某化工厂三硝基甲苯中毒性白内障调查报告(摘要)

三硝基甲苯中毒性白内障主要发生在生产TNT炸药的工人中。本文对某化工厂TNT作业工人5年3次晶体检查结果进行分析。按1982年国家颁布“职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准”进行分期。对33例资料完整的中毒性白内障病例进行追踪观察。中毒性     

建议放射性白内障诊断标准中增加“观察对象”

放射性白内障诊断标准从1987年颁布后，已在放射性职业病普查体检诊断中得到了应用，是一个较好的诊断标准。目前国家颁布的TNT、职业性白内障的诊断标准中，以及职业中毒和尘肺病的各项诊断标准中都有“观察对象”这一项。作者在实际应用中发现：放射性白内障诊断标准尚有不完善之处，即缺少“观察对象”一项，给体检诊断工作带来一些不便。建议在修改放射性白内障诊断标准时，增加“观察对象”一项。现对增加观察对象提出一些见解，供国家诊断标准制定委员会和同道们参考：一、观察对象的定义：（l）白内障观察对象：是眼晶体改变尚不够…     

急性甲醇中毒诊断分级中自动视野和P-VEP表现

目的对31例62眼急性甲醇(假酒)中毒者在各临床诊断分级中的自动视野的定量检查中发现的10种损害类型和图形视觉诱发电位(Pattern-VEP)P100波检查的改变与各诊断分级及中毒程度之间的关系进行探讨。方法参照中华人民共和国国家职业卫生标准GB253-2002和相关资料[1-2]、[穗卫函(2004201号)][1],对31例急性甲醇(假酒)中毒者,按上述标准分别诊断为观察病例11例22眼、轻度中毒9例18眼、重度中毒11例22眼,进行30°自动视野定量和P-VEPP100波潜伏期的检查。结果急性甲醇(假酒)中毒各临床诊断分级中,自动视野损害有10种类型,随中毒程度加深而不同。P-VEPP100潜伏期有延长和未引出两种改变。观察病例以生理盲点扩大(59%)、视敏度下降(54%)和旁中心暗点(18%)为主。轻度中毒以视敏度下降(100%)、生理盲点扩大(38%)、旁中心暗点(38%)为主。重度中毒以视敏度下降(100%)、象限缺损(18%)、向心性缩窄(18%)和广泛性缺损(13%)为主,P-VEPP100波潜伏期在观察病例中90%正常,轻度中毒78%正常,重度中毒100%异常。结论急性甲醇(假酒)中毒者自动视野和P-VEPP100波在临床诊断的不同分级中的表现类型和损害部位不同,随中毒程度加深而不同,可作为诊断分级标准中视功能损害的重要客观指标。急性甲醇中毒对眼部的损害,除视神经、视交叉及以上部位以外,还有视网膜,视细胞及神经纤维层的损害。     

阿托品中毒致双眼上睑下垂一例

男性患者因进食不洁食物后出现腹痛腹泻，为缓解症状于当地诊所静脉滴注含阿托品的药物，后出现双眼上睑下垂、瞳孔散大、视物模糊、排尿困难、便秘、全身乏力等症状，诊断阿托品中毒。提示在临床中遇到此类患者应详细询问病史、仔细查体，避免漏诊误诊。     

三硝基甲苯中毒性晶体浑浊诊断分期的商榷

三硝基甲苯(TNT)中毒性晶体浑浊,长期来没有一个统一的标准。 1982年,卫生部颁布了“职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准及处理原则”,从而结束了十年来无章可循的局面。我市按章对一些中毒者进行了工作调整和治疗。但是,就诊断分期而言,单按晶体周边浑浊楔     

苯胺致双眼化学伤一例

苯胺中毒是常见的职业中毒之一，由于苯胺具有脂溶性，所以苯胺容易通过人的皮肤、黏膜侵入体内，进人人体后作用于珠蛋白分子的巯基可以使珠蛋白变性而导致中毒。但是直接因眼外伤就诊的苯胺中毒患者极为少见，我科于2010年7月18日收治1例苯胺中毒眼外伤患者，     

三硝基甲苯眼部中毒的调查分析

调查了137名从事TNT作业工人,查出TNT性白内障64人,合并有外眼异常改变者19人,未见明显的全身中毒及与TNT有关的眼底病变.文中还通过对不同工龄、年龄、工种、性别和作业环境中TNT浓度,分析了TNT性白内障的发病率、发病机制,在预防方面提出了建议.同时对国家标准中三期白内障在诊断重度TNT中毒的问题提出了自己的看法.     

中毒性视神经病变66例

目的：观察中毒所致视神经病变，探讨视神经病变的发病原因。方法：将历年来积累的中毒性视神经病变进行回顾性研究。结果；发现中毒性视神经病变不同原因在１８种，计６６例。结论；对于原因不是的视神经病变，必须重视中毒性视神经病变，尽早发现，及时治疗。     

103例急性萘中毒的眼部表现

１０３例急性萘中毒的眼部表现罗建国１９９５年５月，娄底市某中学因意外事故造成数百名师生萘中毒，二百余名中毒患者在我医院治疗，其中１０３例有眼部损害，现报告如下。资料与方法１０３例患者有眼部损害，均经环保局、卫生防疫站职业病防治所鉴定为萘中毒，其中男性...     

海兔食物中毒致盲

本文报告在福建东山岛1963年发生的海兔食物中毒，计123例中毒，致盲者14例，随访9例中，6例由于瞳孔散大致急性闭角青光眼，3例视神经萎缩．我们怀疑6例瞳孔散大是由于海兔毒素选择性侵犯瞳孔括约肌使其麻痹，或许有其他原因。3例视神经萎缩显然是由于毒素所致。为什么在二个不同村庄发生的海兔食物中毒所引起眼病类型不同？当需进一步研究。为了预防海兔和其内脏中毒，应特别重视宣传避免海兔中毒的知识。     

292例氟中毒的眼底变化

本文检查292例氟中毒患者眼底,其中可见眼底者277例,发现245例眼底动静脉比例失常,检出率为88.77％。其中半数改变范围为A:V=1:2～3及1:3之间。均未发现管经交叉压迹现象。95％患者血压正常或偏低,说明此类眼底改变与高血压引起者不同,是静脉扩张而非动脉变细所致。同时发现氟中毒愈重,接触高氟时间愈长,其检出率愈高,改变亦趋严重。说明眼底改变与氟中毒密切相关,可考虑列为临床诊断氟中毒的参考指标。     

毒麦中毒致视力障碍一例

毒麦中毒致视力障碍一例张世红贾玉瑞＊（河南省安阳市文明路眼科门诊部，＊鹤壁市淇滨开发区卫生所，４５５０００）由于饮食霉变食物或误食有毒动植物中毒，以致眼底组织损害，发生视力障碍的病例很多。笔者收治一例因误食毒麦中毒所致视力障碍的患者，现报告如下。１９...     

久效磷农药中毒并发眼内炎1例

患者男，27岁，在棉因喷撒久效磷时，不慎引起中毒。在当地卫生院进行治疗，两天后中毒症状减轻，第3天发现左眼视物不清，眼前有黑影浮动，第4天视力明显障碍，里急后重感且排脓血便，用磺胺药物治疗两天大便转正常，而视力基本丧失，当地区院眼科治疗无效，第12天转入我院。查体：全县检查未见异常，三大常规化验正常。眼科检查：视力：右眼1．5，左眼无光感。左睫状充血（＋），前房极浅，Tyn（＋），虹膜后粘连，其表面有新生血管，瞳孔约4mm大小，对光反应消失，玻璃体混浊，眼底不能窥见，眼压T－2。诊断：久效磷农药中毒并发在眼内…     

用电子计算机计算视野的立体角诊断CS_2中毒者的周边视野损害

卫生部颁发的“关于职业性慢性二硫化碳中毒的诊断及分级标准”中明确规定了眼科检查的三项标准:1.视功能(视力、视野)的损害;2.角膜知觉障碍;3.视网膜血管硬化。 关于视力、角膜知觉和视网膜血管硬化的诊断标准已为众所周知;有无中心视野损害也可从平面视野计查出。唯对周边视野有无肯定的损害以及损害的程度,缺少一个数     

试述职业眼病的诊断与防治

职业眼病系指劳动者在生产劳动及其它职业活动中,接触职业性有害因素引起的眼科疾病。职业眼病从法律角度上分为二类:(1)医学上所称的职业眼病,泛指职业危害因素所引起的特定疾病。(2)法定职业眼病———是国家颁布了诊断标准和政府所规定的法定职业眼病。目前我国的职业病主要以尘肺、职业中毒为主;职业眼病为职业中毒、物理性因素职业病中的一项。国家目前颁布的职业病有9大类,99种,职业眼病只有3种,即化学性眼部烧伤、电光性眼炎、职业性白内障。由于企业经济改制、转轨,职业眼病的诊断与防治工作遇到一定的困难和阻力。作者从事职业眼病…     

硫酸二甲酯中毒眼部损害

硫酸二甲酯中毒眼部损害温明全熊大芬张年孝黄海我们于１９９３年先后收治１２例硫酸二甲酯中毒患者。临床以眼部损伤症状为主，同时合并多脏器损伤。现报告如下。一、一般资料１．对象：本组共１２例，均为男性，年龄９～４８岁。均来源于某制药厂。２．中毒原因：清洗硫...     

烟酒中毒性视神经病变16例临床分析

目的 分析烟酒中毒性视神经病变的临床表现及诊断方法。方法 回顾性分析16例(32只眼)烟酒中毒性视神经病变患者的临床症状体征。结果 6例有急性酒精中毒史者，发病时均有不同程度的视力下降、视乳头充血，VEP检查异常，4例视野有明显改变。10例为慢性中毒患者，就诊时视力减退，视神经萎缩、视野改变。结论 长期大量吸烟、饮酒可致视力减退、视神经萎缩、视野改变、视觉诱发电位100潜伏期延长。急性酒精中毒时给予大剂量激素、维生素、血管扩张剂等治疗后可明显改善视功能的损害。慢性烟酒中毒者则应给予大剂量的维生素治疗，以保持一定的视功能。     

抢救有机磷中毒时阿托品化致急性闭角型青光眼发作二例

有机磷中毒是大多数基层医院常见的急性中毒性疾病，抢救有机磷中毒需要一整套科学完善的治疗方法，其中阿托品化是其观察的重要指标之一，但大多数急诊科医师往往更多地注重对生命体征的观察，而忽视了对眼部症状的处理。现将外院转入我科的有机磷中毒给予阿托品化抢救成功，但引起双眼急性闭角型青光眼发作导致失明的2例患者，报告、分析如下。     

中西医结合治疗乙胺丁醇中毒性视神经病变（附2例报告）

乙胺丁醇是较有效的抗结核病药物，其主要毒性是发生中毒性视神经病变。本文对１例小剂量、长时间和１例大剂量、短时间服用乙胺丁醇引起视力严重损害，色觉异常，视乳头改变，视野出现中心暗点和向心性缩小表现的病人给予中西医结合治疗，使其视力，色觉，眼底及视野基本上恢复正常。并对乙胺丁醇中毒性视神经病变的临床特点、中毒剂量，治疗措施和预后进行讨论。     

31例鱼仓内急性硫化氢中毒的眼部诊治

３１例鱼仓内急性硫化氢中毒的眼部诊治舟山市普陀人民医院眼科胡文禹一定浓度的硫化氢（Ｈ２Ｓ）中毒，可以引起全身多脏器的损害，并可引起死亡。其眼科的症状与治疗未见报道，我院自１９８９年７月至１９９４年６月抢救５起鱼仓内Ｈ２Ｓ中毒２５例，及零散６例共计３１...