速效感冒冲剂引起急性肝功能衰竭致死1例

患儿,男,12（4/12）岁,因发热,皮疹20余天加重,伴巩膜、皮肤黄染三天入院,入院前20余天,因感冒服“速效感冒冲剂”一包(含扑尔敏,咖啡因,对乙酰氨基酚,牛磺等成份),3次/日,一天后,出现少许充血性皮疹,伴轻微搔痒,停服此药,未作任何处理.入院前10天,出现发热,皮疹加重,呈多形性红斑,部分剥脱,在当地医院经抗过敏,抗炎(用药不祥)治疗无好转,入院前3天,患儿突然出现巩膜,皮肤黄染,呈进行性加重,伴尿黄,既往无肝炎接触史.     

妊娠急性脂肪肝治疗痊愈1例

1　病例摘要患者 ,2 3岁 ,妊 1产 0。于 2 0 0 1年 5月 2 4日因停经 38周 ,恶心、上腹不适 7天 ,发现尿黄 3天为主诉入院。入院前7天出现轻度恶心、上腹略胀 ,入院前 3天症状加重伴呕吐 ,出现尿色深黄、巩膜黄染 ,往传染病院就诊 ,查病原学甲、乙、丙、戊型肝炎均为阴性 ,考虑“妊娠合并脂肪肝”入我院。入院查体 :T 36 .7℃ ,P 86次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 /70 mm Hg,身高 16 0 cm,体重 5 9kg。神志清晰 ,自动体位 ,全身皮肤黄染 ,未见出血点 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,巩膜黄染。心律齐、无杂音 ,呼吸音清。肝脾肋下未及 ,肝区无叩痛。腹围…     

1例面部白癜风患者合并药物性肝损害的心理护理

患者女，34岁，汉族。2005年8月r8日入院，该患者入院时腹胀、乏力、巩膜及皮肤出现黄染且黄染逐渐加深，伴恶心、呕吐。该患发病前有因面部“白癜风”口服中成药白蚀丸及中药治疗一个月病史。     

CT扫描中碘造影剂诱发肝性脑病3例

例 1:男 ,5 0岁。因黄染、双下肢水肿半年 ,于 1996年 10月 2 8日入院。患者于 10年前被诊断为“肝硬化腹水”,入院后查体 :巩膜、皮肤黄染 ,腹部隆起 ,移动性浊音阳性 ,肝功AL T:5 6IU/ L,白蛋白 :2 0 g/ L,T- Bil:2 5 .6μmol/ L,D-Bil,8.9μmol/ L,BU N:4 .3 m mol/ L,Crea:5 4 m mol/ L。CT检查前患者神清语利 ,对答如流 ,在注射碘造影剂约 4 h后 ,逐渐出现烦躁、多语 ,进而嗜睡 ,以后转入昏迷 ,且巩膜、皮肤黄染较前加深 ,经治疗无效 ,3 d后死亡。例 2 :男 ,4 5岁。主因腹胀 8个月 ,下肢肿 7d,于 1996年 9月 2日入院。 4年前 …     

Dubin-Johnson综合征一例报告

患者黄××,女性,23岁。1986年2月26日入院。患者15岁时因升学体检,首次发现巩膜轻度黄染,当时在罗甸县医院查肝功能正常,无发热、腹痛、腹胀,胃纳佳,能胜任学习、生活如常。此后患者经常照镜观察巩膜黄染时浅时深,尿色亦随黄疸的深浅而变化,曾多次查肝功能正常。四年前,巩膜皮肤黄染加深,但无症状,肝功能仍属正常。入院前二天,因查肝功能报告黄疸指数40单位,以“黄疸原因”收入院,平素健康。其兄亦有类似黄染史。体检:体温36℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。皮肤粘膜微黄,未见出血点、肝掌、蜘蛛痣。巩膜明显黄染。浅表淋巴结不大。颈软。心肺正常。腹平     

恶性疟疾误诊为伤寒并肝炎一例报告

患者男,21岁。因高热头痛9天,巩膜皮肤黄染5天,于1989年5月9日入院。患者于10余天前因受凉后,感无力、纳差,全身不适;2日后开始发热,体温达40℃,头痛,无寒颤、呕吐、腹痛、腹泻等。在某医院诊为“伤寒”,住院治疗高热不退,巩膜皮肤出现黄染以“伤寒并肝炎”转入我院。体检:T40℃,P84,BP13.3/9.3kPa,急性发热病容,表情淡漠,贫血貌,巩膜皮肤轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常。腹软,肝肋下刚扪及,脾肋下2Cm。质Ⅱ°。血像:Hb73g/L,WBC2.3×     

血管免疫母细胞性淋巴结病伴严重肝损害一例报告

患者女,29岁,因高热,伴颈部淋巴结肿大1个月,皮肤、巩膜黄染2周,于1990年6月8日入院。入院前1个月无诱因高热,达40℃,伴颈部淋巴结肿大。按“感冒”治疗无效。2周前发现皮肤、巩膜黄染,尿色深如浓茶。自发病以来,纳差,乏力,体重下降5公斤。以急性肝炎入院。查体:体温38℃脉搏104次,血压12/9.3kPa。消     

Dubin-Johnson综合征2例

例1.男性,24岁,因间断性巩膜黄染10年于1981年4月入院。患者10年来每因感冒、劳累时出现巩膜黄染,3年前劳累后黄疸加重。无肝区疼痛、乏力、食欲减退及厌油膩。曾按“病毒性肝炎”给予保肝药物治疗,黄疸不退。父母、妹妹检查肝功能及黄疸指数均正常。查体:巩膜中度黄染,皮肤轻度黄染,肝肋下0.5cm,质软,无压痛,脾未触及。血红蛋白12.5g/dl,红细胞425万,黄疸指数14u,总胆红     

HAV、HBV、HEV重叠感染的肝组织病理改变1例

临床资料：患者,男,26岁,汉族,无业人员。困乏力、纳差伴小便及巩膜黄染10天于1999年8月13日人院。入院前10天,出现畏寒、乏力、纳差、恶心、厌油腻、腹泻等症状,同时伴小便及巩膜黄染,未测过体温。曾按“感冒及胃病”治疗2天,症状无缓解,发病第四日在当地军区总医院住院,诊断“甲、乙肝重叠感染”,治疗六日后而转我院。1992年发现乙肝病毒标志物阳性。经常在外就餐,无输血史,未食海鲜。入院查体：T36．4CC,P84次l分,R18次l分,BP16110刀KPa,全身皮肤轻度黄染,可见肝掌,无蜘蛛病,巩膜中度黄染,肝肋下3．scm,质中,…     

伤寒并发伤寒杆菌性胸膜炎及中毒性肝炎一例报告

作者报告一例11岁男性患儿,因高热,多汗,嗜睡半个月,皮肤、巩膜黄染,恶心,食少,偶有呕吐,尿色如豆油样,疑似急性黄疸型肝炎收入院。入院查体所见:体温37.7℃,呼吸40次/分,脉搏100次/分.周身皮肤轻度黄染,巩膜明显黄染。心音低钝,右肺后下野叩诊实音,语音减弱,呼吸音减弱。     

遗传性球形红细胞增多症1例

患者，男，20岁。因乏力、脸色苍白20年，反复黄疸及右上腹痛3年余，加重1天，于2003年10月16日入院。自述出生后经常出现全身皮肤及巩膜黄染，3年前始反复出现阵发性右上腹痛，腹胀伴恶心，呕吐，皮肤黄染及贫血症状。入院体检：T36．6℃，P64次／分，R20次／分，BP120／75mmHg。贫血貌，皮肤巩膜黄染，睑结膜苍白。皮肤无斑疹及出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛。     

血液透析抢救土牛膝引产中毒一例报告

王××,女,26岁,因皮肤巩膜黄染尿少5天于1979年2月7日入院。患者于1979年2月1日因妊娠2个半月自行用土牛膝引产(为野外采集的土牛膝约2寸洗净塞入阴道至宫口),翌日晨畏寒发热腰酸肢痛,第三日体温升至39°5C,阴道排出胎儿和胎盘组织。2月4日尿少约400mg 呈酱油色,频繁呕吐,出现皮肤巩膜黄染。2月7日因无尿(少于50ml/日)三天而转来我院。体检:体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压108/80mmHg 神志恍惚,面色灰暗,口唇发绀,皮     

胆道多发性乳头状瘤1例报告

胆道乳头状瘤颇为罕见,我院今遇1例,特作报道并略加讨论。患者男,53岁。以反复皮肤巩膜发黄5年、再发20多天为主诉于1989年11月24日入院。5年前第一次出现皮肤巩膜黄染时曾在外院作为“肝炎”处理,两年前再度出现皮肤巩膜黄染并见大便颜色变浅而住我院。当时B超提示“肝外胆道乳头状瘤”。曾劝手术但未被接受。此次入院前20多天又出现皮肤巩膜黄染,伴轻度畏寒发热、皮肤搔痒及右上腹持续性闷     

别嘌呤醇致剥脱性皮炎伴肝肾损害1例

病员 ,男 ,4 6岁 ,工人。因全身皮肤瘙痒半日、黄疸 6d ,于 2 0 0 2年 4月 13日入院。入院前 1月因“痛风”发作 ,开始口服“别嘌呤醇” 0 1g ,tid。入院前半月出现四肢躯干散在丘疹伴瘙痒 ,10d前出现少尿 ,6d前出现皮肤巩膜黄染 ,小便呈茶色 ,伴头晕乏力 ,同时颜面及全身皮肤呈大片状剥脱样脱屑 ,部分渗出。既往无药物变态反应史及消化性溃疡史 ,无肾脏病史。 1年前发现乙肝大三阳。查体 :T38 6℃ ,P98min-1,R2 4min-1,BP16 / 10kPa,神清 ,痛苦病容 ,全身皮肤呈剥脱样脱屑 ,部分皮肤裂开 ,渗出。巩膜重度黄染 ,口唇干裂 ,口腔粘膜糜烂 …     

伴有肝损害的小儿副伤寒丙一例

现将一例小儿副伤寒丙肝炎报告于下。病历摘要患儿男、8岁,住院号25820。因发热、乏力、纳减9天伴巩膜黄染5天,拟诊为病毒性肝炎合并胆道感染于1982年10月26日入院。患儿自10月20日起持续发热,食欲显著下降,反复恶心呕吐,4天后皮肤及巩膜出现明显黄染,高热不退,无寒颤,不咳,也无腹痛。起病后一周在外院就诊,查SGPT>200u,以     

肾毛霉菌感染误诊致肾坏死1例

患者李ＸＸ ,男性 ,31岁。因反复巩膜皮肤黄染 2年多 ,加重 5 0天 ,右腰痛 1月转入我科诊治。入院前 2年 ,患者曾两次因乏力、纳差 ,巩膜皮肤及小便黄染 ,肝功能异常被诊断为“急性黄疸性肝炎”而住院治疗 ,均 2 0天左右症状消失 ,肝功好转出院。本次入院前 3月 ,患者一度出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,自以为是“性病” ,而去个体诊所注射“抗生素”一次 ,症状减轻而停止治疗。半月后 ,出现发热 ,畏寒 ,乏力 ,小便似浓茶色 ,轻度腹胀到某医院就诊。查体 :巩膜轻度黄染 ,实验室检查 :血常规示 :ＷＢＣ 9 6× 10 9/Ｌ ,Ｗ-ＳｃＲ 0 3…     

蚕豆病合并血小板减少1例

患儿,男,5岁。主因血尿、皮肤巩膜黄染2d入院。入院前2d患儿食用大量蚕豆之后出现恶心、呕吐、腹痛,皮肤及巩膜黄染,尿呈酱油色,注射部位出血不止,并留有瘀斑,就诊于我院。查体：T38．6℃,R23次／min,P102次／min,BP80／60mmHg。发育正常,巩膜及皮肤黄染,注射部位瘀斑。咽充血,心肺查体(一),腹平软,肝于右肋缘下3cm触及,边钝质韧,无压痛,脾未     

依替膦酸二钠致黄疸和严重肝损害

患者男,49岁。因骨质疏松症口服依替膦酸二钠(羟乙膦酸钠)0.4g,1次/d。近期检查肝功能正常。在服药后第5天出现皮肤搔痒,第7天出现尿黄,第10天皮肤、巩膜黄染,第15天巩膜重度黄染,且厌食。入当地医院住院治疗。入院时体查:皮肤、巩膜重度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹平软、肝脾肋下未及、肝区叩痛,腹部移动性浊音(-)。检测Anti-HBs( ),Anti-HAV-IgM(-),Anti-HCV(-),ALT538U/L、AST190U/L,T-Bil202.0μmol/L、D-Bil116.2μmol/L、CHO7.08mmol/L、TG3.99mmol/L,CO2CP20mmol/L,B超排除胆道梗阻后,诊断为药物性肝炎。…     

生鱼胆引起急性肝肾损害1例

患者女,35岁,因巩膜黄染于1995年9月14日入院,该患6天前因进食生鱼胆出现恶心呕吐、腹泻、巩膜黄染,曾按黄疸性肝炎治疗无效转来我院。体检除双侧肾区轻度叩击痛外,无阳性发现。实验室检查;血常规:白细胞9.1×10~9/L,红细胞3.29×10~12/L,血红蛋白110g/L;尿常规;蛋白±,红细胞12～20个/HP,白细胞5～7个/HP;肝功:ALT:540IU/L,AST:43IU/L,ALP:74TU/L,T.BIL:63.4/μmol/L,BIMD:25.7μmol/L;乙丙     

表现为慢性活动性肝炎的Wilson氏病一例报告

患者女,17岁。以间歇性发热、黄疸三年伴腹胀半年于1979年5月11日入院。3年前因发热巩膜黄染在某医院疑为染性肝炎入院,经治疗后病情似有好转,但反复出现低热、黄疸,尿曾显茶褐色,并出现严重贫血,疑为溶血性贫血,经会诊考虑为系