新制柴连汤治疗前葡萄膜炎疗效观察

目的 观察新制柴连汤治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法 将60例前葡萄膜炎患者,分为治疗组30例,对照组30例,治疗组用新制柴连汤联合强的松片口服,对照组单用强的松片口服,均30 d为1疗程.结果 治疗组治疗后病情稳定,病程缩短(P<0.01) ;视力较对照组明显提高,眼部体征较对照组明显改善(P<0.05).结论 中药配合激素治疗前葡萄膜炎效果优于常规西药治疗.     

针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎临床研究

目的:观察针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法:患者156例179眼,根据随机数字法分为治疗组79例90眼,对照组77例89眼。对照组给予局部激素治疗,治疗组给予针刺(穴选风池、三阴交、足三里、合谷、曲池等穴)联合局部激素治疗。观察比较2组疗效,治疗前后中医症候评分及复发情况。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率94.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后症候评分差异有统计学意义(P<0.05),治愈病例中复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎疗效优于单用局部激素治疗,可以有效改善症状、延缓复发。     

应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎的临床观察

目的:评价联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎的临床效果。方法:观察我院2003.5-2004.5住院就治的前葡萄膜炎患者,随即分为2组,时照组40人,50眼,采用常规治疗方法;中药熏眼联合组38人,50眼,采用常规治疗的同时辅以中药熏眼,每日两次,每次10min-15min.治疗一周后两组临床表现、治疗起效时间加以比较。结果:治疗前两组患者临床表现差异无显著性(p>0.05),治疗一周后,两组比较患者临床表现的差异具有显著性(P<0.01),中药熏眼联合治疗组起效时间早于对照组。结论:联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎能够缩短疗程,加快病人眼部损伤的恢复。     

急性特发性重症前葡萄膜炎的门诊治疗观察

急性前葡萄膜炎是眼科门诊常见病,病因不明的特发性病例占一半左右。少数急性特发性重症前葡萄膜炎患者炎症严重,角膜内弹力层皱褶明显,对视力影响大。根据葡萄膜炎激素用药原则,作者对急性特发性重症前葡萄膜炎患者采取门诊治疗方案,现报告如下。     

葡萄膜炎并发白内障患者术后曲安奈德治疗观察

目的探讨葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德治疗的临床效果。方法回顾近5年诊治的49例(56眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术及激素治疗资料,治疗组(27眼)术后使用曲安奈德及短期口服泼尼松龙;对照组(29眼)单纯口服泼尼松龙。56眼均施行白内障超声乳化摘除术,分析术后葡萄膜炎复发及并发症等情况。结果术后随访1~6个月,有14眼出现前葡萄膜炎复发,其中治疗组6眼,复发率为22.22%;对照组8眼,复发率为27.59%。两组复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德眼部注射治疗,在减少全身使用激素的情况下亦可获得较轻的术后炎症反应、较少的并发症和减少葡萄膜炎的复发,是一种安全有效的给药方式。     

大剂量激素联合中药治疗外伤性视神经病变的疗效观察

目的:探讨大剂量激素联合中药对外伤性视神经病变的临床疗效;方法:将53例外伤性视神经病变患者随机分为观察组27例(34眼)和对照组26例(31眼),两组均用大剂量甲基强地松龙治疗,在观察组中同时应用中药;结果:观察组视力增进眼数明显高于对照组(P<0.05),并且治疗后激素的全身副作用也明显低于对照组(P<0.05);结论:在外伤性视神经病变的治疗中联合应用中药可以减少激素的副作用,提高临床治疗效果.     

蒙药铁屑-5味汤降低前葡萄膜炎复发的临床研究

目的观察蒙药铁屑-5味汤降低前葡萄膜炎复发的临床疗效。方法将本院收治的前葡萄膜炎患者136例随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组68例在对照组基础上给予蒙药铁屑-5味汤治疗,对两组患者的临床疗效、复发率进行随访观察。结果治疗组总有效率92.65%,显著高于对照组的76.47%。经统计分析,两组差异具有统计学意义,P0.05;治疗组达到1.0视力率、总改善率均明显高于对照组(P0.05);对照组1个月、3个月、6个月复发率均高于治疗组(P0.05)。结论蒙药铁屑-5味汤治疗前葡萄膜炎可以明显提高治愈率和患者视力,减少复发率,提高患者的生存质量,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗葡萄膜炎的现状

葡萄膜一旦发病则病理变化明显,如不及时治疗将会严重影响视力,甚至失明。据我国一些学者统计,约4％-10％的盲目是由葡萄膜炎所致。葡萄膜炎是一种由机体免疫功能紊乱所产生的疾病,动物实验已证明,在葡萄膜内可诱发由Gell所描述的Ⅰ-Ⅳ型中的任何一型变态反应。治疗上,西医多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主,可获一定的近期疗效。然此类药久用易产生不良反应,在发挥治疗作用的同时,无选择地抑制了人体正常的免疫功能,导致许多并发症,且易产生激素依赖,使其临床应用受到诸多限制。葡萄膜炎与中医眼科“瞳神紧小症”类似,是一种发病急、病情重、易复发、治疗不及时会严重影响视力的眼科临床常见病。近代中医治疗以内治为主,配合激素及扩瞳剂,以达到速效、高效、减少或防止复发的目的。     

并发视网膜脱离葡萄膜炎的玻璃体手术治疗

目的：探讨对并发视网膜脱离葡萄膜炎施行玻璃体手术的治疗效果。方法：回顾性分析本院22例并发视网膜脱离葡萄膜炎患者的临床资料。患者均接受标准三切口玻璃体手术,联合眼内光凝,根据情况联合注气（C3F8）或硅油注入术,手术结束时,玻璃体腔内注射曲安奈德（triamcinoloneacetonidel,TA）。术后全身配合小剂量糖皮质激素治疗和（或）联合免疫抑制剂治疗。结果：术后随访3月至5年,22眼视网膜复位良好,21眼视力较术前有增进,1眼与术前无明显差别,但是视网膜平复,未见复发性视网膜脱离及明显的增生膜。结论：玻璃体手术联合激素是治疗并发视网膜脱离葡萄膜炎的有效方法。玻璃体腔硅油填充术后,注入适量TA,TA可以缓慢释放,相当于在玻璃体腔内注入缓释激素,有利于预防葡萄膜炎反复发作及增生病玻璃体视网膜病变的发生和发展。     

中医康复指导对后葡萄膜炎的疗效观察

目的 探讨中医康复指导对后葡萄膜炎的疗效.方法 57例(60眼)确诊为后葡萄膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例(30眼),对照组28例(30眼).治疗组给患者讲解应用激素的注意事项并给予中医康复指导,对照组只是就应用激素的副作用和注意事项做指导.结果 治疗组总有效率97%,对照组总有效率84%,两组患者总有效率比较有非常显著性差异(P<0.05).结论 中医康复指导对后葡萄膜炎的总有效率优于单纯指导使用激素的副作用和注意事项的患者,并可减少后葡萄膜炎的复发及并发症.     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发性白内障39例

目的分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效，分析引起术后葡萄膜炎复发、黄斑水肿和需行激光切开的后发性白内障的危险因素。方法对葡萄膜炎并发性白内障患者39例39眼行超声乳化联合人工晶体植入术的情况进行回顾性研究，术后观察并记录视力变化、葡萄膜炎反应、黄斑水肿和需行YAG激光后囊切开的后发性白内障等情况。结果术后随访3～24个月，第一次及最后一次复查视力较术前均提高（P〈0．001）；术后3个月女性葡萄膜炎并发瞳孔后粘连的几率较男性高（P〈0．05）；术后发生葡萄膜炎的患眼黄斑水肿发生率也较高（P〈0．05）；需行YAG激光后囊切开的后发性白内障的发生率≤55岁的患者中较高（P〈0．05），而术前全身应用激素和使用三片式硅凝胶人工晶体可减少后发性白内障的发生率（P〈0．05）。结论绝大部分患眼术后视力明显提高。术前鉴别可能引起术后葡萄膜炎反应的危险因素并采取措施，如术前预防性、术后高频率应用皮质类固醇类药物，有选择地植入人工晶体等，均能有效提高疗效。     

葡萄膜炎继发性青光眼患者运用超声乳化摘除白内障治疗的效果观察

目的分析将超声乳化的摘除手术应用于葡萄膜炎继发性青光眼伴白内障治疗中的效果。方法选择2015年10月份到2016年10月份期间于我院治疗的葡萄膜炎继发性青光眼患者49例,全部患者都采取乳化摘除手术进行治疗,观察治疗的效果。结果治疗后患者的视力与治疗前的视力相比差异比较显著,P0.05;治疗后患者眼压有显著降低,与治疗前相比有统计意义,P0.05;有8例患者发生轻微反应,3例患者在术后产生轻度的前房炎症反应,经对症治疗以后,患者炎症全部消失;有2例患者发生内皮轻度水肿,进行治疗5天以后水肿彻底消退;有4例患者出现轻度葡萄膜炎的反应,使用激素进行治疗3天以后,炎症彻底消失。结论将超声乳化的摘除手术应用于葡萄膜炎继发性青光眼伴白内障治疗中,可提高患者视力与减低眼压,并且不易发生严重并发症,值得应用。     

白内障人工晶状体植入后迟发性葡萄膜炎42例临床分析

目的:探讨白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病原因及诊疗体会。方法:回顾性分析420例(眼)白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床特点及防治方法。结果:420例(眼)全部行白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,疗效肯定。术后突然发生急性葡萄膜炎反应的患者42例,发病率10%,早期行类固醇治疗,视力恢复良好。随访5~8个月,无复发。结论:迟发型葡萄膜炎可能是免疫复合物介导的炎症反应,术后避免早期局部停药是降低本病发生率的关键,以皮质类固醇为主的治疗方案治疗葡萄膜炎疗效确切,能够有效减轻症状,促进视力恢复,值得临床推广应用。     

中药消炎明目汤联合皮质类固醇治疗葡萄膜炎的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果。方法:治疗组30例(A组)(30眼)采用中药消炎明目汤配合西药皮质类固醇治疗;对照组(B组)30例(30眼)单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为83%,两组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05),1年内复发率:治疗组为6.67%,对照组为20.00%。结论:消炎明目汤联合皮质类固醇这种中西医结合的疗法治疗葡萄膜炎的效果优于常规西药,且复发率低。     

超声乳化术治疗葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障的效果及对眼压、视力的影响分析

目的 探究针对葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障疾病应用超声乳化术方法治疗,对提高治疗效果、改善视力情况以及眼压的影响。方法 随机选取2018年10月—2022年3月于滕州市中医医院眼科确诊的葡萄膜炎继发性青光眼伴发白内障80例作为研究对象,采用随机数字号码抽取方式分为对照组40例,采用常规白内障囊外摘除方法治疗;观察组40例,采用超声乳化术治疗。就两组治疗效果、并发症发生情况、眼压和视力情况以及部分临床指标进行对比。结果 观察治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.114,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。治疗前两组眼压和视力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组眼压均下降,且观察组低于对照组,视力均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、使用药物种类、前房深度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用超声乳化术的方法治疗葡萄膜炎继...     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床应用

目的:通过观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床疗效。方法:回顾性分析18例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为葡萄膜炎继发黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者18只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4mg,0.1ml)治疗。比较治疗前和治疗后1天及1,2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12周的黄斑中心凹厚度(CMT)的改变。结果:在治疗后视显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.6537±0.1421;8周0.7438±0.1153;12周0.7139±0.2158,视力基本持平,术后1周有14例视力提高大于3行,占77.78%。CMT方面,较基线比,在治疗后CMT明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义。BCVA与CMT呈负相关。结论:玻璃体腔注射TA治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA与CMT呈负相关,CMT是反映治疗效果的敏感指标。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及防治方法。方法:对33例(33眼)白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎病例进行回顾性总结分析,分析其发病因素、临床特点、防治方法。结果:术后迟发性葡萄膜炎的发病率为1.78%,33只眼术前均无葡萄膜炎病史。术后早期(1周)眼内炎性反应消失后,出现急性葡萄膜炎性反应。发病时间最早在术后9 d,最迟在术后35 d,平均16.22 d。本病对皮质类固醇激素治疗敏感,经局部皮质类固醇、非甾体类药物治疗,7~24 d眼部炎性反应完全消失,视力恢复良好。结论:人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎性反应,术后定期复查、早期诊断、及时应用皮质类固醇可减少并发症发生。     

表麻下超声乳化白内障治疗葡萄膜炎继发青光眼的疗效观察

目的分析和探讨葡萄膜炎继发性青光眼并发白内障在表面麻醉下超声乳化术的安全性及其疗效。方法对11例(14眼)同时患有葡萄膜炎、继发性青光眼和并发性白内障的患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植人术,观察手术中疼痛感、术后并发症、眼压和视力的变化情况。结果术中7只眼无疼痛,4只眼有轻微不适感,3只眼有胀感,均能耐受手术,所有患者术中、术后都没有出现严重的并发症。术后3个月视力平均为0.35±0.18,明显好于术前0.05±0.09(P<0,05)。术后3个月眼压和使用抗青光眼药物的种类分别为(2.03±0.31)kPa和(0.83±0.32)种,较手术前的(2.33±0.14)kPa和(2.7±0.21)种减少(P<0.05)。结论葡萄膜炎继发青光眼并发白内障在表面麻醉下超声乳化手术治疗是一种好方法。     

对于传统治疗方法耐受的Behcet病患者玻璃体腔内重复注射曲安奈德的1年研究结果

目的:对于传统治疗方法耐受的Behcet病患者,探讨玻璃体腔内重复注射曲安奈德(IVTA)是否可以预防葡萄膜炎的复发。设计:前瞻性初期临床研究。方法:5例Behcet病患者9只眼具有影响视力的葡萄膜炎,对传统的治疗方法耐受,而接受了重复性的IV-TA。每例患者每月检查1次,如果在下次就诊     

色素膜炎并发性白内障的手术方式与疗效分析

目的:分析色素膜炎并发白内障的手术方式与治疗效果。方法:选择我院2010年2月至2011年2月32例32只眼色素膜炎并发白内障患者采用超声乳化摘除术,本组患者为观察组;同时选择前期行小切口人工晶体植入术的32例患者作为对照组,所有患者均随访3~12个月,观察两种手术方式治疗后视力恢复情况。结果:两组患者术前视力比较差异无显著性,无统计学意义(P>0.05)。经过不同的手术方式治疗后,两组视力均较治疗前有明显提高,术前术后比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。观察组32例患者术后3个月、6个月、12个月视力提高幅度明显高于对照组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化摘除术治疗色素膜炎并发性白内障视力恢复好,但由于该病术后副反应较重,术后应注意控制炎症及手术时机的选择。