应用多普勒组织成像技术观察曲美他嗪对冠心病局部心肌收缩功能的影响

目的:观察曲美他嗪（TMZ）对冠心病左室局部收缩功能的影响,并评价多普勒组织成像技术（DTI）在研究药物改善局部心肌功能中的价值。方法:44例冠心病患者,随机分为两组。对照组服用消心痛+钙通道阻滞剂,TMZ组在上述药物基础上加用TMZ。应用DTI技术测量两组服药前后左室壁12节段收缩运动速度（Vs）、平均左室收缩运动速度（Vs）。结果:（1）TMZ组用药后室壁12节段局部收缩运动速度（Vs）参数中有7节段存在显著性差异（P<0.05或P<0.01）,对照组前后比较Vs无显著差异。（2）平均左室收缩运动速度（Vs）在TMZ组治疗后明显提高,差异有显著性（P<0.05）。结论:（1）TMZ对冠心病患者在休息状态下能够改善左室局部收缩功能。（2）DTI能够定量分析冠心病缺血性心肌对药物治疗前后左室局部收缩运动的变化,对指导临床用药有一定参考价值。     

组织多普勒显像技术对曲美他嗪治疗冠心病左室局部收缩功能的影响

目的观察组织多普勒显像技术对曲美他嗪治疗的冠心病左室心肌收缩功能的影响。方法 62例冠心病患者分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用曲美他嗪20mg/d,3次/d,治疗3个月为一疗程。应用TDI技术分析计算两组治疗前后左室壁收缩期峰值速度（Vs）。结果两组的年龄、性别、病程、用药、血糖水平等方面比较均无显著性差异（P〉0.05）。对照组治疗前后心肌收缩峰值速度比较无明显差异（P〉0.05）,观察组治疗前后心肌收缩峰值速度比较差异明显（P〈0.05）。结论曲美他嗪可改善冠心病患者的左室局部收缩功能。     

应用多普勒组织成像技术观察曲美他嗪对冠心病局部心肌缩功能的影响

目的：观察曲美他嗪（TMZ）对冠心病左室局部收缩功能的影响，并评价多普勒组织成像技术（DTI）在研究药物改善局部心肌功能的中的价值。方法：44例冠心病患者，随机分为两组，对照组服用消心痛＋钱 道阻滞剂，TMZ组在上述药物基础上加用TMZ。应用DTI技术测量两组服药前后左室壁12节段收缩运动速度（Vs），平均左室收缩运动速度（↑-Vs）。结果：（1）TMZ组用药后室壁12例段局部收缩运动速度（Vs）参数中有7节段存在显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），对照组前后比较Vs无显著差异，（2）平均左室收缩运动速度（↑－Vs）在TMZ组治疗后明显提高，差异有显著性（P＜0．05）。结论：（1）TMZ对冠心病患者在休息状态下能够改善左室局部收缩功能。（2）DTI能够定量分析冠心病缺血性心肌对药物治疗前后左室局部收缩运动的变化的变化，对指导临床用药有一定参考价值。     

高血压合并冠心病患者的心率变异性分析

目的 探讨高血压并发冠心病患者的心率变异性和心律失常的特点.方法 对50例原发性高血压(EH)患者、44例冠心病(CHD)患者和52例EH并发CHD患者与35例健康老年人的心率变异性(HRV)进行对比研究.结果 EH组和CHD组与对照组HRV时域法所有参数差异均有统计学意义(P＜0.05);EH并发CHD组与对照组比较,各参数差异均有统计学意义(P＜0.01);但不同疾病组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三个疾病组与对照组比较,房性期前收缩、房性心动过速和室性期前收缩的发生率差异均有统计学意义(P＜0.01);而EH组、CHD组及EH+CHD组间,除外CHD组与EH+CHD组房性期前收缩的发生率差异有统计学意义(P＜0.05)外,其余差异均无统计学意义.结论 高血压患者和冠心病患者的自主神经功能受损,心律失常发生率增加(以房性期前收缩最常见,其次为室性期前收缩);当高血压患者并发冠心病时这种受损更加明显,其迷走神经张力降低,交感神经紧张性相对增高是导致老年患者心率变异性降低的主要原因和心律失常的可能因素.     

实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室功能的价值

目的 探讨实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室收缩功能的价值.方法 冠心病患者32例和健康志愿者22例,均采用二维及三维超声心动图计算左室收缩末容积（LVESV）、左室整体舒张末容积（LVEDV）及左室整体射血分数（LVEF）.结果 冠心病组LVEDV、LVESV高于正常对照组,LVEF低于正常对照组,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.正常对照组,三维与二维测量的LVEDV、LVESV、LVEF值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；冠心病组,采用三维测量的LVEDV、LVESV、LVEF值与二维测量的值差异均有统计学意义（P＜0.05）,三维测量的LVEDV、LVESV偏高,LVEF偏低.结论 实时三维超声心动图技术为评价冠心病患者左心室功能提供了一种新的方法.     

组织多普勒Tei指数评价高血压型冠心病心功能中的应用价值

目的:应用组织多普勒成像(TDI)技术,测量并计算高血压型冠心病(HCHD)患者的左、右室Tei指数,评价HCHD患者心室的功能。方法:对75例已确诊高血压型冠心病患者及59例冠心病(CHD)患者及36例健康人进行对左、右心常规超声指标测量,应用TDI获取左、右房室瓣环、后间隔、侧壁、前壁及下壁处,记录4个二尖瓣环的运动频谱。测量或计算舒张早期峰值流速(EM)、心房收缩期峰值速度(AM)、EM/AM比值、收缩期峰值速度(SM)、收缩期移位(DS,即收缩波时间速度积分)、收缩前期时间(PCT,即心电图QRS波起始与收缩波起始之间期),并对两组数据进行分析,并计算出Tei指数进行分析比较。结果:75例HCHD患者中,51例有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象(组)。59例冠心病患者虽有轻度右房室瓣反流及轻度肺动脉高压,伴右心扩大征象(组)。、两组患者的Tei值均明显增大,与36例健康对照组(组)比较均有显著性差异(P<0.01)。SM和Ds~组明显<组(P<0.01或<0.05)。结论:TDI技术获得的Tei指数可以较敏感地反映HCHD患者心室功能的变化,是评价心室整体功能的较好指标。SM和Ds在~组明显<组(P<0.01或<0.05)左心长轴收缩功能明显低于组。因此左室舒张功能障碍患者存在一定程度长轴收缩功能障碍,且其受损程度随舒张功能障碍的进展而加重,因而采用TDI评估左室长轴收缩功能及二、三尖瓣环对全面评价高血压型冠心病心脏功能有重要价值,并同时应用分析相互补充提高冠心病心功能诊断有较高价值。     

冠心病患者左心室功能的超声检测

目的探讨超声心动图对冠心病（CHD）患者左室功能的检测。方法收集因临床诊断为冠心病或疑诊冠心病而行冠状动脉造影（CAG）的170例患者，且均在同期内（间隔小于2周）行超声心动图检查，分为两组，其中冠心病患者89例，对照组81例，应用二维、M型及多普勒超声检测其左室容量变化及左室瓣口血流情况，据此判断左室的收缩舒张功能，并进行比较。结果冠心病患者的左室收缩和舒张功能指标较对照组有显著差异（P〈0.05，P〈0．01）。结论超声心动图心功能指标能较好地评估冠心病患者的心功能状态：     

曲美他嗪对老年冠心病合并糖尿病患者心脏舒张功能的影响简

目的探讨曲美他嗪对老年冠心病合并糖尿病患者心脏舒张功能的影响。方法将126例舒张功能不全的老年冠心病合并糖尿病患者,随机分成常规口服药物组60例（对照组）和曲美他嗪组66例（治疗组）。2组患者均给予降糖、冠心病二级预防用药,治疗组在运用上述药物治疗的基础上加用曲关他嗪口服,每次20mg,每日3次。治疗3个月观察患者血糖水平及超声心动图指标的变化。结果治疗组治疗后心脏舒张功能、左心室射血分数与治疗前相比较均有改善,差异有统计学意义（P〈0．01）;而对照组治疗前后心脏舒张功能、左心室射血分数差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论曲美他嗪能改善老年冠心病合并糖尿病患者的心脏舒张功能及收缩功能,并且安全性较好。     

慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度与左室收缩功能的关系研究

目的：研究慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度与左室收缩功能的关系。方法回顾性分析2012年6月~2013年6月于河南省焦作市第二人民医院住院治疗的313例冠心病患者,收集冠心病患者的冠脉造影资料和心脏彩超资料,排除27例不符合入选条件的患者,筛选出符合入选条件286例患者,按冠状动脉主要分支病变支数多少分为三组,比较三组患者的左室射血分数。结果单向（因素）ANOVA分析结果显示：三组间左室射血分数及两两比较皆差异无统计学意义。结论慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度对左室收缩功能无明显影响。     

多普勒超声心动图诊断技术对左室心功能测定的临床价值

目的 探讨多普勒超声心动图测定左室心功能的价值。方法 应用多普勒超声心动图技术,对42例冠心病、8例单纯高血压病患者和30例正常对照者的左室收缩及舒张功能进行测定。结果 病例组与对照组间心功能测定值差异有显著性,病例组中收缩及舒张功能异常者有27例,仅舒张功能异常者有19例,心功能正常者有4例,对舒张功能异常者中假性正常者进行了心房收缩期肺静脉血液返流速度(AR)测定,结果与对照组间差异有显著性。结论 多普勒超声心动图在评价心功能时仍不失为一种快速、简便、较准确的方法。判断结果时应结合临床、多指标综合分析。     

酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病期前收缩的临床研究

目的探讨酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病期前收缩的临床效果。方法选取本院2010年5月-2013年5月诊治的冠心病期前收缩患者93例,随机分为两组,对照组46例患者行酒石酸美托洛尔治疗,观察组47例患者行酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率（97．9％）明显高于对照组（87．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病期前收缩效果显著,可明显改善患者的预后。     

加味温胆汤对冠心病PCI术后左室收缩功能的影响

目的：探讨加味温胆汤对冠心病PCI术后左室收缩功能的影响。方法：选择本院2007年12月～2009年12月住院的冠心病PCI术后的患者60例,按完全随机单盲的方法,将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,两组术后均接受常规的西医处理,治疗组在以上处理基础上于术后第1天开始服用加味温胆汤,连服1个月。所选患者在术前、术后3、6个月行超声心动图检查。结果：术前两组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）对比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组术后3、6个月EF、SV、CO值与术前比较,均有明显提高,差异有统计学意义。结论：加味温胆汤能有效改善冠心病PCI术后左室收缩功能,提高心输出量。     

肺心病与冠心病患者左心功能比较分析：附120例报告

本文用改进过的γ心功能测定仪测定了55例健康者,30例肺心病及35例冠心病患者静息状态的左心功能。认为肺心病患者左心收缩及舒张功能损害均较冠心病为甚。两者有非常显著之差异(P<0.01)。     

参松养心胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联合应用治疗冠心病室性期前收缩的疗效和安全性分析

目的观察参松养心胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗冠心病室性期前收缩的疗效和安全性。方法 86例冠心病室性期前收缩患者,随机分为观察组(46例)和对照组(40例)。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊进行治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后24 h动态心电图室性期前收缩次数。结果观察组有效率为95.65%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24 h动态心电图室性期前收缩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组室性期前收缩次数(743.51±18.16)次少于对照组的(1268.35±39.45)次,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现3例心动过缓, 2例恶心、胃胀,不良反应发生率为12.5%;观察组出现2例心动过缓, 3例恶心、胃胀,不良反应发生率为10.9%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。上述症状经观察后未予特殊处置均消失,两组均未发现因不反应而终止用药。结论参松养心胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗冠心病室性期前收缩疗效显著,安全性好,可明显改善室性期前收缩患者的临床症状。     

冠心病患者左心室舒张功能的变化

本文采用心脏彩色多普勒测得多种指标参数的左心室收缩和舒张功能,为早期诊断冠心病舒张功能不全提供了证据。 1 资料与方法 1.1 一般资料冠心病组:临床确诊为冠心病者。(1)心电图有缺血改变;(2)陈旧性心肌梗死。男64例,女12例,平均年龄65.14±4.25。健康对照组:无高血压病、冠心病、糖尿病者,男62例,女12     

参松养心胶囊治疗冠心病并发室性期前收缩的临床观察

目的探讨参松养心胶囊对冠心病并发室性期前收缩的临床效果及安全性。方法60例冠心病并发室性期前收缩患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗前均停用抗心律失常药物7d,并行动态心电图检查,治疗组给予参松养心胶囊治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,共治疗4周,比较两组心律失常及心肌缺血改善情况。结果治疗组治疗室性期前收缩总有效率86％,对照组总有效率80％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组心电图改善总有效率83％,与对照组的50％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组均未发生严重不良反应。结论参松养心胶囊治疗冠心病并发室性期前收缩安全有效。     

法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将87例冠心病心力衰竭患者随机分为两组。对照组44例仅给予常规治疗。治疗组43例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔。两组分别在用药前和用药2周时行多普勒超声心动图检查和6MWD试验,观察左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室射血分数（LVEF）,评价心脏收缩功能和运动能力的改善情况;并检测各项生化指标的变化。结果治疗组治疗结束后,LVEDD平均（53．7±9．1）mm、LVEDS平均（41．5±9.7）mm,与治疗前比较差异具有显著统计学意义（P〈0．05）;LVEF平均0．42±0．09、6MWD平均（355．6±38．2）m,与治疗前和对照组比较．差异具有非常显著统计学意义（P〈0．01）;各项生化指标稳定（P〉0．05）。结论在冠心病心力衰竭常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔,可以进一步改善患者的心脏收缩功能,提高患者的运动耐量。     

丹红注射液对冠心病室性期前收缩患者QT离散度的影响

目的观察丹红注射液对冠心病室性期前收缩患者QT离散度的影响。方法将72例冠心病室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规疗法基础上加用丹红注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）150 ml静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。结果两组治疗前QTd无显著差异,治疗后治疗组QTd为（33.26±10.31）m、对照组为（42.23±11.12）m,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论丹红注射液能明显降低冠心病室性期前收缩患者的QTd,防恶性心律失常的发生。     

应用多普勒超声心动图评价心得安对冠心病左室舒张功能不全的治疗作用

26例冠心病,合并高血压病21例,心功能Ⅱ级17例,Ⅲ级9例。超声心动图检查示左室舒张功能不全,4例同时存在左室收缩功能不全。经一次性给予心得安10 mg口服,用药前后用M-型和脉冲多普勒超声心动图观察左室收缩和舒张功能变化,发现服心得安一小时后心率减慢,左室收缩功能抑制,左室舒张功能明显改善,多普勒血流图E峰增高,A峰降低,A/E比值变小,舒张早期充盈时间延长,差异非常显著(P<0.001),本研究结果提示冠心病及高血压患者合并左室舒张功能不全为主的心力衰竭,可以安全地使用β-阻滞剂心得安进行治疗。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果观察

目的探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律市场的临床效果。方法将2016年6月至2017年6月进入我院心内科实行常规治疗的57例冠心病心律失常患者划分为对照组,将2017年7月至2018年7月进入我院心内科实行稳心颗粒及美托洛尔联合治疗的57例冠心病心律失常患者划分为观察组,对比两组患者的治疗有效率及临床指标。结果①对照组与观察组治疗有效率分别为78.95%及94.74%二者相比差异明显,两组数据具备统计学研究意义(P <0.05)。②对照组与观察组交界性期前收缩、室性期前收缩及房性期前收缩各项指标相比差异明显,两组数据具备统计学研究意义(P <0.05)。结论冠心病心律失常实行稳心颗粒及美托洛尔联合治疗的效果,能明显提高治疗有效率,减轻临床症状控制病情演变发展,值得使用及推广。