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1.
甲状腺片与左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺肿疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]比较甲状腺片与左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺肿的临床疗效。[方法]将符合病例入选标准的120例甲状腺结节性疾病患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组,每组60例。对照组给予甲状腺粉(片),每次80mg,每日2次,口服。观察组给予左甲状腺素钠片,每次75μg,每天2次,口服。2组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。观察2组甲状腺肿块的发生部位、大小、形态、数目、包膜及内部回声、后方回声,此外观察肿块周围及肿块内部血管分布情况,并记示收缩期峰值流速(Vmax)\舒张期最小血流速度(Vmin)和阻力指数(resistenceindex,RI)等指标。[结果]观察组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%;对照组治愈率为20.00%,总有效率66.67%。2组治愈率、总有率率相比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。Vmax、Vmin、RI等血流参数2组治疗前后相比差异有统计学意义(P﹤0.05);Vmax、Vmin、RI等指标治疗后2组组间相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺肿的临床疗效较甲状腺片显著,可较好地改善Vmax、Vmin、RI等血流参数。 相似文献
2.
目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。 相似文献
3.
张亚明 《中国初级卫生保健》2017,(12):79-80
目的探讨左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退(简称甲减)的疗效及安全性比较。方法选取2013年12月—2016年12月我院收治的老年性甲减患者100例,依据治疗方法分为左甲状腺素钠片组和甲状腺素片组,每组50例,腺片组给予甲状腺片治疗,素钠组给予左甲状腺素钠治疗。结果素钠组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于腺片组,素钠组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)水平明显低于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组治疗有效率明显高于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组和腺片组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与甲状腺片比较,左甲状腺素钠可有效改善老年性甲减患者的甲状腺功能,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。 相似文献
4.
目的 探讨在妊娠合并甲状腺功能减退症治疗中应用大剂量与小剂量左甲状腺素钠片的效果。方法 选取本院2021年7月-2022年7月诊治的76例妊娠合并甲状腺功能减退症患者,随机分为两组,每组38例。参照组应用小剂量左甲状腺素钠片治疗,实验组应用大剂量左甲状腺素钠片治疗,分析治疗前后两组甲状腺激素水平、血脂、叶酸情况、妊娠结局。结果 治疗后,实验组促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸低于参照组(P<0.05);治疗后,实验组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇低于参照组(P<0.05);实验组高密度脂蛋白胆固、叶酸高于参照组(P<0.05)。结论 在妊娠合并甲状腺功能减退症治疗过程中应用大剂量左甲状腺素钠片,可显著改善甲状腺功能,促使血脂下降,提高体内叶酸的水平,值得普及和推广。 相似文献
5.
目的探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(Subclinical hypothyroidism,SCH)的疗效。方法选取2010年2月至2012年1月江苏盛泽医院产科诊断为妊娠期SCH患者54例为SCH组,妊娠期甲状腺功能正常孕妇54例为正常组,同期经我院体检中心检测的育龄期甲状腺功能正常的女性54例为对照组。SCH组患者予以左旋甲状腺素,其他各组不做处理。观察SCH组治疗前与治疗后2个月、3组的叶酸水平及甲状腺功能,并加以对比;比较SCH组和正常组的妊娠结局情况、新生儿情况以及子女随访至3岁时的智力发育情况。结果治疗后SCH组患者的叶酸水平高于治疗前,血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)降低(P均0.05),血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平较治疗前无变化(P0.05);SCH组剖宫产率高于正常组(P0.05),而分娩周数和产后出血量两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿中神经管畸形差异有统计学意义(P0.05),其他新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);SCH组子女3岁时的智力发育与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺激素治疗SCH,可有效增加叶酸水平,降低TSH含量,对妊娠结局产生积极影响,并可改善后代子女的生长发育情况。 相似文献
6.
目的:分析小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下患儿的临床效果。方法:抽选2011年2月-2014年3月,我院接收早产儿甲状腺功能低下患儿40例,按就诊编号分成两组(实验组、对照组),实验组患儿给予小剂量左旋甲状腺素片治疗,对照组患儿不使用该药物,比对两组患儿治疗效果。结果:实验组患儿FT4、TSH指标和对照组相比,差异性显著(P〈0.05);且实验组患儿脑瘫、智力下降、认知功能障碍等神经异常总率(15.0%)和对照组(45.0%)相比,差异性显著(p〈0.05)。结论:临床治疗早产儿甲状腺功能低下患儿期间使用小剂量左旋甲状腺素片,安全性高,可改善患儿甲状腺素现状,加快生长进度,意义重大。 相似文献
7.
老药新知甲状腺功能减退简称甲减,是人体甲状腺激素的合成和分泌减少,或者组织利用不足时出现的疾病,目前治疗主要药物是左甲状腺素片(T4), 相似文献
8.
目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的效果。方法本研究选取2015年7月-2017年7月遵义市某医院收治的98例原发性甲状腺功能减退症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用硒酵母片。比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率;比较治疗前后2组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。结果观察组患者治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者TSH,FT3及FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者FT3及FT4水平均高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者TSH水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,对照组患者不良反应发生率为18.36%,而差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效优于单用左甲状腺素钠片治疗,其可提高患者的治疗效果,改善患者FT3,FT4及TSH水平,且具有较高的安全性,临床效果显著,值得临床推广应用。 相似文献
9.
目的探讨小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响。方法将189例结节性甲状腺肿患者按照随机数字法分为对照组、联合正常剂量组与联合小剂量组,每组各63例。对照组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片治疗,联合正常剂量组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗,联合小剂量组:患者给予小剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗。比较治疗前后三组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平的变化情况。结果联合正常剂量组与联合小剂量组患者治疗后的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,三组患者的FT3、FT4水平较治疗前均无统计学差异(P>0.05);治疗后,对照组、联合正常剂量组患者的TSH水平明显降低(P<0.05),联合小剂量组患者的TSH水平降低幅度明显小于对照组与联合正常剂量组(P<0.05)。结论小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿效果佳,安全性好,且对甲状腺功能影响较小。 相似文献
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王坤 《今日健康(家庭版)》2016,(1):154-154
目的:分析甲状腺功能减退症内分泌治疗方法及疗效。方法:研究年度2015年1月—2015年11月,纳入甲状腺功能减退症共53例,经数字法分两组。研究组有27例,选用左甲状腺素钠。对照组有25例,选用甲状腺片。对比疗效。结果:两组中研究组的治疗有效率更高,不良反应率更低,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论:左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症效果佳,用药较安全,值得推广。 相似文献
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崔张霞 《中国计划生育和妇产科》2016,(4):29-31
目的探析重度子痫前期合并甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素水平与肾功能的相关性。方法选取2012年8月至2014年8月陕西中医药大学第二附属医院128例重度子痫前期患者的临床资料,根据甲状腺激素水平分为亚甲减组(42例),甲减组(54例),单纯子痫前期组(32例),促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检测结果均正常。比较3组患者甲状腺激素、肾功能指标;分析甲状腺激素水平与血清尿酸、尿素及肌酐的相关性。结果 3组患者的三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平比较差异无统计学意义(P0.05),甲减组游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平明显低于亚甲减组、单纯子痫前期组(P0.05);单纯子痫前期组TSH与亚甲减组、甲减组比较,明显降低(P0.05)。单纯子痫前期组的各项肾功能检查结果显著低于甲减组(P0.05)。亚甲减组FT3水平与肾功能各项指标呈现负相关状态(P0.05));甲减组患者的FT3水平与血肌酐水平呈负相关,(P0.05);单纯子痫前期组患者的TSH水平与肌酐呈正相关(P0.05)。结论重度子痫前期患者的甲状腺激素的降低程度一定程度地影响了其肾脏代谢的程度,二者有着紧密的相关性。 相似文献
12.
目的 分析妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)对新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)的影响。 方法 2015年4月-2017年4月收集191例妊娠合并甲减孕妇所分娩新生儿作为病例组,9 839例健康孕妇所分娩新生儿作为对照组,于出生72 h后采集足跟血并检测TSH水平。分析可能影响新生儿足跟血TSH的因素,并构建多重线性回归模型分析妊娠合并甲减对新生儿足跟血TSH影响作用。 结果 新生儿足跟血TSH水平与孕妇年龄、分娩孕周、新生儿出生后采血天数、新生儿性别及妊娠是否合并甲减有关,妊娠合并甲减孕妇所分娩的新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查假阳性率显著升高至4.19%;多因素回归分析提示妊娠合并甲减是新生儿足跟血TSH升高的危险因素(β=0.78,95% CI:0.42~1.14,P<0.001)。 结论 妊娠合并甲减是新生儿足跟血TSH水平升高的危险因素,并导致新生儿CH筛查假阳性率显著升高。 相似文献
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目的 研究甲状腺过氧化物酶抗体不同情况下妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性妊娠结局的影响.方法 将2013年3月至2014年12月在南通市妇幼保健院早孕门诊检测发现的围产档案完整且在南通市妇幼保健院分娩的符合要求的妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性73人作为研究对象,将其中甲状腺过氧化物酶抗体阳性入观察A组(n=25),阴性入观察B组(n=48),同期用南通市妇幼保健院妇女营养科营养软件(雅培围产营养规划V2.0)中记录的同期正常早孕妇女,随机抽取60人作为对照组.观察比较三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率,同时观察三组新生儿低体重、巨大儿、早产、新生儿低血糖和胎儿窘迫的发生率.结果 三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率比较,差异有统计学意义(妊娠期糖尿病x2=9.82、P=0.03;妊娠期高血压x2=15.75、P=0.01;前置胎盘x2=4.16、P =0.04;胎盘早剥x2=6.37、P=0.04;产后出血发生率x2=7.54、P=0.04),观察A组较观察B组发生率更高(妊娠期糖尿病x2 =6.75、P=0.04;妊娠期高血压x2=6.75、P=0.04;前置胎盘x2=7.33、P=0.04;胎盘早剥x2 =6.92、P=0.04;产后出血发生率x2=8.54、P=0.04),差异有统计学意义.三组新生儿低体重、巨大儿、早产、低血糖和胎儿窘迫的发生率比较,差异有统计学意义(新生儿低体重发生率x2=11.27、P=0.02;巨大儿发生率x2=9.75、P=0.03;早产发生率x2=13.16、P=0.02;低血糖发生率x2=8.02、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=12.54、P=0.02),观察A组更高(新生儿低体重发生率x2=8.54、P=0.04;巨大儿发生率x2=5.69、P=0.04;早产发生率x2 =9.25、P=0.03;低血糖发生率x2 =5.36、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=6.23、P=0.04),差异有统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退会引起母婴不良妊娠结局,而甲状腺过氧化物酶抗体阳性会加重不良妊娠结局. 相似文献
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甲状腺转录因子1是含一同源盒域的转录因子,属于NKX2家族.其与甲状腺的发育有关,并且调控甲状腺球蛋白、甲状腺过氧化物酶和促甲状腺激素受体基因的转录.其基因除在甲状腺中表达,还表达于肺、前脑和垂体.甲状腺转录因子1基因突变可能导致突变的甲状腺转录因子1不能与靶基因结合.人类甲状腺转录因子1基因突变可表现为先天性甲状腺功能低下、神经系统发育异常或合并肺部症状,且均为杂合突变. 相似文献
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【目的】探讨先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH,简称甲低)患儿治疗前、后血清瘦素(leptin)浓度的变化以及与垂体-甲状腺轴(pituitary thyroid axis,PTA)的关系,为CH患儿的监测、治疗提供新的理论依据。【方法】分别测定23例CH患儿治疗前、后及性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)与之相匹配的46例健康对照组婴儿血清Leptin浓度(采用RIA法)及游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度(采用ECLIA法)。所有数据输入SPSS 10.0统计软件包进行分析。【结果】①CH患儿治疗前、后分别与其对照组比较,血清FT4有明显差异,Leptin浓度无差异。②甲低组Leptin浓度与FT4浓度呈正相关,与TSH呈负相关;而正常对照组Leptin浓度与FT4浓度呈负相关,与TSH无相关性。③甲低组治疗后Leptin及FT4浓度增高幅度大于对照组,二者比较差异均有显著性,而BMI变化差异无显著性。【结论】①FT4、TSH对CH患儿Leptin的代谢有调节作用,这种调节作用可能不依赖于BMI;②检测leptin浓度有可能成为指导临床治疗CH的辅助检查手段。 相似文献
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目的 研究山东地区先天性甲状腺功能减退症(CH)伴甲状腺肿大患儿双氧化酶1(DUOX1)基因突变类型及特点,为CH的诊断及基因治疗提供理论依据。方法 选取43例经新生儿筛查确诊为CH伴甲状腺肿大患儿及100例正常对照新生儿,提取CH患儿及正常新生儿外周血基因组DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增及一代测序法(Sanger测序法),对DUOX1基因全部外显子进行基因突变检测,结合测序结果及生物信息学数据,分析DUOX1基因是否存在突变,并对发现的单核苷酸多态性(SNP)位点的基因频率进行χ2检验。结果 在43例CH伴甲状腺肿大患儿及100例正常对照新生儿中,均未发现DUOX1基因突变。但在外显子区发现了2个SNP位点(rs16939752,c.3076T>C;rs1706804,c.3228A>G),前者为错义突变(Cys→ Arg),后者为同义突变(Thr→Thr);内含子区发现了1个SNP位点(rs2020216,IVS8+129C>T)。经统计,本文实验组患儿与正常对照组新生儿SNP的基因频率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 山东地区CH伴甲状腺肿大患儿中,DUOX1基因突变率低,可能不是该地区CH伴甲状腺肿大的主要病因。 相似文献
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目的:研究甲状腺激素替代治疗对老年甲状腺功能减退患者认知功能的影响。方法:选择90例老年甲状腺功能减退患者为前瞻性研究的对象,在给予甲状腺激素替代治疗后检测外周血甲状腺相关激素FT3、FT4及TSH水平,观察认知功能的变化。结果:患者外周血中FT3、FT4水平及MMSE总评分及定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分均呈现治疗后6个月>治疗后3个月>治疗前,TSH水平呈现治疗后6个月<治疗后3个月<治疗前。结论:甲状腺激素替代治疗能够有效改善老年甲状腺功能减退患者的认知功能,具有积极的临床价值。 相似文献
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目的:明确亚临床甲状腺功能减退( SCH)及其过氧化物酶抗体( TPOAb)阳性对妊娠结局的影响。方法收集2014年1月至2015年8月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科产检的2750例孕早期单活胎产妇病历资料,分为SCH+TPOAb阳性组,SCH+TPOAb阴性组,单纯TPOAb阳性组和对照组,比较分析4组孕妇妊娠结局和新生儿状况。结果与对照组相比,SCH+TPOAb阳性组妊娠期糖尿病( GDM)、妊娠期高血压及临床甲状腺功能减退症、早产、自发性流产及足月低体重儿发生率均明显增加(χ2值分别为12.07、4.17、433.89、9.95、8.28、5.78,均P<0.05或P<0.01);SCH+TPOAb阴性组临床甲状腺功能减退症,自发性流产发生率均明显增加(χ2值分别为152.35、5.80,均P<0.05或P<0.01);单纯TPOAb阳性组妊娠期高血压、SCH、临床甲状腺功能减退症、早产发生率均明显增加(χ2值分别为7.23、38.55、39.73、8.96,均P<0.01);SCH+TPOAb阳性组临床甲状腺功能减退症及早产发生率明显高于SCH+TPOAb阴性组(χ2值分别为10.23、5.16、均P<0.05或P<0.01)。四组非瘢痕子宫剖宫产、未足月胎膜早破( PPROM)、产后出血、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿、1分钟Apgar评分<7分的发生率均无统计学差异(χ2值分别为4.33、1.33、3.79,均P>0.05)。结论甲状腺功能正常孕妇孕早期促甲状腺激素(TSH)水平升高和(或) TPOAb阳性可明显增加产妇妊娠并发症及新生儿不良结局的发生率,应定期筛查,及早干预。 相似文献
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目的 研究妊娠期亚临床甲减的甲状腺激素替代治疗与妊娠结局的相关性,并探究妊娠早期亚临床甲减中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与妊娠结局的关系.方法 选取2012年10月至2014年10月在南京市第一医院产科常规产检并分娩单胎孕妇,根据孕晚期入院后TSH及FT4水平将其分为亚临床甲减治疗组(67例)、亚临床甲减未治疗组(38例),对其增加TPOAb检测,予同期产检甲状腺功能正常的孕妇中随机抽取99例作为对照组,比较妊娠结局.同时根据TPOAb检测结果 及是否进行加甲状腺激素替代治疗分为TPOAb阳性治疗组、TPOAb阳性未治疗组、TPOAb阴性治疗组及TPOAb阴性未治疗组.结果 亚临床甲减未治疗组、治疗组及对照组3组在年龄、孕次及分娩孕周上无明显差别.未治疗组妊娠期贫血的发病率、胎儿宫内窘迫的发病率均高于治疗组(15.8%vs 3.0%,P=0.025;15.8%vs 4.5%,P=0.047),未治疗组妊娠期糖尿病发生率、早产发生率均高于对照组(29.0%vs 14.4%,P=0.024;13.1%vs 3.0%,P=0.045).妊娠期高血压疾病、产后出血、胎膜早破、臀位的发生率在三组间无统计学差异,但未治疗组与对照组相比其发生率均有一定增高,差异未见统计学意义,考虑与样本量相关,扩大样本量后进一步研究.对亚临床甲减孕妇均进行了抗体检查,TPOAb阳性率为43.8%,SCH孕妇TPOAb阳性者中未治疗组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病发生率较治疗组明显增高且差异有统计学意义(61.5%vs25%,P=0.039;30.7%vs 6.25%,P=0.049),TPOAb阴性者中治疗组与未治疗组相比较,早产发生率有统计学意义(0%vs 20%,P=0.011).结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退可能与早产、妊娠期贫血、胎儿宫内窘迫、妊娠期糖尿病等妊娠不良结局相关,亚临床甲减合并TPOAb阳性可能与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等不良妊娠结局相关,通过及时有效的甲状腺激素替代治疗可明显降低其发生率.妊娠早期应普查TSH及TPOAb等甲状腺功能,发现异常应积极进行干预,改善妊娠结局. 相似文献
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【目的】 了解辽宁省2002-2008年确诊的先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism, CH)患儿的治疗情况。 【方法】 以全省各市新生儿疾病筛查中心填报CH患儿治疗追访登记表的方式对辽宁省2001年10月-2008年9月确诊的CH患儿的治疗状况进行回顾调查。 【结果】 共确诊CH患儿364例,继续治疗254例,暂时性CH45例,治疗一段时间放弃治疗15例,确诊后即放弃治疗27例,并发其他疾病死亡5例,失访18例。 【结论】 应加大新生儿CH筛查及治疗重要性的宣传力度,进一步提高CH患儿的治疗率及健康水平。 相似文献