超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的护理配合

探讨肾损伤出血患者行超选择性肾动脉栓塞治疗过程中护理配合,通过对14例肾损伤出血患者,在进行超选择性肾动脉栓塞治疗术前、术中和术后护理工作的总结,结果发现术前应积极做好病人的心理护理和全面细致的准备工作,术中只有熟悉各种手术器材使用和药品配备等才能熟练配合手术,术后通过严密而细致的观察可减少并发症的发生。由此可见,超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的护理配合,是一项复杂、细致、重要的工作。     

选择性肾动脉栓塞术治疗严重肾损伤

目的 总结选择性肾动脉栓塞术治疗严重肾损伤经验。方法 回顾分析5年11例严重肾损伤病人行选择性肾动脉栓塞术治疗的临床资料。结果 11例严重肾损伤患者经治疗恢复良好。治疗过程中有腰痛、胀、发热等症状，未发现肾性高血压等远期并发症。随访6个月～5年，伤肾功能正常，血压正常。结论 选择性肾动脉栓塞术治疗严重肾损伤具有创伤小，见效快，安全性高，恢复快等优点。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血28例临床分析

肾损伤后应及时采取止血、控制血压等保守治疗措施，若保守治疗无效或损伤较为严重，则应及时采取外科手术行肾修补或肾切除术。但手术创伤大、并发症多，而且失肾率较高，疗效亦不甚理想。近年来随着介入放射学的发展，肾损伤的治疗也有了一些新的途径，其中数字减影血管造影（DSA）下超选择性肾动脉栓塞术应用较为广泛，该方法可以有效控制出血，一次栓塞成功率达98％。现对我院采用DSA下超选择性肾动脉栓塞术治疗的。肾损伤患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理

目的:探讨肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的观察及护理。方法:回顾性总结我院成功进行的45例超选择性肾动脉栓塞术的治疗方法和术前术后护理经验。结果:40例经1次栓塞肾出血停止,5例经2次栓塞肾出血终止,血尿消失。无1例发生栓塞并发症。结论:加强术前准备,做好术后观察护理能减少并发症,提高手术质量。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤后顽固性血尿

肾损伤后顽固性血尿采用超选择性肾动脉栓塞 ,避免肾切除 ,保存肾功能。我院泌尿上科 1990～ 1998年间采用此方法治疗肾损伤后顽固性血尿 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料1 1　临床资料本组 8例均为男性年龄 5～ 5 7岁 ,平均年龄 2 9岁。刀刺伤 4例 ,其中 2例外院手术修补后仍有较长时间血尿。闭合性肾损伤 3例 ,经皮肾穿刺术后 1例。以上 8例均在相应的保守治疗或外科治疗后出现顽固性肉眼血尿 ,均表现出不同程度贫血 ,最低血红蛋 6 0 %。1 2　方法股动脉穿刺置管至患侧肾动脉注入 76 %泛影葡胺显示肾动脉及其各分支。见损伤部位造…     

超选择性肾动脉栓塞治疗闭合性肾损伤21例

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗闭合性肾损伤的临床价值.方法 收集2005年1月-2010年12月本院进行超选择性肾动脉栓塞治疗的21例闭合性肾脏损伤出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 经选择性肾动脉造影结果显示,闭合性肾损伤所致出血的肾动脉分支包括前支上段(8例),前支下段(5例),前支中段(3例),后支(3例),...     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤后再出血原因分析及预防

目的：探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤后再出血原因及预防。方法：分析总结本院近6年因肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术治疗的病例资料。结果：肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞治疗的病例共22例,其中术后发生再出血2例,1例用弹簧圈行二次栓塞后出血停止,另1例行左肾切除术。结论：导致超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤后再出血可能由肾脏血管的解剖结构异常、栓塞材料的使用不当等原因造成,提示应重视这些因素以降低再出血事件的发生率。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血(附68例报告)

目的探讨超选择性插管肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的临床价值。方法68例肾脏出血患者,采用Seldinger技术,经肾动脉造影明确动脉损伤的部位及程度后,行超选择性插管至出血的肾动脉分支,用明胶海绵或金属弹簧圈进行栓塞。结果57例外伤性肾损伤一次栓塞后血止52例,3例栓塞后休克得以控制,另2例栓塞后再发出血,经2次栓塞血止;8例医源性肾损伤出血、3例肾结核出血,均经一次栓塞后血止。随访期间无严重并发症。结论超选择性肾动脉栓塞术,为不同类型肾损伤出血提供了一种安全、有效的微创诊疗手段。     

选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血(附29例报告)

目的 探讨肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的临床价值.方法 29例肾损伤性血尿患者行超选择性肾动脉栓塞治疗.栓塞材料选用明胶海绵粒、聚乙烯醇(PVA)和带纤毛弹簧圈.结果 全部病例超选择栓塞治疗后疗效满意.带纤毛弹簧圈作为低压栓塞剂较明胶海绵和PVA粒定位准确,患肾更多保留了未栓塞部功能.结论 对于肾损伤出血的患者可行超选择肾动脉栓塞术,此法疗效肯定、创伤小、并发症少、可避免肾切除术.栓塞材料的选择要根据肾损伤具体情况加以选择才能达到满意疗效.     

选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血

目的 选择性肾动脉栓塞术应用于医源性肾出血治疗的可行性.方法 回顾性分析我院21例采用选择性肾动脉栓塞术治疗的医源性肾出血病例的临床资料.结果 21例医源性肾出血患者均采用选择性肾动脉栓塞治疗,术后尿色逐渐转清.无感染、肾功能不全、再出血等严重并发症.术后3个月复查肾功能无受损.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血是一种安全、有效的方法.     

超选择性肾动脉分支栓塞治疗肾出血

目的探讨超选择性肾动脉分支栓塞治疗肾出血的临床疗效。方法选取2010-06—2016-06间茂名市中医院收治的26例患者为研究对象,随机分为两组,每组各13例,对照组给予常规治疗,包括保守治疗与外科手术止血,研究组给予超选择性肾动脉分支栓塞治疗,对比两组患者治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、并发症发生率及患者满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血尿症状消失时间、术后第5 d血红蛋白水平、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超选择性肾动脉分支栓塞治疗肾出血,疗效确切,安全可靠,值得推广。     

肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理体会

目的：探究在肾动脉出血的临床治疗中,采用肾动脉栓塞术进行治疗,同时辅助相应的介入护理服务,观察其临床应用效果,并总结有效护理方法。方法：选取2014年8月至2016年3月来我院接受肾动脉栓塞治疗的51例肾动脉出血病人的临床信息资料作为研究的对象,全部51例病人均给予相应的介入护理服务,观察其临床应用效果,并总结有效护理方法。结果：通过对51例病人的临床信息资料的回顾分析可以发现,有49例（96.08％）病人再实施一次肾动脉栓塞术治疗后,止血成功,有2例（3.92％）病人经2次栓塞出血停止,且血尿情况得以消退,全部51例病人都得以成功出院,且在随访6个月后,没有病人出现肾动脉出血复发情况,同时其肾功能状况也较为良好。结论：在肾动脉出血的临床治疗中,采用肾动脉栓塞术进行治疗,同时辅助相应的介入护理服务,具有良好的疗效。     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血6例报告

我院 1996年～ 2 0 0 1采用肾动脉栓塞术治疗 6例肾损伤出血患者 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例。男 5例 ,女 1例。年龄 16～ 3 7岁 ,平均 2 5岁。其中刀刺伤 2例 ;闭合性损伤 2例 ;肾实质切开取石术出血 2例。伤后就诊时间 3h～ 6d。 6例均有严重的肉眼血尿 ,血红蛋白低于 80g/L。 4例经B超及CT检查确诊为肾裂伤 ,3例合并有腹膜后血肿 ,无合并伤 ,经补液、输血、卧床休息 1～ 3d后 ,血尿无缓解。1 2　手术方法　经皮股动脉插管 ,进入患侧肾动脉 ,在电视透视下注入 76%复方泛影葡胺 ,作肾动脉造影 ,确定出血…     

超选择性肾动脉栓塞术在肾损伤治疗中的应用

目的 研究肾损伤出血进行超选择性肾动脉栓塞的治疗方法及效果.方法 本组15～60岁病人38例,均有明确外伤史;主要临床症状:腹痛,血尿,腰部肿块,血压下降,心率加快:合并失血性休克10例,38例病人在栓塞前都进行了肾动脉造影证实诊断,栓塞材料以自身血凝块为主,加用明胶海绵颗粒.结果 38例病人经过栓塞后临床症状很快得到缓解,血压1～2h内恢复正常,血尿1～3h转清,术后1～3个月复查CT及静脉尿路造影,除1例尿性囊肿外,其余均正常.结论 超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血止血效果良好,能达到止血作用又有效保护肾功能.     

选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血

目的 评价选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗肾出血的临床价值。方法 肾出血患者108例，肾癌73例、肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾外伤23例，采用Seldinger技术经股动脉插管肾动脉造影诊断和栓塞治疗，选用不同的栓塞材料栓塞出血的动脉。结果 选择性肾动脉造影能明确出血的部位、病变性质及相关血管情况。108例肾出血患者均栓塞成功，栓塞后达到良好的止血效果，良性病变保留了息肾的部分组织和功能。结论 选择性肾动脉造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊断方法，也是安全、有效的止血手段；疗程短、痛苦小、成功率高，临床效果显著，具有临床推广价值。     

选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血

目的探讨选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血的临床价值。方法本组10例肾出血患者,肾损伤5例（其中外伤4例,医源性损伤1例）,肾血管畸形2例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例,肾结核1例,肾囊肿1例,术前均进行了CT检查。治疗方法采用Seldinger技术穿刺行股动脉插管．进行选择性靶动脉造影及栓塞治疗。结果10例患者均通过动脉造影明确诊断,由肾动脉参与病变供血,7例可见对比剂外溢,合并假性动脉瘤4例,动静脉瘘2例。介入治疗后8例患者24h内肉眼血尿消失,2例48h后肉眼血尿消失。随防1～60个月,均无肾出血复发。结论选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致的肾出血,安全有效、创伤小、止血快速,并发症少,并能最大程度地保护肾功能,是可靠的治疗方法。     

超选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾损伤出血（附21例报告）

近年来,随着血管介入治疗技术的普及,应用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾脏损伤出血已成为治疗其大部分病例的重要手段。我院于2006年10月至2010年12月应用肾动脉超选择栓塞术治疗医源性肾损伤出血21例,疗效满意,现报道如下。     

选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值

目的探讨选择性肾动脉介入栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值。方法对13例肾出血患者采用选择性肾动脉栓塞治疗,在栓塞前都进行肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据。栓塞材料用明胶海绵或金属钢圈。结果所有患者经栓塞后出血完全停止,临床症状得到缓解,无严重并发症发生。结论肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病是安全、有效的治疗方法。     

选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的疗效观察

目的 探讨选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床疗效.方法 对12 例肾出血患者均行肾动脉造影检查.并均采用选择性肾动脉栓塞术治疗.术中使用明胶海绵颗粒和(或)弹簧圈对病灶进行栓塞.结果 ①肾动脉造影示:6例医源性肾损伤中,有3 例为单一肾上极或下极动脉分支弓状动脉受累,显示造影剂外溢并滞留,呈囊状或条状,提示假性动脉瘤;有2例表现为2个分支以上受累者,为弓状动脉、叶间动脉或其分支等的损伤,局部造影剂浓染,滞留时间延长,伴有假性动脉瘤;1例肾切除术后残余肾动脉出血,并于后腹膜形成巨大血肿,伴假性动脉瘤形成.5例闭合性损伤表现为肾上极或下极动脉肾盂旁小分支造影剂局部浓染.1例肾脏错构瘤表现为供血动脉失去正常的血管形态,呈粗细不均、纡曲成团状.②12例患者中,采用单纯明胶海绵颗粒栓塞7 例,单纯弹簧圈3 例,明胶海绵联合弹簧圈2例.12例患者栓塞后尿液颜色转淡,均止血彻底.12例患者随访1～3个月,均无复发及无并发症发生.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血有较好的疗效,是一种有效的治疗方法.