非酒精性脂肪肝患病率及其相关因素探讨

目的探讨某油田职工非酒精性脂肪肝（NAFL）患病率及其与肥胖、血脂异常、糖尿病的相关性。方法对743名某油田职工,测量身高、体重,行血脂、血糖、肝肾功能及腹部B超等检查,进行NAFL组和非NAFL组的对比分析。结果（1）743名职工中检出NAFL221名,检出率29．7％;其中BMI≥28者检出率为64．3％,BMI-Q24者检出率为13．4％,24≤BMI％28者检出率为48．6％;肥胖患者NAFL榆出率明显高于非肥胖者（P〈0．01）。（2）NAFL组的BMI、TG、HDL—C、FBG与非NAFL组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）NAFL组中肥胖症、高脂血症、糖尿病的患病率显著高于非NAFL组（P〈0．01）。结论肥胖、血脂异常、糖尿病和高血压发生率NAFL组高于非NAFL组。     

单纯性非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝炎临床特征比较

目的 探讨单纯性非酒精性脂肪肝（NAFL）与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者临床相关因素的异同点.方法 收集2006年6月～2010年6月间我院住院及门诊资料完整的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者150例,其中非酒精性脂肪性肝炎65例,非酒精性脂肪肝85例,比较两组患者年龄、体重指数（BMI）、临床表现、实验室检查和合并症等因素.结果 非酒精性脂肪性肝炎组患者BMI、血清铁蛋白、IV型胶原、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、代谢综合症等相关疾病的发生率较非洒精性脂肪肝组明显增多,差异有显著性（P〈0.05）,其余指标比较差异无显著性.结论 非酒精性脂肪肝组与非酒精性脂肪性肝炎组患者非特异性症状（如疲劳、乏力等）的发生率及肝功能比较尤显著性差异;非酒精性脂肪性肝炎组并发症（如2型糖尿病等）较非洒精性脂肪肝组突出;非酒精性脂肪性肝炎组BMI、血清铁蛋白、Ⅳ型胶原、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等血清学指标较非酒精性脂肪肝组显著升高.     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系的研究

目的分析无糖尿病（DM）史的非酒精性脂肪性肝（NAFL）患者糖代谢异常及代谢综合征（MS）的伴随情况，探讨NAFL与MS的关系。方法测量NAFL组（118例）和对照组（56例）的形体参数、血压、血脂谱、OGTT等，MS采用NCEP-ATPⅢ定义。结果NAFL组糖代谢异常的比率达43．2％，明显高于对照组12．5％（P〈0．01）。NAFL组中MS伴有率明显高于对照组（31．4％VS5．4％，P=0．000）。Logistic回归分析显示2hPG、NAFL、肥胖家族史是MS的独立危险因素。以NAFL取代MS五个组分中的任何一个后，与原诊断定义相比一致性均很高（Kappa值均〉0．6，P〈0．0001）。结论无DM病史的NAFL患者糖代谢异常的比率、MS的伴有率明显增高。NAFL可以作为MS组成成分之一。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者TNF-α与早期大血管病变的关系

将192例2型糖尿病（T2DM）患者分为T2DM合并非酒精性脂肪肝（NAFL）组及T2DM无NAFL组,另设健康对照组。测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平、颈动脉内膜—中层（CIMT）厚度、颈动脉斑块发生率及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与对照组相比,T2DM组CIMT及颈动脉斑块发生率增加（P〈0.01）;T2DM合并NAFL组则更为显著（P〈0.01）。与对照组相比,T2DM各组随着CIMT增厚,TNF-α和HOMA-IR明显增加（P〈0.01）。TNF-α、HOMA-IR与CIMT呈显著正相关（r=0.548,P〈0.01）。提示T2DM合并NAFL更易出现大血管病变;血清TNF-α通过增加CIMT厚度参与动脉粥样硬化的形成。     

胰岛素抵抗与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝关系的研究

研究胰岛素抵抗与2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFL）的关系,发现T2DM伴有脂肪肝组BMI、WHR、TC、TG、血尿酸、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶和HOMA-IR较T2DM不伴脂肪肝组升高（P均〈0．01）;Logistic回归分析表明,HOMA—IR、TC、TG、WHR是NAFL形成的独立危险因素。     

非酒精性脂肪肝对脉压及代谢综合征指标改变的观察

目的探讨非酒精性脂肪肝对脉压（PP）及代谢综合征（MS）指标改变的情况。方法对167例非酒精性脂肪肝患者（脂肪肝组）的临床改变及实验室检测结果与非脂肪肝对照组进行比较分析。结果脂肪肝组的体质指数（BMI）、PP、平均动脉压（MAP）、腰围（WC）及腰身比值（腰围／身高,WHtR）均显著高于对照组（P〈0．05或〈0．01）;脂肪肝组伴有高血糖、高血压、高血脂及MS的例数与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论非酒精性脂肪肝患者多伴有多种代谢指标异常,遏制脂肪肝的形成和发展,应控制相关的危险因素。     

非酒精性脂肪肝与冠心病危险因素的相关性分析

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与冠心病危险因素之间的关系。方法从我院2008年5月—2010年3月间门诊就诊和健康体检者中,抽取患及未患非酒精性脂肪肝患者各86例,分析其与年龄、腰围（WI）、体重指数（BMI）、血压、谷丙转氨酶（ALT）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（GLU）、尿酸（UA）之间的关系。结果 NAFLD组有较高的ALT、TG、LDL-C、GLU、UA水平,与非NAFLD组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;NAFLD组合并冠心病和高血压的患病率明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。WI、BMI、高血压、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖与脂肪肝关系密切,OR分别为7.795（P〈0.01）、5.782（P〈0.01）、1.673（P〈0.05）、3.575（P〈0.01）、3.871（P〈0.01）、2.396（P〈0.01）。结论非酒精性脂肪肝与肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖等冠心病的危险因素有相关性。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率的回顾性分析

收集550名T2DM住院患者的临床、肝脏彩超及生化指标检查资料，统计非酒精性脂肪肝（NAFL）的患病率，并分析其危险因素。发现T2DM中NAFL的患病率为42%，且男性患病率明显高于女性（P〈0.05）。BMI、WC、FIns、TG、HOMA-IR是T2DM合并NAFL的独立危险因素。     

肝SOCS-3和SREBP—1c基因表达在大鼠胰岛素抵抗及非酒精性脂肪肝中的作用

目的探讨胰岛素抵抗（IR）和非酒精性脂肪肝（NAFL）联系的可能分子机制。方法用高脂喂养建立NAFL大鼠模型,对部分大鼠限食干预,RT-PCR检测肝脏细胞因子信号抑制物3（SOCS-3）及固醇调节成分结合蛋白1c（SREBP-1c）的表达,并观察肝脏病理改变。结果与正常对照组比,高脂组TC、TG、HOMA-IR水平升高（P〈0．01）,肝脏SOCS-3、SREBP-1cmRNA表达增加（P〈0．05）,高脂限食组相关指标下降。结论IR和NAFL可通过一系列因子相互联系。饮食对大鼠IR和NAFL有一定的影响。     

易善复治疗酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察易善复治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法52例酒精性脂肪肝患者被随机分为治疗组和对照组。对照组应用甘利欣注射液150mg／日，治疗组用易善复注射液465mg／日，疗程均为4周。结果患者接受易善复治疗4周后临床症状明显改善，与对照组比，差异显著（P〈0．01）；治疗组肝功能与对照组比较，改善更明显，差异有显著性（P〈0．01或0．05）。结论易善复能改善酒精性脂肪肝患者的临床症状、肝功能，疗效优于甘利欣。     

北京地区体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析

目的了解北京市体检人群脂肪肝的患病率,分析其危险因素。方法对我院健康体检的14018名人员中脂肪肝患者的体重指数、血压、血脂、血糖、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果脂肪肝的检出率为35.64％,男性明显高于女性,约是女性的1.63倍。男性脂肪肝的高发年龄是41-60岁,女性是61-70岁。脂肪肝组的腰围、体重指数、舒张压、血脂（TG、LDL-C、HDL-C）、血糖、血红蛋白、γ-谷氨酰基转移酶及丙氨酸氨基转移酶水平与非脂肪肝组比较差异均有显著性。脂肪肝组中肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病的检出率显著高于非脂肪肝组（P〈0.05）。两组间乙肝病毒感染的比例无差异。结论肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素。减轻体重和维持正常的血糖、血脂、血压水平是防治脂肪肝的重要措施。     

海门地区体检人群脂肪肝检出及危险因素分析

目的了解海门地区体检人群脂肪肝的检出率及其危险因素。方法对海门市5112例健康体检者测量其身高、体重、血压,检测其血脂、乙型肝炎病毒血清指标、血糖,并随机抽样100例检测其血清瘦素、胰岛素,计算胰岛素抵抗。结果脂肪肝组肥胖、高血脂、高血压、HBV感染、高胰岛素、高瘦素的患病率明显高于非脂肪肝组(P<0.01)。结论有效合理地控制人群中肥胖、高血脂、高血压、HBV感染、高胰岛素、高瘦素等危险因素,将有效降低脂肪肝的发病率。     

广西机关干部脂肪肝患者血脂、血糖、血压及体重指数分析

目的了解广西机关干部脂肪肝患病情况及与血脂、血糖、血压、体重指数的关系,为控制和预防心脑血管疾病提供理论依据。方法对广西58家机关事业单位2337名（男1395人,女942人）23～89岁干部职工和离退休人员测量身高、体重、血压、心电图、B超、血尿酸、血脂、血糖。根据测量结果将研究对象分为脂肪肝组（957例）和非脂肪肝组（1380例）,分别进行统计比较。结果 （1）检出脂肪肝957例,占调查人数40.9%。脂肪肝组中男性（66.0%）多于女性（34.0%）;（2）脂肪肝组血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和体重指数高于非脂肪肝组（P〈0.05）;（3）脂肪肝合并高血压患病人数明显高于非脂肪肝组（P〈0.05）;（4）脂肪肝组体重指数（BMI）≥24kg/m2782人,占81.7%,明显高于非脂肪肝组（P〈0.05）。结论脂肪肝检出率较高,脂肪肝患者多伴有高血脂、高血压、高血糖和高尿酸。     

东北地区城市脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查

目的探讨东北地区成人脂肪肝的流行病学特征及其危险因素。方法选取2009年1月~2009年12月具有完整资料的某体检中心的健康体检者15 635例,其中男9 037例,女6 598例,男女之比为1.37：1,年龄16~95岁,平均年龄（47.85±13.21）岁。通过性别、年龄分层后比较脂肪肝的患病率,并将脂肪肝患者的体质量指数、血压、血脂、血糖、尿酸、血常规、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者5 955例,总患病率为38.1%,男性患病率显著高于女性（48.8%vs23.4%,χ2=1039.853,P〈0.001）;30~69岁的男性脂肪肝的患病率超过50%,尤以40~49岁最高（55.2%）,女性在39岁之前脂肪肝的发生率不足10%,50岁后骤然上升至35%以上,60~69岁达到高峰并超过男性（43.4%vs40.5%）,70岁以后女性脂肪肝患病率仍显著高于同龄男性（35.5%vs28.3%,χ2=7.670,P〈0.006）。非脂肪肝人群超重者占35.6%,肥胖占7.5%,而脂肪肝人群两者分别为51.0%,36.8%。脂肪肝组的血压、血糖、甘油三酯（TG）等增高的检出率明显高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的检出率明显低于非脂肪肝组（P均〈0.001）。单因素分析显示,体质量指数（BMI）、收缩压、TG、空腹血糖（FBG）和血尿酸（UA）,以及γ谷氨酰基转移酶和丙氨酸氨基转移酶在脂肪肝组明显高于非脂肪肝组（P均〈0.001）;相反,HDL-C则显著低于非脂肪肝组（t=47.174,P〈0.001）。多因素Logistic回归分析提示,脂肪肝危险因素包括BMI、TG、UA、FBG、舒张压、胆固醇等,OR值分别为3.590、1.936、1.567、1.508、1.346和1.177。结论东北地区城市男女脂肪肝的发生率在各年龄段有明显差异,脂肪肝的发生与代谢综合征的组分明显相关,尿酸的增高也与脂肪肝的发生明显相关。     

崇明地区脂肪肝患病率及其危险因素的流行病学调查

目的:明确崇明地区脂肪肝的患病率及其相关危险因素。方法:采用随机整群抽样方法,调查崇明县城桥镇40～70岁3 017名常住居民的脂肪肝患病情况,内容涉及问卷调查、体格检查、口服葡萄糖耐量试验、血脂等生化检测和肝脏实时B型超声(B超)检查。分析脂肪肝相关的危险因素。结果:3 017名居民完成调查,占崇明地区人口的80.15/万,其中男882名,女2 135名,平均年龄(55.6±8.0)岁。B超明确脂肪肝诊断共1 262例,占41.83%,经年龄和性别标化后,崇明地区脂肪肝的患病率为21.25%。标化后男、女患病率无统计学差异(24.53%比20.40%,P>0.05)。其中非酒精性脂肪性肝病患者1 120例,占脂肪肝总数的88.75%。单因素分析显示脂肪肝组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(P     

非酒精性脂肪性肝病及其肝纤维化程度与结直肠腺瘤性息肉的关系

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其肝纤维化严重程度与结直肠腺瘤性息肉之间的关系。方法:选择2018年4月—2021年4月在安徽医科大学第三附属医院消化内科住院的符合条件的结直肠腺瘤息肉患者538例为腺瘤性息肉组,其中165例为高危腺瘤。选择同期就诊的结肠镜检查正常的495例患者为对照组,比较腺瘤性息肉组及高危腺瘤性息肉组与对照组一般资料及NAFLD患者数目之间的差异。将NAFLD患者通过APRI、FIB-4、NFS三种无创肝纤维化评分系统进行分层,分为进展期纤维化组和非进展期纤维化组,探讨NAFLD患者肝纤维化严重程度与结肠腺瘤性息肉及高危腺瘤性息肉的关系。结果:NAFLD是结直肠腺瘤性息肉和高危腺瘤性息肉的独立危险因素(OR分别为1.632和1.714,95%CI1.145～2.324和1.054～2.785,P均<0.05)。在对肝纤维化严重程度进行进一步分层中,进展期肝纤维化是结直肠腺瘤及高危腺瘤的独立危险因素。而非进展期肝纤维化组与无脂肪肝组患结直肠腺瘤及高危腺瘤的风险差异无统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD肝纤维化程度与结直肠腺瘤性息肉及高危...     

健肝消脂合剂对脂肪肝大鼠血脂及肝功能的影响

[目的]探讨健肝消脂合剂对高脂血症脂肪肝大鼠血脂、肝功能的影响及其防治脂肪肝的作用机制。[方法]采用高脂饮食建立高脂血症脂肪肝大鼠模型,设健肝消脂合剂大、小剂量治疗组和大、小剂量预防组,以东宝肝泰组(简称东宝组)、模型组、空白(正常)组为对照组,观察健肝消脂合剂对高脂血症脂肪肝大鼠血脂及肝功能的影响。[结果]模型组大鼠肝功能及血脂各项主要指标与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组、预防组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);与东宝组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健肝消脂合剂能较显著地减少血脂在肝脏的沉积和改善肝功能,以防治脂肪肝。     

沈阳市不同职业人群脂肪肝的流行现状分析

目的探讨不同职业人群脂肪肝的流行现状。方法纳入6992名健康体检者为研究对象,职业来源包括2家医院的医护人员、3家银行的职员、3个工厂的工人及机关干部,所有研究对象均接受彩超检查。结果 6992名研究对象中,其中男性3662例,女性3330例,男女之比为1.10∶1。年龄（18～92）岁,平均年龄（40.00±11.34）岁,男女之间年龄差异无统计学意义。超声检出脂肪肝1593例（22.8%）,经性别及年龄调整后沈阳市脂肪肝的患病率为21.2%,男性为18.4%,女性为4.4%,男女之间脂肪肝的患病率差异有统计学意义（χ2=667.88,P〈0.001）。不同职业脂肪肝的患病率经年龄及性别调整后相应为：医护人员为18.6%,银行职员为20.3%,机关干部为17.6%,工人为28.7%,工人组明显高于其他3组,差异有统计学意义。男性患者发病高峰在（30～49）岁（41.4%）,女性患者随着年龄的增长逐渐增长。多元回归分析显示：性别、年龄、体重指数BMI、腰围、收缩压、血脂异常、血尿酸、空腹血糖及职业与脂肪肝相关。结论沈阳市脂肪肝的发病率高于南方城市。工人脂肪肝的患病率显著高于医护人员、银行职员及机关干部。脂肪肝的发病率与性别、年龄、代谢综合征及职业相关。     

Fatty liver in non-alcoholic non-overweight Japanese adults: incidence and clinical characteristics

BACKGROUND AND AIMS: Fatty liver is not uncommon in many countries, including Japan, and is mainly caused by alcohol usage and obesity. The aim of this study was to determine the incidence and causative factors of fatty liver in Japanese adults. METHODS: The clinical characteristics of 3432 Japanese adults who visited our hospital between January and December 2000 for thorough medical examinations were recorded including sex, age, body mass index (BMI), percentage body fat measurement using a bipedal bioimpedance instrument, history of alcohol intake, blood pressure, serum levels of aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase (ALT), gamma-glutamyl transpeptidase, total cholesterol, triglyceride, uric acid, fasting blood glucose (FBG), and liver status by ultrasonography (USG). RESULTS: Of 3432 participants, 747 (21.8%) were diagnosed as having fatty liver by USG, 1873 (54.6%) were 'daily alcohol drinkers', and 698 (20.3%) were overweight (BMI >or= 25 kg/m2). Fatty liver was more frequent in men and overweight subjects (P < 0.01), whereas there was no significant difference in the proportion of the 'daily alcohol drinker' between fatty liver and non-fatty liver participants. The logistic regression analysis showed that BMI, ALT, and triglyceride were independent predictors of fatty liver in both sexes, and FBG, uric acid, percentage body fat, and total cholesterol were independent predictors of fatty liver only in men. It was noted that 319 (9.3%) were non-alcoholic individuals with fatty liver, and 141 (4.1%) were non-alcoholic and non-overweight individuals with fatty liver. The logistic regression analysis showed that percentage body fat was an independent predictor of fatty liver in non-alcoholic and non-overweight participants in both sexes, although non-significant in women in the whole group. CONCLUSIONS: In our study population, 21.8% had fatty liver diagnosed by USG, 9.3% were non-alcoholic with fatty liver, and 4.1% were non-alcoholic and non-overweight with fatty liver. Our results suggest that central body fat distribution can correlate with the development of fatty liver, and that measurement of percentage body fat is useful to assess the etiology of fatty liver in non-alcoholic and non-overweight participants, particularly women.     

非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂检测结果相关分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂的变化。方法在1383例体检者中,选择经超声诊断的非酒精性脂肪肝患者256例作为非酒精性脂肪肝组,235例无指标异常的健康人群作为对照组,把两组人员肝功能酶学指标和血脂指标结果进行统计学对比分析。结果非酒精性脂肪肝组ALT、AST、GGT明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P均=0.006);甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027、0.028、0.029),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论非酒精性脂肪肝患者不仅存在明显的肝功能异常,而且血脂代谢也异常紊乱。