超声诊断异位妊娠52例分析

目的探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断。方法回顾性分析2008年1月～2008年12月52例异位妊娠超声现象特征与诊断,并与手术及病理结果对照。结果52例异位妊娠中输卵管妊娠47例（90．3％）,子宫角妊娠2例（3．8％）,腹腔妊娠1例（1．9％）,卵巢伞端妊娠1例（1．9％）,子宫残角妊娠1例（1．9％）;超声确诊49例,占94．2％。结论超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,对异位妊娠诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和确定手术时机提供了重要依据。     

二维超声及彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的应用价值

目的对二维超声及彩色多普勒超声（CDFI）、经阴道彩色多普勒超声（TV—CDS）检查的异位妊娠的声像,以提高超声对异位妊娠的诊断符合率。方法对300例异位妊娠病进行二维超声及CDFI、TV-CDS检测,将检测结果与其临床病理及误诊、漏诊病理进行对照分析。结果300例超声检查的异位妊娠中,260例经手术、病理及临床最后诊断,254例确诊,6例误诊（占2％）;40例非手术治疗,32例经杀胚或化疗药物治疗后临床确诊,8例漏诊（占2．7％）。诊断符合286例（占95．3％）。结论二维超声检查多数能及时发现异位妊娠包块,二维加CDFI及TV-CDS检查异位妊娠,可根据异位妊娠包块周围及内部的血流情况及阻力指数（RI）进行鉴别诊断,能进一步提高超声对异位妊娠的诊断符合率。     

153例异位妊娠的超声诊断分析

目的探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断价值。方法分析153例异位妊娠超声显像特征与手术及病理结果对照。结果153例异位妊娠中输卵管妊娠140例，占91．5％；子宫角妊娠4例，占2．6％；腹腔妊娠3例，占2％；宫颈妊娠2例，占1．3％；卵巢妊娠4例，占2．6％。超声确诊143例，占93．5％；漏误诊10例，占6．5％。结论超声检查对异位妊娠的诊断有较高的价值，是临床选择治疗方案和确定手术时机的首选方法。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用价值

目的：探讨经阴道超声（ TVS）检查在异位妊娠（ EP）诊断中的临床应用价值。方法：将2011年7月～2013年4月收治并经手术与病理检查证实的193例异位妊娠（ EP）患者临床经阴道超声（ TVS）诊断资料进行回顾性分析。结果：经阴道超声检查诊断异位妊娠188例,与手术病理结果比较符合率97．4％,漏诊3例,误诊2例,漏误诊率2．59％。经腹部超声检查诊断异位妊娠163例,与手术病理结果比较符合率为84．5％,漏诊22例,误诊8例,漏误诊率15．5％。 TVS诊断方法符合率明显高于TAS诊断方法,差异具有显著性（P＜0．05）;TVS诊断未破裂型77例（97．5％）,破裂型58例（86．6％）,流产型18例（85．7％）,与手术病理结果比较符合率91．6％。 TAS诊断未破裂型61例（77．2％）,破裂型51例（76．1％）,流产型14例（66．7％）,与手术病理结果比较符合率75．4％,2种超声诊断方法符合率比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过与手术病理检查结果比较,对于异位妊娠（ EP）诊断经阴道超声（ TVS）较经腹超声（ TAS）检查准确性高,且图像清晰、直观可作为早期异位妊娠诊断的首选方法。     

异位妊娠96例分析

目的总结异位妊娠超声像图表现及特点,提高超声对异位妊娠的诊断符合率。方法分析96例经手术证实的异位妊娠患者经腹或经阴道超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因。结果96例异住妊娠患者输卵管壶腹部妊娠71例,超声诊断符合率为91．5％（65／71）;宫角妊娠12例,超声诊断符合率为83.3％（10／12）;问质部妊娠4例,诊断符合率为75％（3／4）;子宫瘢痕妊娠4例,诊断符合率为100％（4／4）;宫颈妊娠3例,诊断符合率为66．7％（2／3）;宫内外复合妊娠及残角妊娠各1例均误诊。结论超声是异位妊娠的首选检查方法,经阴道超声与腹部超声结合应用,可提高异位妊娠的检测率。     

经阴道超声诊断输卵管妊娠

目的：探讨经阴道超声诊断输卵管妊娠的价值。方法：回顾性分析临床诊断的异位妊娠97例，其中经阴道超声检查62例，腹部超声检查35例，与术后结果对比。结果：经阴道超声检查排除8例异位妊娠，确诊为子宫内早孕，并行人工流产术，与手术后结果对比，行阴道超声检查的54例患者中未破裂的异位妊娠36例中确定35例，占64．8％；破裂型和流产型符合的占33．3％；总符合率98．1％；腹部B超诊断的35例符合率为74．3％。而且未破裂型符合率仅占28．5％。破裂型和流产型占符合率的45．8％。阴道超声诊断输卵管妊娠根据附件区图像的特点分为三型：未破裂型附件区表现为Donut征，其包块直径大小为（2．77±0．58）cm，流产型附件区包块为一低回声，其中可见面包圈征，包块直径大小为（5．26±0．68）cm，破裂型附件区包块为囊实混合型包块，包块直径大小（5．81±0．61）cm。前者与后两者包块大小比较差别有统计学意义（P〈0．01），后两者之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴道超声频率高，检查途径近，图像清晰，简便，快捷，诊断输卵管妊娠早而且符合率高，是临床诊断输卵管妊娠不可缺少的方法之一。     

经腹与经阴道超声在异位妊娠的临床应用

目的：总结异位妊娠的超声表现及探讨协助临床诊断异位妊娠的合理的超声检查方法。方法：对118例异位妊娠患者分别进行经腹超声与经阴道超声检查并回顾分析其超声表现,与手术病理结果对照,对比分析其诊断符合率。结果：经腹超声（TAS）诊断异位妊娠符合率为70．3％,经阴道超声（TVS）诊断异位妊娠符合率为83．9％,TAS＋TVS诊断异位妊娠符合率为95．8％,TAS＋TVS联合应用优于TAS或TVS单独检查,且其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：TAS与TVS二者各有优缺点,故二者联合应用可以提高诊断准确率,可作为早期异位妊娠诊断的首选方法。     

超声诊断异位妊娠的临床应用价值分析

目的：观察利用超声诊断异位妊娠的效果,并对其临床应用价值进行分析。方法：回顾性选取并研究2010年6月至2012年6月之间由我院收治的100例异位妊娠患者,作为研究对象,均采用的是彩色多普勒超声检查技术,按其检查部位的不同将其分为阴道超声组和腹部超声组,每组各50例患者。腹部超声组应用超声行腹部检查,阴道超声组行的是阴道超声检查。均结合β-HCG变化及临床表现而做出的初步诊断,获得并记录诊断结果。结果：经过彩色多普勒腹部或阴道超声检查及HCG动态监测发现,本组100例患者中,88例发现有混合性或囊性包块,其中包括质地不均匀,回声程度中等的团块。经手术和病理确诊输卵管妊娠81例,子宫角妊娠3例,卵巢妊娠3例,子宫切口妊娠6例,误诊7例。阴道超声组符合率（96．00％）明显高于腹部超声组符合率（70．00％）。二者差异明显,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：超声诊断是一种诊断异位妊娠的有效方法,也是首选方法,为临床上诊断和治疗异位妊娠提供较好的前提条件,再结合放射免疫法测血中HCG水平,非常有助于临床上的“早发现,早诊断,早治疗”,适合在临床上应用开展。     

阴道与腹部B超对异位妊娠的诊断价值分析

目的 比较阴道超声检查和腹部超声检查对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2009年住院的异位妊娠患者86例,对所有患者均行阴道超声和腹部超声检查,以手术病理结果作为金标准,比较两种超声检查的诊断价值。结果86例患者均经过手术病理检查为异位妊娠,其中阴道超声检查正确率为95．3％,腹部超声检查正确率为86．0％,两种超声的检查正确率有显著性差异（x^2=4．41,P〈0．05）。阴道超声的漏诊率为213％,误诊率为2．3％,腹部超声漏诊率为8．1％,误诊率为5．8％。结论阴道超声对异位妊娠的正确检出率高于腹部超声;两种方法对异位妊娠均有较高的诊断价值,各有优缺点;临床需结合HCG检查及患者高危因素进行确诊。     

分析经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠的价值

目的：探讨经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的诊断价值及临床意义,对早期诊断异位妊娠提供理论依据。方法：回顾性分析2012年1月至2013年4月我院经手术证实的异位妊娠患者126例,按超声检查分为经阴道超声检查组（63例）及腹部超声检查组（63例）,对比分析两组检查方法的诊断符合率及超声声像图的阳性率。结果：经阴道超声诊断并位妊娠的诊断率为96．7％,而腹部超声对异位妊娠的诊断率为82．4％,比较两组数据,差异有统计学意义（P〈0．05）,经阴道超声检查异位妊娠的声像图较腹部超声的阳性率高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经阴道超声检查诊断异位妊娠较腹部超声诊断符合率高,具有一定的临床实用价值。     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床意义。方法：对176例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道二维超声、彩色多普勒（CDFI）进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果：超声诊断异位妊娠148例,经临床手术及保守治疗后确诊143例,假阳性率0．2％,假阴性率0．14％,诊断准确率为96．6％。结论：彩色多普勒超声检查对异位妊娠诊断准确性高,对异位妊娠诊断直观、安全、方便、重复性好,能为临床提供可靠诊断依据,具有重要的临床应用价值,是诊断异位妊娠的首选检查方法。     

经阴道超声检查对异位妊娠的定位诊断价值

目的应用经阴道超声检查对异位妊娠声像图特点进行分析并对其定位诊断进行评价。方法我院2010年1月-2012年1月经妇科检查及阴道超声检查、尿HCG或血β—HCG阳性并经手术病理证实的异位妊娠患者104例,对其声像图表现进行回顾性分析。结果104例异位妊娠中,输卵管妊娠（壶腹部、峡部及伞部）92例,符合率为94．57％;卵巢妊娠3例,误诊3例;切口妊娠3例,符合率为66．67％;间质部妊娠2例,符合率为50％;子宫颈妊娠3例,符合率为100％;腹腔妊娠1例,符合率为100％。结论异位妊娠声像图具有特征性表现,经阴道彩色超声检查是诊断异位妊娠的首选方法。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的 探讨特殊部位（如子宫颈、输卵管间质部等）异位妊娠的早期诊断与预后的关系,及与重复异位妊娠相关的因素。方法 对特殊部位的异位妊娠及重复异位妊娠进行回顾性分析。结果 回顾分析201例异位妊娠,其中宫颈妊娠1．49％（3／201）,输卵管间质部妊娠2．98％（6／201）,卵巢妊娠1．00％（2／201）,重复异位妊娠4．48％（9／201）。宫颈妊娠均B超早期诊断全部保守治疗成功,3例间质部妊娠、2例卵巢妊娠也经B超检查而早期发现及时处理,避免了大出血及休克的发生。重复异位妊娠中第一次异位妊娠前有剖宫产史者占77．78％。第二次异位妊娠腹腔内出血明显少于第一次。结论 特殊部位异位妊娠早期诊断预后较好,B超对其早期诊断有重要价值,重复异位妊娠与剖宫产的关系有待于进一步探讨。     

异位妊娠的超声诊断及漏诊、误诊分析

目的：对可疑病例及时使用超声诊断,以及早作出肯定性诊断或排除异位妊娠,提高异位妊娠诊断的准确率。方法：对28例可疑患者进行超声检查。结果：28例疑诊异位妊娠中27例有阳性结果,经手术及病理确诊异位妊娠22例,符合率为78．6％。结论：超声对异位妊娠有较高临床价值,对异位妊娠能及早作出诊断。     

二维基波、自然组织谐波和彩色多普勒超声对未破裂异位妊娠团块的诊断价值

目的探讨在二维基波和自然组织谐波条件下,结合彩色多普勒超声在未破裂异位妊娠团块检查中的实用价值。方法对167例因腹痛、阴道流血或可疑未破裂异位妊娠的患者,分别在二维基波、自然组织谐波和彩色多普勒超声条件下,使用高频阴道探头和低频腹部探头进行超声检查,分析未破裂异位妊娠团块的图像特点,对比经腹部超声及经阴道超声检查对未破裂异住妊娠团块显示的效果。结果全部病例经手术或保守治疗后随访观察证实,167例病例中,普通腹部超声检查确诊97例（58．1％）,阴道超声检查确诊151例（90．4％）。异住妊娠团块的彩色血流信号显示经腹部检查51例（52．6％）,经阴道检查109例（72．2％）。结论阴道超声在显示未破裂异住妊娠团块上更具有特异性,能明显提高未破裂异住妊娠团块的显示率。彩色多普勒超声检查有助于未破裂异住妊娠的诊断,二维基波、自然组织谐波和彩色多普勒超声检查可作为临床诊断未破裂异位妊娠的重要依据。     

58例异位妊娠的超声诊断

目的：探讨分析异位妊娠患的声像图表现，以此将其分型，方法：使用AU3多功能超声仪，凸阵变频探头（3．5－7．5MHz)，对58例异位妊娠患进行超声检查。结果：超声诊断符合率89．6％，误，漏诊率10．4％，结论：超声检查有助于异位妊娠尽早及时的正确诊治。     

经阴道超声检查鉴别宫内假孕囊的临床价值探讨

目的：探讨经阴道超声检查鉴别宫内假孕囊对早期异位妊娠诊断的临床价值。方法：2006年至2013年收治并经临床和术后病理证实的54例宫外孕合并宫内假孕囊患者,经腹、经阴道彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,并将两种检查方法进行对比。结果：54例异位妊娠患者宫内假孕囊超声表现具有一定特征,经腹组26例,诊断正确14例（53．8％）,误诊12例（46．2％）,经阴道组28例,诊断正确25例（89．3％）,误诊3例（10．7％）,经阴道组的诊断准确率、误诊率明显高于经腹组,差异有统计学意义（ P＜0．05））。结论：经阴道彩色多普勒检查宫内假孕囊的超声特征,与宫内真孕囊的鉴别,是减少早期异位妊娠误诊的关键。     

少见部位异位妊娠38例临床分析

为提高对少见部位异位妊娠的认识，对正树该病患者进行临床分析。其发生率占同期异位妊娠的6．4％，其中卵巢妊娠21例（占55．2％），输卵管间质部妊娠6例（占15．8％）、子宫角妊娠4例（占10，5％）、残角子宫妊娠3例（占7．9％），腹腔妊娠2例（占5．3％），阔韧带妊娠、宫颈妊娠各1例（各占2．6％）。其主要症状仍为腹痛、停经、阴道流血，但妊娠部位不同，临床表现差异较大，造成诊断困难，该组误诊率31．5％。34例为破裂型，内出血急骤量多，15例发生休克。手术是主要治疗方法。     

经阴道超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声检查对异位妊娠的诊断价值。方法：回顾性分析经临床手术和病理证实32例异位妊娠患者的术前超声表现。结果：32例患者中经腹部超声检查发现18例,诊断符合率56．3％,经阴道超声检查发现27例,诊断符合率84．3％,术前超声误诊为炎性包块2例、黄体破裂出血1例、畸胎瘤1例,漏诊1例。与经腹部超声检查比较,经阴道超声检查更易发现附件区较小的包块回声。结论：经阴道超声检查对异位妊娠的诊断具有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用。方法对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查，比较两种检查技术的诊断符合率。结果经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率（75．6％）明显高于应用经腹部彩色多普勒超声（24．4％）。结论经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征，使异位妊娠的诊断率得以提高，在临床中具有较高的应用价值。