EB病毒感染儿童免疫功能状况及其与临床和预后的关系研究

目的 探讨EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症(IM)患儿免疫功能状况及其与临床和预后的关系.方法 用免疫放射比浊法检测50例IM患儿(IM组)急性期、恢复期血清免疫球蛋白,用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD23+,同期检测50例同龄健康儿童(对照组).结果 IM组急性期IgA、IgG、IgM分别为(0.75±0.65)、(7.55±2.05)、(1.85±0.55) g/L,IM组恢复期分别为(0.95±0.55)、(8.85±2.25)、(1.75±0.65) g/L,对照组分别为(1.25±0.75)、(10.65±2.55)、(1.80±0.50)g/L,IM组急性期IgA、IgG明显低于IM组恢复期和对照组(P＜0.01),而IgM与IM组恢复期和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).IM组急性期CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD23+分别为0.6050±0.0850、0.2080±0.0315、0.6520±0.0520、0.45±0.35、0.0580±0.0205、0.0250±0.0135,IM组恢复期分别为0.7220±0.0820、0.3575±0.0375、0.3565±0.0565、1.45±0.45、0.1580±0.0280、0.0625±0.0225,对照组分别为0.7530±0.0830、0.4850±0.0450、0.3275±0.0575、1.48±0.55、0.1850±0.0560、0.0805±0.0175,IM组急性期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+、CD23+明显低于IM组恢复期和对照组(P＜0.05),而CD8+明显高于IM组恢复期和对照组(P＜0.05).结论 EB病毒感染患儿外周血免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群明显异常.     

严重脓毒症患儿外周血自然杀伤细胞比例、亚群的变化

目的探讨严重脓毒症患儿外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞及各亚群比例的变化。方法以2009年1月—2012年12月收治并临床治愈的严重脓毒症患儿8例为研究对象,所有患儿于诊断严重脓毒症24 h内(急性期)及病情稳定进入恢复期后抽取外周血检测N K细胞及各亚群:CD56+NK细胞、CD16+NK细胞、CD56+16+NK细胞百分率。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 NK细胞、CD56+CD16+NK细胞、CD16+NK细胞比例恢复期[(5.70±2.77)%、(4.75±3.23)%、(0.53±0.41)%]均较急性期[(4.44±0.90)%、(3.73±1.21)%、(0.41±0.28)%]明显升高,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论严重脓毒症患儿表达CD16+分子的NK细胞数量,恢复期较急性期明显升高。这可能是严重脓毒症患儿能进入恢复期或能治愈的重要原因之一。     

传染性单核细胞增多症患儿的T细胞免疫改变

[目的]探讨传染性单核细胞增多症（IM）患者细胞免疫功能的动态变化规律。[方法]通过流式细胞技术,检测76例确诊IM患者的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞（CD3）、T辅助细胞（CD4）和T抑制细胞（CD8）的水平进行分析,并与正常对照组比较。[结果]急性期CD3^＋、CD8^＋T淋巴细胞显著升高,CD4^＋淋巴细胞和CD4/CD8比值明显下降,存在着细胞免疫功能紊乱。在疾病的恢复期,虽CD8淋巴细胞有所下降,CD4淋巴细胞和CD4/CD8比值升高,但与对照组比较差异有统计学意义,机体的细胞免疫功能紊乱贯穿整个病程。[结论]检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估IM患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义。     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的变化分析

目的观察分析传染性单核细胞增多症患儿的外周血T细胞亚群的变化特点及意义。方法选取40例传染性单核细胞增多症患儿为观察组,40例体检的健康儿童为对照组,比较分析2组外周血T细胞亚群的检测结果。结果 2组比较观察组CD4+降低,CD8+及CD3+有所升高,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义。结论传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的变化对疾病诊断有着重要临床指导意义,对进行免疫调节治疗提供了较好的参考。     

肺炎支原体患儿外周血单核细胞Toll样受体4、肿瘤坏死因子受体相关因子6、白细胞介素1β的表达水平及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、白细胞介素1β(IL-1β)的表达水平及临床意义,旨在为临床诊断及治疗小儿MPP提供新的靶点。方法选取2016年2月-2017年2月该院收治的116例MPP患儿为研究对象,其中重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿49例为SMPP组、普通MPP患儿67例为普通MPP组,另选取同期在该院体检的52例健康小儿为对照组,应用流式细胞仪检测细胞免疫T淋巴细胞亚群水平,采用特定蛋白分析仪检测体液免疫免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G水平,应用流式细胞仪检测外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平。结果 SMPP组、普通MPP组CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平明显低于对照组,CD8~+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且SMPP组CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+明显低于普通MPP组(P0.05),CD8~+水平明显高于普通MPP组(P0.05),3组CD3~+CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。SMPP组、普通MPP组Ig M、Ig G水平明显高于对照组(P0.05),且SMPP组Ig M、Ig G水平明显高于普通MPP组(P0.05),3组Ig A水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。SMPP组外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平明显高于普通MPP组(P0.05),普通MPP组外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平明显高于对照组(P0.05);SMPP组急性期外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平明显高于同组恢复期及普通MPP组急性期(P0.05),普通MPP组急性期外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平明显高于同组恢复期(P0.05),SMPP组恢复期、MPP组恢复期、对照组外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MPP患儿外周血单核细胞TLR4、TRAF6、IL-1β水平升高,推测三者有望成为评估MPP严重程度的参考指标。     

传染性单核细胞增多症患儿淋巴细胞VCS参数的变化及意义

目的探讨淋巴细胞平均体积、淋巴细胞平均电导和淋巴细胞平均光散射等VCS参数在传染性单核细胞增多症患儿中的变化及意义。方法 Beckman-Coulter LH750全自动血细胞分析仪检测50例传染性单核细胞增多症患儿急性发作期、恢复期及50例健康体检儿童外周血标本,统计分析WBC、L以及MLV、MLC和MLS等VCS参数结果。结果传染性单核细胞增多症急性期WBC、L、MLV、MLC、MLS明显高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P0.05),传染性单核细胞增多症恢复期各参数与对照组差异无统计学意义(P0.05)。传染性单核细胞增多症组MLV、MLC与异型淋巴细胞比值(ALY)呈正相关(r=0.315、0.495,P0.05)。ROC曲线分析MLV、MLC、MLS的曲线下面积分别为0.574、0.911、0.756,其中MLC的cut-off值≥114.1时,敏感性和特异性达86.5%和88.7%。结论传染性单核细胞增多症急性期淋巴细胞VCS参数存在异常变化,在血常规检查的同时提供MLV、MLC、MLS等参数,或有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断和病情判断。MLC或可作传染性单核细胞增多症患儿快速诊断的理想指标。     

病毒性肺炎患儿外周血自然杀伤细胞和T淋巴细胞亚群的变化规律探索

目的:研究病毒性肺炎患儿急性期和恢复期外周血中自然杀伤细胞(NK细胞)和T淋巴细胞亚群的变化。方法:选取2014年1~12月收治的肺炎患儿126例为治疗组,另选60例健康儿童为对照组。分别采集治疗组和对照组外周血,采用流式细胞仪对外周血CD16CD56、CD16、CD56NK细胞和CD3、CD4T和CD8淋巴细胞亚群变化进行分析。结果:与对照组比较,治疗组患儿CD16CD56、CD16NK细胞在急性期、恢复期和康复期均显著低于健康对照组(P0.05);与对照组比较,治疗组CD3、CD4淋巴细胞亚群及CD4/CD8比值明显下降,CD8明显增加,差异均具有显著统计学意义(P0.05)。结论:病毒性肺炎患儿免疫系统严重紊乱,动态监测肺炎患儿外周血自然杀伤细胞和T淋巴细胞亚群的变化规律,对预测其病程及预后有重要意义。     

肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平研究

目的探讨肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化规律。方法选取2008年1月-2010年12月,在医院进行治疗的93例肺癌患者为研究对象,将其根据是否伴有肺部感染分为不伴有感染组(对照组)47例,伴有感染组(观察组)46例,将2组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平进行统计及比较。结果观察组的CD3+(60.82±5.96)%、CD4+(30.58±3.78)%、CD4+/CD8+(1.02±0.15)%、NK(19.20±5.97)%,对照组的CD3+(65.38±5.89)%、CD4+(37.85±3.69)%、CD4+/CD8+(1.43±0.18)%、NK(22.76±6.12)%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+(29.75±2.66)%,对照组(25.76±2.58)%,观察组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),且不同分期患者中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均呈现这种规律。结论肺癌并发肺部感染患者免疫力更差,治疗过程中应引起重视。     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能的动态观察

目的 :探索传染性单核细胞增多症 (IM)患儿免疫功能的动态变化。方法 :应用流式细胞仪分别对 5 0例传染性单核细胞增多症 (IM)患儿不同病期外周血淋巴细胞 CD3、 CD4 、 CD8、 CD1 6 56 抗原进行检测 ,并以同样例数的健康儿童作对照。结果 :入院初检测 ,IM患儿外周血 CD3 、 CD8 淋巴细胞百分率明显高于对照组而 CD4 、 CD1 6 56 淋巴细胞百分率及 CD4 细胞与 CD8 细胞的比值 (CD4 / CD8 )明显低于对照组 (P<0 .0 1)。出院前患儿的临床症状已基本消失 ,但上述各项检测指标却仍明显异于对照组 (P<0 .0 1) ,直至出院一周各项指标才基本恢复正常。结论 :IM患儿疾病过程中外周血淋巴细胞各功能群明显异常 ,提示机体体液免疫和细胞免疫功能均发生紊乱 ,需临床症状消失一周才逐渐恢复。该病的护理中预防细菌继发感染尤为重要。     

单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+在肺炎支原体肺炎患儿中的变化

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+表达率的变化,及其对判断病情严重程度与预后的意义.方法 对2008年1月-2011年12月入住儿科的42例轻症MPP和28例重症MPP患儿的急性期、恢复期各抽取静脉血标本,采用流式细胞术检测外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+的表达率,同时观察患儿的咳嗽缓解、发热及住院时间.结果 急性期轻症组CD14+的表达率(5.39％)与对照组(5.42％)比较差异无统计学意义,而HLA-DR的表达率(66.48±10.53)％低于对照组的(75.62±11.62)％(P＜0.05);重症组CD14+(1.81％)及HLA-DR的表达率(46.53±11.36)％与对照组比较明显降低(P＜0.05)；恢复期轻症组、重症组CD14+的表达率分别为4.82％、4.82％,HLA-DR的表达率分别为(70.26±9.73)％、(69.63±6.96)％,两组间比较差异无统计学意义,但与急性期比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组HLA-DR、CD14+表达率与咳嗽缓解、发热及住院时间的相关性分析,显示HLA-DR的表达率与发热时间存在负相关,轻症组r=-0.601,P＜0.05；重症组r=-0.788,P＜0.05.结论 MPP患儿外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+与疾病严重程度有明显的相关性,病情越严重两者的表达率越低,随着疾病的恢复两者表达率升高,动态监测单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+有助于临床严重程度评价及预后的判断.     

252例SARS患者T淋巴细胞亚群动态改变与病情变化的相关性分析

目的　研究SARS患者T淋巴细胞亚群的动态变化规律 ,探索SARS特异性早期诊断的指标 ,寻找SARS的病情发展的预警指标 ,为研究SARS发病机制提供依据。方法　收集我院SARS确诊病人 2 5 2例患者的抗凝血 ,用特异性荧光抗体标记 ,通过FACS流式细胞仪检测CD4,CD3 ,CD8,NK ,CD4/CD8。每 3～ 5d复查 1次 ;比较不同病情及病程不同阶段时 ,上述指标的变化及相关关系。结果　所有的SARS患者在病程的第 1,2周 ,均有CD4,CD3 ,CD8,下降 ,在第 2周时降至最低 ,尤其以CD4下降最明显 ,在第 3周开始回升。重型患者CD4,CD3 ,CD8的变化规律与轻型相同 ,但下降程度更严重 ,持续时间更长。CD4+ 淋巴细胞计数在轻型患者病程第一周为 5 15± 44 4/μl ,第二周 42 1± 3 5 0 /μl ,第 3周为 60 0± 3 89/μl ,各周间差异均有显著性 ( P <0 0 5 ) ,第 4周为 773± 45 6/μl ,恢复至正常水平。在重型患者的病程第一周为 3 12± 15 8/μl,第二周 2 5 5± 187/μl,( P >0 0 5 ) ,在第三周回升为 43 5± 3 43 /μl ,第 4周5 3 9± 3 94/μl,仍未恢复至正常。NK细胞在发病期间亦有所下降 ,但其水平波动不大。CD4/CD8在整个发病过程中变化不大 ,基本在正常水平。结论　CD4,CD3 ,CD8等淋巴细胞亚群减少是早期诊断的敏感指标 ,也是病情加     

流式细胞仪检测肝癌患者外周血淋巴细胞CD25

流式细胞术(flow cytometry,FCM)自70年代中期至今仍是研究细胞生物学等物质的重要技术,已被广泛应用于肿瘤学、免疫学、血液学、药物学等领域。它具有灵敏度高、准确性好、特异性强、重复性好的优点。本文总结了应用流式细胞仪检测353例肝癌患者外周血淋巴细胞CD4+ CD25+ 、CD8+ CD25+ 含量的结果,显示肝癌患者外周血淋巴细胞CD25+ CD4+ 、CD25CD8+ 的百分比低于正常参考值(P＜0.05),有显著性差异。     

木疏胶囊抗大鼠肝纤维化机制

目的 观察木疏胶囊对大鼠肝纤维化相关基因表达和细胞免疫的影响,探讨其抗纤维化机制.方法 40%四氯化碳,皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型.大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、木疏胶囊预防组和木疏胶囊治疗组、鳖甲软肝片预防组和鳖甲软肝片治疗组.HE和Masson染色观察肝组织病理改变,RT-PCR检测肿瘤坏死因子 (TNF-...     

流行性出血热T淋巴细胞亚群及DP细胞异常改变

目的 研究流行性出血热（EHF）患者T淋巴细胞改变特点,探讨其发病机制,提高对流行性出血热的早期诊断水平。方法 收集医院30例确诊为流行性出血热患者和50名健康献血员的抗凝血,用特异性荧光抗体标记,通过流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群变化,对其中25例恢复后的流行性出血热患者复查淋巴细胞亚群。结果 与正常人相比,流行性出血热患者的CD^4＋T淋巴细胞数量减少,CD8^＋T淋巴细胞数量增多,CD4^＋CD8^＋双阳性细胞（DP细胞）数量增多;恢复期EHF患者的T4、T8和DP细胞恢复正常;与HIV、EBV、及CMV感染者相比,EHF患者的DP细胞明显升高。结论 EFH急性期患者的CD4^＋T淋巴细胞数量降低,CD8^＋T淋巴细胞数量增多,DP细胞数量增多,但可逆转;T4、T8细胞和DP细胞检测有助于早期诊断EHF患者。     

HBV、HIV及混合感染者T淋巴细胞水平分析

目的定量分析乙型肝炎病毒（HBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）及混合感染者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平.方法采用流式细胞技术（FCM）对31例HBV感染者、46例HIV感染者、14例HBV/HIV混合感染者及18例正常对照者分别检测CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋淋巴细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值.结果 HIV/HBV混合感染组,HIV感染组、HBV感染组及健康对照组各项指标间差异有统计学意义（F＝50.67,F＝46.06,F＝16.13,F＝92.51,P〈0.01）;CD3^＋细胞计数呈现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD4^＋细胞计数表现为HIV/HBV组〈HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）;CD8^＋细胞计数表现为HIV组〉HBV组〉正常组（P〈0.01）.CD4^＋/CD8^＋比值降低,HIV/HBV组、HIV组〈HBV组〈正常组（P〈0.01）.结论 CD4^＋细胞绝对计数和CD4^＋/CD8^＋比值的检测在评价HIV感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用.HIV/HBV混合感染有可能加重机体免疫功能的损害.     

红细胞调控CD4／CD8的血细胞快速培养实验研究

目的利用系统免疫学血细胞培养系统模式,在体外研究红细胞调控CD4／CD8规律及其意义。方法22例人枸橼酸抗凝新鲜血（11例正常人和11例原发性肝癌患者）。全血细胞培养组（自然组）：0．2ml全血细胞悬液加0．3ml血浆和0．2ml生理盐水,白细胞培养组（分离组）：0．2ml白细胞悬液加0．3ml血浆和0．2m1生理盐水,充分混匀,37℃温育1小时,2000转／分离心5分钟,两管的白细胞CD4和CD8表达水平用PC-5酶标抗CD4单抗和FITC-酶标抗CD8单抗测定．红细胞调节率=（全血细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平-白细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平）÷白细胞培养组CD4或CD8或CD4／CD8水平。结果22例全血细胞培养组CD4／CD8水平（1．40±0．59）明显高于白细胞培养组（0．48±0．26）,t=6．6918,P〈0．01,正常人的白细胞培养组CD4／CD8水平（0．58±0．27）明显高于肝癌的白细胞培养组CD4／CD8水平（0．35±0．19,P〈0．01）,正常人CD4／CD8调节率（2．42±2．39）高于肝癌患者CD4／CD8调节率（2．07±1．27）。结论本实验研究属于系统免疫学和计算免疫学领域,正常人红细胞能高调节CD4／CD8水平,在原发性肝癌中,细胞免疫功能低下,表现CD4／CD8表达低水平与红细胞对CD4／CD8低调节率密切相关。     

AIDS患者高效抗逆转录病毒联合治疗后外周血CD4+、CD8+、ALT与病毒载量同步变化

[目的]了解艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒联合治疗(HAART)前后外周血CD4+、CD8+T细胞、ALT与病毒载量(VL)的变化. [方法]应用流式细胞仪采用双色荧光抗体检测技术检测CD4+、CD8+T细胞数,用核酸扩增荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测血浆病毒载量(VL),定期进行CD4+、CD8+、ALT及病毒载量检测. [结果]HAART后,91%VL逐渐下降,CD4+T细胞数比治疗前明显上升,与VL呈负相关.在12周VL无法检测时73.7%患者CD4+T细胞仍继续上升;治疗至12周时,59.6%患者CD8+T细胞同步下降,与VL呈正相关,12周后CD8+T细胞数与VL无统计学意义;在整个HAART过程中,ALT与VL之间无相关. [结论]HAART治疗下,ALT检测是治疗用药的首选项目,CD4+T细胞计数和病毒载量检测有助于临床上对病情变化和抗病毒治疗疗效进行评估.     

卡介菌多糖核酸对肺外结核患者细胞免疫的影响

[目的]观察BCG-PSN辅助治疗对肺外结核病患者细胞免疫的影响。[方法]在采用相同短程化疗方案的基础上,治疗组加用BCG-PSN治疗4个月后,对比分析治疗组和对照组治疗前后T细胞亚群的变化情况。[结果]治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,CD3 、CD4 T细胞均升高(P<0.01),治疗后CD4 /CD8 升高(P<0.01)并恢复正常。[结论]BCG-PSN辅助治疗可使肺外结核病患者CD3 、CD4 T细胞以及CD4 /CD8 升高。     

Non-invasive delivery of nanoparticles to hair follicles: A perspective for transcutaneous immunization

Transfollicular vaccination aims to reach the peri-follicular antigen presenting cells without impairing the stratum corneum (SC) barrier. This would be an optimal vaccination strategy under critical hygienic conditions. Nanoparticles (NPs) are the ideal vehicles for transfollicular delivery of vaccines as they are able to (i) penetrate deeper into the hair follicles than molecules in solution, (ii) can help to stabilize protein based antigen and (iii) improve and modulate the immune response.