枸橼酸西地那非在伴有肾脏疾病的患者体内的药代动力学和血液动力学研究

男性肾脏疾病患者合并有勃起功能障碍很常见。枸橼酸西地那非的清除率和口服枸橼酸西地那非对勃起功能障碍的疗效在严重肾功能不全患者中都会降低,但对于末期肾功能不全需要持续性血液透析的男性患者,枸橼     

西地那非的心血管安全性

男性心血管疾病患者中勃起功能障碍（ED）的发生率较高，对于此类人群ED的治疗既要有效又要保证安全性。TranD等人在题为“西地那非的心血管安全性”文章中对此问题进行了相关阐述。一些关于勃起功能障碍患者在服用西地那非（有时合并使用硝酸盐类药物）后发生心肌梗死和猝死事件的报道引起了人们对西地那非增加合并心血管疾病的ED患者心血管事件风险的担心。但一些有重要意义的数据显示了合并心血管疾病的ED患者使用西地那非总的来说是安全的。     

西地那非治疗男性腹膜透析患者ED的有效性研究

肾功能不全严重影响患者的性功能，在透析治疗的男性患者中，勃起功能障碍（ED）有着较高的发病率。治疗ED的一线药物西地那非对于此类患者是否有效且安全呢？MahonA等人对16名腹膜透析的ED患者进行了为期8周的前瞻性研究，评价了西地那非治疗男性腹膜透析患者勃起功能障碍的安全性和有效性。研究中，以国际勃起功能评分和整体评价问卷评估治疗的有效性，运用多普勒超卢评价阴茎动脉供血，并且记录所有副作用。结果显示，勃起功能在两地那非组较安慰剂组有显著改善，治疗后，性交满意度和总体满意度也较治疗前明显改善，根据整体评价问卷结果，75％的患者认为西地那非治疗改善了勃起功能。仅有1名患者报告出现头痛的副作用，且在使用西地那非第三次后消失。     

维持性血液透析患者勃起功能障碍的初步研究

目的 明确维持性血液透析（MHD）男性患者勃起障碍的发病率，及评价西地那非的疗效与副作用。方法 以国际勃起功能指数（IIEF）对22例HD男患者进行评分。勃起障碍者给予西地那非，每次从25mg/d开始，最高为100mg/d，治疗12周，对比治疗前后IIEF分值变化。结果 MHD勃起障碍发病率为72.73%。西地那非总有效率为87.5%。常见的副作用为头痛，面色潮红等。结论 西地那非对于正在接近血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群。     

他达拉非、西地那非和伐地那非治疗6个月后的疗效和患者满意度：勃起功能障碍观察性研究（EDOS）

EDOS是一项在全欧开展，旨在评估勃起功能障碍（ED）男性患者在实际临床中接受6个月他达拉非、枸橼酸西地那非（西地那非）或盐酸伐地那非（伐地那非）治疗后健康状况的研究。研究中药物的疗效和患者满意度的评估指标为一些已经得到确认的问卷，如全球评估问卷（GAQ）、国际勃起功能指数（IIEF）、     

西地那非对阴茎夜间勃起和硬度的影响：随机、安慰剂对照、交叉试验

西地那非是治疗勃起功能障碍（ED）的有效药物，而它对男性夜间阴茎勃起有何作用呢？Rochira V等对此进行了一项随机、对照研究。44例无ED的健康成年男性（平均年龄39．3岁）入选。第一晚未进行治疗，第二晚受试者被随机分给50mg的西地那非或安慰剂，第三晚反之。西地那非和安慰剂都在睡前1h服用。     

枸缘酸西地那非治疗男性Ⅰ型糖尿病患者勃起功能障碍

5％～10％男性Ⅰ型糖尿病患者并发勃起功能障碍（ED），这是一种常见并严重影响患者生活质量的并发症。因此，枸缘酸西地那非对男性Ⅰ型糖尿病患者ED的治疗作用显得非常重要。Stuckey等人进行了相关研究。共185例患者随机分组，应用枸缘酸西地那非（25～100mg，n=95）或安慰剂（n=95）治疗12周。疗效评估应用国际勃起功能障碍评分标准（IIEF）问题3（能否勃起）和问题4（勃起持续时间），     

枸橼酸西地那非和他达拉非治疗未经5型磷酸二酯酶抑制剂治疗男性勃起功能障碍患者的开放式、多中心、随机化、交叉比较研究

为了比较未经5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂治疗的男性勃起功能障碍（ED）患者对治疗药物-枸橼酸西地那非（西地那非）和他达拉非的偏好性以及治疗药物的疗效和耐受性，有研究者进行了一项有关西地那非和他达拉非（按需服药）的开放式、交叉临床研究。在为期4周的基线评估后，入选的367例男性勃起功能障碍患者（平均年龄为54岁）经随机化分组，一组先服用西地那非12周，之后再服用他达拉非12周；     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后ED

勃起功能障碍是前列腺癌放疗后明显的副反应。枸橼酸西地那非是熟知的治疗勃起功能障碍的药物，已证实对广谱的病因有效，包括放疗后的勃起功能障碍。Ohebshalom等定义研究了枸橼酸西地那非对前列腺癌放疗后勃起功能障碍患者的疗效，评价了开始用药时间对疗效的影响。     

枸缘酸西地那非可改善伴有糖尿病和心血管危险因素患者的勃起功能障碍

心血管危险因素与勃起功能障碍(ED)的危险性增加是密切相关的。使用西地那非治疗ED的一些临床试验中甄选出的患有糖尿病的男性,在这项回顾分析里的所有个案或者是每个亚群中额外的心血管危险(比如,高血压,血脂障碍和吸烟)决定了有效性和安全性。Blonde L等人进行了一项研究,研究者从来自世界范围内的各个制药厂商的数据库中,选出患有糖尿病的男性,在一些为期12周的随机、双盲、安慰剂对照的试验中使用剂量可变的西地那非(25mg,50mg或者100mg)治疗ED。主要的结果评价:问题3(达到勃起),问题4(维持勃起),以及勃起功能领域的国际勃起功能评分标准;尝试进入的成功百分率来自于病人的记录;     

口服西地那非可有效治疗糖尿病患者ED

为了明确糖尿病患者使用西地那非治疗勃起功能障碍（ED）的有效性和安全性，Safarinejad MR进行了一项随机、双盲、安慰剂对照、固定剂量的研究[Journal of Diabetes ＆ its Complications，2004，18（4）：205-210]，总共282例患有糖尿病及勃起功能障碍的男性被随机分成2组，一组接受100mg西地那非（n=144）治疗，另一组接受安慰剂治疗。     

西地那非治疗透析患者勃起功能障碍的初步观察

勃起功能障碍(ED)在透析患者中很常见。Rosas等人报道了使用枸缘酸西地那非治疗透析患者ED的经验。他们对宾夕法尼亚大学门诊男性透析患者进行研究。这些患者通过他们的主治医师或者肾病专科医师接受西地那非治疗,治疗前及治疗至少4周后按照国际勃起功能障碍评分标准进行评分。     

西地那非治疗老年男性勃起功能障碍的疗效观察

目的分析口服西地那非治疗老年男性勃起功能障碍（ED）的有效性及安全性。方法 对86例因ED口服西地那非治疗的老年患者进行回顾性分析，总结其临床资料。结果86例4周服药4次52例，5次26例，6次5例，8次3例。第1次建议服药剂量25mg，4周结束时39例（45.3%）维持25mg，32例（37.2%）服用50mg，仅5例（17.4%）服用10mg。未发现严重的不良反应。西地那非治疗ED的总有效率为86.0%。结论西地那非对老年男性因各种原因引起的ED有明显疗效，副作用少，是老年男性勃起功能障碍的首选疗法。     

西地那非改善伴勃起功能障碍和下尿路症状的良性前列腺增生症患者的勃起功能和尿路症状：单中心随机、双盲试验

为评估西地那非治疗伴有勃起功能障碍和下尿路症状的良性前列腺增生患者的效果，国际勃起功能指数勃起功能域积分≤25分、国际前列腺症状评分≥12分的≥45岁男性患者随机接受双盲、安慰剂对照治疗，疗程为12周，189例接受西地那非治疗，180例接受安慰剂治疗。确诊或疑诊前列腺癌，或前列腺特异性抗原水平≥10ng／ml者被排除。疗效指标为国际勃起功能指数功能域积分、国际前列腺症状评分（刺激症状、梗阻症状及生活质量）、     

合并脊髓损伤ED患者使用枸橼酸西地那非的有效性与安全性回顾

脊髓束损伤(SCI)影响相当数量年轻充满活力的男性的健康。勃起功能障碍(ED)是SCI的常见后果。自枸橼酸西地那非上市后,该药已显示对各种原因所致ED的有效性。Derry F等人回顾了枸橼酸西地那非治疗SCI所致ED的有效性与安全性的临床资料。研究包括两个随机对照试验与四个前瞻性的治疗SCI所致ED的枸橼酸西地那非应用资料。通过整体有效性评分及更为特异性的勃起功能评分评估其有效性。结果显示,报告勃起功能有改善及能进行性活动的患者比例高达94%,     

枸橼酸西地那非在正常和酒精喂养后的大鼠肝脏功能恢复和再生中的作用

磷酸二酯酶-5（PDE5）是调节细胞内第二信使．环鸟苷酸的代谢作用。枸橼酸西地那非是一种特异性PDE5强抑制剂，被广泛应用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。我们知道男性肝功能不全者患勃起功能障碍率较高，而且业已证明一氧化氮对肝功能和肝脏再生起着重要作用。为此，Ji H等进行了研究，评估枸橼酸西地那非在正常和酒精喂养后的大鼠肝脏功能恢复和再生中的作用。正常大鼠进行局部肝脏切除术以后，有迹象表明枸橼酸西地那非能够改善肝功能，且当给药量为5mg／kg时，能够显著降低肝脏再生。然而，对于酒精喂养过的大鼠，     

常规临床实践背景下,枸橼酸西地那非(万艾可~)和他达拉非(希爱力~)在治疗沙特阿拉伯男性勃起功能障碍患者性反应方面的疗效比较

当对某种治疗勃起功能障碍的方法进行评估时，对性生活的满意程度往往被认为是很重要的。然而，在针对性功能的临床研究中，对性生活满意度提高情况的评估却往往被忽视。在沙特阿拉伯男性勃起功能障碍患者中，对西地那非和他达拉非的疗效进行了比较，并通过患者自我评分的方式来确定其用药偏好。枸橼酸西地那非（万艾可。）是一种强效的磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，     

服用万艾可治疗勃起功能障碍伴高血压患者的有效性和安全性

为了评价男性在服用降压药物的同时服用枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍的安全性和有效性。Park等选取从2002年9月。2003年6月的198例20岁或以上的男性患者进行了一项开放性、多中心、灵活剂量的研究。这些患者因患动脉性高血压服用1种或1种以上降压药物，同时诊断勃起功能障碍超过3个月。     

西地那非药代动力学特点和临床安全性有效性研究

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),已成为世界范围内普遍关注的男性疾病。严重危害男性健康,影响生活质量。枸橼酸西地那非(万艾可)自1998年在美国上市以来,被广泛应用于各种病因引起的ED,并使得人们对性功能障碍有了新的认识,     

西地那非在脊髓损伤ED患者中的应用

勃起功能障碍是脊髓损伤的主要并发症之一,严重影响患者的生活质量。临床上为改善这部分患者的勃起功能做了很多努力,然而通常治疗措施比较费力,且失败率较高。此前临床研究证实,西地那非可明显改善多种原因引起的阴茎勃起功能障碍,Tuzgen S等人为此进行了一项研究,观察西地那非对这部分患者的治疗效果。研究将西地那非分成不同剂量组,以观察其对脊髓损伤后阴茎勃起功能障碍的疗效。60例脊髓损伤的男性