漳州市疟疾疫情与防治效果

本文分析了漳州市1950～2007年疟疾流行情况及防治成效.疟疾发病高峰主要集中在1953～1955年和1972年.1975年后疫情处于下降稳定期,1996年后发病率降至1/10万以下.2003年后未出现本地感染的病例.     

干燥综合征合并肺结核、肾小管酸中毒、周期性麻痹1例

病人女 43岁住院号30859.患肺结核2年.病变进展3个月.于1990年1月4日入院.1983年,病人感口、眼干燥伴反复口腔溃疡、脱发.1986年,开始烦渴、多饮、多尿.1987年1～12月,先后3次发生双下肢无力,继而全身软瘫,呼吸困难,诊为低血钾症(当时化验不详),均经补钾恢复正常.1988年1月,出现咳嗽、咯痰、午后发热、双下肢无力、盗汗.     

高龄急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗一例

患者男,80岁.因"突发胸痛2小时"于2009年11月27日人院.既往2型糖尿病史10年,高脂血症史15年,高血压史30年.入院时心电图如图1所示.入院诊断:冠心病急性前壁心肌梗死.     

人血白蛋白与人工胶体对肝硬化腹水患者引流后疗效比较的Meta分析

目的评估肝硬化合并腹水患者引流后输注白蛋白与人工胶体的疗效差别。方法计算机检索lochrane Library(1993年-2018年2月)、PubMed (1966年-2018年2月)、Embase (1990年-2018年2月)、中国期刊全文数据库(1994年-2018年2月)、中国生物医学文献数据库(1978年-2018年2月)、中文科技期刊数据库(1989年-2018年2月)、中华医学会数字化期刊库(1997年-2018年2月),同时手检相关期刊和会议论文集,纳入有关肝硬化合并腹水患者腹水引流后输注白蛋白与人工胶体的的随机对照试验,按Jadad改良法Cochran系统评价方法提取资料、评价文献质量并进行统计学分析,数据采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇随机对照试验,共696例患者,其中人血白蛋白组299例,人工胶体组397例。Meta分析结果显示,白蛋白组低钠血症发生率低于人工胶体组,差异有统计学意义[11. 04%vs 20. 4%,相对危险度(RR)=0. 58,95%可信区间(95%CI):0. 40~0. 84,P=0. 004];对于并发症肾损伤、肝性脑病、消化道出血、腹腔感染、住院病死率的发生,差异均无统计学意义(7. 02%vs 7. 81%,RR=0. 93,95%CI:0. 53~1. 65,P=0. 82; 6. 77%vs 7. 45%,RR=0. 87,95%CI:0. 48~1. 55,P=0. 63;3. 91%vs 3. 65%,RR=0. 97,95%CI:0. 43~2. 22,P=0. 95; 5. 22%vs 4. 56%,RR=1. 07,95%CI:0. 52~2. 18,P=0. 86;12. 78%vs 14. 59%,RR=0. 70,95%CI:0. 47~1. 02,P=0. 06)。结论输注人血白蛋白在预防肝硬化腹水患者腹水引流后低钠血症方面有优势。     

伴糖尿病遗传综合征(续)Berardinelli-seip综合征

早在1928年,Ziegler提到了垂体功能亢进伴雄性化.1940年Hansen,1951年满川元行,1952年Corner等均报道了本病.1954年Berardinelli作了详细报道,并命名为Berardinelli综合征.1973年Mabry发现本征病人下丘脑功能异常.     

应用环丙沙星同时出现关节肿痛及癫痫发作一例

患者,男性,46岁.因腹胀3年,右上腹痛伴发热3天入院.临床诊断:酒精性肝硬化,腹腔积液;慢性胆囊炎急性发作.既往有慢性胆囊炎病史2年,支气管哮喘病史44年.对青霉素过敏.     

深圳市2008～2009年上半年手足口病流行病学发病特征及预防控制策略分析

目的 对2008年～2009年6月深圳市手足口病病例的基本流行病学特征进行分析,为研究该病重点人群和预防控制策略提供基础信息.方法 采用SPSS 16.0对2008年1月～2009年6月通过中国疾病预防控制系统报告的深圳市手足口病病例进行核实和分析.结果 发病曲线显示深圳市手足口病报告从2008年3月下旬至4月份开始增加,高峰持续到7月中旬.2008年10、11月份出现发病次高峰.在全部12 112例病例中,5岁及以下年龄组占92.5%.其中1岁组男性2 019例,占全部病例的16.7%.2008年～2009年6月,发病主要集中在散居儿童.2008年发病至诊断的时间平均为 1.86d（s=2.44）,2009年为1.58d（s=2.03）.结论 手足口病已成为深圳市公共卫生的挑战之一,预防控制策略应考虑手足口病的高危人群和季节性发病高峰.     

2020年全球传染病重要疫情事件回顾

2020年,新型冠状病毒肺炎疫情全球大流行,导致8000万人患病,170万人死亡.脊髓灰质炎疫情继续扩大,阻碍了全球消灭脊髓灰质炎的目标.非洲埃博拉疫情被扑灭.登革热疫情较上一年明显缓解.年底欧洲和亚洲暴发H5N8禽间禽流感疫情.本文对2020年重要传染病疫情事件进行回顾.     

运用多部门联合督导方式提高护理质量的调查研究

目的:探讨运用多部门联合督导方式提高护理质量的效果.方法:以2020年—2021年为研究时限,纳入全院护理单元16个.其中2020年1月—2020年12月设定为对照组(护理人员n=46),实施常规护理督导.2021年1月—2021年12月设定为实验组(护理人员n=46),实施多部门联合督导.记录两组各项护理质量指标、不...     

分化型甲状腺癌再次手术97例临床分析

目的 探讨分化型甲状腺癌再次手术的临床意义.方法 回顾性分析1993年1月～2013年1月收治的97例分化型甲状腺癌再次手术患者的临床资料.结果 再次手术的主要原因是复发和淋巴结转移,其次是初次手术不当.再次手术的5年生存83.9％,10年生存73.7％.结论 分化型甲状腺癌预后较好.如初次手术不当或者复发,再次手术是必要的.     

2001-2004年江苏省肺结核病发现状况与转归分析

目的分析江苏省肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据.方法根据江苏省2001-2004年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归队列分析.结果 4年全省共新登记涂阳肺结核病人57 253例.涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的25.1%提高到2004年的55.0%.涂阳新登记率从2001年9.75/10万上升到2004年的34.09/10万.平均治愈率为89.9%.结论 2001-2004年江苏省肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果.     

辛伐他汀引起横纹肌溶解1例临床分析

1 临床资料 患者男,72岁.因双下肢无力4 d于2005-08-08入院.入院前4 d无诱因出现双下肢乏力伴肩背部压迫感,除华法林外自行停用其他药物.近期无胸闷、胸痛等症状.既往史:心房颤动12年,高血压病10年,近6年反复3次脑梗死.     

2000～2010年安徽宣州区新田镇血吸虫病疫情

目的 分析宣州区新田镇血吸虫病疫情,为科学制定和实施“十二五”血吸虫病防治规划提供依据.方法 收集宣州区新田镇2000～2010年血吸虫病防治螺、病情资料,分析全区血吸虫病流行态势、疫情分布.结果 2000～2010年,人群感染率发生2000的高峰后又出现三次波动,分别在2003年、2005年和2009年,但总体呈下降趋势.急感病例仅在2000年出现1例,其他年份均无急感发生.钉螺面积在2000～2003年间较稳定,2004年出现回升,2007年出现小波动.结论 11年来,新田镇人群感染率总体呈下降趋势,已控制在较低水平;但钉螺面积复现,致使总面积增加,形势严峻.提示全区血防工作要结合疫情特点,加强钉螺的监控,做好区域性防治规划,确保防治成果.     

成人法洛四联症16例外科手术治疗体会

2002年12月～2007年6月,我院施行成人法洛四联症(TOF)根治手术16例.效果满意.现报告治疗体会.     

2017年7—8月全球主要疫情回顾

本刊对2017年7—8月全球重点传染病疫情(截至8月30日)汇总如下. 1 亚洲和非洲部分国家霍乱疫情持续升温 亚洲和非洲部分国家霍乱疫情依然严峻.也门自2017年4月27日暴发霍乱以来,截至8月26日,共报告565041例霍乱病例,死亡2018例.2016年9月19日—2017年7月16日,索马里共有69948例霍乱病例,死亡1119例.2016年8月15日—2017年8月29日,苏丹共有2.4万例霍乱病例,死亡约900例.2016年6月18日—2017年7月30日,南苏丹累计报告疑似病例19532例,死亡352例.报告病例的1/5为<5岁的儿童.随着雨季的到来,在人口密度较高且饮水条件较差的地区,霍乱疫情将持续蔓延.刚果(金)霍乱疫情近期有严重化趋势,自2017年2月份疫情暴发以来,截至7月11日,共报告15456例霍乱疑似病例,死亡441例.     

手足口病的病原学与流行病学

手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.1957年新西兰首次报道该病,1958年分离出柯萨奇病毒(Cox),1959年提出"手足口病"病命名.多种病毒可引起手足口病,早期发现的病析体主要为CoxA16,1969年肠道病毒(Cox),1959年提出"手足口病"病命名.     

2005年至2007年中国CHINET脑脊液的分离菌及其耐药性

目的 了解2005年至2007年中国CHINET监测网脑脊液分离菌的分布及其耐药性.方法 对CHINET监测网2005年1月至2007年12月所有脑脊液标本按常规方法进行分离、培养、鉴定.按统一方案用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验.结果 2005年至2007年脑脊液标本获分离菌941株,其中革兰阳性菌588株.占62.5%;革兰阴性菌349株,占37.1%;真菌4株,占0.4%.革兰阳性菌所占比例由2005年的59.9%增至2007年的64.6%,革兰阴性菌所占比例由2005年的39.6%降至2007年的35.4%.最常见的分离菌依次分别为凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌属、肠球菌属、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、肺炎链球菌、链球菌属和其他假单胞菌.葡萄球菌属和肠球菌属中未发现万古霉素耐药株,肺炎链球菌对青霉素的耐药率为42.9%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类高度敏感,不动杆菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率为24.1%～29.3%.结论 2005年至2007年脑脊液分离菌中革兰阳性菌多于革兰阴性菌,脑脊液分离株对常用抗菌药物耐药明显.     

2005～2010年南京市血吸虫病疫情分析

目的 分析2005～2010年江苏省南京市血吸虫病疫情,评价综合治理成效,为制订防控策略提供参考依据.方法 收集2005～2010年南京市血吸虫病疫情资料进行统计分析.结果 疫情各项指标明显下降.2006年与2005年相比,急性血吸虫病人发病数下降85.71％,2007年后未发生急性血吸虫感染病例,2007年粪检阳性率...     

甲状腺癌术后并发急性呼吸道梗阻1例护理体会

2007年5月,我院成功救治1例甲状腺癌术后急性呼吸道梗阻患者.现将护理体会介绍如下. 患者男,71岁.因左颈前肿物半年诊断左侧甲状腺癌于2007年5月14日8:30在全麻下行左侧左侧甲状腺癌切除及颈淋巴结清除术.     

1973～2003年江苏省疟疾的流行及控制

目的讨论江苏省近30年来不同阶段的疟疾控制策略及其防治效果,探讨适合当前疟防形势的抗疟措施.方法回顾性收集近30年来全省疟防工作历史资料和疫情资料,进行分析和研究.结果 1973年全省报告疟疾6 216 128例,发病率1 136.34/万.30年来经过5个阶段的防治,疟疾流行逐步得到有效的控制.2003年全省报告疟疾638例,发病率0.09/万,并连续16年未发现本地感染的恶性疟病例.结论 5个阶段的抗疟策略基本适合江苏省疟疾防治工作的实际,对当前的疟防工作有重要的参考价值.