急诊患者流行病学研究

为了弄清急诊患者的流行病学情况，我们从１９９４年３月１日至１９９５年２月２８日间向来院就诊急诊患者进行调查，共收到２８４８６份急诊患者流行病学调查表，占全年急诊科实际来诊的急诊患者总数的９８．１２％。结果表明：①急诊患者中男性多于女性，高发年龄组为２１岁～３０岁组和３１岁～４０岁组；②午夜及清晨为急诊患者来诊低谷，１７～２２时为高峰；③秋冬季节急诊患者密度略高于春夏季节；④急诊患者以城镇居民为主，农民仅占６．１２％，急诊服务半径相对较小；⑤利用出租车来诊者占５０．１１％，利用公共交通车辆来诊者占２２．３３％，利用城市急救中心救护车来诊者仅占６．７％。初步报告了２０种最常见的急诊主诉或急诊诊断，占除创伤外的急诊患者的６０．９％。     

糖尿病酮症酸中毒抢救

糖尿病酮症酸中毒抢救辽宁省朝阳市二医院儿科（１２２０００）姚莉，董宇我科自１９８５年以来共收治糖尿病３３例，其中２４例并发酮症酸中毒。现将抢救体会报告如下。１．一般资料：２４例中男１４例（占５８％）；女１０例（占４２％）；年龄在３～１５岁。２．主要临...     

计划免疫文献索引

结核（卡介苗）１刘文清．停止卡介苗复种策略的实施依据．中国防痨杂志，１９９８，２０（４）：２１０２张立兴，等．中国结核病控制工作的成就和展望．中国防痨杂志，１９９９，２１（１）：３３王仲元，等．卡介苗接种对体液免疫的影响及其临床意义．中国防痨杂志，１９９９，２１（１）：３９４ＷＨＯ．欧洲区１９９５～１９９６年结核病监测．ＷＥＲ，１９９８：７３（４５）：３４７～３５１５ＣＤＣ．加州１９９５～１９９６年艾滋病病毒感染者居住的监狱结核病的暴发，ＭＭＷＲ１９９９；４８（４）：６９～８２脊髓灰质炎６刘兰芬…     

安徽省乡镇卫生院卫技人员专业结构与质量的研究报告

该研究抽样调查了安徽省５７８所乡镇卫生院。卫技人员占职工总数８９．０％：中西师（士）占３７．８％、检验占４．７％、放射占３．６％，均基本达到一级医院基本标准。但医护之比＝１∶０．４，严重失调、卫技人员质量低下，无专业学历者占３９．７％，其中３５岁以下占４８．７％，医生中具有大专及以上学历仅占１１．７％，无专业学历占３１．９％；师级以上技术职务中不具备大专及以上学历占８４．２％，在士级不具备中专学历的占２６．３％。预测将有６０．３％的卫技人员需要接受正规化、系统化教育。防保人员每院２．８人，但分布不均，仅有４８．５％乡镇卫生院拥有专职防疫人员，无专业学历占４４．８％，明显低于其他类别卫技人员。该研究认为，要把医学教育重点放到乡镇卫生院在岗人员的培训上，采用“学历教育与专业证书教育”并重策略；调整医护比例，调整专业结构；发展合作医疗制度，理顺卫生体制与运行机制，使农村卫生人力开发与卫生系统之间协调发展。     

香港主要死因别死亡率的变化趋势与人口老龄化

本文研究了香港１９７９～１９９３年间主要死因别死亡率的水平和趋势。在假定年龄别死因别死亡率不变的情况下，分析了人口老龄化在１９７９～１９９３年和１９９３～２０２０年间对主要死因别粗死亡率的影响。主要死因别标化率按其在１９７９～１９９３年间的平均增长速度依次为：脑血管病（男：－４．９％；女：－３．５％）、心脏病（男：－４．３％；女：－２．８％）、呼吸系病（男：－２．８％；女：－２．２％）和恶性肿瘤（男：－１．０％；女：－０．６％）。人口老龄化因素可使主要死因别粗死亡率在１９７９～１９９３年间增加３３％以上，在１９９３～２０２０年间增加５０％以上。     

麻疹、猩红热流行中存在“Z-D现象”的进一步论证及其预测价值研究

目的　进一步论证疾病流行中“Ｚ－ Ｄ 现象”的存在，并探讨其与病种和时间序列的关系。方法　利用１９７５～１９９６ 年全国疫情资料，建立了麻疹、猩红热两种疾病１９７５ ～１９９５ 年、１９８０～１９９５ 年、１９８５ ～１９９５ 年和１９９０～１９９５ 年４ 个不同长度的时间序列，进行最佳截取点的月累计百分位数与前兆升降比的相关分析，并通过构建外推模型进行了预测研究。结果　相关分析显示：在上述两种疾病４ 个时间序列共２３６ 份资料中，９８ ．３ ％ 的资料Ｒ＜ ０（２３２／２３６） ，这进一步论证了疾病流行中“Ｚ－ Ｄ现象”的存在。从时间序列来看，Ｒ＜ ０，Ｐ＜ ０ ．０５ 的资料在上述４ 个时间序列中所占比例分别为：６３．８％ 、５４．２％ 、４４．１％ 、３５ ．０ ％ ，四者之间差异有显著性（χ２ ＝ １０．８６ ，Ｐ＜ ０．０５）。从病种来看，麻疹Ｒ＜ ０，Ｐ＜ ０ ．０５ 的资料，在上述４ 个时间序列中所占比例分别为：７３．３％ 、５６．７％ 、３６．７％ 、３６ ．７ ％ ，四者之间差异有显著性（χ２ ＝ １１ ．１６，Ｐ＜ ０ ．０５） ；猩红热为：５３ ．６ ％ 、５１．８％ 、５１．７％ 、３３．３％ 。说明“Ｚ－ Ｄ现象”与时间序列、病种的相关性     

急性有机磷农药中毒致中间综合征九例报告

急性有机磷农药中毒致中间综合征九例报告王立军１张树伟２王立启２石以留２李玉峰１我院１９９３～１９９５年收治急性有机磷中毒患者８９例，其中发生中间综合征（ＩＭＳ）的９例，占１０．１％。临床资料：男３例，女６例；年龄１８～４５岁，平均年龄２４．５岁，其中...     

糖尿病母亲的婴儿随访及家系调查

目的 为观察糖尿病母亲的婴儿（ＩＤＭＳ）生长发育状况及探讨ＩＤＭＳ与糖尿病的相关性。方法 对３３例ＩＤＭＳ进行定期体格发育随访和智商（ＩＱ）测定及家系调查，结果 （１）体格发育及ＩＱ处于正常范围；（２）检出糖尿病患儿（女，９．９岁）１例，患病率为３．０３％；（３）３１个家系中糖尿病家族史阳性家系２１个，占６６．７％。结论ＩＤＭＳ糖尿病患病风险高于群体，其遗传背景与糖尿病患儿显示一致性。强调对ＩＤＭ     

莱西市新兴商场个体食品批发户卫生状况与管理对策

１９９６年６月３日至９日，作者对莱西市新兴商场个体批发户的卫生状况进行了调查分析，结果提示：（１）个体食品批发者持证率低，卫生许可证，健康证持证率分别仅为１９．４％和１７．３％；（２）一般卫生较差，参加食品卫生培训者占１７．９％，工作服帽穿戴率为０，防蝇设施齐全的仅占７．５％；（３）食品无标签及标识不全，有生产日期及保质期的食品仅占８１．４％和８５．９％，假冒伪劣食品还占相当比重；（４）食品经营者     

乙型肝炎病毒e系统状态与慢性乙型肝炎纤维化分期的关系

表１慢性乙型肝炎不同纤维化期与乙型肝炎病毒ｅ系统状态的关系　（％）状态Ｓ１Ｓ２Ｓ３Ｓ４ＨＢｅＡｇ阳性８５２（２３／２７）７２．７（２４／３３）６３．３（１９／３０）５０．０（１２／２４）抗－ＨＢｅ阳性１１．１（３／２７）２１．１（７／３３）２６．７（８／３０）３７．５（９／２４）△ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ阴性３．７（１／２７）６．１（２／３３）１０（３／３０）１２．５（３／２４）　　注：Ｓ３、Ｓ４分别与Ｓ１ＨＢｅＡｇ阳性（率）比较χ２＝５２４９～７３０６,Ｐ＜００５,Ｐ＜００…     

齐河县823名乡村医生乙肝病毒表面抗原携带情况调查

１９９７年８月,对齐河县８２３名乡村医生的乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带情况进行调查。结果：总阳性率为３．８９％（３２／８２３）;男性阳性率为４．１７％（２８／６７１）,女性为２．６３％（４／１５２）,男女差异有高度显著性（ｕ＝５３．０９,Ｐ＜０．０１）。３０岁以下人群阳性率为２．０３％（４／１９７）,３１～４０岁人群为１．８２％（２／１１０）,４１～５０岁为５．５１％（２１／３８１）,５０岁以上人群阳性率为３．７０％（５／１３５）,差异无显著性（χ２＝５．７８,Ｐ＞０．０５）。从事乡医工…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤

原发性乳腺恶性淋巴瘤２例报告，并复习自１９８８年至１９９４年国内文献共１２９例资料。其中男性３例，女性１２６例，平均年龄４１岁；在完整的临床和病理资料８９例中，单侧７０例（７８．７％），其右左之比为３７：３３；双侧１９例（２１．３％）。在有随访资料的１１５例中，１、３、５年存活率分别为５８．３％、２７．８％和１４％，预后非常恶劣。在国内的原发性乳腺恶性淋巴瘤与乳癌临床上甚难鉴别，对此有关问题作一讨论。     

1252例犬伤患者狂犬疫苗免疫效果分析

目的：观察狂犬疫苗的免疫效果。方法：采用间接免疫荧光法，检测犬咬患者狂犬疫苗接种后的血清抗体滴度。结果：共检测１２５２例，抗体阳转率为９３．１３％，ＧＭＴ１∶９．２１；各年龄段抗体阳转率为８３．７０％～１００．００％（χ２＝６．６４，Ｐ＞０．０５），ＧＭＴ１∶６．０９～７．７０；男、女性抗体阳转率和ＧＭＴ分别为８８．６２％、８５．０７％（χ２＝１．５７，Ｐ＞０．０５）和１∶６．４４、１∶６．２９（ｕ＝１．３３，Ｐ＞０．０５）。结论：人群对狂犬疫苗的免疫应答效果普遍较佳，６年来未出现本地狂犬病疫情。     

慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的初步结果

为研究和总结慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、肺心病社区综合防治的效果和经验，自１９９２年春到１９９５年春对北京、辽宁、湖北三地区农村１０万人群，随机队列分层实施ＣＯＰＤ和肺心病人群防治研究。结果如下：（１）各层人群的管理率提高：高危为８５．６％，ＣＯＰＤ８７．８％，肺心病８３．６％；（２）卫生知识知晓率增加，干预组各项增长率为＋９．６％到＋３３．６％，优于对照组（－５．８％到＋３２．６％）；（３）干     

连云港市33起食物中毒事件的分析

根据我市１９９５～１９９８年期间食物中毒报告,现对３３起食物中毒事故资料进行分析,找出原因和发生特点,并提出防治对策。１资料分析１．１食物中毒基本情况我市１９９５～１９９８年间共发生食物中毒３３起,中毒人数５２０人,死亡５人。平均每年发生８起,中毒１３０人,死亡１人。１．２食物中毒分布特点１．２．１中毒的地区分布３３起食物中毒发生在县城的有２１起,中毒２６５人,分别占６３．６％和５１．０％。市区发生１２起,中毒２５５人,分别占３６．４％和４９．０％;其中人口最密集的中心城区新浦区１１起,中毒２４…     

福建省ARI项目是5岁以下儿童监测结果初步分析

本文对福建省宁化、顺昌两个急性呼吸道感染（简称ＡＲＩ）项目是５岁以下儿童１９９４年１月１日－－１９９５年１２月３１日间的监测资料进行整理、分析。结果表明：（１）项目是１９９４年ＡＲＩ发病率为８１．４２％；１９９５年发病率为７３．６１％。（２）ＡＲＩ四季都有发病，高峰大致在春、秋两季。（３）２月龄以内ＡＲＩ婴儿患重度肺炎和极重症的比例为１９．１４％，是２－１１月龄组的７倍、１－４岁组的１７倍；而２月     

粉尘和化学毒物暴露与支气管哮喘患病的影响

调查居住在中国东北的两个城市,年龄≥４０岁的８９８１名男性社区随机样本,检验暴露于粉尘和化学毒物与医生诊断的支气管哮喘患病之间的关系。支气管哮喘的患病率为１．１７％,调整年龄、教育程度、居住面积、吸烟状况及使用煤炉取暖后,接触粉尘和化学毒物的人群患哮喘的调整ＯＲ值分别为３．２８（９５％ＣＩ２．２～５．１）和１．６０（９５％ＣＩ０．９～２．７）。进一步调整分为对照组、仅粉尘暴露、仅化学毒物暴露及粉尘和化学毒物暴露组,支气管哮喘的ＯＲ估计值分别为：仅粉尘暴露３．５７（９５％ＣＩ２．２～６．３）,仅化学毒物暴露１．３５（９５％ＣＩ０．６～３．２）,两者都暴露２．８６（９５％ＣＩ１．５～５．４）。     

青岛大学师范生性观念和性行为调查

目的：了解大学生性知识、性观念和性行为现状,确立高等院校性健康教育的侧重点。方法：采用分层整群抽样法对师范学院１￣４年组１４７２名大学生进行无记名问卷调查赞成非婚同居的大学生占１１．０１％（男生１７．９１,女生６．７２％）;手淫率为２１．３３％（男生３７．９４％,女生１１．０１％）;有婚前性行为体验的大学生达３．８７％（男生６．７４％,女生２．０９％）;希望在大学受到系统性教育的大学生占７０．５２     

性传播疾病与预防对策探讨

喀什市卫生防疫站１９８７——１９９４年监测性传播疾病（ＳＴＤ）的结果，发现喀什市区仅３０余万人口，８年内性病（不完全统计）累计发病高达１７６４例，其中男性患病１５２７例，占总患病人数的８６．５６％。以１９９４年监测为例，表明性病在喀什蔓延猖獗。一年内就发病４２７例，占总人口的１．４２‰，占受检人员的３０．３‰；其中：患者以２１—２５岁年龄组患病率最高，占总患病率的２６９．３‰；以职业划分，个体户又是患病率最高的人群，占总患病率的２０８．４‰。     

福建省ARI项目县5岁以下儿童监测结果初步分析

本文对福建省宁化、顺昌两个急性呼吸道感染（简称ＡＲＩ）项目县５岁以下儿童１９９４年１月１日～１９９５年１２月３１日间的监测资料进行整理、分析。结果表明：（１）项目县１９９４年ＡＲＩ发病率为８１．４２％；１９９５年发病率为７３．６１％。（２）ＡＲＩ四季都有发病，高峰大致在春、秋两季。（３）２月龄以内ＡＲＩ婴儿患重度肺炎和极重症的比例为１９．１４％，是２～１１月龄组的７倍、１～４岁组的１７倍；而２月龄以内死于肺炎的婴儿是５岁以下死于肺炎儿童总数的５５．１７％。故２月龄以内婴儿的急性呼吸道感染防治及减少死亡是降低肺炎病死率的关键。（４）边远、贫困地区应是ＡＲＩ管理的重点。