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患儿,男性,5.5岁,因反复腹胀20天入院。腹胀为上腹部胀,呈间断性发作,与体位和进食有关,侧卧位及禁食后减轻。不伴有腹痛、腹泻、发热等不适,但偶伴呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。肛门排便、排气正常。发病前1天有饱食及剧烈运动史,余无特殊病史。查体:T36.8℃,P75次min,R22次min,体重15kg。发育正常,营养稍差,心、肺未见异常。上腹部略膨隆可见胃形,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。腹部平片提示胃、肠充气明显,未见肠梗阻及肠套叠等改变。全消化道钡餐见食管黏膜与胃黏膜有交叉,食管腹段延长且开口于胃的下方,胃大弯… 相似文献
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<正> 胃扭转临床少见,其急性型发展迅速,诊断困难,常延误治疗,而其慢性型的症状不典型,也不易发现。1960~1991年10月近31年间,我院共收治胃扭转27例,现将其临床资料进行总结. 1 临床资料 本组男性16例,女性11例,男女之比为1.5:1.年龄生后30天~78岁,平均39.2岁.27例中急性胃扭转3例,均表现为上腹剧痛,频繁呕吐,2例经胃管可抽出大量咖啡样胃内容,1例胃管不能插入胃内,慢性胃扭转24例,主要表现间歇性腹痛(9例),进餐后上腹饱满感(8例)、胸闷及腰背痛(3例)、恶心(1例)、腹泻(1例)、间断性恶心呕吐(1例)、无症状者4例。病程最短3天,长者20年.2例实验室检查 相似文献
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先天性胃食管返流合并胃扭转病例罕见,我院收治1例,治愈出院,随诊5年疗效满意,现报道如下。患儿,男,3月,住院号:188444,因生后2d出现间歇性呕吐,于1990年7月18日入院.患儿生后2d吮奶及水立即吐出,间歇时间短,最短仅几分钟,长则20min;量多,呕吐物中件有咖啡样物,但无胆汁,常解黑便。检查:发育差、脱水貌,T36.8℃,P110o次/min,R24次/min,体重3.5kg,心肺(-),上腹饱满,右上腹未及包块,Hb95g/L。胃肠初冬显示:膈肌下方可见3.5cm长食管,食管下段扩张,直径约2.5cm,近贲门处食管变细,胃移向右侧,体积… 相似文献
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患者,男性,31岁。患者因在干重体力活时,突然出现上腹部剧痛,随之呕吐,接着频繁干呕,全身大汗淋漓,发病后约6小时,被急送入院。查体:急性痛苦面容,精神软,心肺无异常,上腹部膨隆,有压痛,轻微反跳痛,肝浊音界正常,无移动性浊音,肠鸣音减弱。X线平片示:胃明显扩张,可见两个液平面。体会:本例病人诊断为:急性胃扭转,经综合保守治疗,痊愈出院。随访5年未见复发。本人有如下体会:急性胃扭转病人不一定都需手术治疗,关键是掌握病情,逐步处理。①若病程短,病人无休克,腹膜炎体征不明显,则先镇静、解痉。②插胃管,若插入约50cm受阻,不能进… 相似文献
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体外胃固定器治疗小儿胃扭转21例报告杨洪太,李红萍(沂水县人民医院,沂水县城区医院)关键词胃固定器;胃扭转胃扭转多发生于2个月以内婴儿[’j,但各年龄组儿童及成年人亦有发病。我院自1989~1996年采用体外循环固定器治疗小儿胃扭转21例,取得较好效... 相似文献
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患儿,男,40d,以"呕吐30余天"为主诉入院.患儿系足月会阴侧切术分娩儿,无生后窒息史,出生体重2650g,生后第3天开始呕吐,4-5次/d,为胃内容物,喷射状,于喂奶半小时后出现,次数逐日频繁,来我院就诊.入院查体,T36.5C,p128次/分,R36次/分,体重4100g.一般情况较差,神志清,营养发育中等,前囟平软,无紧张感,口周无发绀,双肺呼吸音清,HR128次/分,心尖搏动位于右锁骨中线第4肋间外约1.5cm,心音有力,律齐,心脏瓣膜区未闻及杂音.脐窝洁净,腹略胀,未见胃肠及蠕动波,肝左肋下缘一指,脾未能及,肠鸣音正常,四肢及神经系统未见异常.上消化道钡餐检查示:胃泡位于右侧,胃大弯在上,小弯在下,十二指肠球部呈倒吊状,幽门开口良好,食道未见异常.胸片示:心尖位于右侧,心外形不大,两肺野清晰.心脏及胃的位置反位,考虑先天性畸形疾病.进一步查肝、胆、脾、胰腺B超示:肝、胆、脾、胰腺均反位,临床诊断:胃扭转,右位心,全内脏反位.该患儿入院后给予左侧卧位体位疗法,呕吐明显减轻,病情好转后出院. 相似文献
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新生儿特发性胃扭转过去认为少见,近年来随着对原因不明呕吐的新生儿进行胃肠X线钡餐检查增多,发现本病并非少见。据北京儿童医院报告,在新生儿呕吐的病因中约占14%(7/35)。我们见到3例,报告如下。 相似文献
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我院胃镜室自1995年10月~2001年10月共治疗胃扭转10例,均经内镜充气成功,现报告如下。 相似文献
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1病历报告患者,女,75岁,主因间断腹痛半月,加重伴恶心、呕吐2天入院。患者于入院前半月空腹食用"柿子"后出现腹痛,呈胀痛,疼痛主要位于上腹,每次持续时间不等,约5~10分钟,进食后加重,尚可忍受。入院前2天腹痛突然加重,伴恶心、呕吐,急来我院。入院查体无明显异常体征。急查胸腹平片:左膈内侧彭隆,心影后巨大气液平面,胃泡位置较高;胸腹部CT平扫: 相似文献
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