~(99m)Tc-DTPA快速测定婴儿肾小球滤过率

婴儿肾小球滤过率(GFR)的测定因尿标本收集困难,故测定难度较大。实验利用~(99m)Tc-DTPA对21名婴儿成功地进行了GFR测定,并与Schwartz′c法进行比较。病例:21名受试婴儿,平均体重6.45±3.3kg,年龄157±37天(3～348天),男婴占62％,身高61±12cm(42～80cm)。平均血肌酐值0.36±0.27     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像分侧肾功能测定的价值

目的：研究肾小球滤过率（GFR）、分肾功百分比的价值。方法。用~(99)mTc－DTPA对92例进行了22分钟肾动态显像。结果：18例正常人的GFR值为128．56±31．46ml／min，多种泌尿系疾病患者的GFR较正常组明显减低，18例正常人的左、右分肾功百分比均为50％±2％，多种单侧肾、输尿管病变其病侧分肾功百分比较对侧正常明显降低。结论；GFR降低程度能较准确地反映肾小球受损的程度，分肾功百分比降低程度能反映该肾贡献出的总肾功部分下降的程度为外科手术前判断肾功提供较客观的依据。     

63例上尿路结石患者~(99m)Tc-DTPA肾动态显像分析

６３例上尿路结石患者９９ｍＴｃＤＴＰＡ肾动态显像分析刘佳周建耀对６３例上尿路结石患者肾动态显像图进行分析，以探讨其在病情判断及肾功能评价中的意义。一、资料与方法６３例７７侧上尿路结石经Ｘ线腹部平片、尿路造影和（或）手术取石、自然排石确诊。６３例中男...     

皮肤至肾中心距离对~(99m)Tc-DTPA法测量肾小球滤过率的影响

皮肤至肾中心距离对９９ｍＴｃＤＴＰＡ法测量肾小球滤过率的影响刘紫琪梁莉用９９ｍＴｃＤＴＰＡ测定肾小球滤过率（ＧＦＲ），一般用Ｇａｔｅｓ公式计算：ＧＦＲ总＝（ＣＬＫ－ＣＬＢ）ｅ０１５３ＸＬ＋（ＣＲＫ－ＣＲＢ）ｅ０１５３ＸＲＣｐｒｅ－Ｃｐｔ×１０...     

~(99m)Tc-DTPA肾动态功能显像对NIDDM患者早期肾损害的研究

糖尿病致肾功能早期肾损害的临床诊断较为困难。我院199711～199905,采用99ｍＴｃＤＴＰＡ(二乙基三胺五乙酸,喷替酸)肾动态显像,检查68例非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)患者,发现早期ＮＩＤＤＭ患者肾小球滤过率增高。11　正常对照组　42例,男23例,女19例。年龄25～70岁,平均465岁。为健康体检者,均排除心肝肾病及高血压病等。12　ＮＩＤＤＭ组　68例,男48例,女20例,年龄36～74岁,平均503岁。病程15～15年,平均6年。68例患者同时检查尿蛋白,分为无蛋白尿组(ＮＵＰ)35例,低蛋白尿组(ＬＵＰ,尿蛋白<75ｍｇ/ｄｌ)18例和高蛋白尿组(ＨＵＰ,…     

~(99)Tc~mDTPA显像有利于肾切除病人肾小球滤过率的检测

正目的本前瞻性研究的目的是以51Cr-EDTA肾小球滤过率(GFR)测试作为金标准,提高99TcmDTPA显像对GFR的检测(Gates方法)。方法45例病人[男∶女=33∶12,年     

~(99m)Tc-DTPA乳腺显像诊断乳腺癌

据报道,~(99m)Tc-DTPA闪烁显像诊断乳腺癌有高度准确性。本文报告1981～1984年间160名乳腺肿瘤妇女(年龄22～87岁)的显像结果,并与乳腺造影相对照,进一步探讨这一方法的诊断价值。方法:静注8mCi ~(99m)Tc-DTPA,30分钟和2小时各显像一次。结果由三位工作人员核准。如30分钟放射性聚集于病灶区、2小时更加明显则判为阳性,提示乳癌;如30分钟呈弥漫性摄取、2小时仍无病灶浓集或放射性消失则判为阴性,提示良性乳腺肿物。其后作乳腺造影和针吸活检。结果:160人有166处病灶(6人为双侧肿物)。组织学证实62处为乳癌。其分布是:触诊不清3处     

99Tcm-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率的影响因素分析

肾小球滤过率(GFR)是反映肾功能的重要指标,利用99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)进行肾动态显像检测GFR是目前临床最常用的方法,但测量过程中的一些可变因素和操作细节,如血浆蛋白结合、肾脏和本底感兴趣区勾画、肾脏深度、患者年龄及自身肾功能、患者准备情况和操作技术等,都可能对GFR的检测产生影响。该...     

不同公式计算肾脏深度对肾动态显像测定肾小球滤过率的影响

目的：探讨Tonnesen公式、李乾公式计算的肾脏深度对肾动态显像（Gates）测定肾小球滤过率（GFR）的影响,以及与腰围的关系。方法：收集肾动态显像患者93例,按《中国成年人超重和肥胖症预防控制指南》腰围标准分组,正常组：男性<85 cm,女性<80 cm;超常组：男性≥ 85 cm,女性≥ 80 cm。2组均使用CT测量,以及Tonnesen公式、李乾公式计算肾脏深度,再将结果代入Gates法公式中计算各自的GFR。以CT测量的肾脏深度及相应GFR为评价标准,采用配对资料t检验分析Tonnesen公式、李乾公式计算的肾脏深度结果与CT实测肾脏深度的关系,以及在不同腰围人群中的适用性。结果：正常组中李乾公式计算的双侧肾脏深度及其推导出的GFR与CT测量值间差异均无统计学意义（均P>0.05）;Tonnesen公式计算肾脏深度及相应GFR与CT测量值之间差异均有统计学意义（均P<0.01）。超常组中2种公式计算的肾脏深度及相应GFR与CT测量值之间差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论：当男性腰围<85 cm,女性腰围<80 cm时使用李乾公式计算肾脏深度更合适,可降低计算偏差对Gates法计算GFR的影响。而腰围超出此范围者使用以上公式计算肾脏深度均会产生较明显偏差,此时可借助CT图像或其他方法实际测量肾脏深度进行校正。     

肝肾综合征的~(99m)Tc-DTPA和~(131)I-OIH肾图

一位65岁有肝肾综合征的非甲非乙型肝炎病人,血肌酐389μmol/L(4.4mg/dl)。血胆红质90μmol/L(5.1mg/dl),静脉注射~(131)I-OIH11.1MBq(300μCi)和~(99m)Tc-DTPA 370MBq(10mCi)后,用两个能量窗同时作放射性肾图。见双肾血流量呈对称性减少并延迟。肾实质内有核素潴留而集合系统内无潴留。~(99m)Tc-DTPA     

~(99)Tc~m-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾功能的评价

Objective To evaluate ~(99)Tc~m-diethylenetriamine-pentaacetic acid(~(99)Tc~m-DTPA)renal dynamic imaging in judgment of the renal function inpatients with diabetes mellitus(DM)so as to provide reference for clinical treatment and prognosis predicting.Methods Ninety patients with DM were divided normal control(NC)group.~(99)Tc~m-DTPA radionuclide renal dynamic imaging of glcmerular filtration rate(GFR)was performed and the levels of serum creatinine(SCr),blood urea nitrogen(BUN)and blood β_2-microglobulin(β_2-MG)were measured in the five groups.Results GFR were significantly increased in group DM_1 than those in NC(t=12.5,P<0.01).In group DM_2 GFR was not different from NC.The half activity time(T_(1/2))of the renogram was significantly prolonged.The 20 min retention rate(C_(20))of the renogram increased compared with NC.In group DM_3 and DM_4,GFR was remarkably decreased.The peak time(TP)of the renogram delayed.T_(1/2) distinctly prolonged and C_(20) increased,comparing with NC(r=-0.497,P<0.05).Conclusion Radionuclide renal dynamic imaging is helpful for the evaluation of renal damage in early stage of diabetic nephropathy(DN),judge the injury of the renal function and provide reference for clinical t treatment and follow-up.     

~(99)Tc~m-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾功能的评价

目的 探讨,~(99)Tc~m-二亚乙基三胺五乙酸(~(99)Tc~m-DTPA)核素肾动态显像诊断糖尿病肾病(DN)的价值.方法 糖尿病(DM)患者90例,依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为4组:①DM正常尿白蛋白(DM_1)组;②DM微量尿白蛋白(DM_2)组;③大量尿白蛋白(DM_3)组;④肾功能不全(DM_4)组;与正常对照(NC)组40例一起行放射性核素动态显像测定肾小球滤过率(GFR),同时测定尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG).结果 DM1组GFR明显高于NC组(t=12.5,P<0.01),DM_2组GFR与NC组相比无差异,但肾功能曲线半排时间(T_(1/2))延长,20min残流率(C_(20))增高.DM_3、DM_4组GFR明显低于对照组,T_(1/2)更加延长,C_(20)更高,随着DN的进展,UAER逐渐上升,GFR依次降低,二者呈显著负相关(r=-0.497,P<0.05).结论 ~(99)Tc~m=DTPA肾动态显像可早期诊断DN,并可了解肾功能受损程度,是反映DN损害的敏感指标.     

Gates法测定2型糖尿病肾病患者肾小球滤过率

目的 探讨2型糖尿病肾病患者99Tcm-DTPA GFR测定的时间影响及GFR对2型糖尿病肾功能异常早期诊断的临床意义.方法 招募健康志愿者11名,其中男6名,女5名,年龄47～79(61.45±7.90)岁;社区2型糖尿病肾病患者56例,其中男31例,女25例,年龄45～75(60.98±6.96)岁,均应用99Tcm-DTPA肾动态显像测定GFR.分别取注药后第2分钟和第3分钟图像勾画ROI,根据Gates分析方法,计算总肾及分肾GFR.利用SPSS 15.0软件对数据进行Pearson相关分析和两样本t检验.结果 2型糖尿病肾病患者的GFR与SCr[(84.90±14.38) μnol/L]呈负相关:注射99Tcm-DTPA后第2分钟双肾、左肾和右肾GFR均与SCr呈负相关(r=-0.599、-0.553和-0.529,均P＜0.001);第3分钟双肾、左肾和右肾GFR也均与SCr呈负相关(r=-0.652、-0.636和-0.470,均P≤0.001).2型糖尿病肾病患者双肾、左肾和右肾第3分钟GFR分别为(69.77±11.00)、(33.12±5.74)和(37.34±9.81) ml/min,低于健康对照组[(97.89±5.98)、(46.60±4.91)和(51.28±4.20) ml/min;t=-8.212、-7.233和-4.069,均P＜0.001].结论 建议对2型糖尿病肾病患者选择注射99Tcm-DTPA后第3分钟的放射性计数测定GFR;GFR测定对糖尿病肾病患者肾功能异常早期诊断具有重要意义.     

8例儿童单纯性肾囊肿的~(99m)Tc-EC肾动态显像分析

目的：通过分析儿童单纯性肾囊肿的^99mTc-EC肾动态显像（RDI）的图像表现,评价其临床应用价值。方法：回顾性分析8例单纯性肾囊肿患儿的临床资料。其中男5例,女3例,年龄17个月～12岁,平均年龄3．8岁,1例因腹部包块,1例因肾功异常入院,3例因体检,3例因奶粉门诊筛查而收入院。均经过B超、CT或MRI检查明确诊断。分析RDI动态图像表现及肾图曲线,并对分肾血流灌注率（BPR）进行统计学分析。结果：单纯性肾囊肿RDI图像可见持续性放射性缺损灶（7／8例囊肿较大者）,患肾肾图曲线多为接近正常或略低于健肾,BPR患肾与健肾相比差异有显著性意义。结论：肾动态功能显像不仅可从形态学诊断单纯性肾肿（巨大）患者,也可同时早期了解各分肾功能,对儿科医生选择合适的治疗时间有一定的临床指导价值。     

肺癌脑转移灶摄取~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA图像的比较

1例59岁男性右侧偏瘫病人,X线胸片及CT示左胸有肺实质病变,确诊为肺癌伴脑转移。为研究其摄取放射性药物的表现,作~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA显像。静脉注射~(99m)Tc-CPI 740 MB后45分钟用γ照相机作胸部显像,见肺部病变摄取核素很少。注射后1小时开始作脑360°SPECT显像,随后又作5分钟平面显像。两天后作~(99m)Tc-DTPA脑显像。结果见脑额叶有病灶大量摄取~(99m)Tc-CPI和~(99m)Tc-DTPA,与X线CT片上的病变位置相符。然而,CPI和DTPA的图像有明显差别:在平面显像上肺癌脑转移灶和正常组织摄取~(99m)Tc标记放射性药     

核素肾小球滤过率测定的临床应用

核素肾小球滤过率测定的临床应用杨永珍，陈曼采用Ｃａｔｅｓ法［ＪＮｕｃｌＭｅｄ，１９８４，２５：６７３］测定肾小球滤过率（ＧＦＲ），并同常规肾功能生化指标血浆肌酐（ＳＣｒ）作了比较，结果报告如下。一、资料与方法对照组２１例，男１３例，女８例，年龄１９—...     

单侧肾功能严重受损者99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像测定对侧肾肾小球滤过率的临床意义

目的 探讨99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像在单侧肾脏功能严重受损患者中的应用.方法 应用99Tcm-DTPA肾动态显像,测定82例单侧肾脏功能严重受损患者的对侧肾脏肾小球滤过率(GFR),并将其与血清肌酐(SCr)值进行相关性分析,同时对对侧肾脏功能受损的病因进行分析.结果 对侧肾GFR与SCr值呈负相关(r=-0.643,P<0.001);在一侧肾脏功能严重受损患者中,肾结石和泌尿系移行细胞肿瘤患者的对侧肾脏易受损害.结论 单侧肾脏功能严重受损患者有必要通过99Tcm-DTPA肾动态显像密切观察对侧肾脏情况,以便及时治疗,防止对侧肾功能的衰竭.     

糖尿病患者肾小球滤过率和肾有效血浆流量的改变及影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)和有效肾血浆流量(ERPF)的变化特点并对其临床影响因素进行分析.方法 2型糖尿病患者108例,依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为4组:正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组、大量尿白蛋白组、肾功能不全组,行放射性核素动态显像测定GFR及ERPF,同时测定血清尿素氮、血清肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数血压.结果 随着糖尿病肾病(DN)的进展,UAER逐渐上升,GFR和ERPF水平依次降低,前者与后二者分别呈显著负相关(r1=-0.497,P＜0.05;r2=-0.215,P＜0.05).各组伴有高血压病患者GFR均比同组无高血压病者明显下降(t值分别为1.8、2.1、1.9,P＜0.05;t=3.2,P＜0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、收缩压、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数与GFR和ERPF均呈独立负相关(回归系数分别为-0.507、-0.874,-0.528、-0.587,-0.336、-0.697,-0.348、-0.371,P＜0.01).结论 GFR和ERPF均是反映DN肾损害的敏感指标,高血压、胰岛素抵抗是DN患者GRF与ERPF降低的独立危险因素,DN患者要严格控制血糖、血压及改善胰岛素抵抗以延缓GFR和ERPF下降.