雷贝拉唑三联疗法根除93例Hp的临床疗效观察

目的：观察雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法：将186例Hp阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为雷贝拉唑治疗组和奥美拉唑对照组，两组联合的抗菌药均为克拉霉素和阿莫西林，疗程1周。各组在治疗前1周内和治疗后4～8周分别检测Hp感染情况，并观察溃疡的愈合情况。结果：雷贝拉唑治疗组Hp根除率（96．8％）明显高于奥美拉唑对照组（89．2％）（P〈0．05），两组溃疡愈合率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林是根除Hp比较有效的治疗方案，值得临床进一步推广应用。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者，将其分为治疗组和对照组，均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）；对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次），均为2次／d，疗程为1周，一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％，对照组Hp根除率86．0％，两组根除率无统计学差异（P〉0．05）；治疗组不良反应发生率为14．0％，对照组为16．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp，但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高，且不良反应相对较轻，值得临床推广应用。     

消化性溃疡的临床治疗效果探讨

目的观察不同方法治疗消化性溃疡的临床效果。方法将168例消化性溃疡患者等分为两组,两组均给予克拉霉素、阿莫西林。观察组给予奥美拉唑;对照组给予雷尼替汀,连服14d。观察并比较两组的临床效果。结果观察组临床显效率（91．7％）高于对照组（71．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组Hp根除率（91．7％）明显高于对照组（51．2％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组无明显不良反应,对照组出现不良反应6例。结论奥关拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效好,安全可靠。     

基因多态性对质子泵抑制剂联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌效果的影响

目的探讨CYP2C19基因多态性对质子泵抑制剂联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的影响。方法选择90例Hp阳性的消化性溃疡患者，随机分成观察组与对照组，每组45例，所有患者均于治疗前测定cYP2C19基因型，分为EM、IM及PM型。观察组给予雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素口服，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素口服，两组均治疗1周。停药4周后检测Hp根除情况。结果观察组与对照组HP根除率分别为85：7％和77．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组EM、IM、PM型HP根除率及各基因分型比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组EM与IM、EM与PM之间HP根除率差异有统计学意义（P〈O．01），IM与PM间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP2C19基因多态性对雷贝拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法Hp根除率无明显影响，对奥美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素三联疗法的Hp根除率影响较大。     

艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效和安全性研究

目的：探讨分析艾普拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在该院经内镜证实为幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的100例患者的临床病例资料,将患者分为观察组与对照组,每组50例患者。观察组患者给予艾普拉唑肠溶片进行治疗,具体方法为第1周每日2次口服5mg艾普拉唑、1g阿莫西林联合0．5g克拉霉素,1周后每日顿服5mg艾普拉唑;对照组患者给予奥美拉唑进行治疗,具体方法为：第1周每日2次口服20mg奥美拉唑、1g阿莫西林联合0．5g克拉霉素,1周后每日顿服20 m g奥美拉唑。两组患者均连续治疗4周,4周后在内镜下对比观察溃疡愈合情况、症状改善情况以及不良反应等情况。结果经过治疗,观察组患者的溃疡疼痛的消失时间为（1．35±0．5）d ,对照组为（2．35 ± 1．50）d ,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗4周后两组患者的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率之间的比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者的幽门螺杆菌根除率稍高于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者的不良反应发生率为2．0％,对照组为6．0％。结论艾普拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡效果良好,具有较高的临床溃疡根除率,患者不良反应发生率少,安全性高,值得在临床推广应用。     

三联疗法治疗慢性胃炎50例有效性及安全性观察

本次医学观察选取我院2010年1月~2012年12月收治的100例慢性胃炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组患者仅接受奥美拉唑治疗,观察组患者接受奥美拉唑联合克拉霉素治疗,回顾分析两组观察对象临床治疗效果和不良反应情况。观察组患者临床治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组(P0.05)。本次实验结果表明,慢性胃炎患者接受奥美拉唑联合克拉霉素治疗,具有较为理想的治疗效果,且治疗的安全性更好,因而值得临床推广。     

奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的：观察奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡（PU）的效果。方法：71例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为两组：治疗组36例和对照组35例。治疗组给予奥美拉唑20mg．1次／d、呋哺唑酮100mg，2次／d、阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周；对照组给予奥美拉唑20mg，2次／d、克拉霉素500mg。2次／d、阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周；两组停药4周后复查胃镜。结果：治疗组与对照组幽门螺杆菌根除率分别为83．3％、82．9％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组治疗后总有效率分别为86．1％、85．7％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：舆美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林与奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效相当，副作用少，值得临床应用。     

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察

选取就诊的80例慢性胃炎患者,随机分成观察组和对照组,对照组用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;观察组用奥美拉唑联合克拉霉素（0.25g/次,2次/d）治疗,4w为1疗程。疗程结束后,对比两组患者临床症状变化和不良反应。观察组患者总有效率（92.5%）明显高于对照组（72.5%）,且副作用小,复发率低。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎效果满意,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察耐信（埃索美拉唑）三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠球部溃疡的疗效。方法47例符合条件的患者随机分为两组，其中治疗组（EAC）24例，耐信40mg qd＋阿莫西林1000mg hid＋克拉霉素500mg bid三联1周；对照组（OAC）23例，应用奥美拉唑20mg bid＋阿莫西林1000mg bid＋克拉霉素500mg bid三联4周，8周后复查胃镜和幽门螺杆菌检测。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为95．8％，95．6％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。幽门螺杆菌根除率分别为92．4％，92．2％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；不良反应发生率分别为7．3％和7．6％，两组间差异无统计学意义。结论耐信三联1周疗法可替代常规4周疗法治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组（44例）方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组（43例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95．45％,对照组Hp根除率70．01％,2组比较差异有统计学意义（P〈0,05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

地衣芽孢杆菌联合奥美拉唑和克拉霉素治疗慢性胃炎对患者症状改善、炎症因子的影响观察

目的 研究地衣芽孢杆菌联合奥美拉唑和克拉霉素治疗慢性胃炎的效果。方法 选取收治的慢性胃炎患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用奥美拉唑胶囊和克拉霉素胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,两组均持续用药14 d。比较两组疗效、症状改善情况、Hp根除率、炎症因子水平及不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率为高于对照组（P<0.05）;临床症状改善时间短于对照组,白细胞介素6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组低;两组Hp根除率、不良反应率无明显差异（P>0.05）。结论慢性胃炎患者采用地衣芽孢杆菌联合奥美拉唑及克拉霉素治疗疗效显著,可有效降低炎症因子水平,改善临床症状,且安全性较高。     

埃索美拉唑、克拉霉素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡65例

目的研究埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联治疗消化性渍疡的疗效。方法将126例经内镜诊断并检测证实幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者随机分为两组。治疗组65例，给予埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d；对照组61倒，给予奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率，Hp根除率及用药后的不良反应等。结果治疗组组第1d和第2d腹痛缓解率分别为33．8％和53．8％，高于对照组的16．4％和39．3％，有显著性差异（P〈0．05）。治疗组和对照组溃疡治愈率分别为90．8％和86．9％，治疗组和对照组Hp根除率分别为90．8％和86．9％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效，腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

甘露聚糖肽联合4种药物治疗消化性溃疡的临床疗效

目的：探讨甘露聚糖肽联合泮托拉唑、果胶铋、克拉霉素、替硝唑治疗消化性溃疡临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月该院消化内科收治的消化性溃疡幽门螺杆菌（HP）阳性患者142例,并随机分为治疗组和对照组各71例,治疗组应用甘露聚糖肽联合泮托拉唑、果胶铋、克拉霉素、替硝唑治疗,对照组应用泮托拉唑、果胶铋、克拉霉素、替硝唑治疗,1个疗程后观察两组的治疗效果。结果1个疗程后治疗组35例胃溃疡患者显效33例,有效2例,无效0例,有效率为100．0％,36例十二指肠溃疡患者显效30例,有效4例,无效2例,总有效率为94．4％;对照组34例胃溃疡患者显效25例,有效4例,无效5例,总有效率为85．3％,37例十二指肠溃疡患者显效25例,有效5例,无效7例,总有效率为81．1％;治疗组的总有效率为97．2％,对照组的总有效率为83．1％,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组中有5例患者出现不良反应,发生率为7．04％,分别为头晕1例,恶心2例,皮疹1例,腹泻1例,对照组中有6例患者出现不良反应,发生率为8．45％,两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论甘露聚糖肽联合泮托拉唑、果胶铋、克拉霉素、替硝唑治疗HP阳性消化性溃疡,可明显改善患者的临床症状及体征,疗效确切,不良反应发生率低,具有临床推广应用价值。     

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的临床分析

目的探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的疗效及安全性。方法选择2005年2月-2010年9月收治的高龄难治性呼吸道细菌感染患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,给予左氧氟沙星联合阿奇霉素;对照组34例,给予左氧氟沙星,两组总疗程皆为15d。观察两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应。结果治疗组的总有效率为64．71％,对照组总有效率为32．35％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组细菌清除率为76．19％,对照组细菌清除率为36．36％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5．88％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染疗效高,能有效清除细菌,不良反应较少,值得临床推广应用。     

以奥美拉唑为主的三联疗法治疗胃溃疡患者疗效观察

选取84例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,分别给予奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗和奥美拉唑、阿莫西林联合治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎症因子水平及不良反应。结果观察组患者治疗后临床疗效有效率显著高于对照组,血清IL-2、IL-6及CRP水平改善优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡有效提高临床疗效,血清炎症因子水平得到显著改善,且安全性较高,值得临床上推广。     

奥美拉唑联合克拉霉素治疗60例慢性胃炎的疗效分析

选取60例慢性胃炎者给予奥美拉唑联合克拉霉素作为观察组,另外再选取以往单纯给予质子泵抑制剂治疗的慢性胃炎者58例作对比观察,即对照组,同时对两组患者临床治疗效果、用药期间不良事件加以观察和数据的对比、处理与分析。观察组临床治疗总有效率达91.67%、高于对照组(P<0.05),且两组患者不良事件发生率相比无明显差异(P>0.05)。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎具有高效、安全等特点,值得临床推广。     

碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的：探讨碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将100例双相障碍躁狂发作患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均口服碳酸锂缓释片治疗,观察组联合齐拉西酮序贯治疗,对照组联合口服喹硫平治疗,观察8周。治疗前后采用Bech‐Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组Bech‐Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,观察组治疗第2周末评分显著低于对照组（ P＜0．05）;治疗8周末观察组总有效率为92．0％,对照组为90．0％,两组总有效率比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均较轻微,观察组不良反应发生率为44．0％,其中心电图异常发生率较高;对照组不良反应发生率为48．0％,其中在月经改变和泌乳的发生率较高。两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作起效快,疗效显著,安全性高。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗慢性胃炎的疗效比较

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗慢性胃炎的疗效。方法选取2016年1~12月收治的慢性胃炎患者112例,根据不同用药分为对照组58例和观察组54例。观察组采取阿莫西林、克拉霉素联合埃索美拉唑治疗;对照组采取阿莫西林、克拉霉素联合奥美拉唑治疗;对比两组治疗前后症状积分、症状疗效、胃镜活组织病理检查结果及不良反应情况。结果治疗后,观察组上腹隐痛、餐后胃胀、食欲减退、反酸、恶心呕吐积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组症状疗效总有效为96.30%,显著高于对照组的87.93%,差异有统计学意义(P0.05);两组胃镜活组织病理检查结果对比,观察组临床总有效为92.59%,大于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为3.70(2/54),显著低于对照组的22.41%(13/58),差异具有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑可显著缓解慢性胃炎的症状,促进胃黏膜愈合,整体疗效优于奥美拉唑,且前者不良反应少、安全性较高,值得临床推广采用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血疗效观察

目的探讨奥曲肽联合奥关拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2012年1月至2013年1月在杞县人民医院进行治疗的118例消化性溃疡合并大出血的患者做为观察对象,随机将118例患者分成治疗组与对照组两组,每组59例,治疗组应用奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,对照组单纯应用奥美拉唑进行治疗,7d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为98．31％,对照组的总有效率为62．71％,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=2．5969,P〈0．01）;治疗组的不良反应发生率为3．39％,对照组的不良反应发生率为1．69％,差异无统计学意义（χ2=2．1012,P〉0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床疗效明显,且不增加不良反应,可在临床推广应用。     

序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的疗效观察

目的观察由奥关拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法210例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用前5d应用奥美拉唑20mg加阿莫西林1000mg,2次／d,后5d用奥美拉唑20mg加克拉霉素500mg加替硝唑500mg,2次／d,对照组采用10d奥美拉唑20mg加阿莫西林1000mg加克拉霉素500mg,2次／d。4周后复查Hp。结果治疗组Hp根除率92．4％,对照组78．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。