布加氏综合征术后并发症的护理

布加氏综合征(Budd-Chiai Syndrome)是一种肝静脉和/或其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症。我院于1990年11月至1997年12月,施行布加氏综合征手术28例,发生术后并发症9例,现将布加氏综合征术后并发症的护理体会介绍     

经肝前径路下腔静脉-右心房分流术的手术配合

经肝前径路下腔静脉--右心房分流术治疗下腔静脉梗阻综合征,是我院开展的一项新手术.2006年2月至2008年10月共作8例.根据手术配合谈一点粗浅的体会.     

右肺静脉异位引流入下腔静脉手术治疗一例报告

右肺静脉部分或全部异位引流入下腔静脉又称弯刀综合征或腔静脉-支气管-血管综合征,是一种少见的疾病。我院到1979年底止,共对67例部分性肺静脉异位引流施行了手术治疗,其中肺静脉异位引流入下腔静脉者1例。现将此例报道如下。郑××,女,24岁。因头晕、胸闷和活动后气急加重4个月,于1978年12月15日入院.患者自幼活动能力不及同龄儿童,易感冒。近4个月来虽坚持体力劳动,但上二层楼梯即有症状,发育良好,无紫绀。心律齐,72次/分。胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级吹风样杂音,无震颤。肺动脉瓣区     

妊娠合并布-加综合征1例

患者,女,34岁。以停经8月余,发现腹壁静脉曲张5月余为主诉于2007年12月17日入院。平素月经规律,末次月经日期（LMP）为2007年4月11日,预产期（EDC）为2008年1月18日。停经3月余B超示宫内早孕,并发现上腹壁静脉曲张。孕7月冈腹壁静脉曲张逐渐加重,就诊于我院。B超示：下腔静脉右房入口处狭窄,肝大,脾大,诊为妊娠合并布-加综合征（budd—Chiari syndrome,BCS）,未予特殊处理。于2007年12月10日起,间断出现胸闷不适,要求住院待产。     

不同类型布加氏综合征(BCS)的血管内介入诊治

目的 探讨不同类型布加氏综合征(BCS)的血管内介入诊治方法.方法 对39例布加氏综合征,依据窦后性门脉高压症和(或)下腔静脉阻塞的症状和体征,结合彩超、血管造影进行临床诊断后行血管内介入治疗.分别行下腔静脉球囊扩张术、下腔静脉血管内支架放置术(PTA IV Stent);经颈内静脉途径肝静脉穿刺或下腔静脉穿刺肝内肝静脉或门静脉,行肝静脉血管内支架放置术(PTA HV Stent),或下腔静脉-肝静脉血管内支架置入术(IVC-HV Stent),或下腔静脉-门静脉血管内支架置入术(TC Tips).结果 介入治疗成功率92.3%(36/39),介入治疗后,患者胸腹水、侧腹壁静脉曲张明显减轻,肝脏回缩,尿量增多.随访最长8年,支架血流通畅.结论 适用于多种BCS且安全有效.     

上腔静脉综合征的外科治疗

上腔静脉综合征（ superior vena cava syndrome,SVCS）是胸内各种良恶性疾病导致上腔静脉血液回流受阻、静脉压力升高及代偿性侧支循环开放所产生的一系列临床症状,诊断和治疗有其特殊性.笔者于2001年1月至2010年12月共收治8例,采用开放手术或介入治疗,现将诊治情况报道如下.     

布-加氏综合征的围手术期护理(附1例报告)

布-加氏综合征是由各种原因引起的肝静脉和肝段下腔静脉部分性或完全性梗阻性血液回流障碍而致的门静脉高压症和下腔静脉顽固性腹水、食道静脉曲张或呕血、便血、躯干浅静脉曲张、下肢静脉曲张和下肢浮肿等.布-加氏综合症病情复杂,治疗困难.我科于1999 年8月3日成功地为一名严重的布-加氏综合征患者施行了肠-腔和腔-房联合分流术,针对围手术期出现的护理问题,给予相应的对策,获得了较满意的治疗效果.现将有关护理体会报告如下.     

腹膜后肿瘤切除术中单纯结扎和切除下腔静脉的可行性

目的 腹膜后肿瘤累及下腔静脉时,评估单纯结扎和切除下腔静脉的可行性和安全性.方法 2007年12月至2008年12月收治的腹膜后肿瘤病人116例,接受手术的93例完全切除率93.55%,肿瘤累及下腔静脉共13例(11.2%),按照肿瘤累及位置将下腔静脉分为3个节段,A:第二肝门至肾静脉以上;B:肾静脉节段下腔静脉;C:肾静脉以下至髂血管分叉.结果 A组2例,B组2例,C组8例,1例累及下腔静脉全程.下腔静脉修补5例,肾静脉以下至髂血管分叉下腔静脉单纯切除、远近端缝扎4例,肾静脉平面节段下腔静脉切除,两侧肾静脉结扎1例,第二肝门至肾静脉以上平面结扎2例,下腔静脉全程切除1例.结论 腹膜后肿瘤累及并导致F腔静脉闭塞时,第二肝门至肾静脉以上平面下腔静脉结扎并不影响肾脏和其他盆腔器官的血液同流,切除累及肾静脉平面下腔静脉时,肾功能可能受损.肾静脉以下至髂总静脉分叉平面受累的下腔静脉无论是否闭塞,均可安全结扎或切除.     

下腔静脉阻塞综合征7例

下腔静脉阻塞综合征是下肢深静脉、盆腔静脉血栓蔓延或其他原因累及下腔静脉造成下腔静脉阻塞，从而引起一系列临床症候的静脉性疾病。我院周围血管科在2003年3月～2005年3月共收治7例下腔静脉阻塞综合征患，现报告如下。     

布加综合征彩色多普勒血流显像检查结果及影像学特点

目的分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点。方法选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果及患者影像学表现特点。结果经CDFI检查,布加综合征阳性检出率为91.11%(41/45),其中9例为肝静脉阻塞,32例为下腔静脉阻塞。肝静脉阻塞患者表现为血管腔狭窄性显影,血管内血流信号紊乱。肝后段下腔静脉狭窄患者表现为肝右后叶不均匀回声团,回声团内含有动脉血流频谱,周边存在声晕;下腔静脉膜性阻塞患者表现为血管壁厚度不均,存在扩增及反向血流;下腔静脉栓塞患者表现为血管管腔明显变窄,肝段下腔静脉含有实质性回声团;下腔静脉节段性狭窄患者表现为管壁增厚,管腔狭窄。结论 CDFI检查可清晰显示布加综合征患者肝静脉或肝段下腔静脉狭窄或闭塞情况、血管病变及血流动力学情况,阳性检出率高,可为临床诊断布加综合征提供参考依据。     

妊娠晚期下腔静脉压迫综合征三例

妊娠晚期下腔静脉压迫综合征,又名仰卧位低血压综合征、妊娠后期仰卧位循环性休克等,若不及时识别和正确处理,易延误抢救时机,危及孕妇生命。本文两例发生在剖腹产术前连续硬膜外麻醉注入药液后,一例发生在产前检查时。例1 唐××,26岁,于1975年12月3日入院待产。孕妇于妊娠七个半月时右侧阴唇、     

中、下段下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成的介入治疗

目的探讨介入治疗中、下段下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月-2008年6月收治的7例中、下段下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成患者的临床资料,患者均予经颈静脉置管溶栓治疗,然后予以球囊扩张闭塞的下腔静脉,行彩超评价静脉通畅程度,随访近期疗效。结果所有患者血栓完全溶解。患者出院后随访1个月～1年,近期疗效满意,患者的临床症状消失。结论采用介入溶栓及球囊扩张治疗中、下段下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成具有较好的临床疗效。     

超声导向下腔静脉球囊扩张并放置支架治疗布—加氏综合征

布—加氏综合征（Ｂｕｄｄ－ＣｈｉａｒｉｓＳｙｎｄｒｏｍｅ）是指肝静脉或邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以肝脏排血障碍为主要表现的综合征。我们自１９９７年１０月以来在超声导向下行下腔静脉球囊扩张并放置支架治疗布—加氏综合征下腔静脉阻塞型１１例,效果...     

布加综合征1例报道

布加综合征(Budd.Chiari syndrome,BCS)是由各种原因引起的较大肝静脉或肝段下腔静脉部分/完全梗阻性肝静脉-下腔静脉血液回流障碍,导致淤血性门静脉高压症和下腔静脉高压症两大综合征[1].我科确诊布加综合征1例,现报告如下:     

柏——查综合征二例

柏—查综合征,是由Budd和Chiari分别于1846年和1889年先后描述肝静脉狭窄或阻塞而引起肝静脉返流障碍的一组病征。目前已将本病引伸到肝静脉和肝静脉段下腔静脉阻塞的复杂病变中,因此广义上包括下腔静脉     

手术治疗布-加综合征体会(附43例临床分析)

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是指下腔静脉肝段和(或)肝静脉流出道血流受阻引起的下腔静脉和(或)门静脉高压症。对B-CS处理颇为棘手,治疗不当,可因严重的并发症死亡。现对我院1998年11月～2011年12月收治B-CS患者的临床资料做一回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

超声诊断布-加氏综合征52例分析

目的 探讨布-加氏综合征的超声特点,误诊原因,以提高诊断符合率.方法 运用彩色多普勒超声诊断布-加氏综合征52例,将超声结果与X线造影及临床手术资料对照分析.结果 52例中经X线造影或手术证实49例,下腔静脉型23例,肝静脉型14例,混合型12例,误诊3例,符合率94.2%.结论 布-加氏综合征超声特点有:肝静脉和/或下腔静脉上段狭窄或闭塞,血流速度改变,频谱异常,下腔静脉生理性搏动消失,肝静脉交通支形成,副肝静脉扩张等.肝肿大重力后压引起下腔静脉假性狭窄是误诊的主要原因.改变体位,减轻肝对下腔静脉的压迫,观察下腔静脉变化是一种较好的鉴别诊断方法.     

Budd-Chiari综合征的诊断和治疗——附二例报告

Budd-Chiari综合征又称肝静脉阻塞综合征,是指病变发生于肝外静脉和(或)下腔静脉引起肝静脉血流阻塞而产生窦后型门静脉高压的综合征。梗阻部位有肝静脉口、肝静脉或下腔静脉三处。Hassenstein等把本综合征分为单纯肝静脉阻塞型、单纯下腔静脉狭窄或阻塞型和肝静脉与下腔静脉狭窄混合型三型。本病少见,以往报道的病例多为尸检诊断,近年来由     

Budd-Chiari综合征71例临床分析

Budd-Chiari综合征(BCS)是由肝静脉流出道和(或)肝静脉出口以上或肝段下腔静脉阻塞引起的门静脉以及下腔静脉高压而产生的综合征.虽然对本病的认识和诊断水平有所提高,但由于临床表现多种多样,诊断仍存在一定的误诊率.复旦大学附属中山医院1997至2006年收治入院BSC患者71例,现将其临床诊治资料回顾性分析讨论如下.     

上腔静脉综合征患者长期静脉通道的建立及护理

上腔静脉压迫综合征为常见肿瘤的并发症之一 ,由于上腔静脉受压 ,上肢、头颈部、锁骨下静脉通道无法建立 ,要建立长期静脉通道需从下腔静脉引流区或寻求途径 ,通过化疗 ,取得较好的效果 ,我们自 1997年起 ,对 36例上腔静脉综合征的患者建立股静脉的长期静脉通道 ,收到了良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 30例 ,股穿组 36例 ,均为我科 1992年 1月至 2 0 0 2年 12月的住院病人 ,病人均经病理组织学或细胞学确诊的肿瘤病人。对照组 :男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 4 0～ 6 8岁 ,小细胞肺癌15例 ,肺鳞癌 3例 ,肺腺癌 4例…