宫内节育器异位3例分析

为总结经验教训，现将本站2000年5月～2007年1月收治的宫内节育器（IUD）异位3例，分析报告如下。     

宫内节育器异位膀胱致膀胱结石及尿路感染1例

1资料 女,35岁,G2P2。因反复排尿中断、尿痛10年,于2012年3月22日就诊。10年中无明显诱因排尿中断、尿痛,以及排尿末尿道口不适,伴会阴部绞痛,尿不尽感改变体位时症状有所缓解。     

宫内节育器异位至腹腔3例

以我院3例宫内节育器异位至腹腔的患者为研究对象,分析患者的临床表现、诊断要点以及治疗方法,总结宫内节育器腹腔异位发生的原因,严格掌握其手术治疗的适应症和禁忌症,提出应加强放置宫内节育器技术水平,做好术后随访,如此可有效防止并发症的发生.     

宫内节育器异位47例分析

目的:探讨宫内节育器异位(IUD)发生的相关因素、诊治和预防措施。方法:对天津市中心妇产科医院47例宫内节育器异位病历资料进行回顾性分析、总结。结果:导致宫内节育器异位的47例中,来自基层医院放置者38例,占80.34%。哺乳期放置者23例,占48.94%,瘢痕子宫26例,占55.32%。"T"形环14例,金属麻花环15例。结论:为避免宫内节育器异位的发生,必须加强对基层医院医生的技术培训,对于哺乳期、剖宫产后以及人工流产后等具有高危因素置器者,操作应加倍小心。节育器嵌顿于肌层者可经阴道试取或在B超引导下宫腔镜取器,对于异位于盆腔者,尽量采用腹腔镜取器方法。     

宫内节育器异位31例临床分析

目的 探讨宫内节育器异位的临床表现、产生原因、诊治方法及预防措施.方法 对本院收治的31例宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析.结果 多数患者的临床表现不典型,主要与节育器异位位置相关.异位产生原因与置环时机、置环方法以及置环时间长短相关.宫腔镜及腹腔镜是取出异位节育器的主要方法.结论 手术操作规范、避免产褥期,哺乳期置环,围绝经期及时取环可以降低节育器异位风险,宫腔镜或腹腔镜手术可及时诊治节育器异位.     

宫内节育器异位于膀胱内3例分析

目的探讨放置宫内节育器的正确方法、放置时间。方法回顾分析2003年5月～2010年5月笔者所在医院共收治3例官内节育器异位于膀胱内的病例。结果3例患者均有不同程度的泌尿系感染症状,其中2例患者主因再次受孕就诊,行腹部CT、腹部超声波检查,提示节育器位于膀胱内。结论分析节育器异位于膀胱内的机制、避免异位的方法,对于提高医疗质量具有重要作用。     

宫内节育器异位32例分析

本文对32例宫内节育器（IUD）异位病例的发生原因及治疗措施进行总结分析,以期有效预防IUD异位的发生,正确诊治IUD异位。     

T型宫内节育器异位于其它脏器12例分析

放置宫内节育器，是一种较简便、安全、有效、经济、可靠、永久性节育措施。由于此项手术操作简便，病人痛苦小，很容易被受术者接受。但临床上宫内节育器异位于其它脏器较罕见，现将我县1994年-2007年，14年内发现的12例T型宫内节育器异位于其它脏器情况分析如下：     

吉妮致美宫内节育器盆腹腔异位6例临床分析

目的探讨吉妮致美宫内节育器发生异位的原因、诊治方法及预防措施。方法对本院收治的6例吉妮致美宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者中单纯节育器异位4例,均成功经腹腔镜取出;导致肠管损伤2例,开腹手术取出,同时行肠管损伤修补。结论手术操作规范、超声引导下操作、选择适宜的时机置环可以降低节育器异位风险,置环后定期随访,避免节育环异位造成严重不良后果。     

36例宫内节育器异位诊治

目的 探讨节育器异位的原因及诊治方法. 方法 回顾性分析36例节育器异位患者的临床资料. 结果 爱母环、T型环和O型环分别占44.5％、30.5％和25.0％.患者均无明显临床表现.异位部位中部分嵌顿于子宫肌层、嵌顿达浆膜层或穿透、异位至腹腔和异位至直肠分别占50.0％、25.0％、22.2％和2.0％.手术方式中宫腔镜下取出、腹腔镜手术、宫腹腔镜联合诊治术和中转开腹分别占30.6％、16.7％、13.9％和11.1％.结论 对于节育器异位情况的准确判断及充分的术前准备,是决定取环成功与否及减轻节育环异位带来的并发症的重要一环.     

Acute abdomen caused by a large vesical cystine calculus

A 73-year-old man underwent an emergency laparotomy because of acute abdominal pain and a palpable mass in the lower abdomen. A giant vesical calculus was found which had perforated the bladder, small intestine and sigmoid colon due to pressure necrosis. The stone had a length of 11.5 cm and weighed 1280 g. Further analysis revealed benign prostate hyperplasia, bladder diverticula and cystinuria as underlying causes. Initial therapy consisted of stone removal, partial bladder resection, a Hartmann procedure and partial resection of the small intestine. Secondarily, lifestyle advice was given and transurethral resection of the prostate followed later.     

39例宫内节育器嵌顿的临床分析

为了探讨节育器嵌顿原因及处理,总结10年间39例嵌顿节育环,绝经后占首位,同时上环时机不佳,与环嵌顿有一定关系。因此,上环应选择患者最佳时间,避免不利因素。绝经后尽早取环。     

B超监视妇科手术仪放置宫内节育器239例临床分析

目的:观察B超监视妇科手术仪放置宫内节育器的临床效果。方法:采用在超声监视妇产科手术仪引导下放置宫内节育器239例(试验组),与传统方法下放置宫内节育器307例(对照组)进行对比,术后1、3、6、12月定期妇科及B超随访;记录受试对象病史、术时和术后情况;用SPSS10.0软件包进行数据处理,以生命表方法统计结果并行显著性检验。结果:①两组IUD带器妊娠、疼痛和其他原因与放置IUD有关方面无统计学差异。②试验组的脱落率、出血和出血同时伴腹痛的明显低于对照组。统计学差异有显著性(P<0.05)。③试验组月经紊乱和腹痛低于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:B超监视妇科手术仪放置宫内节育器可以减少并发症和副反应,值得在计生门诊手术中推广应用。     

重复放置宫内节育器并节育器异位4例临床分析

目的 探讨重复放置宫内节育器（ IUD）并IUD异位的原因及处理。方法 回顾分析陕西省妇幼保健院4例重复放置宫内IUD并IUD异位患者的临床资料。结果 3例患者经腹腔镜取出异位的IUD,其中1例患者因IUD与周围组织粘连分离困难而中转开腹,患者均手术过程顺利,无术中及术后并发症。另1例患者因无明显不适而拒绝手术。结论 对于放置IUD患者应定期随访观察IUD位置,可疑IUD异位者应进一步确诊检查,以避免重复放置IUD或IUD异位危害患者健康。     

频脱环100例放置MLCu375sL和TCu220C的临床观察

放置宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国妇女使用最多的避孕方法 ,它的有效性直接关系到人口的有效控制 ,同时也关系到妇女的身心健康。ＩＵＤ约有 2 0多种类型 ,我国使用最为普遍的为金属单环。大量资料表明 ,其自然脱落率与带器妊娠率均高。本文旨在控制金属单环高脱落而导致妊娠的被动局面。1　资料与方法1.1　节育器　ＭＬＣｕ 375ｓＬ ,由南京欧加农制药有限公司生产 ;ＴＣｕ 2 2 0Ｃ ,由天津医疗器械厂生产。1.2　对象选择及资料来源　研究对象为使用金属单环脱环的育龄妇女 10 0例 ,随机分为两组 ,各 50例。受试妇女于月经净后 3天— 7天 ,来…     

宫腔镜辅助吉尼钳疑难取器23例临床分析

目的:探讨宫腔镜辅助吉尼钳取宫内节育器(IUD)的效果和安全性。方法:对2006年1月~2010年7月用宫腔镜辅助吉尼钳取宫内节育器23例进行回顾性分析,其中全部存在IUD嵌顿,植入部位为子宫中下段,同时采用超声监测。结果:23例IUD嵌顿者用宫腔镜辅助吉尼钳均顺利取出。结论:宫腔镜辅助吉尼钳取宫内节育器的方法简单、快捷、安全、有效,值得推广。     

3例急性磷化氢中毒性肺水肿临床救治分析

目的 了解急性磷化氢中毒性肺水肿的特点.方法 分析3例急性磷化氢中毒病例的中毒特点、症状及治疗情况.结果 磷化氢经呼吸道进入人体引起咳嗽、胸闷等症状,严重者可引起肺水肿.结论 磷化氢中毒发生时应及时综合治疗.     

接触环氧乙烷致周围神经病3例临床分析

目的 分析接触环氧乙烷致周围神经病的发病原因及临床特点.方法 总结本院收治的3例接触环氧乙烷致周围神经病患者的临床表现、电生理检查结果、诊断与治疗情况,并结合现场职业卫生学等资料进行综合分析.结果 3例患者均有低剂量环氧乙烷接触史,临床表现为以轴索损害为主的周围神经病.结论 人体接触低剂量环氧乙烷,可引起慢性中毒,以周围神经系统为主要靶器官.     

7例新生儿肺炎克雷伯杆菌败血症回顾性分析

目的 总结新生儿肺炎克雷伯杆菌院内感染的早期诊治、易感因素及暴发预警的可行性方法 .方法 回顾性分析了陕西省人民医院新生儿科2008年11月～2009年1月收治的7例新生儿肺炎克雷伯杆菌感染病例.结果 发病者体重:1 240～1 740g;发病时住院日12～20天;均有败血症五不表现;早期血白细胞减少症(1.4×109/L～3.4×109/L)5例,血小板减少症(9×109/L～69×109/L)4例,高血糖(8.2～20.9μmol/L)4例;感染症状典型,血气分析提示进行性代谢性酸中毒;C反应蛋白增高;血凝系列异常,且易并发休克.结论 早产儿,住院2周左右,有败血症表现,白细胞计数、血小板计数均下降,血糖增高者需警惕肺炎克雷伯杆菌院内感染,休克可疑者需立即采取强有力抗生素及抗休克治疗,同时果断采取消毒隔离措施,是减少死亡的主要手段和预防暴发院感流行的主要方法 .     

Septic pelvic complications with fatal outcome caused by an IUD

The most frequent complications resulting from IUD use are reviewed. Of the complications evaluated, pelvic inflammation is considered the most severe. During the past 11 years, 1 lethal septic complication occured in this department. It was caused by a pelvic inflammation. In that case, the pelvic inflammation manifested itself in a rather unusual form, and caused many problems in differential diagnosis. It is emphasized that the use of the IUD, although a modern and widely availabe method of contraception, is not free of complications. Such complications, however, might be reduced considerably by appropriate care. (author's modified)