宫颈癌根治术后尿潴留的护理干预

目的:探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留发生的有效护理干预方法。方法:90例行宫颈癌根治术的住院患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组予以宫颈癌根治术后常规护理,观察组在术后常规护理的基础上进行预防尿潴留的护理干预。结果:对照组发生尿潴留9例(20%),观察组发生尿潴留2例(4.4%),两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:对行宫颈癌根治术后患者,实施护理干预可有效减少尿潴留的发生率。     

宫颈癌根治术后尿潴留的护理干预

目的：探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留发生的有效护理干预方法。方法：90例行宫颈癌根治术的住院患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组予以宫颈癌根治术后常规护理,观察组在术后常规护理的基础上进行预防尿潴留的护理干预。结果：对照组发生尿潴留9例（20%）,观察组发生尿潴留2例（4.4%）,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：对行宫颈癌根治术后患者,实施护理干预可有效减少尿潴留的发生率。     

宫颈癌术后尿潴留的预防及护理进展

对近年来宫颈癌术后病人尿潴留的预防及护理进行综述，认为加强手术前后心理护理干预、健康教育、提肛收腹训练、个体化排尿训练、规范化膀胱体操、适宜时机测量残余尿、预防泌尿道感染、物理疗法等综合护理措施，能有效地预防和减少宫颈癌术后尿潴留的发生，促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复，减轻患者的痛苦，提高护理质量．     

应用新型胸带预防乳腺癌术后皮瓣坏死的探讨简

目的：探讨新型胸带（专利名称：一种用于乳腺癌根治手术后的胸带;专利号：ZL201020276986．2）对于乳腺癌术后皮瓣坏死的预防作用。方法：采用回顾性分析,选取行乳腺癌根治术的女性患者163例,随机分成两组,其中93例作为实验组,术后使用新型胸带加压包扎切口;70例作为对照组,术后使用多头胸带加压包扎切口。埘比皮瓣坏死率及坏死程度。结果：实验组皮瓣坏死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组中、重度皮瓣坏死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：新型胸带町有效降低乳腺癌术后皮瓣坏死率,减轻其坏死程度,值得临床推广。     

护理干预在宫颈癌患者化疗中的作用

目的:探讨护理干预在宫颈癌患者化疗中的作用.方法:对72例宫颈癌化疗患者实施除常规护理外的护理干预.结果:针对化疗可能导致的毒副反应实施护理干预,使毒副反应明显减少或消失.结论:对宫颈癌化疗患者实施护理干预,能有效提高患者对化疗的耐受性,减轻毒副反应对患者造成的痛苦,有利于顺利完成化疗.     

高强度聚焦超声波治疗晚期肿瘤的护理干预

目的:探讨高强度聚焦超声波(HIFU)治疗晚期肿瘤过程的护理措施。方法:对22例晚期肿瘤患者经高强度聚焦超声波治疗前先采用心理准备,治疗中及治疗后给予适当的护理。结果:治疗22例患者,累计治疗135次,无并发症发生,取得较满意效果。结论:高强度聚焦超声波治疗为晚期肿瘤的综合治疗提供了新的有效方法。恰当的护理干预对减少高强度聚焦超声波治疗并发症,提高治疗效果起到了重要作用。     

全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的：探讨全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法：将76例接受含铂双药联合化疗方案的肺癌患者随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。对照组采用化疗常规护理,观察组采用常规护理及全程护理干预。两组患者在治疗前和治疗后采用欧洲癌症化疗患者生活质量量表进行问卷调查。评估全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。结果：两组患者化疗后功能子量表和总体生活质量评分较化疗前均降低。但观察组较对照组降幅小,两组评分变化比较具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者化疗后症状子量表及反映症状和经济状况的特异性项目评分较化疗前均有升高,除呼吸困难、便秘症状和经济状况外,其他项目评分观察组升高值小于对照组,两组评分变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肺癌化疗患者实施全程护理干预,能有效改善化疗后生活质量,减轻化疗相关症状,值得临床推广。     

穴位艾灸对盆腔恶性肿瘤术后尿潴留的疗效分析

目的 探讨穴位艾灸对盆腔恶性肿瘤术后尿潴留的临床疗效.方法 选择盆腔恶性肿瘤术后尿潴留患者67例,按照随机数字表法分为观察组34例和对照组33例.对照组采用热敷、听流水声、会阴冲洗等常规治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上施行穴位艾灸,取中极、关元、气海、足三里、三阴交,每天1次,每次持续10～ 15 min,疗程自术后第7天至排尿正常.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后各尿流动力学参数得到明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组Q-max、VMCC和BC明显高于对照组,PVR、Pdet-Q-max明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有5例(14.7％)膀胱功能异常,对照组有12例(36.4％)膀胱功能异常,两组差异显著(P＜0.05).观察组总有效率为91.2％,显著高于对照组(72.7％)(P＜0.05),观察组无效率为8.8％,显著低于对照组(27.3％)(P＜0.05).结论 穴位艾灸预防盆腔恶性肿瘤术后尿潴留疗效显著,操作简便,无副作用,值得临床推广.     

药学干预改善胃癌患者生活质量的初步研究

目的：：观察药学干预对在接受化疗期间的胃癌患者的生活质量的影响。方法：解放军第202医院2012年3月至2014年3月期间收治的178例胃癌术后患者,随机分为接受静脉化疗和药学干预的干预组（n ＝89）和仅接受静脉化疗的对照组（n ＝89）。针对术后化疗所引起的胃肠道症状,临床药师根据患者对药物的反应情况进行药学干预。药学干预内容为与临床医生沟通,将对症治疗方案优化并且对临床用药进行指导。观察两组患者在治疗期间的消化道反应及两组患者生活质量。结果：干预组患者在化疗前3个周期对止吐药物的完全缓解率分别为53.9％,61.8％和64.0％,对照组为32.6％,43.8％和46.1％,两组差异有统计学意义（P ＝0.004,P ＝0.016, P ＝0.016）。干预组的急性和迟发性恶心症状明显低于对照组（P ＝0.032,P ＝0.029）;干预组的急性和迟发性呕吐程度明显低于对照组（P ＝0.020;P ＝0.031）。生活质量评分：干预组总健康状况评分高于对照组（P ＝0.022）,而食欲丧失、恶心和呕吐的症状评分低于对照组（P ＝0.021,P ＝0.018）。结论：以临床药师主导的药学干预可降低胃癌患者在辅助化疗期间恶心、呕吐发生率,可改善患者生活质量。     

早期宫颈癌患者细胞免疫功能的改变

 目的　了解早期宫颈癌病人的细胞免疫功能变化,并探讨其与肿瘤大小、病理类型、病理分级、淋巴结转移、脉管瘤栓的关系。方法　采用FCM方法检测63例早期宫颈癌病人外周血中NK细胞及T淋巴细胞亚群的百分比,并采用60例正常人群作对照。结果　早期宫颈癌病人的外周血中NK细胞的百分比,显著低于正常人(P＜0.01),CD4细胞百分比低于正常人群(P＜0.05),CD4/CD8比值显著低于正常人群(P＜0.01),CD8细胞百分比高于正常人群(P＜0.05),且与肿瘤大小、淋巴结转移的数目及脉管瘤栓有关,与肿瘤的病理类型、分级无关。结论　早期宫颈癌病人的细胞免疫功能较正常人低,局部肿瘤越大,有淋巴结转移或脉管瘤栓,则病人的免疫功能越低,为临床上了解早期宫颈癌病人的细胞免疫功能、估计预后提供参考。     

丙泊酚和七氟醚对行腹腔镜子宫切除术宫颈癌患者围手术期免疫反应的影响

目的探讨丙泊酚和七氟醚对行腹腔镜子宫切除术治疗宫颈癌患者围手术期免疫反应的影响。方法将宫颈癌患者120例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组各60例,所有患者均于腹腔镜下行保留盆腔自主神经的子宫切除手术,对照组给予基于丙泊酚的麻醉干预,观察组给予基于丙泊酚和七氟醚的麻醉干预,记录麻醉效果与围手术期免疫反应。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后恢复排气时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后盆腔器官损伤、尿失禁、尿瘘、淋巴囊肿、血栓等并发症发生率为6.7%,对照组为10.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的苏醒时间、拔管时间明显少于对照组(P<0.05),两组丙泊酚用量对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48d的CD_4^+CD₂₅^+T和CD_4^+OX₄₀^+T分别为(5.85±1.33)%和(8.52±3.17)%,对照组为(7.14±1.04)%和(10.43±2.85)%,组间对比差异明显(P<0.05),也都明显低于术前(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟醚在腹腔镜子宫切除术治疗宫颈癌患者中的应用能降低围手术期免疫反应,提高麻醉效果,从而促进患者的康复。     

桂枝茯苓丸加味联合西医预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果分析

目的 探讨桂枝茯苓丸加味联合西医预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果.方法 将85例宫颈癌患者按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),患者均给予相关的西医方式预防患者术后尿潴留,观察组在常规干预基础上术后第3天开始给予桂枝茯苓丸加味治疗.观察2组治疗效果,比较2组残尿量、尿潴留发生率及分析第1次残尿量与尿潴留发生率相关性.结果 观察组治疗有效率为97.62%,对照组为83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的残尿量和尿潴留发生率分别为(52.47±3.87)ml、2.38%,均低于对照组的(96.12±4.23)ml、16.28%,差异具有统计学意义(P<0.05).第1次残尿量>100 ml和残尿量<100 ml与尿潴留发生呈现明显的正相关关系(γ=0.897/0.645,P<0.05).结论 桂枝茯苓丸加味联合西医可以有效地降低宫颈癌根治术后尿潴留发生率,值得临床推荐.     

Risk factors for and delayed recognition of genitourinary fistula following radical hysterectomy for cervical cancer: a population-based analysis

ObjectiveThis study aimed to identify the risk factors for genitourinary fistulas and delayed fistula recognition after radical hysterectomy for cervical cancer.MethodsThis study was a retrospective analysis of data collected in the Major Surgical complications of Cervical Cancer in China (MSCCCC) database from 2004–2016. Data on sociodemographic characteristics, clinical characteristics, and hospital characteristics were extracted. Differences in the odds of genitourinary fistula development were investigated with multivariate logistic regression analyses, and differences in the time to recognition of genitourinary fistula were assessed by Kruskal–Wallis test.ResultsIn this study, 23,404 patients met the inclusion criteria. Surgery in a cancer center, a women’s and children’s hospital, a facility in a first-tier city, or southwest region, stage IIA, type C1 hysterectomy, laparoscopic surgery and ureteral injury were associated with a higher risk of ureterovaginal fistula (UVF) (p<0.050). Surgery in southwest region, bladder injury and laparoscopic surgery were associated with greater odds of vesicovaginal fistula (VVF) (p<0.050). Surgery at cancer centers and high-volume hospitals was associated with an increase in the median time to UVF recognition (p=0.016; p=0.005). International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage IIA1-IIB was associated with delayed recognition of VVF (p=0.040).ConclusionIntraoperative urinary tract injury and surgical approach were associated with differences in the development of UVFs and VVFs. Patients who underwent surgery in cancer centers and high-volume hospitals were more likely to experience delayed recognition of UVF. Patients with FIGO stage IIA1-IIB disease were more likely to experience delayed recognition of VVF.