右半结肠癌51例误诊分析

右半结肠癌５１例术前误诊为阑尾炎和阑尾脓肿２５例（４９．０％），误诊为结肠炎、胃十二指溃疡、胆囊炎、粘连腹痛、菌痢、便血待查等２６例。手术结果证实：回盲部癌肿２０例，升结肠癌１７例、肝曲结肠癌１４例。分析认为，大于６５岁的老年患者作阑尾切除术时应常规探查结肠，χ线钡灌肠造影及纤维结肠镜有助于确诊。     

右半结肠癌误诊15例分析

右半结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一。该病在临床上缺乏特异的症状与体征,易被误诊、漏诊而延误治疗。我们在临床工作中发现误诊15例,现报告如下：1临床资料15例患者中男性10例,女5例,年龄30～67岁。     

右半结肠癌26例误诊分析

右半结肠癌因临床表现不具特异性 ,误诊而延误治疗已越来越引起人们的重视。本文总结了 2 6例漏诊、误诊的右半结肠癌病例进行分析。1　临床资料本文收集了 1989年 1月至 1999年 10月经我院收治的被漏诊、误诊的右半结肠癌 2 6例 ,为同一时期右半结肠癌病例总数 (5 8例 )的 44 8%。其中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 71岁 ,平均 5 6岁。误诊、漏诊时间 3小时～ 18月 ,平均 9月。肿瘤位于盲肠 4例 ,升结肠 17例 ,结肠肝曲 2例 ,横结肠 3例。行根治性切除 8例 ,姑息性切除 14例 ,肿癌旷置行腹壁造口 2例 ,剖腹探查活检 1例 ,结肠镜确诊未手术 …     

右半结肠癌42例误诊分析

目的：避免以贫血为主要始发症状的右半结肠癌的误诊误治；方法：回顾性分析该院1991年至2001年间治疗的以贫血为主要始发症状、曾误诊为其它疾病的右半结肠癌42例；结果：该组42例患者分别以“缺铁性贫血”、“痔”、“肛裂”、“功能性子宫出血”等对症治疗3个月－8个月后始出现腹痛、腹块、大便习惯改变，后结合体检及辅助检查确诊为右半结肠癌；结论：对以不明原因的贫血为始发症状就诊、伴明显乏力、消瘦的老年患者，应重点考虑结肠癌，并应常规连续3次行大便常规及大便潜血实验，必要时须结合气钡双重造影及纤维结肠镜确诊。     

右半结肠癌63例误诊分析

目的 探讨右半结肠癌误诊原因，以减少误诊率。方法 回顾性分析63例误诊右半结肠癌的临床表现、诊断及治疗经过。结果 27例(43％)误诊为急性阑尾炎而行急诊手术，其中16例术中发现右半结肠癌与急性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，11例术中未发现右半结肠癌仅行阑尾切除，术后1-11个月再次入院诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。8例(13％)误诊为慢性阑尾炎，其中4例术中发现右半结肠癌与慢性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，4例仅行阑尾切除术，术后1—9个月诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。10例(16％)误诊为阑尾脓肿，行保守治疗，15—60天后行纤维结肠镜检查诊断为右半结肠癌，行右半结肠切除。12例(19％)误诊为肠梗阻，急诊手术发现右半结肠癌。6例行右半结肠切除，6例行姑息肿瘤切除。6例(10％)误诊为肠套叠，术中发现右半结肠癌，行右半结肠切除。结论 有阑尾炎表现的右半结肠癌很难与单纯急性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾脓肿相鉴别，常造成误诊；右半结肠癌常合并有低位肠梗阻、肠套叠。常造成误诊。提高对右半结肠癌的认识，详细询问病史及全面细致地体格检查，排除合并病症存在是减少本病误诊的关键。     

右半结肠癌误诊30例分析

近年来,随着我国人民生活水平的提高,大肠癌发生率呈上升趋势,其中右半结肠癌约占大肠癌的25%.收集我院1990～2005年误诊的右半结肠癌30例,并对右半结肠癌误诊的原因进行分析.     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊13例分析

目的：分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施。方法：回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况。结果：13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术。结论：右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查，术中注意探查，术后随访，避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

161例右半结肠癌误诊原因分析

目的 :探讨减少右半结肠癌误诊方法。方法 :分析我院 1 0年来收治的 1 6 1例右半结肠癌中 1 6 1例误诊误治经过。结果 :因误诊误治造成 2 1例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术 ,1 0例行二期手术 ,另 1 0例因广泛转移无法手术 ,出院后 1～ 2个月内死亡。结论 :掌握本病临床表现特点 ,仔细询问病史 ,必要时行肠镜检查和气钡双重造影 ;术中发现阑尾病变与临床表现不相符 ,应仔细探查回盲部 ,对不能确诊的结肠肿块 ,应行术中冰冻病理检查 ,可提高诊断率。右半结肠癌约占大肠癌 1 /4。     

右半结肠癌46例误诊原因分析

右半结肠癌约占大肠癌1／4。本院外科从1995年6月～2004年6月经治的右半结肠癌共63例，其中46例（均经病理证实）有误诊经过。为提高右半结肠癌的早期发现率，使其得到及时诊治，本文对右半结肠癌的误诊原因作一分析，并对其早期诊断作一探讨。     

右半结肠癌误诊24例原因分析

目的探讨右半结肠癌误诊的原因,争取早期诊断与治疗。方法分析我院5年来收治的53例右半结肠癌中有24例均有误诊经过的病例,误诊率为45.28%。结果因误诊造成7例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术,3例行二期手术,另1例因广泛转移无法手术,出院后2个月内死亡。结论掌握本病临床表现特点,重视早期临床症状,详细询问病史,术前行钡灌摄片和纤维结肠镜检查,必要时行CT、B超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细探查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎29例分析

目的 分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率.方法 回顾性分析1998～2004年29例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料.结果 误诊为急性阑尾炎14例、阑尾脓肿9例、慢性阑尾炎6例.阑尾切除手术发现16例,13例术中漏诊.行右半结肠切除22例,姑息性切除5例,回结肠短路吻合2例.结论 有阑尾炎为首发表现的右半结肠癌容易误诊、漏诊.术前详细地询问病史及全面体格检查,术中仔细探查,术后观察及随访是减少误诊、漏诊的关键.     

右半结肠癌误诊为阑尾炎18例临床分析

半结肠癌是外科常见病之一,我院1988年1月～2007年12月共收治18例右半结肠癌误诊阑尾炎病例,均经手术及病理证实,现报告如下:     

右半结肠癌65例漏误诊原因分析

由于右半结肠癌发病隐匿，临床表现不典型，且与之表现相似的疾病较多，造成右半结肠癌不易早期发现，l临床上常见漏误诊.本文收集1984年3月～2002年11月我院收治的人院前漏误诊的右半结肠癌65例，报道并分析如下.     

老年人右半结肠癌误诊为阑尾炎38例分析

老年人右半结肠癌为外科常见病 ,临床上常误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿 ,从而延误治疗 ,我们自 1988年至 2 0 0 0年术前诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿而术后诊断为结肠癌者共 38例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄最大 82岁 ,最小 6 0岁 ,平均 6 8.7岁 ,男女之比为 3∶2。1.2　临床表现　此组病人的主要临床表现及体征为右下腹痛 ,恶心、呕吐 ,右下腹包块 ,右下腹压痛、反跳痛和贫血等 ,见表 1。表 1　 38例结肠癌误诊为阑尾炎的主要症状右下腹痛恶心呕吐 发热 右下腹包块…     

老年右半结肠癌误诊为阑尾炎46例分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为阑尾炎原因。以减少误诊率。方法：回顾性分析我院46倒误诊右半结肠癌的临床表现、诊断及治疗经过。结果：误诊为急性阑尾炎而行急诊手术，其中29（63％）例术中发现右半结肠癌与急性阑尾炎并存，行右半结肠切除术，4例术中未发现右半结肠癌仅行阑尾切除，术后5个月～1年再次入院诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。5例（11％）误诊为慢性阑尾炎，其中4倒术中发现右半结肠癌与慢性阑尾炎并存．行右半结肠切除术，1例仅行阑尾切除术，术后4个月诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。8例（18％）误诊为阑尾脓肿，行保守治疗，30～60天后行纤维结肠镜检查诊断为右半结肠癌，行右半结肠切除。结论：伴随阑尾炎表现的右半结肠癌难与单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾脓肿相鉴别，易造成误诊。病史及全面细致地体格检查，排除合并病症存在是减少本病误诊的关键。     

右半结肠癌误诊漏诊为阑尾炎39例

<正> 我院1978年至1997年共收治右半结肠癌127例,其中39例入院时诊断为阑尾炎,占22.8％。39例中,阑尾无病变16例,合并慢性阑尾炎10例,急性阑尾炎11例,阑尾脓肿2例。现报告如下。 1 临床资料 本组男24例,女15例。年龄32～79岁,平均48.5岁。入院时主要临床表现为反复右下腹疼痛16例,转移性右下腹疼痛9例,右下腹疼痛4例。发热24例。胃肠道反应20例。右下腹压痛39例,肌紧张13例,右下腹包块2例。白细胞高于正常20例,低于正常7例。有不同程度贫血19例。本组39例入院     

13例右半结肠癌漏误诊分析

目的探讨右半结肠癌漏误诊原因、防治对策。方法回顾性分析13例右半结肠癌临床表现、诊断、治疗及经过,分析漏误诊原因。结果13例患者在行B超、钡灌肠,纤维结肠镜等检查及手术治疗前存在漏诊或误诊。诊断为阑尾炎、阑尾周围脓肿5例,胆囊结石4例,肠梗阻3例,上消化道穿孔1例。结论右半结肠癌临床表现不典型,易被漏诊或误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿、胆囊结石等疾病。详细询问病史,加强重视,认真细致体检,结合相应的辅助检查是减少本病漏误诊的关键,术中常规探查右半结肠可避免术中继续漏误诊。