老年人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院呼吸内科60岁以上老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析。方法：用传统方法和VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2004年3月至2005年9月呼吸内科门诊及住院患者分离出的387株病原菌进行鉴定，药敏试验用纸片扩散法，NCCLS标准判定结果。结果：革兰阳性菌仍以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主；革兰阴性杆菌依次是大肠杆菌，肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆、阴沟杆菌；真菌占9．6％。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（71．6％），产超广谱β-内酰胺酶ESBLS）的肺炎克雷伯菌（33．3％），产ESLBLS的大肠杆菌（27．6％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对大多数抗生素耐药率均较高，未发现耐万古酶素菌株。大肠杆菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、哌拉西林／三唑巴坦、头孢曲松等耐药率为0％～24．6％；肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药率比大肠杆菌较低；铜绿假单胞菌对大多数抗生素耐药率均较高。结论：老年人下呼吸道感染要及时准确地检测病原菌，进行药敏实验，指导临床医生合理应用抗生素。     

老年人下呼吸道感染病原菌的耐药性监测

下呼吸道感染是老年人常见的感染性疾病[1],加强对下呼吸道感染病原菌的耐药性监测及合理用药,是控制老年人下呼吸道感染的关键,对此将我院临床分离的292例老年人下呼吸道感染的病原菌分布特点和耐药特点进行分析,供临床参考.     

缩合ICU下呼吸道医院感染病原菌耐药分析

收集综合ＩＣＵ呼吸道医院感染分离菌 ,排除同一患者同一部位的重复菌株 ,共 2 16株 ,进行细菌耐药性分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　病例为 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 2月综合ＩＣＵ呼吸道医院感染 12 8例 ,其中男 89例 ,女 39例 ,年龄 4～ 85岁 ,平均年龄 (5 8 3± 17 8)岁 ,使用机械通气 110例 (86 7% ) ,气管切开 5 3例 (4 1 1% ) ,经鼻气管插管 4 8例 (37 5 % ) ,经口气管插管 2 3例(2 0 0 % ) ,4例使用面罩 (3 1% )。1·2　诊断标准　按全国医院感染的诊断标准[1] 。1·3　标本采集　 12 8例采用无菌收痰器…     

综合ICU下呼吸道医院感染病原菌耐药分析

收集综合ICU呼吸道医院感染分离菌,排除同一患者同一部位的重复菌株,共 216株,进行细菌耐药性分析,现将结果报告如下.     

82例老年患者医院内下呼吸道感染临床分析

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia, HAP）亦称医院内肺炎（nosocomial pneumonia, NP）,是临床上最常见的感染.我国HAP发病率为1.3%～3.4%,是第一位的医院感染（占29.5%）.本文分析了近11年来我院82例内科老年患者医院内下呼吸道感染的临床资料,具体如下.     

医院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

对某院2003年11月—2004年11月下呼吸道感染住院患者痰标本分离的病原菌,采用API鉴定系统鉴定,K-B纸片扩散法检测主要细菌药敏。共分离病原菌1 230株,以革兰阴性(G-)菌为主,占检出菌总数的60.73%;其次为真菌,占21.22%;革兰阳性(G )菌占18.05%。检出率居前6位的细菌为:铜绿假单胞菌38.86%,真菌21.22%,大肠埃希菌8.54%,金黄色葡萄球菌8.05%,凝固酶阴性葡萄球菌5.36%,肺炎克雷伯菌4.88%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为86.59%,除对氯霉素的耐药率为42.11%外,对其他抗菌药物的耐药率均>70%,对万古霉素的敏感率仍为100%。G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,其次为头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟,耐药率<50%,对头孢噻肟、氨曲南的耐药率较高。     

医院内呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨医院内呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法回顾性分析2009年7月-2012年7月入住庆元县人民医院的150例院内呼吸道感染患者的病原菌及其耐药性检测结果的临床资料。结果 (1)病原菌构成情况:革兰阴性菌(G-菌)80株,占53.33%,其中铜绿假单胞菌30株(占20.00%),其次为大肠埃希菌19株(占12.67%),第三为肺炎克雷伯菌17株(占11.33%);革兰阳性菌(G+菌)30株(占20.00%),其中凝固酶阴性葡萄球菌15株(占10.00%),其次为金黄色葡萄球菌10株(占6.67%),再次为草绿色链球菌4株(占2.67%);其余40株为真菌(占26.67%)。(2)G-菌对常用抗菌药均有较高的耐药性,且对亚胺培南的药敏性最高,其次为头孢哌酮、环丙沙星等;G+菌对万古霉素药敏性最高,达到100%。结论及时做好医院内呼吸道感染病原菌的监测以及耐药性分析,并为疾病的预防与控制提供必要的依据与条件。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸遭感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对医院下呼吸道感染的住院患者痰标本中分离的病原菌进行鉴定及药物敏感性试验,并用WHONET5.5软件进行统计分析.结果 共分离到病原菌1306株,其中革兰阴性菌929株占71.2％,革兰阳性菌207株占15.8％,真菌170株占13.0％,排名前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,分别占20.3％、17.5％、8.6％;其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100.0％;铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢吡肟较为敏感;鲍氏不动杆菌对米诺环素较为敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性均为100.0％.结论 下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对同一抗菌药物敏感差异较大,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.     

下呼吸道感染病原菌变迁分析

目的 了解下呼吸道感染患者病原菌变迁情况,为临床经验性使用抗生素提供线索.方法 对下呼吸道感染住院患者234例痰菌或纤维支气管镜吸取分泌物培养阳性标本结果进行回顾性分析.结果 分离出细菌249株,其中革兰阴性杆菌占67.87%,主要为肺炎克雷门杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;革兰阳性球菌占19.68%,主要为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠球菌;真菌占12.45%.2004年3月至2005年12月分离的革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌分别占76.40%、16.77%及6.83%,2006年1-12月分别占52.27%、25.00%及22.73%.两个时期比较,革兰阴性杆菌有所减少,革兰阳性球菌有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),真菌有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下呼吸道感染中革兰阳性球菌及真菌感染呈明显上升趋势,其对临床经验性选择抗生素具有一定的指导作用.     

医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析下呼吸道感染的病原菌分布及耐药状况,以指导临床合理选用抗生素。方法回顾性调查分析3 298例下呼吸道感染患者痰培养及药敏结果。结果 3 298例下呼吸道感染者,痰培养共检出菌株4 368株,以革兰阴性杆菌为主(71.0%),其次为革兰阳性球菌(17.2%)和真菌(11.8%)。革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌最多,其次为肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌;真菌以白色假丝酵母菌为主。药敏试验显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南最敏感;革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感;真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B较敏感。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,且细菌耐药性严重,应当引起足够重视。     

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性研究

目的 了解下呼吸道医院感染的病原菌分布及常见病原菌的耐药情况.方法 采用前瞻性调查的方法进行医院感染病例监测,并对发生下呼吸道医院感染的351例患者呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验.结果 351例痰标本中共检出病原菌346株,主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属和金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率较高,分别为36.0%和40.0%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.1%;且不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出了极高的多药耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均未出现耐药现象.结论 下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

医院内下呼吸道感染病原菌谱及耐药性研究

目的 探讨医院下呼吸道感染病原菌谱及耐药性,为指导临床应用抗菌药物提供参考.方法 采集医院2010年1月-2012年1月下呼吸道感染住院患者的痰标本,将合格痰标本接种至血平板、麦康凯平板培养24～48 h,然后按照《全国临床检测操作规程》,采用法国生物梅里埃公司API鉴定试条进行细菌鉴定,采用纸片扩散法(K-B)进行药敏试验,依据2002年版美国临床实验室标准化委员会药敏试验纸片扩散法标准进行操作和判断结果.结果 从1034份合格痰标本中分离出873株病原菌,检出率为84.4％,革兰阴性杆菌517株占59.22％,真菌215株占24.63％,革兰阳性菌141株占16.15％;革兰阴性菌对亚胺培南的耐药性最低,其次是阿米卡星,均＜45.00％;革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,达到100.00％.结论 下呼吸道感染主要病原菌为革兰阴性杆菌,其次为真菌和革兰阳性菌,细菌耐药性日益严重,应根据药敏结果合理选择抗菌药物.     

下呼吸道感染病原菌耐药性变化趋势

目的了解医院2009-2011年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性变迁,为临床使用抗菌药物和医院抗菌药物管理提供依据。方法调查分析医院2009-2011年的住院患者的痰培养结果和耐药性,所有数据使用WHONET 5.4软件进行分析。结果共分离出病原菌6 219株,其中革兰阴性菌占72.4%,革兰阳性菌占15.9%,真菌占11.7%;革兰阴性菌对二、三代头孢菌素的耐药率逐年升高,大肠埃希菌对二、三代头孢菌素的耐药率为11.4%⁶5.7%,肺炎克雷伯菌对二、三代头孢菌素的耐药率为41.0%65.7%,肺炎克雷伯菌对二、三代头孢菌素的耐药率为41.0%⁶7.0%;不动杆菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率明显升高,不动杆菌属对亚胺培南的耐药率最高59.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率也由2009年的23.5%升至2011年的27.7%;2011年革兰阳性菌对青霉素、头孢类抗菌药物、左氧氟沙星和红霉素的耐药率均>30.0%,未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染病原菌的耐药率逐年升高,医院应该加强对某些抗菌药物使用的管理。     

潍坊地区小儿下呼吸道感染病原菌分析

下呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一。我院 1999年1月至 2 0 0 1年 8月共收治 310例下呼吸道感染患儿 ,为了解小儿下呼吸道感染的病原菌情况 ,我们随机对其中 2 96例患儿做痰培养和 (或 )咽拭子培养 ,结果显示各年龄组所感染菌种有明显不同 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :2 96例患儿 ,男 16 5例 ,女 131例 ,年龄 1h～12岁。其中 1h～ 2 8d 17例 ,为新生儿组 ,男 14例 ,女 3例 ;1个月～组 5 5例 ,男 30例 ,女 2 5例 ,支气管肺炎 5 3例 ,毛细支气管炎 2例 ;3个月～组 12 9例 ,男 76例 ,女 5 3例 ,支气管肺炎 81例 ,毛细支气管炎 4 3例 ,支…     

心内科医院呼吸道病原菌感染分析

目的了解心内科患者医院呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月-2012年6心内科呼吸道感染患者痰液分离出的病原菌,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对细菌进行鉴定及药敏分析。结果分离出168株病原菌,革兰阴性杆菌127株占75.6%,革兰阳性球菌26株占15.5%,真菌15株占8.9%。位居前三位的分别是肺炎克雷伯菌40株占23.8%、鲍曼不动杆菌29株占17.3%和铜绿假单胞菌28株占16.7%。革兰阳性球菌均为金黄色葡萄球菌26株占15.5%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌检出率为55.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为46.2%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率低。万古霉素敏感率为100.0%,仍是治疗金黄色葡萄球菌感染特别是MRSA的首选药物。结论心内科患者呼吸道感染病原菌以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少感染的发生。     

引起医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对2003至2006年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析。结果临床所分离的3113株病原菌中,前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌常呈多药耐药且对亚胺培南耐药率上升明显;除亚胺培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）克雷伯菌属检出率为16.7%～32.5%,产ESBLs大肠埃希菌检出率〉64.4%,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。     

EICU患者下呼吸道医院感染病原菌分析

目的探讨急诊科重症监护病房(EICU)患者下呼吸道感染的病原菌构成及药敏试验分析,为指导临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2013年10月1日-12月30日EICU发生下呼吸道医院感染的55例患者进行病原菌构成及药敏试验结果分析,采用SPSS11.0进行统计处理。结果 224例EICU患者发生下呼吸道感染55例,发生率为24.55%;下呼吸道感染的患者送检痰标本经细菌学检验共分离出病原菌65株,其中革兰阴性菌171株占78.46%,革兰阳性菌9株占13.84%,真菌5株占7.70%;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿米卡星等药物耐药率较低,均为28.57%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星等药物耐药率较低,均为16.67%。结论临床医师应根据病原菌的构成及药敏分析结果合理应用抗菌药物,以降低医院感染的发生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

由于抗菌药物的广泛使用,耐药菌呈不断增长趋势,及时了解呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.现对2010年6月-2011年9月我院呼吸内科及ICU下呼吸道感染住院患者痰培养结果进行回顾性分析. 1材料与方法 1.1标本来源 2010年6月-2011年9月入住我院呼吸内科和ICU发生下呼吸道感染患者的痰标本,进行培养分离的菌株. 1.2质控菌株大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、流感嗜血菌ATCC49247、肺炎克雷伯菌ATCC700603、肺炎链球菌ATCC49619A,均购自天坛生物制品所. 1.3试剂血平板、巧克力平板、麦康凯平板、M-H琼脂平板由郑州博赛生物有限公司提供.DL-96细菌鉴定及药敏分析系统测试板由珠海迪尔生物工程有限公司提供.     

1106例呼吸道感染病原菌调查分析

本文对合肥地区某省级医院一年内呼吸道感染病人痰液标本进行病原菌分析如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源该院1998年11月至1999年10月份门诊及住院呼吸道感染病人的痰液标本。 1.2 试剂仪器羊血琼脂平板、巧克力平板、VITEK全自动微生物分析仪。     

呼吸内科下呼吸道医院感染主要病原菌分布及耐药分析

目的 分析呼吸内科下呼吸道医院感染主要病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2008-2010年呼吸内科下呼吸道医院感染患者痰培养分离的病原菌鉴定和药敏结果.结果 共检出病原菌1024株,阳性率为36.9％,其中革兰阴性菌684株占66.8％,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌46株占4.5％,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株占28.7％,以白色假丝酵母菌为主,鲍氏不动杆菌耐药十分严重.结论 革兰阴性菌为呼吸科下呼吸道医院感染的主要致病菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,应加强临床细菌学的检测,根据药敏结果合理用药.