苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

参麦注射液过敏反应1例

1 病历报告 患者,男,54岁,患者缘于4月前在我院行胃癌根治术,术后恢复良好.今日患者为行第五次化疗就诊,门诊以"胃癌术后化疗"收入院,目前患者一般情况好,查体:体温:36.4℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压134/86mmHg.既往无药物及食物过敏史.遵医嘱给予参麦注射液100ml(四川三精升和制药有限公司产批号090707)静滴.用药第1天,患者突然出现胸闷、面色潮红.医生指示立即停用参麦注射液,给予0.9%氯化钠注射液100ml静点,地塞米松磷酸钠注射液5mg入壶,低流量氧气吸入,1小时后患者诉不适症状缓解.     

沐舒坦注射液与清开灵注射液存在配伍禁忌

<正>1临床资料患者,男,75岁,休干,因上呼吸道感染、冠心病II级收住院。入院后给予5%葡萄糖250ml加清开灵注射液30ml静点,1次/d,清热解毒,化痰通络。给予沐舒坦注射液20mg入壶静点,2次/d,化痰。清开灵注射液静滴过程中给予沐舒坦注射液入壶静点,1min后发现莫菲式管内出现乳白色絮     

静点水溶性维生素粉针剂致I型过敏反应2例报告

患者,女,29岁,主诉:停经38+5周,要求入院待产.于2008年10月24日17时40分以"G6P1孕38+5周,巨大儿"收住.入院查体:T 36.8℃,P 88次/分,R 21次/分,BP 120mmHg/90mmHg,无阴道流血流液.于10月25日10时20分在腰硬联合麻醉下行腹膜内剖宫产术,手术顺利,患者术后病情平稳,根据医嘱给予抗感染、止血、促宫缩对症治疗,另加用5%葡萄糖注射液250mL+水溶性维生素粉针剂2支给予肠外营养,每日1次静点,患者无特殊不适,术后第4天,在静注水溶性维生素粉针剂15分钟后,患者自感双手掌瘙痒难忍,有红色小丘疹.立即停点剩余药液,重新更换输液袋,静点5%葡萄糖注射液250mL+维生素C针3g+10%葡萄糖酸钙针20mL.30分钟后患者手掌瘙痒症状明显缓解,红色小丘疹消失.     

酚磺乙胺注射液与泮托拉唑存在配伍禁忌

1 临床资料 1．1一般资料患者陈某,男,57岁,因贲门溃疡出血1d收住我科,入院后给予静点0．9%氯化钠注射液100ml加注射用泮托拉唑钠40mg（扬子江药业集团有限公司,产品批号06100501）,静点完毕后,换5％葡萄糖注射液500ml加酚磺乙胺注射液1．5g（扬州中宝制药有限公司,产品批号0602211）静点,2-3min后发现莫菲氏滴管内液体颜色变成淡粉色,立即给予更换输液管后继续静点,无不良反应。     

香丹注射液致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,56岁,于2003年10月8日因胸闷、心前区缩窄痛前来我院门诊就医,初步诊断为心绞痛。给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注治疗。在输入香丹注射液约10分钟后,患者出现皮肤瘙痒,恶心、呕吐1次,继之寒颤、头晕、大汗、憋喘、意识不清,查体:T37℃,P60次/分,R30次/分,Bp60/40mmHg。考虑香丹注射液所致过敏性休克,立即停止输液,给予吸氧,心电监护,同时给予地塞米松10mg 10%葡萄糖注射液20ml静注,异丙嗪(非那根)25mg肌注,阿拉明20mg、多巴胺40mg加入10%葡萄糖注射液中静滴。约20分钟后患者症状基本消失,意识转清,Bp1…     

1例妊娠期糖尿病误诊分析

临床资料 患者鲁某某,30岁,彝族,因停经9月,自觉胎动消失10小时余于2010年11月17日来门诊检查.产检未听到胎心,立即行B超检查提示:胎心73次/分,于16:46入科,查:胎心65次/分,给左侧卧位、高浓度持续吸氧,静推5%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱注射液0.5g及5%葡萄糖注射液20ml加地塞米松磷酸钠10mg,随后给5%葡萄糖注射液100ml加5%碳酸氢钠注射液100ml,70滴/分静脉滴注.胎监提示胎心持续减慢,于17:05胎心消失.17:18再次复查B超提示:无胎心,头位胎死宫内.     

银杏达莫注射液引起严重过敏性荨麻疹1例

1病例报告 患者,女,55岁,因阵发性头晕于2012年6月18日来我门诊就诊,无既往过敏史,诊断为脑供血不足,查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,心率72次/分,血压130/90 mmHg,给予银杏达莫注射液(湖北民康制药产品批号111206)20 ml加5％葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,40滴/min.滴注约5 min左右时,患者颈部有蚁爬的感觉,随后颈部、前胸出现风团样荨麻疹,诉上身瘙痒,触摸有硬块的感觉.测体温36.5℃,呼吸19次/分,心率74次/分,血压130/90mmHg,初步诊断:药物过敏所致急性变态反应,过敏性荨麻疹.立即停止银杏达莫注射液,吸氧,给予地塞米松注射液10mg静脉注射,苯海拉明注射液20 mg静脉注射,20 min后症状有所减轻,医嘱:维生素C片100mg×100,马来酸氯苯那敏4 mg×100.第2天改用5％葡萄糖注射液加脉络宁注射液20ml静脉滴注,无上述反应发生.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克一例

患者刘×,男,53岁,医师,住院号87779。于1991年7月10日以眩晕待查入院,入院后诊断颈椎椎体动脉供血不足。7月22日给予低分子右旋糖酐500ml 静点,1/日。过敏试验阴性。首次应用滴注约250ml 时,患者感恶心、腹痛、解黄色稀水便一次。停止输液观察,当时测血压13.4/9.4kPa(100/70mmHg),心率63次/分,律齐。半小时后,患者上厕所时突然昏倒,意识丧失,大小便失禁。测血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏60次/分,心电图正常,立即给予10%葡萄糖500ml 加地塞米松2mg 静点,灭吐灵1mg 肌注     

小剂量654-2治疗癫痫持续状态2例临床观察

近年来.我院应用654-2治疗癫痫持续状态,取得较满意效果,现报告如下.例1;患者,女,33岁,原发性癫痫病史6年.曾在外地做脑电图符合癫痫改变,近几年来病情逐渐加重,有时1日发作数次.于1995年10月8日病情再次发作,24小时内周身发作10余次,经针灸及苯巴比妥钠肌肉注射均无效果.患者神志不清,口吐白沫,尿便失禁.速用苯妥英纳及安定等药物治疗,抽搐仍未见好转.入院后6小时给于6542-20mg/次·日加入5%葡萄糖250ml中静点,抽搐次数开始减少,次日继续静点654-2注射液20mg加入5%葡萄糖250ml中静点,于午后4时病人逐渐清醒(但病人出现一些精神症状),于入院第四天停用654-2注射液20mg/次·日静点后,后,病人精神症状逐渐消失.改用654-2片20mg/次口服,每日3次,至出院10天内未再出现抽搐.出院后继续口服654-2片(剂量同前)6个月.停药后随访1年,一直未再出现癫痫发作.     

预激综合征伴心房纤颤2例的误治体会

例1,男,52岁,因心悸、气短2个月,加重10天,于1991年3月21日以冠心病,快速房颤入院.入院前曾静注毒毛旋花子甙0.25mg/日,连用8天.查体:血压11.0/7.0kPa,心率180次/分,脉博148次/分,心界不大,心律不规则心音强弱不等,无杂音.入院后描记心电图,当日立即给予西地兰0.6mg,心室率增至200次/分,病人自觉心悸、气短加重,重温心电图,诊断为A型预激综合征伴房颤,改用乙胺碘呋酮150mg加25%葡萄糖40ml静推,随继乙胺碘呋酮300mg加5%葡萄糖250ml静点,心电监护为正常的QRS从波群及具有典型预激综合征波型的QRS波交替出现,心室率     

肌注柴胡注射液致寒战高热一例

1 临床资料 患者,女,30岁.哺乳期,因鼻塞、流涕,头痛,全身乏力,在家附近诊所就诊.初步诊断上呼吸道感染,给予肌注柴胡注射液2ml(批号1702071,2ml,河南福森制药),自行离开诊所.约10分钟后,于2017年12月17号11:25分由家人搀扶入科,全身发抖,寒战,面色苍白,口唇青紫.查体:T39.6℃,P96次/分,R20次/分,BP110/80mmHg.立即给予盐酸异丙嗪25mg肌注, 静脉滴注5％葡萄糖100ml+地塞米松5mg,20min后,症状缓解;2h后,症状完全消失.测T37.4℃,P80次/分,BP110/80mmHg,离院.     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效分析

目的:观察分析丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及优势。方法:将120例患者随机分两组,其中68例(治疗组)应用丁咯地尔200mg加入5%葡萄糖液250ml或生理盐水250ml静点,1次/d,14d为1个疗程。对照组52例,用5%葡萄糖液250ml或生理盐水250ml加入丹参注射液20ml静点,1次/d,10d为1个疗程。结果:治疗组总有效率94.12%优于对照组82.69%,不良反应轻微。结论:丁咯地尔是一种良好的微循环改善剂,治疗椎-基底动脉缺血性眩晕安全有效。     

酚妥拉明与川芎嗪联合治疗肺心病顽固性心衰疗效观察

目的观察酚妥拉明与川芎嗪联合治疗肺心病顽固性心衰疗效。方法将80例患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上给予酚妥拉明注射液10～20mg，加入5％葡萄糖注射液300～500ml中静脉滴注，血压过低者给予多巴胺注射液20mg加入混合静点，15～20滴／分，每日1次；川芎嗪注射液40～80mg，加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次，14天为一疗程。观察比较两组的疗效、结果。结果治疗组总有效率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论酚妥拉明与川芎嗪联合治疗肺心病顽固性心衰疗效显著、副作用小、疗程短、值得临床推广应用。     

依达拉奉 奥扎格雷钠 疏血通联合用药治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察依达拉奉、奥扎格雷钠、疏血通联合用药治疗急性脑梗死临床临床效果。方法:随机将急性脑梗死260例患者分为治疗组130例和对照组130例,0.9%氯化钠注射液100ml依达拉奉30mg2次/d静点,0.9%氯化钠注射液250ml奥扎格雷钠80mg2次/d静点,同时予0.9%氯化钠注射液250ml疏血通8ml静点1次/d。对照组采用0.9%氯化钠注射液100ml依达拉奉30mg2次/d静点,0.9%氯化钠注射液250ml奥扎格雷钠80mg2次/d静点,同时予0.9%氯化钠注射液250ml血栓通0.45g1次/d。2组治疗14天观察效果。2组其他治疗如降压、降糖、降脂等均相同。结果:治疗组神经功能有效改善,总有效率98.5%,对照组神经功能有效改善,总有效率88.5%。结论:观察依达拉奉、奥扎格雷钠、疏血通联合用药治疗急性脑梗死疗效显著。     

特殊的双硫醒反应2例

1 病例介绍 例1:患者,女性,汉族,65岁.于2009年5月29日以"反复胸闷,气喘10年"为主诉住院,诊断为"支气管哮喘并发肺部感染",治疗于静脉滴注0.9%氯化钠注射液+注射用头孢哌酮舒巴坦钠4.0 g,1日2次静点,5%葡萄糖注射液250 ml+注射用氨茶碱0.25 g,1日1次静点,疗效差.     

静脉注射丝裂霉素外漏致组织损伤的探讨

患者,男,54岁,以“食管癌术后化疗”入院,入院后经化验血常规,白细胞为5800／mm3,血压130／80mmHg,脉搏84次／分,精神较好。实行化疗方案: ①35％葡萄糖盐水500ml加西米替丁、维生素C、维生素B6。②0．9％生理盐水 500ml 5-Fu0．75g静滴,恩丹4mg每日2 次静注,胃复安10mg每日2次肌注, 0．9％生理盐水20ml加MMC8mg,缓慢静推,选择右侧手臂静脉给药。穿刺成功后,给予静滴第1组液体,10分钟后静推     

纳洛酮治疗急性中毒的疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗急性中毒的疗效性,安全性。方法:将60例入院患者对症处理并加用纳洛酮0.8mg加入25%葡萄糖注射液20ml静推,然后4mg纳洛酮加入5%葡萄糖注射液500ml中以纳洛酮0.4～1.2mg静脉点滴,1～2次/日。结果:患者根据纳入标准,严格选择病例,纳洛酮对快速逆转意识障碍、降低死亡率、改善预后有显著作用。结论:纳洛酮疗效显著,安全可靠,而且未发现明显不良反应。     

注射用头孢硫脒静点致不良反应1例

患者,男性,48岁,主因发热、咳嗽、咳痰7天,加重伴胸闷、憋气2天。入院查体：体温：39.4℃,脉搏：102次/min,呼吸：22次/min,血压：110/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧肺呼吸音粗糙,余(—)。胸片示：右侧底部肺纹理增粗、紊乱。患者既往无过敏史。入院诊断：右肺底部感染。入院后给予头孢皮拭(—)后,头孢硫脒2.0g,2次/d静点,抗感染及低流量持续吸氧治疗。当时患者静点头孢硫脒注射液15ml时,突然面色苍白,口唇紫绀,剧烈寒战,全身可见皮疹。查体：呼吸急促30次/m i n,血压85/50mmHg,心率160次/min,全身可见皮疹,余未见明显异常。考虑头孢硫脒(山东罗欣制药有限公司,批号： H20059563)所致反应,立即停用,并给予皮下盐酸肾上腺素0.5m g,0.5%葡萄糖注射液250ml+地塞米松10mg静点,5min后患者寒战有所减轻,40min后生命体征恢复正常及皮疹消退。继续其余药物治疗未再出现类似反应,证实反应系头孢硫脒所致。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液引起静脉炎1例

在临床应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗疾病过程中,常会出现静脉炎,现介绍如下,以供临床参考. 1 病例介绍 患者女,40岁,因患乙型病毒型肝炎于2008年3月15日入院.入院后医生为改善肝脏血液循环,静点5%葡萄糖250ml加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海第一生化药业公司,批号:080301)60mg,40滴/min.病人在静点结束时无不良反应,静点部位(左手背)皮肤无红肿、硬结.