二甲基呋喃酮的雄性小鼠生殖细胞中的遗传毒性效应

二甲基呋喃酮化学名称4-羟2,5-二甲基-3(2H)呋喃酮[4-Hydroxy-2,5-dimeth-yl-3(2H)furanone]、简称HDMF。本品为目前国外公认安全的食品添加剂(安全号为FEMA:3174,COF:536,已广泛应用于食品、饮料、烟草、化妆品和医药等工业,我国早有进口。继1988年邢邦华等首次报道HDMF有致突变活性后,姚小曼等(1990)报告了HDMF小鼠胎肝血微核为阳性结果。李袭丽等1991年发现HDMF对SOS显色试验、枯草杆菌重组试验及标准品系OK果蝇致畸初筛均为阳性结果,并有明显剂量反应关系。鉴于有关HDMF对生殖细胞影响报道较少,本文以雄性小鼠生殖细胞微核和SCE形成探讨了HDMF对生殖细胞的潜在致突变作用。     

化疗对围绝经期乳腺癌患者性激素水平的影响

背景与目的:目前围绝经期乳腺癌化疗后的闭经与绝经容易混淆。本研究探讨围绝经期乳腺癌患者术后辅助化疗对性激素水平的影响,为乳腺癌辅助内分泌治疗药物的选择提供依据。方法:将100例围绝经期乳腺癌患者分为45～50岁组(n=44)及51～55岁组(n=56),术后均行辅助化疗6个疗程。分别于化疗前、化疗结束时、化疗结束后3个月及6个月检测卵泡刺激激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及雌二醇(estradiol,E2)的水平,分析围绝经期乳腺癌患者性激素水平的变化。结果:经6个疗程辅助化疗后,45～50岁组患者中,6个月后血清FSH及E2仅有2.3%处于绝经期水平,而51～55岁组血清FSH及E2有76.78%处于绝经期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期乳腺癌患者化疗后停经持续1年以上,且血清FSH及E2处于绝经期水平,尤其50岁以上可考虑为已绝经。     

威猛联合CPP治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的探讨难治或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效治疗方法.方法采用威猛联合CPP(环磷酰胺、甲基苄肼、泼尼松)治疗NHL患者21例.结果有效率为95.2%,其中完全缓解(CR)42.8%,部分缓解(PR)52.4%.主要毒副反应为轻度纳差、恶心、呕吐及白细胞数轻度下降,未见血小板下降及过敏反应.结论威猛联合CPP治疗NHL安全有效,是一种可行方案.     

威猛联合CPP治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的 探讨难治或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效治疗方法。方法 采用威猛联合CPP(环磷酰胺、甲基苄肼、泼尼松)治疗NHL患者2l例。结果 有效率为95．2％，其中完全缓解(CR)42．8％，部分缓解(PR)52．4％。主要毒副反应为轻度纳差、恶心、呕吐及白细胞数轻度下降，未见血小板下降及过敏反应。结论 威猛联合CPP治疗NHL安全有效，是一种可行方案。     

组蛋白修饰对喉癌细胞系中RASSF1A基因表达的影响

目的：探讨喉癌细胞中RASSF1A基因表达水平与基因组蛋白修饰的关系。方法：应用染色质免疫沉淀技术（ChIP）和实时定量逆转录聚合酶链反应（Realtime-PCR）分析喉癌Hep-2细胞系在以下药物：5-氮杂-2＇-脱氧胞苷（5-Aza-2＇-deoxyeytidine,5-Aza-dC,DNA甲基转移酶抑制剂,5-AZa-dC）;曲古抑菌素A（TriChostatinA,TSA,组蛋白去乙酰化酶抑制剂）作用前后RASSF1A基因启动子区域组蛋白H3-K9甲基化、H3-K4甲基化、H3-K9乙酰化和RASSF1A基因表达情况。结果：TSA能轻度降低RASSF1A基因启动子区域组蛋白H3-K9甲基化水平、轻度提高H3-K4甲基化水平、明显提高H3-K9乙酰化水平。5-Aza-dC明显降低启动子区域H3-K9甲基化程度、明显提高H3-K4甲基化水平、提高H3-K9乙酰化水平,联合给予5-Aza-dC和TSA起协同增效作用。H3-K9甲基化水平降低、H3-K4甲基化和H3-K9乙酰化水平提高可使RASSF1A基因表达上调。结论：喉癌细胞中RASSF1A肿瘤抑制基因表达下调与其启动子区H3-K9甲基化、H3-K4甲基化和H3-K9乙酰化相关。甲基化抑制剂及乙酰化制剂均可使表达下调的基因表达上调。     

乳腺癌辅助化疗:20年后再评价

由于乳腺癌起病多年后仍可有复发，因此目前有必要重新研究各家乳腺癌辅助化疗研究的长期结果，包括它的长期疗效和毒性，并提出需要继续探索的问题。以下分几个问题来讨论。五乳腺癌辅助化疗有无长期疗效根据90年代初全世界乳腺癌辅助化疗资料的综合分析，无论以化疗药或三苯氧肢（TAM）作为乳腺癌手术后辅助治疗，10年无复发生存率及10年生存率均有提高，但提高均未超过10％。化疗对绝经期前患者疗效较好。在绝经期后腋淋巴结阳性患者．据米兰报道，以12个疗程CMF作为手术后辅助化疗，20年无复发生存率及20年生存率均未提高。绝经期后…     

绝经前、围绝经期和绝经后女性食管癌患者生存期分析北大核心CSCD

目的探讨女性食管癌患者绝经前期、围绝经期和绝经后期生存期差异及其与肿瘤浸润程度和淋巴结转移的关系。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log rank检验及Cox生存分析模型分析1973—2012年间女性绝经前期、围绝经期和绝经后期食管癌患者的生存差异及主要影响因素。结果女性食管癌患者绝经前期(诊断年龄<46岁,n=201)、围绝经期(46~55岁,n=949)和绝经后期(≥56岁,n=3 284)生存期依次明显降低(P<0.001);但是三组间肿瘤浸润程度(T)比较差异无统计学意义(P=0.243),而淋巴结转移阳性率依次明显升高(P=0.022)。Cox多因素生存分析提示,绝经状态、淋巴结转移和浸润程度是影响食管癌患者预后的独立因素。结论绝经状态是影响女性食管癌患者生存期的独立因素,绝经前期、围绝经期和绝经后期女性患者淋巴结转移阳性率依次明显升高。     

子宫出血的诊断

异常子宫出血是妇科应诊时各种主诉中的1/3原因。在围绝经期和绝经期后上升为69％。 异常子宫出血最常见的原因与患者的生育年龄密切相关。考虑到这个原因,每次进行的诊断措施应根据患者每个生命阶段所预估的好发病理情况而定。绝经期前患者进行一般体格检查常由于无排卵周期引起的功能失调性子宫出血。在有排卵周期范围内的出血障碍大多是子宫异常。     

欧必亭加甲基强的松龙预防化疗所致恶心呕吐

[目的]观察欧必亭与甲基强的松龙联用预防含顺铂的联合化疗所致恶心、呕吐及毒副反应,并与单用欧必亭比较。[方法]采用随机、交叉、自身对照方法,将 36例接受含顺铂的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为 A、B两组从组第1周期用欧必亭,第2周期用欧必亭加甲基强的松龙;B组第1周期用欧必亭加甲基强的松龙,第2周期用欧必亭。止吐方案;欧必亭5mg,静注,第1-3天,甲基强的松龙120mg,静注,第1-3天。[结果]欧必亭加甲基强的松龙（联合组）第1-6天无恶心和轻度恶心发生率均高于单用欧必亭（单用组）,其中第2-4天差异有显著意义（P<0.05）。急性呕吐（第1天）完全控制率（CR率）联合组为94.4％,有效率为97.2％,单用组为77.8％和86.1％,联合组高于单用组（P<0.05）。迟发性呕吐（第2-4天）CR率和有效率联合组均高于单用组。两组的副作用均较轻。[结论]甲基强的松龙能增强欧必亭对含顺铂化疗所致的恶性、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方案。     

围绝经期乳腺癌46例患者应用三苯氧胺对子宫内膜的影响

[目的]评价围绝经期乳腺癌术后患者应用三苯氧胺对子宫内膜的影响。[方法]回顾性分析2008年1月至2010年1月46例ER、PR阳性围绝经期乳腺癌患者术后随诊资料,B超下评价子宫内膜厚度。[结果]46例围绝经期乳腺癌患者应用三苯氧胺引起36例（78.26%）子宫内膜不同程度增厚,但常在15mm以下,仅4例（8.70%）在15mm以上。未见子宫内膜癌。[结论]围绝经期乳腺癌术后患者口服三苯氧胺内分泌治疗是安全的,但随诊期间应监测性激素水平。     

雌激素及促卵泡激素测定对女性肿瘤绝经判断的意义简

目的：探讨女性肿瘤患者各个年龄组雌激素（E2）及促卵泡激素（FSH）水平及关系。观察围绝经期雌激素水平及变化趋势。评价E2、FSH在围绝经期诊断中的价值。方法：用电化学发光法检测1030例不同年龄女性肿瘤患者的E2、FSH值。结果：1030例女性肿瘤患者中各个年龄组的E2水平波动幅度不同。51岁组与50岁组比较差异有显著性（P〈0．05）,FSH水平平稳,各个年龄组研究比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：女性肿瘤患者绝经期的判断要考虑多方面因素,除了年龄、E2、FSH、E2／FSH值的变化,还要注意周期的变化,检测的连续性以便观察体内激素水平变化及临床用药。     

去甲基斑蝥素治疗恶性肿瘤30例临床分析

Robiguet(1810)自虫体中分出单体斑蝥素,Stork等1952年完成了全合成。1978年国内合成了外1、2去甲基斑蝥素,名为外-顺-3.6氧桥六氢化邻苯二甲酸酐(exocis 3.6 epoxyhex ahydro-phihalic anhydriole)体外培养,去甲基斑蝥素在1μg/ml浓度及10ug/ml时,Hela细胞24小时的癌细胞解体,分别为50—75％和75—100％。对CAES-17人食管鳞癌细胞株及BEL-7402人肝癌细胞株的增殖率均明显抑制本品。目前国内外尚未见系统报道。 我院自1979年1月—1980年3月,以该药治疗恶     

MAPO对雄性小鼠生殖细胞诱变作用的研究

MAPO[三-(2-甲基-1-氮丙啶)膦化氧]分成1、10和100ppm3个浓度组,对AMS雄性小鼠经口染毒60天,与正常雌鼠交配后发现雄鼠染毒>10ppm时其生育率为0％,阴性对照及MAPO1ppm组雄鼠生育率为100％,对小鼠附睾精子数量检测发现,MAPO10ppm和100ppm组的精子数量分别为0.62和0.51百万/ml/10g附睾,明显低于对     

细胞运动抑制剂4-甲基-3-硝基-苯甲酸的基础研究*

目的:检测小分子化合物4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸的药物毒性作用、对多种恶性肿瘤细胞运动能力的影响以及在小鼠体内对肿瘤生长的抑制作用。方法:将4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸给药剂量按等比数列排列，从而测定它在小鼠体内的半数致死量；体外采用趋化实验检测4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸对肺癌细胞A549、肝癌细胞SSMC- 7721、恶性黑色素瘤细胞LiBr 及胃癌细胞MGC-803 趋化运动能力的影响；体内实验，将BL6-B16细胞接种到C57小鼠，经灌胃给药后，观察4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸对小鼠移植瘤生长的影响，并以生理盐水作对照，同时以体重变化为指标衡量4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸的毒性作用。结果:4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸在小鼠体内的半数致死量LD50为771.73mg/kg；趋化实验表明4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸对多种肿瘤细胞的细胞运动都有明显的抑制作用，并且最适浓度为2.0 μ M；4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸抑制小鼠黑色素移植瘤生长，肿瘤体积（P<0.05）和重量（P<0.01）显著低于对照组，4- 甲基-3- 硝基- 苯甲酸对小鼠体重变化无影响。结论:4- 甲基-3- 硝基苯甲酸有望成为治疗恶性肿瘤的新药。      

淋巴结阳性乳腺癌病人化疗后辅助5年以上三苯氧胺治疗

1984年发表的一组试验研究资料提示,乳腺癌初始手术治疗后给予5年以上三苯氧胺作为辅助性激素治疗是有益的。本文报告了一项随机试验,试验对象为腋淋巴结阳性的手术后乳腺癌患者,术后接受1年化疗和5年三苯氧胺治疗,以评价持续性三苯氧胺治疗5年的效果。 选择194例,其中87例为绝经期后患者,107例为绝经期前患者,随机分为两组。一组持续应用三苯氧胺治疗,另一组为观察组。资料可用于分析者193例,其中87例为绝经期后,106例为绝经期前。平均追踪5.6     

胺苯吖啶——治疗血癌的一种新药

胺苯吖啶(Amsacrine;m-AMSA)-4′-(9-吖啶胺基)甲烷磺基-m-甲氧基苯酰碘胺,是许多合成的氨基吖啶衍生物之一.本品对许多动物肿瘤模型,包括L1210和小鼠B16黑色素瘤细胞株有效.作用机理可能是由于该药插入DNA 硷基对之间,与抑制DNA 的合成有关。它在肝内代谢成为无活性的代谢     

胶质肉瘤颅外转移一例并文献复习

目的:探讨胶质肉瘤出现颅外转移的临床表现、治疗方案及预后。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院1例胶质肉瘤发生颅外转移患者的临床资料,完善原发灶及转移灶的基因检测,并结合文献进行复习。结果:该患者术后病理诊断为胶质肉瘤,且未发生O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子甲基化及异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因突变,替莫...     

高强度聚焦超声消融术治疗围绝经期子宫肌瘤的效果及腹壁损伤影响因素分析

目的分析高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果及腹壁损伤的相关影响因素。方法选取2012年9月至2014年9月在深圳市龙华新区人民医院妇科诊治的50例围绝经期子宫肌瘤患者为研究对象。均予以HIFU消融治疗,对治疗效果及并发症发生情况进行回顾性分析评价。结果治疗后MRI增强扫描提示肌瘤的消融率超过50%。治疗3个月后患者围绝经期、子宫肌瘤临床症状均较治疗前明显改善(P0.05),肌瘤平均体积显著低于治疗前(P0.05)。发生皮肤损伤并发症患者的辐照时间、治疗总能量消耗均显著多于无并发症者(P0.05),但单位投射时间、肌瘤后缘至前腹壁的距离无显著性差异(P0.05)。结论 HIFU消融治疗围绝经期子宫肌瘤疗效值得肯定;其治疗后常见并发症——腹壁损伤与辐照时间、治疗总能量呈正相关性。     

紫杉特尔治疗可引发盲肠炎

本文报告1例使用紫杉特尔(docetaxel,taxotere)治疗的肺癌患者由腐败性梭菌而引发盲肠炎和败血症死亡。 患者男性,46岁。因下腹疼痛、发热及呕吐8小时入院,8个月前诊断为局部晚期鳞状细胞癌,并给予顺氯氨铂及长春碱治疗。治疗后2个月输注紫杉特尔200mg/m~2;口服甲基泼尼松龙24mg,每日2次,共4天。治疗后5天,患者出现暂时的红斑丘疹、关节痛、肌痛及无力。入院时有轻度类似腹膜炎症状。血白细胞计     

乳酸脱氢酶及肿瘤标记物对胰腺癌的预后影响

目的:观察胰腺癌患者乳酸脱氢酶(LDH)及肿瘤标记物对预后影响.方法:收集LDH及肿瘤标记物,对病理诊断明确且回访到生存期的胰腺癌患者分析预后.结果:297例胰腺癌患者中位生存期5.0月,1年、2年、3年生存率分别为27.3％,10.1％,2.0％.肿瘤最大径大及分期晚的患者1年、2年、3年生存率降低(P＜0.05).胰体尾癌及全胰腺癌较胰头癌生存期短,分期晚、LDH、CEA、CA19-9、CA125升高的患者生存期短(P＜0.05)；LDH高于300U/L患者较轻度升高者生存期短(P ＜0.05):CA125、CA15-3高于100L/ml患者较轻度升高者生存期短(P＜0.05).多因素Cox比例风险回归分析显示肿瘤分期及CA19-9是独立预后因素.结论:肿瘤原发部位、分期、LDH、CEA、CA19-9、CA125是胰腺癌的独立预后因素.