动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折

目的观察分析采用动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法自1999年11月至2006年10月采用切开复位动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折73例。其中男42例，女31例；平均年龄68．8岁。按照Evans分型，Ⅰ型13例，Ⅱ型18例，Ⅲ型30例，Ⅳ型12例。结果73例患者随访12～68个月，平均随访32个月，优41例，良19例，可8例，差5例，优良率82．2％。结论DHS内固定技术治疗股骨粗隆间骨折效果好，但不应忽视术中术后可能发生的失误和并发症。     

DHS与PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

观察老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的临床效果。选取收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各35例,对照组行DHS治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗,对两组临床治疗效果作评价和分析。观察组优良率为94.29%,高于对照组的85.71%;在手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间等方面,观察组均低于对照组;观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的20.00%(P0.05)。在老年股骨粗隆间骨折治疗中,DHS与PFNA内固定术均具有一定的治疗效果,其中PFNA创伤小、手术时间短、并发症少,可加快骨折愈合,安全可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法,值得临床推广应用。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究

回顾性分析我院骨科自2010年6月~2013年6月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者126例,按照完全随机的方法平均分为两组,对照组采取DHS方法进行治疗,观察组采取PFNA方法进行治疗。两组患者均按照EvansJensen方法进行临床分型。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间及骨折愈合时间。采用改良的Merle D'Abigne评分系统对患者的患侧髋关节进行功能评分。PFNA组患者与DHS患者相比,手术时间明显缩短、术中出血量较少、术后下地时间,经对比,具有统计学意义(P0.05)。两组患者在骨骼愈合时间上经对比无统计学意义(P0.05)。PFNA组患者的患侧髋关节评分明显优于DHS组患者,其差异有统计学意义(P0.05)。PFNA在治疗老年患者的股骨粗隆间骨折时临床效果更好,值得在临床上推广使用。     

股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

股骨粗隆间骨折是指发生于股骨颈的基底部至小粗隆以上的骨折,为老年人群最为常见的骨折,近年来发病率呈逐年增高趋势[1]。据统计,股骨粗隆间骨折患者1年内死亡率高达14%~36%,而该病对患者自身行动造成不便,其护理等已成为全球性的健康、卫生及经济问题[2]。早期手术是有效且较为安全的方法,可在解除患者     

防旋股骨近端髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取2010年10月至2015年3月我院骨科住院采用PFNA微创内固定治疗的87例股骨粗隆间骨折患者,观察临床疗效。结果 随访3~53个月,所有患者均获得临床愈合,愈合后Harris髋关节功能得分75~95分,平均88.2分。结论 PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效确切。     

微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的研究老年股骨粗隆间骨折采用微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法选取80例股骨粗隆间骨折患者,按随机抽样法分为对照组和观察组各40例,对照组使用微创动力髋关节螺钉(DHS)治疗,观察组使用PFNA治疗。结果术后进行1年随访观察。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间上均优于对照组(P<0.05);观察组优良率、并发症发生率分别为97.5%、5%,远好于对照组的82.5%、17.5%(P<0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,并发症少,值得临床推广应用。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的对照研究

选择我院收治的股骨粗隆间骨折患者70例,根据手术方法将其分为PFNA组和DHS组各35例。观察对比两组患者临床治疗效果、术中出血量、愈合时间、切口长度、术后下床时间,以及并发症情况。结果两组治疗优良率对比差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组术中出血量、愈合时间、切口长度、术后下床时间均低于DHS组(P<0.05);DHS组并发症发生率显著高于PFNA组(P<0.05)。相较于髓外固定方法 DHS,PFNA在固定支架作用的影响下,明显降低了并发症概率,创伤性较小,安全可靠,适于临床应用。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比研究

评价DHS、PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。纳入收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者参与研究,随机分为A组和B组,A组实施DHS固定治疗,B组实施PFNA固定治疗,比较两组的疗效。B组手术时间较A组短(P0.05);术中出血量较A组少(P0.05);两组术后并发症发生率比较无明显差异(P0.05);两组术后均获得6个月的有效随访,术前两组髋关节Harris评分比较无明显差异(P0.05),术后B组髋关节Harris评分高于A组(P0.05)。DHS、PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折均具有较高的安全性,但PFNA固定的效果更加确切,更具临床推广应用价值。     

动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分。PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的分析应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对我院从2001年4月至2006年12月用DHS内固定治疗80例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后处理及疗效进行评价,平均随访1年3个月。结果所有病例术后全部随访,骨折愈合,无髓内翻、下肢外旋及短缩畸形,患髋关节功能优良率达89.6%,疗效肯定。结论DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的探究老年股骨粗隆间骨折应用DHS与PFNA固定治疗的疗效对比结果。方法将我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予DHS固定治疗,观察组应用PFNA固定治疗,对比其疗效。结果两组的骨折愈合时间、术后髋关节Harris评分、优良率及并发症均无统计学意义(P0.05),但与参照组比较,观察组的手术时间和术中出血量明显较优,差异性有统计学意义(P0.05)。结论 DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,并发症少,髋关节恢复好,其中PFNA固定治疗可减少手术时间及出血量,可优先选择。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效观察

将68例成人股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组各34例,观察组接受防旋型股骨近端髓内钉治疗,对照组接受动力髋螺钉治疗,对比分析两组的疗效。结果(1)观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗优良率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效确切,具有手术时间短、术中出血量、术后引流量少、骨折愈合快等诸多优点,值得临床推广应用。     

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的:对比PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:回顾分析2013年3月至2017年3月我科收治的30例股骨粗隆间骨折老年患者的临床资料,其中采用PFNA内固定及DHS内固定各15例。比较2种术式的平均手术时长、术中出血量、住院时间及术后功能恢复情况。结果:DHS组患者术中出血量多于PFNA组,差异有统计学意义(P0.05)。DHS组患者手术时长、住院时间、术后髋关节功能与PFNA组差异无统计学意义。结论:DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效与PFNA类似,尤其对骨折类型简单、股骨外侧壁完整的股骨粗隆间骨折,DHS具有可以解剖复位、操作简便的优势,值得临床推广。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者116例,根据手术方案不同分为研究组和常规组,各58例。常规组行股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗,研究组行PFNA术内固定治疗。比较两组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;术后进行6个月随访,比较两组术前及术后3个月、6个月Harris评分变化情况。结果:研究组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于常规组(P0.05);术前,两组Harris评分比较无显著性差异(P0.05);术后3个月、6个月,研究组Harris评分高于常规组(P0.05)。结论:PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能有效缩短手术时长,减少术中失血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者髋关节功能,具有较高应用价值。     

防旋近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床疗效比较

随着人口平均寿命延长和老年人群数量快速增长,股骨粗隆间骨折发病率呈上升趋势。股骨粗隆间骨折,特别是不稳定粗隆间骨折的治疗仍然存在许多问题。近年来研发出许多新型内固定材料,目前认为,     

防旋近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床疗效比较

随着人口平均寿命延长和老年人群数量快速增长,股骨粗隆间骨折发病率呈上升趋势.股骨粗隆间骨折,特别是不稳定粗隆间骨折的治疗仍然存在许多问题.近年来研发出许多新型内固定材料,目前认为,PFNA和DHS是手术治疗股骨粗隆部骨折其中具有代表性的两种新型内固定[1].2007年12月～2009年12月,笔者采用防旋近端髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS )手术治疗63例老年股骨粗隆部骨折,对其治疗方法及疗效总结如下.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

目的研究股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的优势。方法将2010年10月~2012年10月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取动力髋螺钉内固定处理,观察组则实施股骨近端防旋髓内钉处理,观察两组手术情况以及术后恢复情况。结果观察组患者的术中出血量为109.44±22.36ml,手术用时为47.62±7.15min,明显优于对照组的125.72±30.15ml、52.33±9.20min,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗方案中,股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉内固定手术用时短,对患者的创伤小,出血量少,患者的髋关节功能恢复更优。     

股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折观察

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与滑动加压髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的效果.方法 选择2009年5月-2012年8月在我院行手术治疗的股骨粗隆间骨折124例,随机分为观察组(PFNA组)65例和对照组(DHS组)59例.依据Harris评分对两组髋关节功能恢复情况进行评价.结果 本研究优良率观察组为89.23％,对照组为79.66％,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ型稳定骨折优良率观察组为92.31％,对照组为90.62％,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定骨折优良率观察组为87.18％,对照组为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访平均14个月,两组均无感染、断钉及死亡病例.骨折愈合时间:PFNA组平均16周,DHS组平均18周,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发内置物松动:PFNA组1例(Ⅳ型),DHS组4例(Ⅲ型1例,Ⅳ型3例),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);髋内翻:PFNA组2例(Ⅳ型),DHS组6例(Ⅲ型2例,Ⅳ型4例),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA和DHS治疗Ⅰ、Ⅱ型稳定骨折术后髋关节功能恢复疗效相当,但针对Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定骨折的治疗PFNA效果明显优于DHS.     

DHS和PFNA在老年股骨粗隆间骨折中的疗效分析

目的:探讨DHS和PFNA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:采用DHS和PFNA两种内固定手术方法对75例老年性股骨粗隆间骨折患者进行治疗和随访.结果:平均随访时间为18个月.DHS内固定组手术30例,发生头钉切割1例,主钉退出2例;PFNA内固定手术45例,全部获得骨性愈合.结论:对于老年性股骨粗隆间骨折,应用PFNA内固定在疗效、手术创伤等方面明显优于DHS螺钉内固定,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割、并发症少及患者可早期离床负重等优点,有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼,其治疗效果明显优于DHS内固定.     

动力髋螺钉（DHS）治疗粗隆间骨折相关问题探讨

股骨粗隆间骨折是股骨近端常见的骨折。随着人口进入老年化。它的发病率正超过股骨颈骨折，粗隆间骨折的发生年龄一般均比股骨颈骨折年龄高。70～80岁最多见。粗隆间骨折后死亡率明显高于股骨近端的其它骨折。“股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折是人生最后一次大劫难。”该骨折主要治疗目的。使病人获得早期的活动，避免后遗髋内翻、下肢短缩和外旋畸形。