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食管癌切除术后并发胃排空障碍21例 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨食管癌切除术后并发胃排空障碍的原因及治疗。方法 对2l例食管癌切除术后并发胃排空障碍病例进行分析;食管胃颈部吻合者17例,胸内吻合者4例;功能性胃排空障碍者15例,机械性胃排空障碍者6例。结果 治愈18例。死亡3例。结论 食管癌术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性。因治疗方法不同需强调二者的鉴别诊断。手术中准确规范的操作,可减少胃排空障碍的发生。 相似文献
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目的 探讨食管癌切除术后胃排空障碍的原因及防治措施。方法 对食管癌术后并发胃排空障碍 17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组均发生于术后 7~ 12天 ,其中 12例功能性胃排空障碍经保守治疗 ,治愈 11例 ,死亡 1例 ,5例机械性胃排空障碍均经手术治愈 ,本组死亡率为 5 .88%。结论 迷走神经切断及胃解剖位置的变化是胃排空障碍的主要原因 ,其次胃排空障碍也与胃扭转、术后粘连等因素有关。X线钡剂造影及胃镜检查是诊断本病的主要方法。功能性胃排空障碍 ,一般行保守治疗 ;机械性胃排空障碍 ,应尽早手术。术前充分准备 ,手术操作认真、规范 ,术后恰当处理 ,可减少胃排空障碍的发生 相似文献
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胃排空障碍是食管癌、胃癌切除术后比较常见的并发症之一。随着医学技术的迅猛发展及基础研究的不断深入 ,人们对食管癌、胃癌切除术后胃排空障碍的认识 ,已从器官、组织水平发展到细胞、基因水平阶段。医学研究逐步深入 ,临床经验的不断积累 ,新药的广泛研制、开发和利用 ,胃排空障碍的发生率逐年下降。现将我院 1988年 8月 - 2 0 0 1年12月 ,31例食管癌、胃癌切除术后胃排空障碍的原因及防治体会报道如下。1 临床资料本组男性 17例 ,女性 14例。年龄 43岁~ 76岁。其中食管癌术后 17例 ,既 :膈疝 3例 ,胃扭转 5例 ,经右胸食管癌切除、十… 相似文献
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胃排空障碍 (delayedgastricemptying ,DGE )是食管、贲门癌切除术后较少发生的严重并发症。自 1983年 3月至 2 0 0 0年6月 ,我院行食管、贲门癌切除术 1382例 ,其中并发DGE 2 0例( 1.45 % ) ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 0例 ,男性患者 17例 ,女性 3例。年龄 43~ 72岁。食管癌 17例 ,贲门癌 3例。三切口胃食管左颈部吻合 16例 ,左开胸胃食管弓上吻合 4例。DGE多发生于术后 5~ 12天。其中功能性胃排空障碍 (FDGE ) 15例 ,机械性胃排空障碍(MDGE) 5例。术后进流质或由流质改半流质… 相似文献
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食管癌三野手术后胸胃排空障碍42例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨病人食管癌三野手术后功能性胸胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗方法。方法:对1993年到2003年收治的803例食管癌三野手术进行回顾性分析。结果:42例出现术后胸胃排空障碍,发生率为5.2%(42/803)。一旦误诊,胸内胃壁穿孔、瘘的发生率极高。临床上应加以重视。结论:通过对42例三野手术后胸胃排空障碍出现症状的时间和程度进行分析,讨论其发生的原因,提出了在手术过程中应如何避免发生术后胸胃排空障碍的具体措施,以及发生后如何进行有效治疗。 相似文献
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食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断和治疗 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗。方法:对1997年1月到2001年12月五年问施行1861例食管癌、贲门癌切除术的病人临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例发生胸胃排空障碍27例,发生率1.45%,其中机械性胸胃排空障碍6例,功能性胸胃排空障碍21例,均发生于术后3天~12天,再次手术治疗8例;治愈26例,死亡1例。结论:鉴别胃排空障碍是由机械性还是功能性引起的尤为重要,上消化道造影、胃镜检查是鉴别两者的重要方法。对食管癌、贲门癌术后功能性胃排空障碍应采取保守治疗,而由机械性原因所致,一旦确诊应立即手术。 相似文献
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目的:探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗.方法:对1997年1月到2001年12月五年间施行1861例食管癌、贲门癌切除术的病人临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例发生胸胃排空障碍27例,发生率1.45%,其中机械性胸胃排空障碍6例,功能性胸胃排空障碍21例,均发生于术后3天~12天,再次手术治疗8例;治愈26例,死亡1例.结论:鉴别胃排空障碍是由机械性还是功能性引起的尤为重要,上消化道造影、胃镜检查是鉴别两者的重要方法.对食管癌、贲门癌术后功能性胃排空障碍应采取保守治疗,而由机械性原因所致,一旦确诊应立即手术. 相似文献
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食管贲门癌切除术后并发胸胃排空障碍的诊治体会(附15例报告) 总被引:8,自引:0,他引:8
食管贲门癌切除、胃或残胃代食管术是最常用的手术方式。由于胃移置胸腔位置的变化及各种手术原因导致术后胃排空障碍是一种发生率不高但预后严重的并发症。文献报告发生率为 0. 53%~1.82%。我院自1980年~1999年共行食管贲门癌手术836例。其中发生胸胃排空障碍15例,约占同期患者 1. 79%,均治愈,现报告如下。1 临床资料 本组男性13例,女性2例;年龄45~73岁,平均53.4岁。其中食管下段癌及贲门癌9例,食管中段癌6例。行左后外侧切口,食管-胃弓下吻合术9例。弓上吻合术4例,经左侧开胸食… 相似文献
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徐启良 《中国肿瘤临床与康复》2014,(10):1218-1220
目的探讨食管癌术后胸胃排空障碍的病因及其防治。方法回顾性分析47例食管癌术后发生胸胃排空障碍患者的发病原因、临床诊断、处理方法、预防措施等。结果 41例患者经包括介入球囊扩张等在内的保守治疗而痊愈,6例经手术治疗治愈。结论食管癌术后发生的功能性胸胃排空障碍经过非手术治疗即可治愈,而胃扭转等机械性排空障碍应行手术治疗。诊断和鉴别术后胸胃排空障碍的主要方法为消化道造影及胃镜检查。介入球囊扩张术是有效的治疗方法。 相似文献
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334例食管癌手术病例,分成膈肌切开成形组(172例)和对照组(162例),比较术后胃排空障碍发生情况.全组病例发生功能性胃排空障碍4例,膈肌成形组和对照组各2例;发生机械性胃排空障碍2例,均发生在对照组. 相似文献
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全胸段食管切除术后胸胃排空障碍 总被引:3,自引:0,他引:3
目的介绍全胸段食管切除术后胸胃排空障碍的发病原因、诊断、鉴别诊断、治疗及预防,以减少并发症的发生,降低死亡率.方法我们共完成全胸段食管切除术673例,术后发生胸胃排空障碍8例,结合文献,对该并发症进行讨论.结果本组8例患者保守治疗、手术治疗各4例,无一例死亡.结论此并发症的发病原因可概括为胸胃无力、胸胃机械性梗阻和幽门梗阻,手术操作认真、细致、熟练可减少此并发症的发生;尽早诊断,正确处理可降低死亡率. 相似文献