探讨血清PSA、F-PSA及F-PSA/PSA比值在前列腺癌诊断中价值

目的探讨血清PSA、F-PSA及F-PSA/PSA比值在前列腺癌诊断中价值。方法采用放射免疫分析方法测定48例正常健康人群和52例前列腺癌患者血清中的PSA、F-PSA及F-PSA/PSA比值,并进行统计分析。结果前列腺癌组血清PSA较良性前列腺疾病组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,F-PSA/F-PSA较良性前列腺疾病组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。F-PSA/T-PSA比值〈0.15时,检测结果更为准确。结论 T-PSA和F-PSA对前列腺癌有较高的诊断价值,F-PSA/T-PSA比值可用于前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断。对T-PSA处于4.0～10.0μg/L范围的前列腺增生和前列腺癌患者,应用F-PSA/T-PSA比值〈0.15为鉴别点,可提高前列腺癌诊断的灵敏度和特异性。     

前列腺癌诊治238例报告

目的总结前列腺癌的诊断与治疗现状,提高诊治水平,降低肿瘤死亡率。方法对2000年2月～2005年4月间238例前列腺癌患者进行回顾性分析。前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠前列腺超声作为一线诊断方法。系统前列腺穿刺作为病理诊断选取组织标本方法。根治性前列腺切除、激素治疗、姑息性前列腺切除或激素治疗联合姑息性切除是主要治疗方法。病例数据由同一医生采集,数据由软件SPSS13．0统计分析,并对前列腺特异性抗原与骨骼转移发生之间进行统计分析。结果114（47．9％）例患者直肠指检阳性,130（54．6％）例患者经直肠超声阳性。仅有71（29．8％）例患者进行Gleason评分分析。43例局限性肿瘤患者接受根治性前列腺切除,175例患者接受双侧睾丸切除,其中82例联合姑息性前列腺切除,20例偶发性前列腺癌患者接受单纯前列腺切除。结论中国前列腺癌患者临床特点及治疗方法选择有别于西方发达国家。大部分患者为老龄且诊断时已为晚期肿瘤,这也导致了治疗方法上的区别。双侧睾丸切除是内分泌治疗的主流。早期发现肿瘤是治愈肿瘤提高生存的关键。     

前列腺癌诊治238例报告

目的 总结前列腺癌的诊断与治疗现状,提高诊治水平,降低肿瘤死亡率.方法 对2000年2月～2005年4月间238例前列腺癌患者进行回顾性分析.前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠前列腺超声作为一线诊断方法.系统前列腺穿刺作为病理诊断选取组织标本方法.根治性前列腺切除、激素治疗、姑息性前列腺切除或激素治疗联合姑息性切除是主要治疗方法.病例数据由同一医生采集,数据由软件SPSS13.0统计分析,并对前列腺特异性抗原与骨骼转移发生之间进行统计分析.结果 114(47.9%)例患者直肠指检阳性,130(54.6%)例患者经直肠超声阳性.仅有71(29.8%)例患者进行Gleason评分分析.43例局限性肿瘤患者接受根治性前列腺切除,175例患者接受双侧睾九切除,其中82例联合姑息性前列腺切除,20例偶发性前列腺癌患者接受单纯前列腺切除.结论 中国前列腺癌患者临床特点及治疗方法选择有别于西方发达国家.大部分患者为老龄且诊断时已为晚期肿瘤,这也导致了治疗方法上的区别.双侧睾丸切除是内分泌治疗的主流.早期发现肿瘤是治愈肿瘤提高生存的关键.     

诊治前列腺癌有新招

前列腺像核桃般大小,围绕在男性尿道周围。前列腺癌是男性最为常见的癌症。单是美国每年就有34万人罹患这种疾病,估计每年多达4万人死于前列腺癌。随着医学科技水平的发展,以及对前列腺认识的逐步加深,目前,对前列腺癌无论是在诊断上,还是在治疗上有了许多新的发现和进展。     

f/tPSA比值在前列腺增生与前列腺癌的诊断价值

目的:探讨血清中的前列腺特异性抗原(tPSA)、游离PSA(fPSA)及f/tPSA对前列腺增生(BHP)与前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法:采用免疫荧光法检测经病理诊断60例前列腺增生和20例前列腺癌患者血清中的特异性抗原、游离PSA,并计算f/tPSA比值。结果:血清PSA在4 ng/ml～10 ng/ml时,前列腺增生与前列腺癌组的特异性抗原含量差异无显著性(P0.05),游离PSA、f/tPSA比值差异具有显著性(P0.05)。结论:在前列腺增生和前列腺癌诊断灰区,tPSA作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷;联合测定tPSA、fPSAP、f/tPSA可明显提高对PCA诊断的特异性,特别是当tPSA为4.0～10.0μg/L诊断灰区时,f/t比值对诊断前列腺癌有重要的临床意义。     

前列腺癌基因治疗的研究进展

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,在欧美国家,由前列腺癌导致的死亡人数占恶性肿瘤引起死亡人数的第2位,仅次于肺癌。近年来随着人民平均寿命的延长和诊断技术的提高,我国前列腺癌的发病率呈显著增长的趋势。早期诊断和手术切除是目前治疗前列腺癌较为有效的方法,但是对晚期、转移性或激素非依赖性的患者上述方法也常无能为力,并且由于前列腺癌具有组织浸润性强、容易早期转移等特点,临床诊断时大多数患者已经处于进展期,     

游离PSA及其与总PSA比值在前列腺疾病诊断中的应用

目的探讨前列腺癌诊断意义,降低前列腺癌的死亡率,减少患者痛苦做到早期诊断与治疗。方法使用嘉士林公司提供的瑞典Canag酶免试剂,按操作说明书进行操作。结果、前列腺癌。前列腺增生疾病与正常人前列腺抗原比较（PSA）浓度有显著差异。证明PSA对前列腺特异性。结论血内总前列腺抗原（TPSA）与游离前列腺抗原（fPSA）比值可提高对前列腺癌诊断的敏感性和特异性。     

泌尿外科专家称:应尽快制定出前列腺指南

北京举行的择泰(r)治疗前列腺癌骨转移研讨会上,我国著名的泌尿外科专家、中华泌尿外科学会主任委员、北京大学泌尿外科研究所所长那彦群教授指出:中国近年来前列腺癌发病率急剧增长,对中老年男性的健康造成威胁,因此,在前列腺癌的治疗上有必要规范前列腺癌的诊断技术标准治疗,尽快制定出治疗指南等规范文件。专家研讨会上提供的北京和上海流行病学调查数据显示:上海地区前列腺癌     

前列腺癌15例治疗回顾

目的：探讨基层医院前列腺癌的诊断与治疗。方法：分析15例前列腺癌诊疗过程临床资料。结果：13例患者排尿梗阻及尿道刺激症状明显改善,术后PSA降至正常水平,1例失去随访,1例PSA反复波动正接受放射治疗。结论：基层医院要重视前列腺癌的早期诊断。对高危前列腺癌患者,应按照前列腺癌诊断治疗指南,综合应用内分泌治疗、根治性手术、放射治疗、根治性经尿道前列腺切除等治疗方法。     

Th17/Treg免疫平衡监测对全激素阻断前列腺癌治疗过程的评价

目的全激素阻断治疗前列腺癌过程中对外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)进行监测,探讨Th17/Treg免疫失衡与前列腺癌激素抵抗的评价。方法对全激素阻断治疗前列腺癌过程中54例发展为抵抗性的患者为治疗组,以一般状况匹配的37例激素敏感性前列腺癌作为对照组,用流式细胞术检测激素难治组和激素敏感组治疗前、后患者外周血Th17和Treg细胞比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-10和IL-17,分析Th17与IL-17的相关性和Treg与IL-10的相关性以及Th17/Treg与前列腺癌控制相关性。结果治疗组外周血Th17、IL-10、IL-17水平均高于对照组(P<0.05);治疗组Treg比例低于对照组(P<0.05)。激素抵抗性前列腺癌患者经阿比特龙加泼尼松治疗3个月后,检测外周血Th17细胞比例、Treg细胞比例、IL-10、IL-17水平比较,2组差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞因子IL-17、IL-10变化与Th17/Treg细胞变化一致且相关。结论Th17/Treg免疫平衡与前列腺癌激素抵抗性相关,Th17/Treg免疫平衡对前列腺癌激素治疗明显影响,Th17/Treg比值变化对前列腺癌激素治疗有评价意义。     

血清总前列腺特异抗原及其F/T比值对前列腺癌诊断价值的研究

目的探讨血清总前列腺特异抗原（T-PSA）、游离PSA与T-PSA比值（F-PSA/T-PSA）对前列腺癌的诊断价值。方法检测经病理诊断的29例前列腺癌、54例前列腺增生患者的血清T-PSA及F-PSA,并计算F-PSA/T-PSA比值。结果（1）前列腺癌组患者的T-PSA明显高于前列腺增生组（P〈0.05）,F-PSA/T-PSA明显低于前列腺增生组（P〈0.05）;（2）T-PSA、F-PSA/T-PSA在工作特征曲线（ROC曲线）下的面积大小分别为0.680、0.850;由ROC曲线确定的诊断前列腺癌的最佳临床判断值为T-PSA〉6ng/ml、F-PSA/T-PSA〈0.18;据此临界值诊断前列腺癌的敏感度、特异度分别为：T-PSA69.0%、51.8%,F-PSA/T-PSA79.3%、72.2%。结论F-PSA/T-PSA是PSA对前列腺癌诊断的有益补充。     

microRNA-129和microRNA-182在前列腺癌及良性增生组织中的表达水平分析

正前列腺癌是临床中常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,且患者死亡率居高不下。虽然现阶段我国前列腺癌的临床发病率不高,但近年来有增高趋势~([1])。激素治疗、外科手术治疗等是临床治疗前列腺癌的常用方法,但易出现复发、转移等,严重影响患者预后和生活质量~([2])。因此临床上早期诊断和治疗前列腺癌具有极其重要的意义~([3])。有研究发现,microRNA等非编码小分子是基因转录与     

血清TPSA、FPSA及FPS/TPSA在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨拜耳全自动发光免疫分析仪AXSYM检测血清总前列腺抗原TPSA、游离前列腺抗原FPSA及FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的应用价值。方法应用AXSYM检测正常对照组（132例）、前列腺炎组（58例）、前列腺增生组（58例）及前列腺癌组（55例）患者血清中TPSA、FPSA含量及FPS/TPSA。结果前列腺癌组TPSA、FPSA、FPSA/TPSA与其他3组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,制作受试者工作曲线ROC确定诊断前列腺癌的cut off值为TPSA=7.485μg/L,FPSA=1.7605μg/L,此时检测结果的灵敏度与特异度之和最大。结论应用AXSYM检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺癌的诊断与鉴别诊断较为有效的方法。     

前列腺癌内分泌治疗进展

前列腺癌是男性常见的泌尿系恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势。在美国、加拿大等国家占男性恶性肿瘤的1／3，死亡率排第2位。因区域和种族的不同前列腺癌的发病率有较大差异，中国、苏联及日本前列腺癌发病率低于西方发达国家。上海地区2000年前列腺癌的发病率比1973年升高了4．8倍，北京城区1995年的发病率比1985年高了2．3倍。目前我国的前列腺癌发病率较欧美等发达国家低，随着我国老年人口增多、诊断水平的提高，我国前列腺癌的发病率将进一步升高“随着前列腺癌的治疗与随访等方面的深入研究、新技术在临床的应用以及新药的问世，提出许多新的观点及治疗方案，内分泌治疗作为不能选择根治术的首选治疗方法，疗效确切，且易被患者接受。     

血清总前列腺特异抗原及其F/T比值对前列腺癌诊断价值的研究

目的 探讨血清总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离PSA与T-PSA比值(F-PSA/T-PSA)对前列腺癌的诊断价值.方法 检测经病理诊断的29例前列腺癌、54例前列腺增生患者的血清T-PSA及F-PSA,并计算F-PSA/T-PSA比值.结果 (1)前列腺癌组患者的T-PSA明显高于前列腺增生组(P<0.05),F-PSA/T-PSA明显低于前列腺增生组(P<0,05);(2)T-PSA、F-PSA/T-PSA在工作特征曲线(ROC曲线)下的面积大小分别为0.680、0.850;由ROC曲线确定的诊断前列腺癌的最佳临床判断值为T-PSA>6 ng/ml、F-PSAff-PSA<0.18;据此临界值诊断前列腺癌的敏感度、特异度分别为:T-PSA 69.0%、51.8%,F-PSA/T-PSA 79.3%、72.2%.结论 F-PSA/T-PSA是PSA对前列腺癌诊断的有益补充.     

警惕地等待可能是对待前列腺癌的最佳途径

<正>对诊断为前列腺癌的病人治疗或不治疗一直有不同的意见,研究的结果对两种看法都有支持的结论。新近对患早期前列腺癌的老年病人的一组研究认为,选择警惕地等待比治疗要好。这一研究结果在2008年2月14日美国旧金山市召开的泌尿生殖器癌     

前列腺肿瘤超声与病理对照的探讨

通过对前列腺肿瘤超声表现与病理结果的对照分析,探讨经直肠超声(TRUS)对前列腺肿瘤的诊断价值。TRUS引导前列腺穿刺病理活检发现:良性病变19例,恶性病变21例。共检出异常结节样回声23个,经病理证实其中12例为前列腺恶性病变,11例为前列腺增生结节。14例TRUS未发现异常结节样回声,其中6例病理证实为前列腺恶性病变。结果表明,对于弥漫型及巨块型前列腺恶性肿瘤,TRUS具有较高的诊断准确率。通过观察异常血管化的结节诊断前列腺癌的特异性较低。病灶局限、超声声像图无明显异常的结节不能完全除外前列腺癌的可能性。     

前列腺癌诊断中免疫组化的应用分析

前列腺癌是西方国家男性常见的恶性肿瘤，近年来，在我国其发病率亦有上升趋势。前列腺癌的诊断要基于组织结构的紊乱，细胞的异型性和浸润性的生长方式，并不是所有的前列腺癌都能在光镜下找到充足的诊断依据，有时做出明确诊断是很困难的，特别是目前常采用穿刺活检的方式，更是给病理诊断提出了较高的要求。因此高敏感性的免疫组化成为确诊前列腺癌的有力工具。本文回顾分析1998—2006年期间前列腺癌84例，作免疫组化P504s、P63、CK34βE12，分析如下。     

常规体检中进行前列腺癌筛查的临床意义

目的探讨前列腺癌患者就诊原因对于肿瘤特征和治疗的影响,评价常规体检中进行前列腺癌筛查的意义。方法回顾性分析1995-2008年北京医院泌尿外科诊断的前列腺癌患者病例资料,分析就诊原因与肿瘤相关特征的关系。结果前列腺癌患者432例,其中因下尿路症状就诊的有43．5％（188／432）,43．1％（186／432）因体检异常就诊,13．4％（58／432）因其他原因发现前列腺癌。2005-2008年问54．2％（115／212）的患者是由于体检异常得到诊断,较往年增加;33．5％（69／212）的患者是下尿路症状就诊而得到诊断,较往年下降。因体检异常而发现的前列腺癌患者中早期前列腺癌的比例更高,采用根治性手术治疗的可能性更大。结论在老年男性体检中进行以前列腺特异抗原和直肠指诊为主的筛查有助于早期发现前列腺癌,提高根治性治疗的可能。     

单光子发射计算机断层成像/电子计算机断层扫描对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的 探讨单光子发射计算机断层成像/电子计算机断层扫描(SPECT/CT)对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法 选取2019年1月至2021年1月于厦门大学附属第一医院核医学科确诊的80例前列腺癌患者为研究对象,所有患者均行SPECT/CT断层融合显像检查、全身骨显像检查及病理学检查,并完成1年随访,以病理学检查或随访结果为金标准,比较全身骨显像与SPECT/CT断层融合显像对前列腺癌骨转移的诊断效能。结果 80例患者中,共检出162个病灶,其中骨转移病灶91个,良性骨改变71个;经Kappa一致性检验,结果显示,全身骨显像检查结果与病理学检查或随访结果具有较强一致性(Kappa=0.774),SPECT/CT断层融合显像检查结果与病理学检查或随访结果具有强一致性(Kappa=0.963);以病理学检查或随访结果为金标准,SPECT/CT断层融合显像诊断前列腺癌骨转移的灵敏度、特异度、准确度均高于全身骨显像,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPECT/CT断层融合显像对前列腺癌骨转移具有较高的诊断价值。