TURP联合输尿管镜碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石26例分析

目的 探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石结合前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的疗效.方法 联合应用经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石和前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石患者26例. 结果 所有患者均一次治疗成功,无严重并发症发生,术后随访3～12个月,患者均排尿通畅,无结石复发.结论 TURP联合输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术治疗BPH并发膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法.     

经尿道前列腺电切联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石应用

目的：探讨腔内治疗良性前列腺增生（BPH）伴发膀胱结石的有效方法并减少并发症。方法：采用经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH并发膀胱结石15例。结果：15例患者均一次手术成功,无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生。术后复查腹部平片,膀胱内均未见结石残留,清石率达100％。结论：经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH伴发膀胱结石,创伤小、恢复快、安全高效。     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

TURP联合肾镜大通道弹道碎石治疗BPH并发膀胱结石26例临床分析

目的：探讨一期腔内治疗BPH并发膀胱结石的有效、快捷治疗方法。方法：回顾TURP联合肾镜下气压弹道碎石、清石术治疗BPH并发膀胱结石26例。结果：26例均1次手术成功,无输血、TURP综合征及严重感染等并发症发生。术后复查B超、膀胱内均未见残石,清石率达100％,住院7～9天,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合大通道肾镜下气压弹道碎石、清石术治疗BPH并发膀胱结石,可以选用微创手术治疗,疗效可靠,创伤小、手术时间短、恢复快。是治疗BPH并发膀胱结石的理想方法。     

TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。     

膀胱微造瘘TURP加输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳治疗前列腺增生并发膀胱大结石

[摘要] 目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法。方法 膀胱微造瘘TURP加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例。结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症。随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄。结论 膀胱微造瘘TURP加输尿管镜气压弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱单发、多发大结石,缩短手术时间,安全,损伤少,疗效确切。     

TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石46例报告

目的：研究应用经尿道前列腺电切术（TURP）加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床疗效。方法：对46例BPH并发膀胱结石患者。先用输尿管硬镜经尿道膀胱内气压弹道碎石,用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TURP手术。结果：全部病例都能一次手术成功,无严重并发症的发生,随访6个月-2年,未有膀胱结石复发以及尿道狭窄的发生。结论：TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.     

经尿道前列腺电切联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的评价经尿道前列腺电切（transurethral resection of the prostate,TURP）联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的临床效果。方法 2010年1月～2011年7月,对48例前列腺增生伴膀胱结石患者同期采用气压弹道碎石或超声碎石取石联合经尿道前列腺电切术进行治疗。结果 48例均一次手术成功,膀胱结石均一次性清除,总手术时间55～145min,平均（78.6±10.6）min,其中膀胱结石清除时间为12～45min,平均（26±4.3）min;术中无膀胱破裂、严重失血、TUR综合征等严重并发症发生;术后4～7d拔除导尿管,其中46例排尿通畅,最大尿流率（Qmax）〉15 mL/s;2例排尿不畅（Qmax〈6mL/s）,术前尿动力学检查显示与膀胱逼尿肌功能减退有关,术中给予膀胱造瘘、术后行膀胱训练2个月后排尿通畅。IPSS评分由术前平均（27.8±4.0）分下降至术后（7.4±3.1）分,生活质量评分（QOL）由术前平均（5.2±0.7）分下降至（2.0±0.5）分,最大尿流率（Qmax）由术前平均（4.8±3.3）mL/s上升至（18.8±3.6）mL/s。术后随访2～18个月,患者均排尿通畅,无结石复发。结论 TURP联合肾镜气压弹道或超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石安全有效,结石清除率高,碎石时间短,术后并发症少。具有创伤小,恢复快,并发症少的优点,不受结石成分限制,是微创治疗BPH合并膀胱结石的理想方法。     

同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石

①目的 探讨同期行等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的疗效。②方法 对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术（TUPKVP）。③结果 68例平均手术时间78分钟，平均失血46mL，无电切综合征、水中毒及尿失禁发生。51例术后随访6个月，患者恢复自主排尿，无膀胱残余尿及结石复发。其中2例出现尿道外口狭窄，经尿道扩张后痊愈。④结论 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法。     

经尿道前列腺电切及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石80例

目的探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法。方法对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析。结果术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P<0.01);最大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1)ml/s,术后较术前明显增加(P<0.01)。80例患者均顺利完成手术,无并发症发生。结论经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好。     

经尿道前列腺电切术配合大力钳碎石治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床分析

目的 总结经尿道前列腺电切术(TURP)配合大力钳碎石治疗良性前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床疗效.方法 回顾分析30例BPH并发膀胱结石(＜2.5 cm)患者行TURP配合大力钳碎石治疗的临床资料.结果 30例患者均一次治疗成功,手术时间50～ 100 ain,平均80 min,无尿失禁发生.无膀胱黏膜损伤、膀胱穿孔、术中术后大出血、水中毒、闭孔神经反射或生殖器感染等并发症,远期随访仅2例因术前尿道外口过小,行尿道外口切开后,仍有尿道外口狭窄,经尿扩后治愈.结论 BPH并发膀胱结石直径小于2.5 cm者,采用TURP加大力钳碎石是一种简单、安全、经济、有良好效果的治疗方法,值得在基层医院推广.     

TURP治疗良性前列腺增生270例分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用.方法 采用TURP治疗良性前列腺增生270例,其中冠心病、高血压43例,糖尿病21例,肾功能不全者6例,脑血管并发症患者11例,合并膀胱结石者15例,慢性支气管炎、肺气肿39例.平均年龄69岁.结果 手术顺利,平均出血60～200mL,平均手术时间73min.合并膀胱结石患者,3例结石超过3cm,先下腹部小切口切开取石,然后行TURP术.12例小于2cm先行气压弹道碎石,然后行TURP术.本组发生排尿困难12例,其中尿道外口狭窄4例、后尿道狭窄3例、碎组织条及血块堵塞2例、腺体组织残留2例,尿道水肿、感染1例.结论 TURP治疗良性前列腺增生,手术出血少,术后恢复快,对于高龄、高危BPH患者,前列腺体积较大者及合并膀胱结石患者同样安全有效.     

腔内治疗前列腺增生合并膀胱结石

我院在2002年6月～2004年3月应用经尿道前列腺电切术(TURP)结合机械碎石技术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者32例,效果满意,现报道如下.     

气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生并膀胱结石72例疗效分析

目的探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石。结果手术时间80-160min,平均120min,术后2～3d拔尿管,排尿通畅。无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症。72例病理结果均为良性前列腺增生。结论气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点。     

经尿道同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石63例观察

目的探讨联合应用钬激光碎石术和前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床效果。方法回顾性分析63例应用钬激光碎石术联合前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果 63例均一次手术成功,无电切综合征、膀胱穿孔等并症发生,术后无结石残留。除1例并发糖尿病患者术后排尿症状改善不显著外,其余患者术后排尿症状改善明显。结论钬激光碎石术联合前列腺电切术同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石是快速、安全、有效的。     

经尿道前列腺汽化电切联合激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石(附43例报告)

目的：探讨前列腺汽化电切（TUVP）和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法：总结43例前列腺增生合并膀胱结石患者,应用U100双频双脉冲激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果：43例患者中,有41例膀胱结石一次碎石成功,2例胱氨酸结石术中辅助碎石钳碎石,碎石后行TUVP。所有患者均一次性治疗成功,无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生,平均手术时间75.7 m in（51～140 m in）,切除前列腺质量40.2 g（20～180 g）,术后平均拔除尿管时间6 d（5～7 d）。所有患者术后均排尿通畅,无尿失禁。结论：TUVP和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

等离子电切联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的:探讨等离子电切联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法:总结38例膀胱结石合并良性前列腺增生患者应用经尿道电切镜鞘钬激光碎石同期应用等离子电切切除增生前列腺腺体的临床资料。结果:38例手术均获成功,手术时间55~150 min,平均80 min,其中碎石时间15~60 min。前列腺切除时间40~90 min。术后平均4~7 d拔除尿管,排尿通畅,无尿失禁等并发症,无结石残留。结论:等离子双极电切联合钬激光碎石是治疗BPH并膀胱结石微创、安全而有效的方法。     

TURP联合膀胱小切口治疗BPH合并膀胱巨大结石32例报告

目的探讨前列腺增生合并膀胱巨大结石安全有效的一次性手术方法。方法先行经尿道前列腺汽化电切术后,于耻骨上行小切口膀胱切开取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石32例。结果所有患者均一次取石成功。无结石残留,无手术并发症。结论该方法损伤小、安全且疗效确切,并发症少,是治疗前列腺增生合并膀胱巨大结石安全有效的治疗方法。