156例高危孕产妇妊娠结局分析

目的:研究加强高危孕产妇妊娠的管理质量,使高危妊娠管理更加规范以降低母婴的发病率和死亡率。方法:采用回顾性分析的方法对我院自2010年2月至2011年12月在围产期中筛选出的156例高危孕产妇的妊娠进行监测并对结果进行分析。结果:经过分析发现高危孕产妇的发生率为46.85%,其中一般高危孕产妇发生率为28.76%;重度高危孕产妇的发生率高达38.45%;正常孕产妇难产的发生率为12.45%,正常孕产妇的难产率和重度高危产妇两者比较具有显著性差异;重度高危孕产妇、一般高危孕产妇和正常孕产妇围产儿的死亡率分别为41.35%、7.65%和3.21%,三者比较具有显著性差异。结论:注重加强高危孕产妇的妊娠管理,完善护理制度,加强孕产妇保健知识的健康教育,严格按照时间做定期产前检查,尽可能早的识别和预防高危因素的产生和发展,对于降低高危孕产妇妊娠发生率以及确保母婴平安等方面具有非常重要的意义。     

64例产科急危重病例救治及母婴结局分析

目的:通过对产科急危重病例救治过程及母婴结局的分析,提高救治意识和技能,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法:对2002年1月～2008年12月在上海市长宁区中心医院就诊的64例产科急危重症孕产妇的一般情况、产前检查、分娩方式、抢救过程、围产儿结局及孕产妇结局等进行回顾性分析。结果:急危重孕产妇共64例,占同期分娩数的0.38%(64/16743),其中初产妇12例(18.75%),经产妇52例(81.25%);有正规产前检查8例(12.50%),无产前检查56例(87.50%);前五位疾病依次为子痫及子痫前期重度、产后出血、前置胎盘出血、子宫破裂、胎盘早剥大出血,分别占32.81%、20.31%、12.50%、10.94%、6.25%。有51例在医院分娩,围产儿死亡率18.75%,其中新生儿死亡3例(4.69%),死产4例(6.25%),死胎5例(7.81%);3例孕产妇死亡,其中产后大出血1例、子宫破裂合并羊水栓塞1例,脑干出血1例。结论:产科急危重病直接威胁孕产妇及围产儿生命,加强流动人口孕产妇管理,提高危重症救治的及时性和救治能力至关重要。     

156例高危孕产妇妊娠结局分析

目的：研究加强高危孕产妇妊娠的管理质量,使高危妊娠管理更加规范以降低母婴的发病率和死亡率。方法：采用回顾性分析的方法对我院自2010年2月至2011年12月在围产期中筛选出的156例高危孕产妇的妊娠进行监测并对结果进行分析。结果：经过分析发现高危孕产妇的发生率为46.85%,其中一般高危孕产妇发生率为28.76%;重度高危孕产妇的发生率高达38.45%;正常孕产妇难产的发生率为12.45%,正常孕产妇的难产率和重度高危产妇两者比较具有显著性差异;重度高危孕产妇、一般高危孕产妇和正常孕产妇围产儿的死亡率分别为41.35%、7.65%和3.21%,三者比较具有显著性差异。结论：注重加强高危孕产妇的妊娠管理,完善护理制度,加强孕产妇保健知识的健康教育,严格按照时间做定期产前检查,尽可能早的识别和预防高危因素的产生和发展,对于降低高危孕产妇妊娠发生率以及确保母婴平安等方面具有非常重要的意义。     

1480例高危孕产妇情况分析

目的:为了加强高危孕产妇监护管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,确保母婴安全.方法:按照广西省高危妊娠监测评分标准,收集2004年6月～2007年6月在我院围产保健门诊及产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监测结局评估表进行统计分析.结果:孕产妇总数3369例,高危孕产妇1480例,发生率为43.93%,前5位高危因素为不良孕产史、胎位异常、胎儿窘迫、过期妊娠、孕期出血.结论:做好高危妊娠监测管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施.     

525例高危孕产妇管理与分析

目的进一步提高高危孕产妇的管理水平,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法回顾性分析2011年1月1日—2013年12月31日3年间在本市内系统管理的525例高危孕产妇的干预情况及干预效果。结果本市高危妊娠发生率为35.14%,高危因素按发病率高低依次为有剖宫产史、年龄≥35岁、妊娠合并糖尿病、臀位、贫血等。孕产妇死亡率和围产儿死亡率呈逐年下降趋势。结论对高危孕产妇科学、规范管理,给予最佳的保健服务,是保证良好的妊娠结局的好方法。     

788例高危妊娠及结局情况分析

为有效提高妇幼保健保偿工作质量 ,降低孕产妇及围产儿死亡率 ,同时也为高危妊娠管理提供科学依据 ,我们对 788例高危妊娠的孕产妇高危因素及结局进行了调查分析。1　资料与方法本资料来源于赣榆县 2 0所卫生院 1 999年 1～ 1 2月份住院分娩产妇的系统管理卡片 ,共 6 0 0 9张。     

农村孕产妇中重度高危妊娠因素分析

目的：探讨宁波市江北区农村孕产妇高危妊娠因素分布特点及对妊娠结局的影响,为加强高危妊娠管理提供指导。方法采用回顾性研究对江北区2009-2011年5476名农村孕产妇中的821名中重度高危妊娠孕产妇进行监测和分析。结果江北区2009-2011年农村孕产妇高危妊娠平均发生率为51.22%,不同年龄组、不同孕次孕产妇中重度高危妊娠的发生率差异均有统计学意义（ P〈0.05）;前5位高危因素依次为瘢痕子宫、卵巢囊肿、子宫肌瘤、羊水过多、试管婴儿和人工授精儿,2种及以上高危因素占82.95%,高危分布以孕早期为主;高危妊娠组的围产儿死亡率明显高于非高危妊娠组（ P〈0.05）。结论加强高危妊娠孕产妇管理,可有效降低母婴死亡率,提高孕产妇保健质量。     

高危妊娠对妊娠结局的影响研究

目的:探讨高危妊娠对妊娠结局的影响。方法:对20个农牧团场的3 055例孕产妇进行高危妊娠流行病学调查,分为高危妊娠组和对照组并对两组结果进行对比分析。结果:高危产妇组围产儿死亡率、死胎死产率、新生儿死亡率、新生儿窒息发生率、产妇产后出血率均高于对照组,产妇滞产率低于对照组。高危产妇与对照组产妇分娩方式均以自然分娩为主,但高危产妇中行剖宫术者占较大比例。结论:高危妊娠对妊娠结局有不良影响。     

岱山县高危孕产妇高危因素及干预措施

加强高危孕产妇管理工作是确保母婴安全降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施。为进一步了解海岛高危孕产妇发病情况及高危因素变化、发展趋势，为降低高危孕产妇发生率及风险性制定干预措施提供依据。本文特将岱山县2001～2005年度高危孕产妇年度统计资料进行分析。     

湖州市1996～2001年孕产妇高危妊娠分析

高危妊娠是指在妊娠期间母婴有某些合并症、并发症或有致病因素可以危害母婴或导致难产,增加不良妊娠结局的风险.因此,提高孕产妇系统保健管理,及时识别、筛查、追踪、监护和科学管理高危妊娠,是降低孕产妇和围产儿死亡率,促进母婴健康的一项重要措施.本文对我市市区1996～2001年高危妊娠管理进行回顾性调查与分析.     

高危妊娠1029例分析

高危孕产妇的筛查、管理的质量如何，直接关系到围产儿死亡率、孕产妇合并症及孕产妇死亡率的高低。因而．加强对高危妊娠的管理，是围产期保健的重点。本文对蛟河市2004年1月1日～10月30日发生的1029例高危孕妇的高危情况进行了分析，目的是提高围产保健的质量，防治高危妊娠的发生，减少孕产妇及围产儿的死亡。     

嵊州市重度高危妊娠危险因素分析

重度高危妊娠是妇女在怀孕和分娩时威胁母婴安全的最大杀手，是孕产妇系统管理的重中之重，监测重度高危妊娠高危因素的变化趋势，制定相应的干预措施，是提高我市围产保健工作质量，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率，提高人口素质的有效手段。     

淮安市高危妊娠因素的流行特征及其对妊娠结局的影响

目的分析淮安市高危妊娠因素的流行病学特征及其对妊娠结局的影响。方法以淮安市2015年所有住院分娩产妇为研究对象,通过问卷调查收集其产前基本人口学资料、高危妊娠因素及妊娠结局等信息,计数资料采用频数和百分比描述,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用χ^(2)检验或t检验,建立logistic回归模型分析高危妊娠因素与妊娠结局的关系。结果共59190例产妇纳入分析,高危妊娠发生率为74.1%,常见的前3位高危因素分别为:24 kg/m^(2)<孕前BMI<28 kg/m^(2)(17.5%)、瘢痕子宫(17.1%)及胎动减少/频繁(11.3%)。发生1种高危因素的产妇占36.0%,有2种的占23.8%,有3种及以上的占14.3%。与非高危妊娠组相比,高危妊娠更常见于低学历、农村户口、家庭年收入<1万的人群。logistic回归分析结果显示,随着高危妊娠因素数量的增多,围生儿发生死亡、早产、剖宫产及出生窒息等不良妊娠结局的比值比增高。结论淮安市孕产妇合并多种高危妊娠因素比例较高,干预的重点人群是低学历、低收入及农村户籍人群。加强基层孕产保健服务的可及性,完善高危孕产妇分级管理体系,对重点高危因素进行干预,做好高危妊娠专案管理,是提高地区母婴健康水平的关键。     

加强外来流动人VI围产期保健降低母儿围产期病率的研究

随着我国经济建设的快速发展，大批流动人口涌入沿海省市工作和生活，这些流动人口中占相当比例的民工，因生活水平、教育、经济及社会等原因所限，成为不可忽视的弱势群体。近年来随着我国围产期保健条件的改善和水平的提高，孕产妇及围产儿死亡率逐年下降，但是流动人口中孕产妇的围产期保健管理仍是一个薄弱的环节。我院位于珠江三角洲经济开发区，这里是民工集中的地区，为了探讨对外来流动人口中孕产妇的围产期保健问题，以我院收治孕产妇中本地居民与外来流动民工人口对比研究为例，对2001～2004年我院住院分娩的产妇及其围产期结局以及围产儿情况进行回顾性对比分析，以期针对这一类人群采取积极有效的保健措施，改善母婴不良围产结局。     

大同市母婴安全保障工作结果分析及干预措施

目的:落实山西省大同市母婴安全保障工作,了解高危孕产妇的发生情况,达到降低孕产妇死亡率的目的。方法:根据山西省卫生健康委员会2017年发布的《山西省加强母婴安全保障工作实施方案》,查阅2018—2019年山西省大同市母婴安全保障工作统计报表以及孕产妇死亡评审资料,分析母婴安全保障工作结果。将妊娠风险评估为"橙色"以上的较高风险孕产妇定义为"高危"孕产妇。结果:2018年高危孕产妇1 477人,实施专案管理618人,救治危重孕产妇494人,孕产妇死亡4人;2019年高危孕产妇1 487人,实施专案管理1 427人,救治危重孕产妇524人,孕产妇死亡3人。2018年活产数29411人,孕产妇死亡率为13.6/10万,2019年活产数是31 890人,孕产妇死亡率为9.4/10万。结论:落实国家母婴安全5项核心制度,做好妊娠风险评估和专案管理,提高医疗机构危重孕产妇的救治能力,可降低孕产妇死亡率。     

丽水市2004—2008年高危妊娠情况及管理探讨

高危妊娠管理是围产保健工作的重点,是降低孕产妇和围产儿死亡率的一项有效措施。为保障母婴安全和健康,进一步探讨高危孕产妇监护管理,现对丽水市2004—2008年49634例高危孕产妇进行分析及管理探讨,分析构成高危各种因素,以便制定有效的干预措施。     

1188例高危孕产妇分析

<正> 在开展孕产妇系统管理工作中,保证母婴安全健康,减少并发症,合并症的发生是做好这项工作的关键环节。为了提高围产期保健质量,使基层保健人员能够充分认识一些可能引起难产或给孕妇、胎儿造成一定危害的高危因素,减少围产儿死亡率和孕妇痛苦。本文对孕妇合并的各种高危因素进行了分类及与孕次、分娩方式、新生儿窒息和围产儿死亡作了统计分析,并进行了初步探讨。     

实施高危孕产妇抢救工作的效果评价

目的:为降低北京市朝阳区高危孕产妇及围产儿死亡率提供科学依据,探讨实施高危孕产妇抢救工作的效果。方法:对2009～2011年朝阳区高危孕产妇筛查抢救情况进行综合分析。结果:2009～2011年高危孕产妇的筛查率逐年提高。抢救失血性休克121例,占30.48%;妊娠合并心脏病74例,占18.64%;重度子痫前期及子痫55例,占13.85%;弥散性血管内凝血46例,占11.59%;其余疾病抢救率均在10.00%以下。结论:加强高危孕产妇的筛查质量和管理水平,做好高危孕产妇的专案管理及抢救工作,提高高危孕产妇住院分娩率,是降低孕产妇及围产儿死亡率的根本措施。     

北京市流动人口孕产妇管理研究

目的 建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康,减少流动人口孕产妇及围产儿死亡率.方法 选择北京市朝阳区、海淀区、丰台区城乡结合部地区的5个社区为研究组,对流动人口孕产妇进行系统的保健及社区综合管理干预研究.选择另外5个社区为对照社区.结果 研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照地区.孕产妇系统保健模式效果评价,研究组产前检查4次,对照组产前检查8次;两组的产妇并发症和新生儿体重、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义.研究组阴道分娩费用≤1 000元,对照组＞1 000元,两组母婴结局差异无统计学意义.结论 本研究提出的流动人口孕产妇系统保健和社区综合管理模式,对保障流动人口母婴健康有一定的科学性、可行性和可推广性.     

农村高危妊娠转诊对母婴保护作用的研究

目的在我市孕产妇死亡病例中,绝大多数死前有高危妊娠因素,并且有半数是死在家中或途中.为探索降低农村高危妊娠母婴死亡的措施,有效地保护母婴的安全和健康.方法以妇幼保健院为主体建立农村高危妊娠管理中心,增加通讯、交通、抢救必备设施,配套设立新生儿专科.负责农村高危妊娠的转诊、会诊和抢救.巩固村、镇两级保健网络,培训妇产科、新生儿科专业人才,全面提高整体技术水平.2001～2003年期间和1998～2000年的孕产妇死亡率、围产儿死亡率进行比较,同时对转诊方式与产后出血、新生儿结局的关系进行分析,并经统计学处理.结果在2001～2003年期间,我院从基层转诊的高危妊娠2 028例,参加基层会诊抢救产科出血性休克50例.转诊期间,全市的孕产妇死亡率、围产儿死亡率分别比前3年的42.91/10万和16.81‰下降至18.80/10万和14.84‰,差异具有显著性(P＜0.05).临产前首诊发现高危妊娠直接转诊到管理中心及逐级间接转诊的产后大出血发生率分别为9.94%和16.90%、新生儿窒息分别为4.95%和11.97%,两者比较,差异均具显著性(P＜0.01).结论在基层保健机构建立农村高危妊娠管理中心,配套设立新生儿专科,有一支精干的专业技术队伍,县、镇、村三级保健网络密切配合,积极做好农村高危妊娠转诊、会诊和抢救工作,能有效地保护母婴的安全和健康.