职业性噪声聋一例报告

患者:男性、54岁,某水泥厂球磨机操作工,因双耳听力下降6年,于1995年10月3日入院。该患者噪声暴露13年、于6年前开始出现耳鸣,随后伴发听力下降,呈进行性加重、进展很快。曾到北京同仁等多家医院诊治,检查电测听力3次,均示:以4K赫兹处为最低点的V型凹陷曲线、经综合治疗无好转,因定诊而来我所。查体:T36℃,P81次/分,R20次/分、BP17.5/12.5KPa,神清合作,发育及营养均可,对话困     

安康市1例职业性重度爆震聋分析

目的分析职业性爆震聋诊断资料及实践中遇到的问题,为修订职业病诊断标准提供参考依据。方法 2018年6月依据GBZ/T 238-2011《职业性爆震聋的诊断》,对安康市某外包施工单位1例申请职业病诊断病例进行介绍和分析。结果该患者工种是凿岩工,收工时兼装药放炮(无爆破证),放炮后双耳被炮震,听力下降,左耳"轰隆样"耳鸣音,伴头晕。多次复查纯音气导听阈测试双耳听力损害严重,语频段与高频段听力同时受损,出现感音神经性聋。分别计算左右耳500、1 000、2 000 Hz平均听阈值,职业性爆震聋诊断分级为重度爆震聋。外包施工单位最初拒绝提供爆破接触史,在职业病诊断机构及主管部门的多次督促下,用人单位才出具爆破接触史。结论该职业性重度爆震聋患者的工种为凿岩工,建议标准修订时增加其他工种范畴。     

遗传性中频听力下降家系遗传学特征分析

目的：分析一个中国遗传性中频听力下降家系的临床听力学特征并探讨其遗传学规律。方法：通过家系调查,对家系成员进行全身系统检查及临床听力学检测,分析遗传规律,绘制遗传图谱并进行听力学特征分析。结果：此耳聋家系成员共计8人,其先证者为感音神经性聋,无全身其他系统异常。耳聋遗传方式为常染色体显性遗传,听力表型为迟发型、以中频下降为主的听力损失。结论：该家系遗传学特征分析符合常染色体显性遗传非综合征型中频听力下降家系,为后续针对此家系进行候选基因突变筛查、连锁分析及致病基因的定位与克隆研究奠定了基础。     

突发性耳聋

突发性耳聋为一种无确切原因,在极短时间内(几小时至几天)发生的感音神经性聋;亦称暴聋或特发性聋,简称突聋。常伴有眩晕、恶心、呕吐。春季发病率较高,男性多于女性,30～60岁发病者占60％以上。单耳发病居多,双耳同时发病者仅占1％。有人报导突发性耳聋的发生率为每年520/10万,其中10％为听神经病患者,10％为梅尼埃病患者,3％为多发性硬化患者。     

老年性耳聋病因新说

随着年龄增长,身体各部位的组织器官表现出不同程度的老化,听觉系统出现的感音神经性聋称为老年性聋。老年性聋的出现没有统一的年龄界限,敏感者中青年时即可发病,随年龄增长逐渐加重,也有的人到古稀之年仍不耳聋。正常人的听力30岁时最佳,此后缓慢下降,50岁以后听力开始自觉减退,65岁以后的听力减退者占72％,听力随年龄增长而逐渐减退是不可避免的老年变化之     

突发性耳聋患者的疗效观察和临床护理

突发性耳聋临床常见 ,为观察它的疗效 ,本文收集了我院1999年 3月至 2 0 0 0年 12月的住院病人资料 ,共 12 0例。1　临床资料患者 12 0例 ,其中男 6 4例 ,女 5 6例 ;年龄 4- 79岁 ,平均年龄 42 .8岁 ;左耳聋 5 9例 ,右耳聋 47例 ,双耳聋 14例 ,病耳共134只。2　治疗高压氧治疗 10天为 1个疗程 ,一般 1～ 3个疗程。高压氧配合药物蝮蛇抗栓酶、复方丹参等治疗。住院日数为 3- 36天 ,平均为 17.5天。3　结果3.1　耳聋分级及疗效观察　按照耳聋标准 (重度耳聋听力损失 76～ 90 d B,中度耳聋听力损失 5 1～ 75 d B)分为 :重度耳聋 91例 ,中度耳…     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察及护理

突发性耳聋是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋，多表现为单侧听力在瞬间或数小时内突然下降或全聋的程度，部分患者伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状.近年来笔者所在医院应用高压氧治疗突发性耳聋患者取得了很好的疗效，报告如下。     

275例职业性噪声聋诊断病例分析

目的 回顾南京地区职业性噪声聋诊断情况,分析未确诊为职业性噪声聋的原因。方法 采用回顾性调查的方法,收集2015—2022年在南京市职业病防治院进行职业病诊断的病例一般情况、病例来源、接噪工龄、工种、诊断时间、诊断结论等资料,并对未确诊职业性噪声聋的原因进行分析。结果 2015—2022年共对275例人员进行职业性噪声聋诊断,确诊36例,确诊率13.1%,主要为轻度噪声聋（29例,占80.6%）。职业性噪声聋确诊率呈逐年增高、随工龄增长而增高的趋势（P <0.05）。随着年龄分组的增高,确诊率呈下降趋势（P <0.01）。确诊率最高的行业和工种为通用设备制造业（41.2%）和铆工（57.1%）。未能确诊职业性噪声聋239例,占比86.9%。未能确诊职业性噪声聋的前3位原因（合计占86.2%）为双耳听力曲线符合高频下降型感音性听力损失,但高频平均听阈小于40 dB;双耳听力曲线符合高频下降型感音性听力损失,高频平均听阈达到40 dB,但较好耳听阈加权小于26 dB;双耳听力曲线不符合高频下降型听力损失。结论 南京地区职业性噪声聋确诊率呈逐年上升趋势,职业健康检查机构及职业病诊...     

突发性耳聋研究新进展

突发性耳聋（sudden hearing loss，SHL，以下简称突聋）是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，多发生于成人，小儿发病相对较少，德国Chen等报告，当地小儿突聋的发病率为1／10000。突聋属于耳鼻咽喉科急症，近年来发病有增加趋势。Charrier等研究表明，本病通常单耳受累，病人的听力一般于1d内在至少3个连续的频率下降超过30dB，可伴有耳鸣及眩晕，发病。无明显性别差异，无地域或流行群集现象。关于突聋的病因、发病机制一直存在争议，其治疗也尚无既定的方案，笔者将就近期关于本病的一些研究进展作一简要综述。     

Waardenburg综合征II型SOX10基因突变一家系分析并文献综述

Waardenburg综合征(WS)又称听力色素综合征,由荷兰眼科学家Waardenburg在1951年首先提出,是一种较为常见的综合征遗传性耳聋,占先天性耳聋的2%~5%,其发病在男女及种族间无明显差异。临床表现以先天性感觉神经性听力丧失及虹膜、头发和皮肤的色素异常沉着为主要特征,目前认为其病因主要是由神经嵴细胞发育缺陷或障碍引起。根据临床表现的不同分为Ⅳ型,主要致病基因包括:EDN3,EDNRB,MITF,PAX3,SNAI2,SOX10等。研究报道显示WSⅠ、WSⅡ、WSⅢ型为常染色体显性遗传,WSⅣ型中由SOX10基因突变引起的为常染色体显性遗传,由EDN3和ED NRB基因突变导致为常染色体隐性遗传。本研究报道了1例SOX10新发基因突变导致WSⅡ型的家系病例。     

长春西汀治疗突发性耳聋46例临床疗效分析

突发性耳聋(suddden sensorineural hearing loss,SSHI)是耳鼻喉科的常见疾病,是指突然不明原因的感音性神经性聋。其病因复杂,多数病例为单侧,并伴有耳鸣、眩晕等表现,严重者会导致听力永久性丧失,严重地影响患者的生活和工作。SSHL治疗方法较多,但疗效不一。2010年1月—2012年2月我们选择来我院就诊住院的突发性耳聋患者46例,采用长春西汀(vinpocetine)进行治疗,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月—2012年2月来我院就诊住院的突发性耳聋患者94例,随机分为治疗组和对照组。治疗组46例,男29例,女17例,年龄15～64岁,平均年龄37.3岁,其中轻度聋11例,中度聋7例,中重度聋14例,重度聋9     

基因检测在遗传性耳聋中的应用

耳聋，又名听觉障碍或听力丧失，其中遗传性耳聋是临床上常见的遗传病之一。在新生儿中患有先天性重度耳聋者约占0．05％--0．1％，其中超过50％是由遗传因素导致。在所有被认为与遗传因素相关的先天性耳聋病例中，有约70％属于非综合征性耳聋，无其他临床异常症状与耳聋关联。另外在大量的迟发性听力下降患者中，亦有许多患者由自身的基因缺陷致病，或由于基因缺陷和多态性造成对致聋环境因素易感性增加而致病。遗传性耳聋不仅会影响到耳聋患者本身，而且还可以遗传给后代，其致病的根源是聋儿的父母亲将有缺陷的基因传递给了下一代。     

一次性爆震致重度听力损伤一例

有关职业性噪声聋国内已有不少报道 ,多由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤 ,生产中因一次性爆震引起重度听力损伤者较少见。现报告一例。患者男 ,35岁 ,某化工集团锅炉辅助工。主诉 :耳鸣、听力下降半年。 2 0 0 1年 8月 14日早 5点至 7点 30分 ,因 2个35吨锅炉故障 ,进行点火、升压、并炉、放空时产生了强烈爆震声 (当时未通知有关部门检测 )。患者当时在锅炉现场清洁卫生 ,未戴任何防护用品 ,当即感双耳听力明显下降 ,继之又感耳鸣、头胀。 11时 30分下班后即到本厂医院诊治 ,无缓解。此后因耳鸣、听力下降逐渐加重伴头…     

突发性耳聋的研究

突发性耳聋简称突聋,是指突然发生的感音神经性听力下降,表现为急性内耳性聋的一组病因不明的症状。其病程的发展一般为几小时到几天。主要的病理改变为听神经的外周性损伤,少数为中枢性改变。定义根据2005年济南学术会议关于突聋诊断标准制定,突发性耳聋应符合以下特点：突然发生的非波动性的感音神经性听力损伤,常表现为中、重度耳聋。     

飞机维修业噪声对工人听力的影响

飞机维修业处于强噪声环境中 ,常引起工人暂时性听力损伤或永久性听力损伤。我们以某飞机维修基地的 72 1名作业工人为观察对象 ,测量工人的纯音听阈及作业场所的噪声强度 ,评价噪声环境对工人听力的影响。1.对象与方法 :选取某基地航线部 2 80人、航修部 2 4 8人为噪声组 ,行政后勤人员 193人为对照组 ,各组人员年龄、性别构成相近 ,工龄 1～ 30年 ,平均 12 8年。排除曾在不同噪声环境作业的工人 ,排除非噪声性致聋因素。脱离噪声环境16ｈ以上 ,在隔声室内用ｄａｎｐｌｅｘ 72型纯音测听计测双耳5 0 0 6 0 0 0Ｈｚ 6个频段纯音气导听阈。…     

预防老年性聋应从青年开始

<正>随着年龄增长,身体的不同组织和各种器官都进行着缓慢的老化过程,累及听器官而出现双耳听力对称性进行性下降, 以高频听力下降为主的感音神经性聋称为老年性聋。目前人类社会生活环境改善,人们的寿命也日益增长,老龄人口逐渐增多,老年性聋的发病率也不断增加,我国亦开始走入人口老龄化社会。1997年,我国卫生部老年医学研究所组织对北京市60岁以上的老年人进行常见病流行病学调查和研究,发现60岁以     

83例疑似职业性噪声聋的诊断分析

目的 通过回顾疑似噪声聋病例的诊断过程, 分析未诊断为职业性噪声聋的原因, 为噪声的职业健康体检及职业性噪声聋诊断提供参考。
方法 采用听力检查、职业卫生学及流行病学调查等方法, 对2015年3月《职业性噪声聋的诊断》实施以来收治的83例疑似噪声聋患者进行诊断。
结果 83例疑似职业性噪声聋者中, 诊断为职业性噪声聋47例(占56.6%), 其中重度噪声聋2例, 中度4例, 轻度41例。36例(占43.3%)诊断为无职业性噪声聋。未诊断为职业性噪声聋的原因, 主要有纯音听力测试结果不符合诊断标准、伪聋或夸大性聋、接触噪声时间不足3年、药物中毒性耳聋等。
结论 在职业性噪声聋的诊断中, 诊断医师应不断提高自己的业务水平, 懂得识别伪聋或夸大性聋, 注重结合客观听力检查结果综合分析, 同时也要重视职业卫生现场调查。
     

老年性耳聋的防治

老年性聋是指年龄在60岁以上,因听觉系统老化引起听觉功能障碍,无其他致病原因而出现的双耳进行性感音神经性聋。老年性聋发病年龄和进展速度因人而异,有人40多岁即出现听力障碍,有人80高龄听力仍然很好。据国内调查,60岁以上人群中,听力障碍发生军为30％～60％;美国65岁以上居民中听力减退者占     

近亲婚配致常染色体隐性遗传性耳聋二例

病例 先证者，男，22岁，因自幼耳聋，不会说话于1993年11月就诊。患者智力、体格发育正常，神志清，无任何相关畸形，10余岁时曾有“青、链霉素”注射史，量不详。检查：双耳外耳道及鼓膜无异常发现．电测听示双耳仅500Hz～1000Hz有80～90dB HL残余听力。声阻抗检查双耳A型鼓室曲线，声反射未引出。外院脑干听觉诱发电位检查：双耳100dB SPL短声刺激未引出反应波。     

大众导医

问突发性耳聋能治好吗我今年45岁,平常健康状况挺好的,前几天左耳突然听不见了,被诊断为突发性耳聋,正在治疗我的听力还能恢复吗?山东曹先生山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科主任医师王明明:突发性耳聋又称突发性聋或突聋,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,多发于单侧,主要症状为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。