影响快速血糖测定仪测定准确性因素的探讨

目的：探讨快速血糖仪测定末梢仝血血糖值和仪器法测定静脉血清血糖值的相关性。方法：通过对96例急诊患者用易捷血糖仪进行末梢血糖浓度的测定,同时抽取静脉血用仪器法测定其血糖浓度。结果：末梢血糖略低于静脉血清血糖,但彼此具有相关性。结论：通过质量控制加强保证措施,可使快速血糖仪较准确地反映患者血糖水平。     

急性重症胰腺炎患者强化血糖控制护理

目的探讨护理行为对重症急性胰腺炎患者在实时强化血糖控制和治疗中的效果与影响。方法选择2010年7月-2011年7月15例采用强化血糖控制研究的急性重症胰腺炎患者,对其实时24 h动态血糖监测的护理方法及要点进行回顾分析。结果 15例患者顺利完成强化血糖控制的临床研究,血糖值达到目标监测范围(6.1～8.3 mmol/L)的百分比例78.3%,未出现严重并发症。结论实时动态的血糖监测、严格执行的强化血糖控制方案及针对性护理措施可为重症胰腺炎患者的血糖强化控制提供安全有效的保证。     

孕妇围产期空腹血糖150例分析

现将150例孕妇围产期空腹血糖进行分析如下。     

急性胰腺炎血液流变学、血脂、载脂蛋白及血糖变化的临床意义

目的分析急性胰腺炎（AP）患者血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的变化及与该疾病的相互关系,探讨AP的可能发病机制。方法检测60例AP患者（实验组）与30例健康者（对照组）的血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的各项参数。结果60例AP患者的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、甘油三酯、血糖均高于健康对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A1均低于健康对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胰腺炎的发生与血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的改变存在相百因果关系。     

急性胰腺炎患者血清瘦素、NO变化的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血清瘦素和一氧化氮（NO）变化的临床意义。【方法】采用放射免疫法测定48例AP患者急性期和恢复期的血清瘦素水平,同时采用硝酸还原酶法检测NO水平。【结果】AP急性期组血清瘦素及NO水平显著高于AP恢复期组及正常对照组（P均〈0．001）,AP恢复期组血清瘦素及NO水平与正常对照组比较无明显差异（P均〉0．05）;AP患者血清瘦素与体重指数呈正相关（γ=0．685,P〈0．01）;与脂肪含量呈正相关（γ=0．456,P〈0．01）;与血清NO水平呈正相关（γ=0．474,P〈0．01）。【结论】血清瘦素和NO与AP的病情发展、转归有密切关系;瘦素对AP的保护作用与NO密切相关。     

快速血糖仪测定血糖可靠性研究

为进一步确定指间毛细血管血糖（capillary whole blood glucose，CBG）的可靠性，我们将CBG与自动生化仪测定静脉血糖（venous blood glucose，VBG）值进行对比研究，现报告如下。     

重症急性胰腺炎患者的短期强化血糖控制

目的 探讨强化血糖控制( IGC)对重症急性胰腺炎(SAP)患者血糖变异性(GV)及预后的影响;评价反映GV大小的参数血糖值标准差(GLUsD)、平均血糖波动幅度(GLUMAGE)及血糖不稳定指数(GLUGLI)对病死率的预测价值.方法 采用前瞻性随机对照临床研究.入选的SAP患者按随机数字表法分为IGC组(目标血糖6.1～8.3 mmol/L)和对照组(不加干预).比较两组GV大小、重症监护病房(ICU)病死率、感染发生率、机械通气时间及ICU住院时间等指标;选择GLUSD、GLUMAGE和GLUGLI代表GV,分别与ICU病死率进行双变量相关性分析,并应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价其对病死率的预测价值.结果 共纳入30例患者,每组15例,两组基线资料具有可比性.与对照组比较,IGC具有减少GV参数GLUSD[ mmol/L:1.81 (0.97,2.65)比2.48(1.29,2.87)]、GLUMAGE [mmol/L:3.76 (3.67,5.85)比5.30 (4.35,6.80)]、GLUGLI[306.8 (220.6,613.3)比339.5(218.4,423.1)],降低ICU病死率(13.3％比40.0％)的趋势,但差异无统计学意义(均P＞0.05);而IGC可缩短ICU住院时间(d:11.3±9.9比15.8±7.6,P＜0.01),降低血源性感染及肺部感染的发生率(6.7％比40.0％;33.3％比73.3％,均P＜0.05).GLUGLI与ICU病死率呈显著正相关(r=0.371,P=0.044),而GLUSD、GLUMAGE与ICU病死率无相关性(r值分别为-0.144和-0.065,P值分别为0.448和0.731).GLUSD、GLUMAGE和GLUGLI的AUC分别为0.594、0.543和0.751,95％可信区间(95％CI)分别为0.382～0.805、0.287～0.798、0.548～0.954,P值分别为0.439、0.725、0.046,说明GLUGLI对ICU病死率的预测价值较大.结论 IGC有减少SAP患者血糖波动、降低ICU病死率的趋势,可缩短ICU住院时间,降低感染的发生率.与GLUSD和GLUMACE相比,GLUGLI对ICU病死率的预测价值较好.     

脑梗死急性期血糖水平与预后的关系

对脑梗死急性期血糖水平与预后的关系探讨如下。1对象和方法 1．1对象 选自2000-01～2004—08神经内科住院的急性脑梗死患者108例，男88例．女20例，年龄48～86岁，均按1995年全国脑血管病学术会议修订的诊断标准。有糖尿病史者不入选。入院时血糖升高即为血糖升高组，血糖持续正常即为血糖正常组，各组在年龄、性别、合并高血压、既往脑卒中史方面均无差异。     

丹参对重症急性胰腺炎时血清TNF-α、IL-10的影响

重症急性胰腺炎（SAP）起病急、进展快、并发症多、治疗难，病死率高达20％-25％。研究显示，TNF-α和IL-10等在SAP的发生中起重要作用，本资料观察SAP时血清TNF-α、IL-10的变化并探讨丹参对其影响及机制。     

窒息复苏后新生儿出生3d内微量血糖测定及临床意义

新生儿窒息可促进葡萄糖无氧酵解及糖原的分解代谢，临床常表现糖代谢紊乱，为此，我们应用微量血糖仪，对38例窒息新生儿血糖进行监测，以了解窒息新生儿出生72h内微量血糖的动态变化，并探讨其临床意义，为合理的干预措施提供理论依据。现将结果报道如下。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

越来越多的证据表明，血尿酸浓度增高可增加冠心病发生率，而且与高胰岛索血症、脂代谢异常和高血压有关。糖尿病患高尿酸血症与冠心病的关系，现报道不一。本研究测定了52例2型糖尿病患的血清尿酸水平及其与血糖血脂的关系，以探讨2型糖尿病患尿酸水平在冠心病发病中的作用。     

急性缺血性脑血管病早期血糖改变的临床意义

现对急性缺血性脑血管病早期血糖改变的临床意义探讨如下。1对象和方法 1．1对象 我科2005年收治的急性缺血性脑血管病153例，男102例，女51例，年龄50～80（平均66）岁。均经头颅CT证实。血糖〉6．1mmol／L为血糖升高。高血糖组59例，血糖正常组94例，入院时均否认糖尿病。     

目标血糖干预对急性重症胰腺炎并发高血糖患者的影响

目的：探讨目标血糖干预在急性重症胰腺炎患者中的应用价值,归纳总结护理措施。方法选取2015年2月至2016年1月本院消化内科重症急性胰腺炎并发高血糖患者118例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组各59例,两组患者均使用微量泵静脉注射胰岛素,实验组血糖控制目标为6.1~10.0mmol/L,对照组血糖控制目标为4.4~6.1mmol/L,比较两组患者达到目标血糖时间、胰岛素用量、重症监护时间、APACHEⅡ评分、低血糖发生率、院内感染发生率、院内死亡率。结果实验组达到目标血糖时间、血糖监测次数、每日胰岛素用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.6644、χ2=9.6074、χ2=10.0030, P<0.01);实验组重症监护时间、APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=2.0257、χ2=1.9993, P<0.05);实验组低血糖发生率低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.33,P<0.05);两组院内感染率、院内死亡率比较,差异无统计学意义(t=0.05,P>0.05)。结论目标血糖干预策略合理控制血糖范围6.1~10.0 mmol/L,减少了低血糖的发生,降低了胰岛素的用量,缩短了控制目标血糖时间、血糖监测次数和重症监护时间,安全可行,值得临床推广应用。     

新生儿血清总胆红素水平对两种血糖测定方法准确性的影响

对新生儿血清总胆红素水平对两种血糖测定方法准确性的影响探讨如下。     

重症胰腺炎手术55例的护理

我们对55例重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）手术患者进行了综合护理分析，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组55例，男35例，女20例，年龄29～67岁。均符合中华医学会外科学会胰腺组制定的诊断标准。临床表现为典型的上腹痛、恶心、呕吐，体温38℃以上，腹胀，腹膜刺激征（＋），不同程度的腹水，腹腔穿刺液呈暗红色，伴有明显黄疸、胸水、呼吸急促、休克等症状。     

血清肿瘤坏死因子—α水平变化在急性胰腺炎中的临床意义

急性胰腺炎 (acute pancreatitis,AP)是一种较常见的极为严重的急腹症 ,其发病机制和病因尚不明了。近年来的研究认为 ,在急性胰腺炎的病理生理改变中 ,细胞因子起着重要的作用 ;肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是各种细胞因子中最重要的一种。为了解 TNF-α与 AP病情变化的关系 ,我们对 1998- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4收治不同病情的 AP30例的外周血 TNF-α水平检测分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,中位年龄4 5岁。所有患者均于发病 2 4 h之内入院 ,均根据临床表现、血尿…     

急性胰腺炎患者血清肌钙蛋白测定及临床意义

目的 探讨急性胰腺炎患者血清心肌肌钙蛋白I的变化及临床意义.方法 回顾分析急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎患者cTnI检测结果.结果 急性水肿性胰腺炎组cTnI异常率明显低于急性出血坏死性胰腺炎组,好转或痊愈患者cTnI异常率明显低于死亡组患者,差异有统计学意义.结论 通过检测急性胰腺炎患者cTnI的变化,可了解患者心肌损伤情况,对指导治疗,判断预后具有一定的临床意义.     

末梢血糖测定结果异常1例分析

末梢血糖检测仪已广泛应用于临床,但其测定的全程质量控制并未得到足够重视,如何消除各种影响因素,保证检测结果的准确性已成为l临床检验工作者关注的焦点。笔者在临床上发现1例因果汁沾染手指引起异常末梢血糖升高的病例,现报道如下。     

急性胰腺炎血清降钙素原早期测定的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者早期血清降钙素原水平对预后的影响。【方法】对126例患者按发病后20～24 h所抽血查血清降钙素浓度分为低浓度组,中浓度组,高浓度组3组,并对各组患者住院期间发生休克、弥散性血管内凝血、上消化道出血及病死率进行比较分析。【结果】高浓度组并发症发生率及病死率显著高于中浓度组,低浓度组无严重并发症。【结论】血清降钙素原可作为AP早期判断预后的指标。     

动脉血用于快速血糖测定的可行性分析

目的探讨动脉血是否可以应用于快速血糖测定，观察动脉血和末梢血用于快速血糖测定结果的相关性。方法同时采集动脉血和末梢血，然后应用OPTIUM快速血糖测定仪及其试纸测定血糖，其结果组成计量配对资料进行统计学分析。结果动脉血和末梢血血糖结果经t检验，P〉0．05，差异无显著性；经相关性分析，r=0．951，2者高度相关。结论动脉血和末梢血均可用于快速血糖测定，其结果可作为临床治疗的依据。