肝肾同治法治疗男性少弱精子症的临床疗效分析

目的观察肝肾同治法治疗少弱精子症所致男性不育症的疗效和安全性。方法收集95例少弱精子症患者,按治疗方法不同分为观察组52例和对照组43例,观察组采用肝肾同治法,对照组用五子衍宗丸治疗,疗程均为3个月,观察治疗后的疗效及精子浓度等指标。结果两组妊娠率及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后精子浓度、快速前向运动精子、快速前向运动精子+非快速前向运动精子差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均无严重不良事件发生。结论肝肾同治法能提高少弱精子症所致男性不育症的疗效。     

徐氏温胆汤加减联合西医常规治疗男性不育症湿热下注证40例临床观察

目的 观察徐氏温胆汤加减联合西医常规治疗男性不育症湿热下注证的临床疗效。方法 将80例男性不育症湿热下注证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予徐氏温胆汤加减治疗。连续治疗1个月后比较2组治疗前后的前向运动精子百分率、精子浓度、精子总活率及精子DNA碎片化指数(DFI)。结果 治疗后2组精子总活率、精子浓度、前向运动精子百分率明显升高,DFI明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 徐氏温胆汤加减联合西医常规治疗男性不育症湿热下注证临床疗效确切,可明显提升患者的精子活力和DNA完整性,值得临床推广应用。     

毓麟2号方对男性不育伴精索静脉曲张患者精液参数及精子DNA碎片指数的影响

目的 观察毓麟2号方对肾虚瘀阻型男性不育伴精索静脉曲张患者精液参数及精子DNA碎片指数（DNA-fragmetation index,DFI）的影响。方法 将118例肾虚瘀阻型男性不育伴精索静脉曲张患者随机分为治疗组和对照组,每组59例。治疗组给予毓麟2号方,对照组给予迈之灵片联合五子衍宗丸。比较两组患者临床综合疗效和中医证候疗效以及治疗前后精液参数、DFI。结果 治疗后,两组患者精子密度、精子活力、前向运动精子百分率以及正常精子率等较治疗前显著升高,精子畸形率显著降低（P<0.05）,且治疗组精子参数明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组DFI显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者临床综合疗效和中医证候疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 毓麟2号方可改善男性不育伴精索静脉曲张患者精液参数,降低DFI,提高精液质量。     

益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症临床观察

目的：观察益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症的临床疗效。方法：64例少弱精子症患者以用药不同分为观察组32例和对照组32例,对照组口服左卡尼汀口服溶液,观察组加用益肾健脾汤治疗,治疗3个月后,比较两组治疗前后精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率,并继续随访3个月,记录配偶妊娠情况,比较临床疗效。结果：对照组在前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前有所提高(P<0.05),但精子浓度无明显改善(P>0.05);观察组在精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前均有所提升(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组配偶妊娠率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论：益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症疗效显著,可提升精子浓度和精子活力,提高配偶妊娠率。     

天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗特发性 重度少弱精子症的临床效果探究

目的 探究天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗重度少弱精子症的临床效果.方法 选择本院2016年1月~2017年1月收治的100例重度少弱精子症患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取天然维生素E治疗,观察组采取天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗,对比两组患者精子浓度、精子前向运动精子率、临床效果及性激素水平情况.结果 观察组患者精子浓度、前向运动精子率均优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率30.00%,高于对照组(P<0.05).观察组患者性激素水平情况(FSH、T)差异无统计学意义.结论 采用天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗重度少弱精症患者,具有一定的效果,可改善部分患者精子浓度及前向活力,值得推广.     

五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响

目的探讨五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响。方法 50例男性弱精子症患者,予五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗3个月,比较治疗前后精液参数和性激素5项。结果治疗后精子密度、a级精子、(a+b)级精子较治疗前升高,比较有统计学差异(P<0.01)。治疗后血清睾酮较治疗前升高(P<0.01)。结论五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗可以改善弱精子症患者精子质量。     

艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。     

金水宝胶囊治疗免疫性不育患者临床观察

目的观察金水宝胶囊治疗免疫性不育症的临床疗效。方法符合纳入标准的100例免疫性不育患者随机均分为对照组(醋酸泼尼松片治疗)、治疗组(金水宝胶囊治疗)共2组。观察AsAb阳性转阴有效率,同时比较组内组间治疗前后精液质量各项参数指标变化。结果治疗后,治疗组AsAb阳性转阴有效率明显优于对照组(P<0.05);对照组精子活率和A级精子活力,较治疗前有所提高(P<0.05),但精液量、精子密度无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后精液量、精子密度、精子活率和A级精子活力较治疗前均明显提高(P<0.01),且明显优于对照组治疗后(精子活率P<0.05;余P<0.01)。结论金水宝胶囊治疗免疫性不育疗效明显优于醋酸泼尼松片。     

中药联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

【目的】观察中药联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及对患者生活质量的影响。【方法】将74例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。治疗组给予自拟中药(以四神丸合参苓白术散为基础方)联合艾灸(取穴神阙、中脘、足三里、天枢、脾俞、肾俞)治疗,对照组给予口服匹维溴铵片,疗程4周。观察2组治疗前后中医证候和生活质量(QOL)的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)2组各有2例患者无法坚持服药而退出研究,即最终2组各有35例患者完成试验。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为91.43%,对照组为85.71%,2组疗效比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(3)治疗后,治疗组的大便泄泻、腹痛腹胀、脘腹痞满、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振8个证候评分均较治疗前明显降低(P 0.01);而对照组仅大便泄泻、腹痛腹胀、脘腹痞满、倦怠乏力4个证候评分较治疗前降低(P 0.05或P 0.01);治疗组在改善各项中医证候评分方面优于对照组(P 0.05或P 0.01)。(4)治疗后,2组IBSQOL 8个项目评分均有不同程度改善(P 0.05或P 0.01),且治疗组在改善情绪状况、精神状态、睡眠状况和饮食影响方面优于对照组(P 0.05或P 0.01)。(5)治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5.71%和11.42%。【结论】中药与艾灸联合治疗IBS-D疗效确切,能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且无明显的不良反应。     

白细胞精子症与宫腔内人工授精结局的关系

目的探讨白细胞精子症对宫腔内人工授精的影响。方法比较102例白细胞精子症不育症患者(白细胞精子症组)与230例白细胞正常不育症患者(白细胞正常组)的精液量、精子浓度、处理前后前向运动精子总数、临床妊娠率及早期流产率。结果白细胞精子症组行宫腔内人工授精(IUI)256个周期,白细胞正常组行IUI 372个周期。白细胞精子症组临床妊娠率高于白细胞正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组精液量、精子浓度及处理前后前向运动精子总数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组精液白细胞浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞精子症不是影响IUI临床妊娠率的主要因素。     

中药滋心养肾法联合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期失眠疗效观察

目的采用中药滋心养肾法联合耳穴压豆治疗心肾不交型围绝经期失眠患者,观察其临床疗效。方法选取2015年7月—2018年8月门诊就诊的心肾不交型围绝经期失眠患者60例,随机分两组,每组患者30例。对照组采用口服滋心养肾汤方加减治疗,治疗组采用口服滋心养肾汤方基础上加用耳穴压豆法治疗,观察并分析比较两组临床治疗效果。结果治疗后对照组患者心烦耳鸣、潮热出汗、月经量少闭经的中医症状评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗后治疗组患者腰膝酸软、心烦耳鸣、潮热出汗、月经量少闭经的中医症状评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组腰膝酸软、心烦耳鸣、月经量少闭经的降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心肾不交型围绝经期失眠患者SPIEGEL失眠量的症状表评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组有效率为90.00%,对照组有效率63.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药滋心养肾法联合耳穴压豆法治疗心肾不交围绝经期失眠妇女疗效显著,优于单纯复方中药疗效,值得在临床上推广治疗。     

穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析脾肾阳虚证患者营养状况和腹膜透析充分性的影响

目的 观察穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者营养状况和腹膜透析充分性的影响。方法 将50例行CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。治疗组和对照组各有1例退出观察,对照组完成24例,治疗组完成24例。两组患者均给予CAPD及肾衰竭常规治疗。治疗组患者应用温灸疗法,每天1次,每次30 min,疗程为8周。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、中医证候积分、血白蛋白（albumin,ALB）、前白蛋白（prealbumin,PA）、改良定量主观整体评估（modified quantitative subjective global assessment,MQSGA）评分、总尿素清除指数（blood urea clear index,KT/V）和每周总肌酐清除率（total creatinine clearance,TCcr）。结果 两组脾肾阳虚证疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。与治疗前比较,治疗组治疗后畏寒肢冷、倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、脘腹胀满、大便溏泄、MQSGA评分均显著降低（P<0.05）,治疗后ALB、PA、KT/V和每周TCcr显著上升（P＜0.05）;对照组治疗后上述指标均无显著变化（P>0.05）。结论 温灸中脘、神阙和关元穴能改善CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者临床症状和营养状况,提高患者腹膜透析充分性。     

益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察施杞教授经验方益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,初步分析中药治疗KOA的优势。方法将122例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组62例采用施杞教授经验方益气化瘀补肾方内服及外用,对照组60例采用美洛昔康治疗,疗程12周,比较两组总体疗效及主要症状评分。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于对照组(P<0.05),对照组改善"疼痛"、"下蹲疼痛"、"上下楼疼痛"的疗效优于治疗组(P<0.05)。结论益气化瘀补肾方治疗KOA的总体疗效与美洛昔康相当,改善"膝部肿胀"、"膝部僵硬"、"腰膝酸软"、"膝部怕冷"的疗效优于美洛昔康,值得推广应用。     

大艾段温针法治疗肾虚肝郁型弱精子症临床研究

目的 观察大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精子症的临床疗效及对精液常规、精浆生化、性激素水平的影响.方法 将纳入病例随机分为观察组、药物组、常规温针组、普通针刺组,每组各35例,观察组使用大艾段温针灸法,采用4 cm艾段,药物组应用硫酸锌片、维生素E软胶囊、五子衍宗丸,常规温针组采用2.5 cm艾段,普通针刺组常规针刺,...     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的 观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）脾肾气虚证的临床疗效。方法 将41例非透析CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组21例给予一般治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄龙骨牡蛎汤灌肠治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、中医症状评分以及血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血清肌酐（serum creatinine,SCr）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、24小时尿蛋白定量（24-hour urinary protein quantity,24hPr）、白蛋白（albumin,ALB）、血清总蛋白（serum total protein,TP）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,对照组治疗效果不明显（P＞0.05）,治疗组水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分均有明显降低（P<0.05）。治疗后治疗组食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分下降幅度均显著大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,对照组各指标水平均无明显改变（P>0.05）;治疗组BUN、SCr水平均明显下降（P<0.05）,GFR、Hb水平均明显升高（P<0.05）。治疗组BUN、SCr降低值,GFR升高值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 在西医治疗基础上合用大黄龙骨牡蛎汤灌肠,能够改善患者肾功能,提高CRF的临床疗效。     

益脑增智汤对血管性痴呆患者中医证候积分及日常生活能力的影响

目的 探讨益脑增智汤对血管性痴呆患者中医证候积分及日常生活能力的影响.方法 选取本院2019年4月至2020年7月收治的血管性痴呆患者90例作为研究对象,采用抽签法分为对照组与观察组,各45例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取益脑增智汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分及日常生活能力(ADL)评分.结果 ...     

PEG-IFN α-2a和利巴韦林联合自拟中药复方治疗慢性丙型肝炎的临床疗效

目的 研究聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNa-2a)和利巴韦林联合自拟中药复方治疗肝肾阴虚夹湿热型慢性丙型肝炎(CHC)患者的临床疗效.方法 将该院确诊的59例肝肾阴虚夹湿热型CHC患者按随机数字表法分为对照组(29例)和联合组(30例),对照组患者给予PEG-IFN α-2a注射液和利巴韦林治疗,联合组患者在此基础上加用自拟中药复方进行治疗,比较两组患者治疗前后中医症状分级量化积分差异、肝功能改善情况、丙型肝炎病毒(HCV) RNA阴转率、炎症因子、临床疗效的总有效率及不良反应的发生情况.结果 联合组患者治疗后胁肋疼痛、腰膝酸软、腕腹胀闷、舌红苔黄、头昏身重、失眠多梦的中医症状分级量化积分均低于对照组(P＜0.05),其他中医症状分级量化积分差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者治疗48周后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)改善情况优于对照组(P＜0.05),但两组清蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者在治疗36、48周时的HCV RNA阴转率要高于对照组(P＜0.05),但在治疗12、24周及随访24周时差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者治疗48周后炎症因子IL-21、IL-6、TNF-α指标水平低于对照组(P＜0.05).联合组的临床疗效的总有效率要优于对照组(93.33％ vs.72.41％,P＜0.05).两组治疗中发生的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用PEG-IFN a-2a(PEG-IFNα-2α)、利巴韦林联合自拟中药复方治疗CHC,能明显改善患者的临床症状和肝功能指标,提高HCV RNA阴转率,降低炎症因子水平     

补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法将81例患者随机分为两组。治疗组40例采用补肾活血方联合热敏灸治疗,对照组41例口服塞来昔布200 mg,每天2次。两组均连续治疗12周,分别于治疗前、治疗4周、8周、12周计算中医证候疗效评分、Lysholm膝关节功能评分、随访1年观察病情复发情况以及评价临床疗效。结果治疗组40例,临床疗效总有效率为80.00%;对照组41例,临床总有效率为39.02%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗4周、8周、12周治疗组Lysholm膝关节功能评分改善明显优于对照组。随访1年,治疗组病例复发率较低,未见不良反应。结论补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎具有明显的临床疗效,是一种治疗膝骨性关节炎较好的方法。     

艾灸合暖宫贴干预寒湿凝滞型痛经的临床观察

目的探讨艾灸合暖宫贴对寒湿凝滞型痛经女大学生痛经症状、疼痛程度和睡眠质量的影响。方法选择寒湿凝滞型痛经女大学生80例,随机分为西药组和艾灸合暖宫贴组,每组40例,共观察4个月经周期。采用中医痛经症状评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),评定患者治疗前、第3个月经周期(治疗期间)、第4个月经周期(停止治疗)的痛经症状、疼痛程度和睡眠质量的变化情况。结果治疗后的第3个月经周期,两组的中医痛经症状评分、VAS评分和PSQI评分均较前明显下降(P<0.05)。第4个月经周期,停止治疗后,西药组的中医痛经症状评分、VAS评分较第3个月经周期上升(P<0.05),但较治疗前评分降低(P<0.05);艾灸合暖宫贴组中医痛经症状评分、VAS评分和PSQI评分与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸合暖宫贴可以改善寒湿凝滞型痛经女大学生的痛经症状、疼痛程度和睡眠质量,疗效具有持久性,值得推广应用。