盆腔瘀血汤治疗输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征48例

自2000年1月至2006年12月,笔者采用具有清热利湿、活血化瘀、舒筋养筋等作用的盆腔瘀血汤治疗输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组病例均系我院门诊患者,参照曹泽毅主编《中华妇产科学》诊断标准[1]进行。①盆腔坠痛及低位腰痛、以夜     

输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征64例临床分析

输卵管结扎术手术简单、操作方便、是目前达到永久性不孕的最常用的方法.但由于输卵管系膜内子宫和卵巢静脉部分被结扎,静脉回流受阻,使部分受术者在输卵管结扎术后出现盆腔瘀血综合征.笔者调查了615例输卵管结扎术后其中有64例(占10.40%)出现临床症状,现报告如下.     

绝育术后盆腔静脉瘀血综合征2例

盆腔静脉瘀血综合征 (ＰＶＣＳ)是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、瘀血 ,引起慢性下腹部疼痛、性交后疼痛、低位腰痛等症候群。由绝育术后引起的ＰＶＣＳ临床上并非少见 ,一般常认为输卵管结扎术是小手术 ,操作容易 ,时间短 ,组织损伤小 ,但术后出现慢性下腹疼痛者 ,ＰＶＣＳ发生率较高。1　临床资料例 1:某女 ,4 5岁。 15年前做绝育术 ,双侧输卵管伞端切除术。术后 5个月出现下腹部疼痛伴腰痛 ,性交时小腹疼痛加重 ,月经量增多 ,先后多次治疗 ,效果差。例 2 :某女 ,4 9岁。 2 0年前做双侧输卵管结扎术 ,术中顺利 ,术后 6个月出现下腹部疼痛 ,月…     

输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征的预防

输卵管结扎术是目前我国较常采用的一种常效绝育措施,它具有切口小、术中损伤少、安全、有效、失败率低、并发症较少等优点而被广泛应用。但是随着人们生活水平的提高,生存质量逐渐提上议事日程,人们不但要生存,而且要更好的生存。     

盆腔瘀血综合征的诊断和治疗

[临床表现] 1.解剖学因素 (1)盆腔静脉数量多于动脉:盆腔一般为两条或多条静脉伴一条动脉.盆腔静脉是由脏器粘膜、肌层及其浆膜的静脉丛汇集而成,流向较大的静脉,盆腔静脉流动缓解.     

26例绝育术后盆腔静脉瘀血的治疗体会

盆腔静脉瘀血综合症是输卵管结扎术后较常见的并发症，因妇科检查无明显阳性体征，又无特效治疗方法使患者延误病情，导致病情加重。我们自1984年10月～1993年10月，共收治手术证实为盆腔静脉瘀血的患者26例。现将诊治体会报告如下：     

中西医结合治疗盆腔瘀血综合征

盆腔瘀血综合征是盆静脉慢性瘀血而引起的一种妇科病变，笔者近几年来采用中、西医结合治疗，取得良好效果，现收集典型病历20例，报告如下：1临床资料20例患者中，年龄22～44岁，平均31岁，病程半年至5年不等。正常分娩后发病6例，输卵管结扎术后发病8例，人工流产后发病4例，无明显诱因者2例。临床诊断以慢性下腹疼痛，低位腰痛，痛经为主。其他症状有经前乳房胀痛、白带多、性感不快、极度疲劳感、植物神经紊乱。妇科检查：耻骨联合上或两侧下腹广泛深压痛，宫颈肥大，呈紫蓝色，部分有糜烂，子宫后位，14例子宫稍大，6例正常大，较软，…     

浅析盆腔瘀血综合征

目的 运用中西医结合方法治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效.方法 西药以及采用桂枝茯苓丸及益气化瘀汤加减,7d为一疗程,治疗2-4个疗程.结果 痊愈40例,显效13例,无效3例,总有效率94.6%.结论 采用中西医结合方法治疗盆腔瘀血综合征疗效明显.     

重症盆腔瘀血综合征手术治疗的研究

本文对２８例重症盆腔瘀血综合征，均采用手术治疗，其手术方法是根据年龄、病史和临床症状而选择，即子宫韧带缩短和修补术，子宫切除及单侧或双侧附件曲张静脉高位结扎术，其中需要保留卵巢者，在切除子宫的同时将保留卵巢移位固定在相当于下腔静脉水平的侧腹壁的腹膜上，术后随访临床症状消失２２例，临床症状明显减轻２例，其治愈率为９６％。     

针刺治疗盆腔瘀血综合征36例

目的采用针灸治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效观察。方法选择门诊病例共36例,采用针刺穴位治疗。结果在36例盆腔瘀血综合征患者中,治愈23例,有效9例,无效4例,总有效率为88.6%。结论采用针灸治疗盆腔瘀血综合征具有较好的临床疗效。     

保守治疗盆腔静脉瘀血综合征26例临床观察

目的：观察保守治疗方式对盆腔静脉瘀血综合征的治疗效果。方法：本文搜集采用保守治疗的盆腔静脉淤血综合征患者26例,观察分析其效果。结果：所有随访26例患者,均应用保守治疗,其中16例症状消失,7例症状减轻,3例无明显改善。治疗有效率为88．4％,治愈率为61．5％。结论：保守治疗对盆腔静脉淤血综合征有较高的疗效。     

经阴道彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征诊断的价值。方法回顾性分析65例盆腔淤血综合征的超声声像图特征及血流特点。结果本组65例中,盆腔双侧静脉扩张48例（73.9%）,其中以左附件区扩张较右侧明显者44例（67.7%）,伴有子宫肌层静脉扩张22例（33.8%）,患者均显示不同程度的子宫或附件丛状、串珠状暗区,彩色多普勒显示为红、蓝相间的血流信号,脉冲多普勒显示为低速静脉血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声检查简单、无创、分辨率高、对盆腔淤血综合征的诊断有重要的临床价值,为本病的首选和可靠的检查方法。     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗与药物治疗后妊娠相关因素分析

目的 比较腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 100例输卵管妊娠患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组50例)和化学药物保守治疗组(B组50例),比较两组患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及患侧输卵管再次异位妊娠率等.结果 A组患侧输卵管通畅率76％,宫内妊娠率70％,患侧输卵管再次异位妊娠12％;B组患侧输卵管通畅率40％,宫内妊娠率48％,患侧输卵管再次异位妊娠28％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况,通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况;就提高今后宫内妊娠率、减少患侧输卵管再次异位妊娠率等方面,腹腔镜保守手术均优于药物治疗.     

经阴道超声在盆腔静脉淤血综合征诊断中的价值

目的探讨经阴道超声在盆腔静脉淤血综合征诊断中的价值。方法对经阴道超声检查的89例临床拟诊盆腔静脉淤血综合征患者及同期行经阴道超声检查的231例健康育龄妇女声像图进行回顾性分析。结果盆腔静脉淤血综合征超声表现子宫轻度增大,迂曲、扩张的盆腔静脉呈串珠样或蜂窝状,静脉内径(0.66±0.13)cm,CDFI示红蓝相间的彩色团状血流信号,部分呈"蚯蚓"状或相互连接成"湖泊"状,内为连续、低速血流,流速为(7.72±2.99)cm/s,对照组盆腔静脉内径(0.35±0.15)cm,流速(9.85±0.52)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声对于盆腔静脉的检查具有安全、无创、可重复等优点,在辅助盆腔淤血综合征诊断中具有较高价值。     

Ultrastructural Observation of Fallopian Tubes in Patients with Pelvic Congestion Syndrome after Oviductal Ligation

The morphological basis of bilateral lower abdominal pain was studied by means of ultrastructural observation in patients with pelvic congestion syndrome after oviductal Iigation. Fallopian tubes of 14 cases were collected during opera tion. Of them, 10 patients suffered from pelvic congestion syndrome, 4 cases were normal used as control, the 8 small segments from the tubal isthmus were removed during tigation. The essential changes of the fallopian tubes in patients with this syndrome were the marked swelling of the C type unmyeIinated nerve fibers, the decrease in density of axoplasm and in number of microtutbules and microfitaments. The Schwann‘s cells were swollen as welt. Furthermore, the mitochondria revealed mild to moderate swelling, their cristae decreased and shortened. However, the changes of the endings of efferent nerve fibers were not obvious.The ultrastructural changes of C-type unmyeIinated nerve fibers except the endings of efferent nerve fibers were closely related to the bilateral lower abdominal pain in patients with this syndrome.     

中药灌肠加阴道低频电刺激治疗盆腔淤血征疗效观察

目的探讨中药灌肠加阴道低频电刺激治疗盆腔淤血综合征临床疗效。方法选择我院2010年1～6月盆腔淤血综合征患者90例,随机分为两组,治疗组50例,使用中药灌肠加法国PHENIX盆底功能治疗仪阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗;对照组40例,采用中药灌肠加腹部红外线微波治疗。通过患者临床症状、B超检查、妇科检查等方面观察两种不同治疗方式对盆腔淤血征的疗效。结果盆腔淤血征程度、发病年龄两组问差异无统计学意义。两组在治愈率、好转率、未愈率方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治愈率较对照组高。结论采用中药灌肠加阴道低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗改善盆腔淤血综合征优于中药灌肠加腹部红外线微波治疗。所以中药灌肠加阴道低频电刺激疗效肯定,是目前较好的治疗手段。     

经卵巢静脉栓塞介入联合中药治疗盆腔淤血综合征

目的：探讨经卵巢静脉栓塞介入联合中药治疗盆腔淤血综合征的临床效果及可行性.方法：收集番禺疗养院和番禺中心医院60例确诊盆腔淤血综合征的患者,随机分成两组,每组30例,研究组行介入卵巢静脉栓塞加中药治疗,对照组单纯用中药治疗,中药治疗均为3个疗程,观察两组疗效.结果：盆腔淤血征程度,发病年龄两组间差异无统计学意义.两组在治愈率,好转率,未愈率及复发率比较中,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治愈率较对照组高,未愈率及复发率均较对照组低.结论：两组治疗方式中以卵巢静脉栓塞后加用中药治疗初始疗效肯定,远期效果好,复发率低,是目前较好的治疗手段.对照组纯中药治疗费用低廉,不良反应少,治疗方便,但存在疗程长,易复发等弊端.     

合成材料盆底修补术后阴道溃疡(附8例报告)

目的:探讨合成材料盆底修补术后阴道溃疡患者的临床特点、诊断、治疗及其预后。方法:回顾性分析南京军区福州总医院1999年1月～2006年12月收治的247例盆底修补术后出现阴道溃疡的8例患者的临床资料。结果:其中7例阴道溃疡位于阴道前壁正中,1例位于阴道左后壁;TVT术后阴道溃疡2例,TOT术后2例,IVS术后3例;术后病理提示慢性炎症7例,单纯增生1例;8例均行阴道溃疡修补术痊愈(4例先行期待疗法,2例先行局部药疗)。结论:合成材料盆底修补术后阴道溃疡发病率为3.2%。合成材料盆底修补术后出现阴道溃疡宜及早行阴道溃疡修补术治疗。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响

目的 探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的效果及对输卵管通畅情况的影响.方法 选取2018年1月至2019年4月本院收治的60例确诊为宫外孕的患者,按手术方法不同分为观察组和对照组,每组30例.观察组使用腹腔镜输卵管开窗取胚术,对照组行开腹输卵管切除术.比较两组手术情况、术后输卵管通畅情况、人绒毛膜促性腺激素(β-H...     

中国泌尿外科医师慢性骨盆疼痛综合征诊疗模式调查

目的:了解中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》(简称《指南》)的推广和应用效果,及其对我国泌尿外科医师诊断、治疗慢性骨盆疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)的观念和实践的影响.方法:在全国63个城市399家医院泌尿外科发放问卷,回收问卷后,对有效问卷进行统计分析.结果:发放问卷2 251份,回收有效问卷2 046份(90.9％).答卷人中,92.5％来自三级和二级医院,高级和中级职称的医师占72.3％,90.2％的医师学习过《指南》.绝大多数医师认同Ⅲ型前列腺炎是一种临床综合征,诊断需要排除其他引起类似症状的疾病,治疗目标是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量.在学过或没学过《指南》的医师中,对部分观点的认同也有差异.临床实际工作中,泌尿外科医师对于CPPS患者最常选用的治疗方法(多选)是药物治疗(95.0％)、调整生活方式(88.9％)、心理治疗或辅导(79.9％);最常用的前3类药物是植物药(84.5％)、α受体阻滞剂(79.0％)和抗生素(64.0％).结论:中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断治疗指南》得到了广泛的推广,其主要内容得到了深入的领会和应用,推动了我国泌尿外科医师规范化诊治CPPS的进程.