58例子宫脱垂相关因素及手术治疗效果分析

目的探讨子宫脱垂相关因素及手术治疗的效果。方法对58例子宫脱垂患者资料进行回顾性分析,研究脱垂程度与年龄、绝经年限等关联情况,并观察传统手术方式治疗效果。结果58例患者中,子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ者分别为16、28、14例,均合并不同程度的阴道壁膨出。全部患者均经手术治疗,手术方式为经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术、曼氏手术、阴道前后壁修补术等。手术平均手术时间126.3 min,术中平均出血量167.1 mL,住院天数平均7.4 d,均痊愈出院。术后随访无症状性复发。结论传统的手术方式能有效地治疗子宫脱垂,存在一定的不足尚需改进。     

子宫脱垂合并压力性尿失禁43例临床分析

阴式手术治疗子宫脱垂合并压力性尿失禁43例,43例均同时行尿道折叠术,其中子宫脱垂Ⅲ度25例,施行曼氏手术17例,阴式子宫全切及阴道前后壁修补术8例;Ⅱ度16例,均施行曼氏手术,Ⅰ度2例单纯行阴道前后壁修补术。术后随访,治愈36例,好转5例,复发2例。1资料与方法1·1一般资料。本文收集2000年7月~2004年12月,在我院住院治疗的子宫脱垂合并压力性尿失禁患者43例,该组病例子宫脱垂Ⅲ度25例,Ⅱ度16例,Ⅰ度2例。1·2诊断标准。压力性尿失禁诊断标准及子宫脱垂分度参照乐杰主编的第6版《妇产科学》教材〔1〕。1·3年龄分布。年龄最小38岁,最大70岁,平…     

133例子宫脱垂病例临床分析

目的:探讨子宫脱垂临床相关因素及其治疗的方法。方法:回顾性分析1996年1月～2006年12月间贵阳医学院附属医院妇科收治的133例子宫脱垂患者的临床资料,分析其脱垂分度情况,治疗与手术方式及发病相关因素。结果:133例子宫脱垂患者,Ⅰ度子宫脱垂17例(12.8%),Ⅱ度子宫脱垂98例(73.7%),Ⅲ度子宫脱垂18例(13.5%);133例子宫脱垂患者中44例(33.1%)未合并阴道壁膨出,余89例(66.9%)均合并不同程度阴道壁膨出。子宫脱垂或子宫脱垂并阴道壁膨出的患者主要的手术方式为经阴道子宫全切除+阴道壁修补术、曼氏手术、阴道前后壁修补术及阴道壁修补+部分宫颈切除术等。这4种术式约占全部术式的89.7%。结论:对这些子宫脱垂的患者基本以传统的手术方法给予治疗,这些传统的手术方式在能够有效地治疗子宫脱垂同时,尚存在一定的不足。新的手术方法短期效果好,但远期效果需要循证。     

宫颈部分切除加阴道前后壁桥式修补治疗子宫脱垂23例临床分析

目的:探讨宫颈部分切除加阴道前后壁桥式修补治疗子宫脱垂的有效性及安全性。方法:回顾性分析该院对42例子宫I、II度脱垂合并宫颈延长、阴道前后壁膨出患者分别采用传统曼氏手术即宫颈部分切除加阴道前后壁修补19例(传统组),宫颈部分切除加阴道前后壁桥式修补术23例(桥式组)。结果:随访2年传统手术组19例4例复发,桥式组23例无复发,桥式手术组23例均愈合良好,无手术并发症发生,成功率100%。结论:宫颈部分切除加阴道前后壁桥式修补术具有创伤小、恢复快、复发率低、提高性生活质量等优点,尤其适合年轻女性,值得临床推广。     

阴腹联合手术治疗子宫脱垂21例分析

目的探讨子宫脱垂手术治疗的方法,以减少术后复发率。方法1999年2月至2003年6月38例Ⅱ~Ⅳ度子宫脱垂患者随机分为2组:即观察组和对照组,对照组17例,行曼市手术或经阴子宫切术+阴道前后壁修补术;观察组21例,行经腹子宫悬吊术+阴道前后壁修补术。结果观察组与对照组术后2年疗效评价,差异有显著性意义(P<0.01)。结论观察组疗效优于对照组,阴腹联合手术方式值得推荐。     

156例子宫脱垂及阴道前后壁脱垂手术治疗临床观察

目的：为提高妇女生殖健康，生活质量，探讨子宫中脱垂及阴道前后壁脱垂最佳手术方法。方法：对156例子宫脱垂及阴道前后壁脱垂手术进行了回顾性分析，并对137例进行了3-5a随访观察。结果：随访137例中136例自觉症症状明显好转，130例痊愈，治愈率94.89%，1例复发；6例子宫脱垂程度较前好转，好转率4.38%；有效率99.27%。结论：曼彻特氏手术（曼氏改良术）及阴道前后壁修补术合乎生理解剖功能，只要修补彻底，效果满意，而且手术比较安全，病人痛苦少，术后护理简单，设备要求不高，值得推广，尤其在基层更为适用。     

手术治疗老年性Ⅲ度子宫脱垂15例分析

手术治疗老年性Ⅲ度子宫脱垂１５例分析张更生浙江省湖州市妇幼保健院３１３０００本文对１５例老年性Ⅲ度子宫脱垂及阴道前后壁膨出病人行阴式子宫切除＋阴道前后壁修补＋会阴修补术，在操作方法上进行了改进，报道如下。１临床资料１．１一般资料。１９９４年３月～１９...     

盆腔脏器脱垂常用术式临床分析

目的探讨曼氏术和阴式全宫切除加阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂手术治疗中的安全性及有效性。方法对我院103例中重度盆腔脏器脱垂手术进行了回顾性分析,其中63例行曼氏术,40例行阴式全子宫切除加阴道前后壁修补术。结果两组手术过程顺利,曼氏术手术时间短,术后恢复快,术后效果好,无一例盆腔脏器脱垂复发。结论无器质性病变的盆腔脏器脱垂以曼氏术为优,其手术简单、有效、安全性高,既适用于年轻妇女,更适用于体质弱、有内科合并症的老年妇女。     

网片重建联合阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的疗效

目的 分析网片重建联合阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的疗效.方法 将2016年1月-2018年9月珠海市妇幼保健院100例子宫脱垂患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予子宫切除术联合阴道前后壁修补治疗,观察组给予网片重建联合阴道前后壁修补治疗.比较两组患者的手术相关指标、子宫脱垂分度、复发率和并发症发生率、生活...     

苯甲酸雌二醇在绝经妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂术前的临床应用

目的探讨苯甲酸雌二醇在绝经妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂术前的临床应用。方法对19例绝经后妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂患者术前给予阴道及宫颈涂抹苯甲酸雌二醇（研究组），每日2次，4～5d。与13例未用药者（对照组）比较，观察两组手术时间及术中出血量和术后发病率。结果研究组手术时间及术中出血量和术后病率明显少于对照组（P〈0.01）。结论绝经后妇女子宫脱垂伴宫颈糜烂阴式子宫切除＋阴道前后壁修补术前苯甲酸雌二醇涂抹阴道壁及宫颈，可缩短手术时间、减少术中出血、减少术后发病率，促进伤口愈合，增加老年患者的手术安全性。     

倍美力软膏在绝经后妇女子宫脱垂术前的临床应用

目的探讨倍美力软膏在绝经后妇女子宫脱垂行阴式子宫切除+阴道前后壁修补术前的临床应用效果.方法对35例绝经后Ⅱ度Ⅲ度子宫脱垂患者术前给予倍美力软膏阴道内上药(研究组),每日1次,共3-5天.与30例未用药者(对照组)比较,观察两组术中出血量及手术时间和术后病率.结果研究组术中出血量及手术时间和术后病率明显少于对照组(P＜0.01).结论绝经后妇女子宫脱垂阴式子宫切除+阴道前后壁修补术前给予倍美力软膏阴道用药,可减少术中出血,缩短手术时间,减少术后病率,促进术后伤口愈合,可作为术前常规用药.     

腹腔镜下子宫悬吊术与阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效观察

目的 比较腹腔镜下子宫悬吊术与阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床疗效.方法 将55例子宫脱垂患者按自愿选择的手术方式分为2组,29例患者采用腹腔镜下子宫悬吊术(腹腔镜组),26例患者行阴道前后壁修补术(阴道修补组),比较两组患者临床疗效.结果 与阴道修补组比较,腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后留置尿管时间短、排气早、住院时间短(P＜0.05).腹腔镜组治愈率[86.2％ (25/29)]高于阴道修补组[61.5％ (16/26),x2=4.3965,P=0.0360],两组无一例手术失败,术后无一例并发症发生,而两组各复发1例,为Ⅰ度子宫脱垂,患者咳嗽、弯腰以及腹压增加时症状更明显.结论 腹腔镜下子宫悬吊术治愈子宫脱垂优于阴道前后壁修补术方法,而临床总有疗效率相似.腹腔镜治疗对患者损伤小,组织修复快,且手术风险低,应严格掌握手术指征及适应证,有利提高手术质量.     

阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术治疗中度子宫脱垂

目的 探讨阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术对中度子宫脱垂的治疗价值。方法 15例阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术(实验组)和50例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术(对照组)治疗中度子宫脱垂对比研究。结果 实验组手术成功率为100％,与对照组无显著差异。结论 阴道前后壁修补术加经腹小切口子宫悬吊术治疗中度子宫脱垂有良好效果。     

保留子宫动脉及实体宫颈的子宫切除术

2003年9月至2006年9月期间,本院妇产科对绝经前妇女的子宫良性病患者,采用自行设计的保留子宫动脉子宫切除术(简称子宫次剥除术及子宫全剥除术),取得了良好的临床效果。在此期间,有部分较年轻的患者(32～40岁),患有较大的子宫肌瘤同时患宫颈CINⅡ-Ⅲ级伴HPV感染,患者保留宫颈的愿望非常强烈,采用保留子宫动脉及宫颈实体的手术,效果理想,现报道如下。临床资料2003年9月至2006年9月,在大连大学附属中山医院妇产科住院的患者22例,年龄32～45岁,平均37.5岁,诊断包括子宫肌瘤合并宫颈CINⅡ级伴HPV感染8例,子宫肌瘤合并宫颈Ⅱ°～Ⅲ°度糜烂…     

女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗

[目的]结合临床实践经验,探讨女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗. [方法]选取某院2006年1月～2009年12月期间,女性盆底功能障碍性疾病患者146例,采用回顾性分析法,根据治疗方法不同,分为手术治疗组(107例)和非手术治疗(39例),对比两组患者的质量情况,评价疗效. [结果]患者病因分析,病因有单纯阴道前后壁膨出、单纯子宫脱垂、子宫脱垂同时并发阴道前后壁膨出、合并压力性尿失禁和合并陈旧性会阴裂伤.基于患者病情实施实施不同治疗方案,非手术治疗手段包括改变生活方式、放置子宫托进行治疗、盆底肌肉训练等,手术治疗包括阴道前后壁修补术、阴武全子宫切除术、阴道残端高位悬吊术等.对患者进行3-12月随访,随访治疗显示两组患者术后效果良好,术后复发率比较差别无统计学意义(p>0.05). [结论]女性盆底功能障碍性疾病的诊疗尚处于不断探索之中,广大医护工作者应提高对于本病的认识,不断积极探索新的治疗方法,尽量减轻患者痛苦,使其早日恢复健康.     

子宫脱垂并阴道前壁脱垂手术期1例的护理

对我院子宫脱垂并阴道前壁脱垂患者实施阴式子宫全切术+前后壁修补术1例的护理体会总结如下. 1 病历摘要 女,74岁.3 a前,患者自觉阴道有脱出物.1个月前,患者有排尿困难症状,为进一步治疗,门诊以"子宫脱垂并阴道前壁脱垂"收入我科,于2010-02-01行子宫全切+前后壁修补术,术后6 d切口处愈合完好,遵医嘱出院.     

倍美力软膏配伍金霉素软膏在绝经后妇女子宫脱垂术前的临床应用

目的: 探讨倍美力软膏配伍金霉素软膏在绝经后妇女子宫脱垂行阴式子宫切除+阴道前后壁修补术前的临床应用效果。方法: 对 36例绝经后Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂患者术前给予倍美力软膏配伍金霉素软膏阴道内上药 (研究组 ), 每日 1次,共 3~5d, 与 30例未用药者 (对照组) 比较, 观察两组术中出血量及手术时间和术后病率。结果: 研究组术中出血量及手术时间和术后病率明显少于对照组 (P<0. 01)。结论: 绝经后妇女子宫脱垂阴式子宫切除 +阴道前后壁修补术前给予倍美力软膏配伍金霉素软膏阴道用药, 可减少术中出血, 缩短手术时间, 减少术后病率, 促进术后愈合, 可作为术前常规用药。     

保留子宫全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床应用

目的:探讨保留子宫全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的可行性、安全性和疗效。方法:回顾性分析2009年10月～2011年4月舟山市妇幼保健院收治的中老年女性盆腔器官脱垂患者25例,应用聚丙烯网片对子宫主韧带、骶韧带、阴道前后壁、膀胱宫颈韧带进行全盆底悬吊,合并有压力性尿失禁的患者同时进行尿道中段无张力悬吊术。并根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法评价手术效果,并定期随访。结果:25例患者手术全部经阴道顺利完成,术后恢复良好,无感染发生。患者子宫脱垂、阴道前后壁膨出等症状全部得到改善。术后随访平均12个月,所有患者的盆底结构基本正常,无复发,相关症状明显改善或消失,生活质量明显提高,主观和客观治愈率均为100.0%。结论:保留子宫全盆底悬吊术是一种切实可行的治疗中老年妇女盆腔脏器脱垂微创手术方法,短期疗效较好。     

子宫脱垂矫正手术40例分析

为探讨子宫脱垂矫正手术方法 ,我院对 40例子宫脱垂矫正手术进行改进和分析 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收住子宫脱垂 40例 ,其中Ⅰ度脱垂 9例 ,Ⅱ度脱垂 2 3例 ,Ⅲ度脱垂 8例 ,全部进行手术治疗 ,年龄最大 75岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 5 5岁 ;病程最长 45年 ,最短 1个月 ,其中合并内科疾病15例。术前临床表现 ,见表 1。　表 1　术前临床表现子宫脱垂例数肿物脱出尿频尿失禁白带增多下坠感腹痛腰酸 前壁膨出后壁膨出Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅰ度 轻 3 3 0 0 0 0 110 0 0 0 0重 6 6 0 0 2 3 2 0 0 1…     

较大的脱垂子宫经阴式切除11例临床分析

经阴道子宫切除术 (TVH)具有创伤小 ,肠道干扰少 ,术后疼痛轻 ,康复快 ,体表不留瘢痕等优点 ,但因手术野狭窄 ,暴露差 ,子宫大时操作较困难 ,我院于 1991～ 1997年对 11例较大子宫并子宫脱垂者实施TVH,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :自 1991年 3月至 1997年 3月我科共施行较大脱垂的子宫 TVH11例。平均年龄 4 5.3岁(4 0～ 6 2岁 ) ,平均孕次 2 .1次 (1～ 6次 )均有子宫脱垂 °～ °,并有不同程度阴道前后壁膨出 ,子宫增大6～ 10 w活动 ,估计无粘连的肌瘤、肌腺病等患者 ,无附件疾患及恶性生殖道肿瘤。1.2　…