中晚期食管癌同期放化疗的临床观察

目的观察同期放疗、化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌的疗效。方法回顾分析2004-6～2007-10应用同期放疗、化疗治疗初治中晚期食管癌患者75例的临床资料。结果 75例患者治疗结束后食管X线片检查有效率(完全缓解率+部分缓解率)为88%,1、2、3年生存率分别为74%、57%、48%,显示了较好的疗效。Ⅲ、Ⅳ级不良反应少。结论对失去了手术机会或不愿意手术者,评分较好的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者,可考虑给予同期放化疗。     

中晚期食管癌适形放疗加同步化疗临床疗效分析

目的：探讨中晚期食管癌适形放疗加同步化疗的临床疗效和不良反应。方法：将本院收治的110例不能手术的中晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组和单放组,每组55例,同步放化组采用放疗同步DF方案化疗进行治疗,单放组只采用放疗,对两组的疗效和不良反应进行比较。结果：同步放化疗组与单放组治疗后总有效率分别为92.73%、74.55%,两组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;1年生存率分别为80.00%和56.36%,P〈0.05。不良反应主要为血小板下降、白细胞下降和放射性食管炎,均以I～Ⅱ度为主。结论：采用同步化疗DF方案治疗中晚期食管癌的临床疗效较好,可以提高远期生存率,虽不良反应增加但可以耐受。     

放化疗联合治疗中晚期食管癌100例临床观察

为探讨放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床治疗价值.收集我院2004年1月至2008年3月不宜手术或不愿手术的中晚期食管癌患者100例,进行回顾性分析,现报道如下.     

FOLFOX6方案联合放疗治疗食管癌临床观察

食管癌的治疗一般采用手术、放疗和化疗,但多数食管癌患者就诊时已为中晚期,手术切除率低,治疗效果不理想.中晚期食管癌单纯放疗效果很差,局部治疗失败和远处转移是食管癌治疗失败的主要原因[1].我院采用FOLFOX6方案联合放疗治疗26例晚期食管癌患者取得较好疗效,现报告如下.     

三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效与安全性研究

目的探究三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效和安全性。方法选取本院2008年1月到2009年1月之间收录的60例中晚期食管癌患者,并采取三维适形放疗同步化疗治疗,观察治疗效果。结果通过分析,治疗有效率为91.7%,其中,CR为33.3%,PR为58.3%,ND为3.3%,PD为5.0%。在随访的1年、2年后的局部控制率为81.7%、75.0%;生存率为85.0%、78.3%。而毒副反应中出现白细胞下降和血小板下降以及急性放射性食管炎,主要以Ⅰ～Ⅱ度为主。结论临床中对于中晚期食管癌患者采取三维适形放疗同步化疗治疗具有较好的临床疗效,而且有效的提高患者的生存率,虽然出现有毒副反应,但是程度较轻,患者能够耐受治疗。     

非手术治疗食管癌420例体会与分析

<正>食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病和死亡平均水平列恶性肿瘤前列[1],就诊时大多数患者已是临床中晚期,自然病程仅6～8个月[2]。食管癌的主要治疗手段是手术、放疗、化疗3种方法;早期食管癌多以手术为主,中晚期的食管癌则以放化疗相结合的综合治疗方法为主,特别是对于胸上段和颈部食管癌放疗的作用更大,但对中晚期食管癌,单纯放疗对于局部病变的控制率及减少转移     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

不同方法治疗中晚期食管癌效果分析

目的观察不同方法治疗中晚期食管癌疗效。方法 60例中晚期食管癌患者,分别给予放疗,放疗+化疗,放疗+化疗+中药治疗,观察疗效,不良反应,1年后存活率。结果放疗+化疗组、放化疗+中药组与单纯放疗组比较,肿瘤直径显著减少,有效率及1年存活率显著增加(P0.05)。治疗第一、二疗程放疗+化疗组、单纯放疗组与放化疗+中药组比较不良反应显著增多(P0.05)。结论放化疗配合中药治疗中晚期食管癌疗效确切,不良反应少。     

紫杉醇与顺铂同步化疗联合三维放疗治疗中晚期食管癌

目的探讨紫杉醇与顺铂同步化疗联合三维放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效及不良反应评价。方法将本院90例中晚期食管癌患者随机分为两组:常规放疗组45例,进行三维适形放射治疗;化放疗组45例,进行紫杉醇与顺铂同步化疗联合三维放疗治疗。对其治疗后临床疗效及不良反应进行分析总结。结果常规放疗组治疗后总有效率20例占44.4%,化放疗组治疗后总有效率26例占57.8%。化放疗组治疗后临床疗效明显好与常规放疗组。化放疗组与常规放疗组的长期生存率比较,化放疗组的长期生存率均高于常规放疗组。结论紫杉醇与顺铂同步化疗联合三维放疗治疗中晚期食管癌效果显著。     

中晚期食管癌同步放化疗的护理

早期食管癌症状隐匿,就诊时病变已属中晚期,无法进行根治性手术切除.化疗和放疗均为中晚期食管癌的重要治疗手段[1-2].DDP、5-FU等本身为放射线增敏剂,可增加放疗的局部作用.本科2009年12月～2010年12月对30例中晚期食管癌行PF方案(DDP联合5-FU)化疗同步放射治疗,并采取相应的护理措施,取得较好的效果,现报道如下.     

替加氟化疗同步适形放疗治疗局部中晚期食管癌的临床研究

目的 探讨替加氟化疗同步适形放疗在局部中晚期食管癌治疗中的临床效果.方法 分析35例食管癌患者临床资料,依据临床治疗方式不同分为对照组(替加氟化疗治疗组)15例和观察组(替加氟化疗同步适形放疗治疗组)20例.结果 观察组食管癌患者生存状态评分和FCAT-L评分均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 替加氟化疗同步适形放疗治疗局部中晚期食管癌患者临床症状改善明显,生存质量良好,值得临床推广应用.     

奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效

目的 探讨奈达铂单药节拍化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 74例65～78岁中晚期食管癌患者,36例(B组)行单纯放疗,6 MV-X线或者15 MV-X线常规放疗,2.0 Gy/次,每周5次,持续6～7周.38例(A组)自放疗之日起加用奈达铂30～40 mg,每周一次,共6次.治疗结束后评价毒副反应,3个月评价近期疗效.结果 A组完全缓解(CR)20例(52.6%),部分缓解(PR)14例(32.8 0A),临床总有效率(CR+PR)89.5%,明显高于B组的72.0%(P<0.05).而骨髓抑制及消化道毒副反应均较轻,患者可以耐受.结论 奈达铂化疗同步放疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效较好,毒副反应可以耐受.     

DF方案化疗和三维适形放疗同步治疗食管癌的临床分析

目的比较DF方案化疗和三维适形放疗同步与单纯放疗治疗中晚期食管癌的疗效和耐受性。方法对70例中晚期食管癌进行随机分组,同步放化组34例(A组),单纯放疗组36例(B组)。A组采用DF方案化疗同期给予三维适形放疗,B组采用三维适形放疗。结果 A组有效率(CR+PR)88.2%,B组有效率63.9%,P<0.05。A组1、2、3年生存率分别为:76.12%、54.43%、38.74%。B组1、2、3年生存率分别为:63.56%、40.15%、30.18%,P<0.05。骨髓抑制、恶心、呕吐等毒副反应发生率A组均大于B组,但患者均能耐受。结论 DF方案化疗和三维适形放疗同步治疗食管癌较单纯放疗有效率高,毒副反应增加但可耐受。     

TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价

目的：观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组：紫杉醇+顺铂（TP方案）化疗同步调强放疗;对照组：5氟尿嘧啶+顺铂（FP方案）化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果：研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。     

中上段中晚期局限性食管癌术前放疗的疗效观察

目的观察中上段中晚期局限性食管癌术前放疗的疗效。方法对116例中上段中晚期局限性食管癌患者,随机分为单纯手术组和术前放疗组,各58例。术前放疗组行6mV直线加速器照射,剂量40gy/4周,放疗后2～4周手术。结果两组手术切除率、1年生存率、3年生存率术前放疗组均高于单纯手术组。结论术前放疗能提高中上段中晚期局限性食管癌的手术切除率和远期生存率。     

放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的分析放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法对符合条件的82例病例,随机分为2组,放疗 化疗(综合组)41例,放疗前用DDP、5-Fu、CF化疗,放疗后再给予4个周期化疗;单纯放疗(单放组)41例。结果综合组和单放组近期疗效CR PR分别为83%和51%(P<0.05),1、2、3年生存率分别为70.7%、51.2%、39.0%和46.3%、29.3%、19.5%(P<0.01),综合组生存率明显高于单放组(P<0.05),但不良反应综合组高于单放组(P<0.05)。结论放疗联合化疗对中晚期食管癌治疗有协同作用,可以提高疗效。     

食管癌的放射治疗

1 放射治疗在食管癌治疗中的地位 放射治疗在食管癌的治疗中占有重要地位,尤其对那些已失去手术切除机会的中晚期和老年病例,当然也适用于早期食管癌患者。进行放射治疗的食管癌病例约占食管癌总人数的70％以上。放疗还作为与手术、化疗等综合治疗措施广泛被应用。无论是单纯放射治疗,还是与其他治疗相配合,均有着十分肯定的疗效。对于中晚期食管癌,上海肿瘤医院542例组的5年生存率16.8％,为我国食管癌单纯放疗疗效首位。中国医学科学院肿瘤医院778例组5年生存率为8.1％,河北医科大学第四医院2722例、1000例和900例3组的5年生存率分别是10.1％、10.8％和11.9％。     

复方苦参注射液联合放、化疗治疗中晚期食管癌

目的评价复方苦参注射液联合放疗、TP化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效和药物毒副作用。方法将86例中晚期食管癌患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予放疗和TP化疗:放疗总量为60～70Gy(6～7周),同时每周行TP化疗方案(PTX+DDP)。试验组在对照组处理的基础上加用复方苦参注射液20mL+生理盐水200mL静脉滴注,每天1次,3周为1个周期。结果试验组和对照组患者近期疗效比较,差异有显著性(P<0.05),试验组明显高于对照组;两组近期药物的消化道毒性反应、白细胞毒性反应、血小板毒性反应相比较,差异均有显著性(P<0.05),试验组显著低于对照组。结论复方苦参注射液联合放疗、TP化疗可提高中晚期食管癌的近期临床疗效,并减轻放化疗的药物毒副作用,提高患者生存质量。     

放疗加化疗治疗中晚期食管癌

目的 :观察放化疗联合治疗中晚期食管癌的疗效。方法 :中晚期食管癌 92例随机分为单放组及综合组各 46例 ,单放组 :6 0 Co外照射常规分割 ,剂量 DT6 0 Gy～ 70 Gy/ 6 W～ 7W。综合组 :放疗的同时在第 1周、5周给予 DF方案全身化疗两周期。结果 :放疗结束时食管 X线钡餐造影病灶显示综合组 CR+PR86 .7% ,单放组 6 3%。 1a、2 a、3a生存率两组相比有统计学意义。结论 :放化疗联合治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高近期疗效。除消化道反应增加外 ,无明显副作用 ,患者均可耐受 ,且达到缓解症状 ,延长生命的效果     

三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中效果分析

目的分析三维适形放疗联合紫杉醇和顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中的效果。方法80例老年中晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各40例。对照组单纯使用三维适形放疗治疗,试验组在三维适形放疗基础上联合紫杉醇和顺铂同步化疗。比较两组患者的近期疗效、毒副反应发生情况及3年内生存情况。结果试验组患者的近期总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.2667,P=0.0389<0.05)。试验组的恶心呕吐、白细胞减少发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血小板减少、腹泻、放射性食管炎、肝功能异常、心脏毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的1、2、3年生存率分别为95.00%、77.50%、62.50%,均高于对照组的75.00%、55.00%、40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合紫杉醇和顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中的效果较好,能有效提升患者的近期疗效及生存率,并且患者能够耐受药物的毒副反应,临床价值较高。