益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、6 min 步行距离（6MWT）、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平以及用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC） 差异。结果：观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。     

三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗痰浊壅肺证急性发作期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗急性发作期痰浊壅肺证慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将120例COPD急性发作期痰浊壅肺证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予西医常规基础治疗,观察组在对照组的基础上加用三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗。连续治疗1周。比较分析2组临床治疗效果、中医证候评分、自我评估测试问卷（CAT）评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分、肺通气功能指标［用力肺活量（FVC）、第1秒用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC］、气道损害相关指标［血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）］水平变化。结果：治疗过程中观察组脱落5例,对照组脱落4例。观察组总有效率为94.55%,对照组为78.57%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组咳痰、喘咳、胸闷证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组咳痰、喘咳、胸闷证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组3项证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组CAT、mMRC评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组CAT、mMRC评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CAT、mMRC评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组3项肺通气功能指标均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组血清PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组血清PCT、CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且对照组PCT、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：采用三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗急性发作期痰浊壅肺证COPD,能缓解患者临床症状,改善肺通气功能,并可有效降低机体炎症反应。     

连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对肺功能、炎性因子的影响

目的：观察连花清瘟胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的疗效及对肺功能、炎性因子的影响。方法：将100 例COPD 患者以简单随机化法分为对照组与观察组各50 例。对照组采取常规对症治疗,治疗组在对照组基础上以连花清瘟胶囊辅助治疗。连续治疗7 d 后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、肺功能及炎性因子水平。结果：治疗组临床总有效率88.00%,高于对照组72.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分及血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、FEV1 占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC） 水平均升高（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分及IL-8、IL-17、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,FEV1%、FEV1/FVC 水平均较高（P＜0.05）。结论：连花清瘟胶囊辅助治疗COPD 疗效确切,有利于缓解患者临床症状,改善肺功能,并抑制炎症因子释放。     

小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

目的：观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法：选择支气管肺 炎患者 92 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础 上联合小青龙汤治疗,2 组均治疗 4 周。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、 血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计 2 组治疗期间的不良反应。结果：观察组总有效率为 95.56%, 高于对照组 80.43%（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组各项中医 证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1 ）、最大呼气峰流 速值（PEF）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组 FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC 高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 CRP、TNF-α、WBC、IL-8 水 平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）较治疗前升高,免疫球蛋 白 E（IgE）较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 IgG、IgM 高于对照组,IgE 低于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可 促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。     

补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：按照随机数字表法将116 例老年COPD 稳定期患者分为对照组与观察组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾生肌益肺汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%）。比较2 组不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于单纯西药治疗,西药联合补脾生肌益肺汤可加快老年COPD 稳定期患者临床症状的缓解,改善肺功能,且安全性较高。     

平喘固本汤加味治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察平喘固本汤加味治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的效果及对肺功能、炎症 因子水平的影响。方法：选择COPD患者172例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各86例。 对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予平喘固本汤加味治疗,治疗2个月。评价2组临床疗效, 比较2组治疗前后中医证候评分、肺功能指标、炎症因子水平及慢阻肺评估测试问卷（CAT）、呼吸困难指 数（mMRC） 评分,统计2组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.02%,高于对照组80.23%（P＜ 0.05）。治疗后,2组主症及次症积分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组主症及次症积分低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FVE1/FVC较治疗前升高（P＜0.05）; 且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介 素-8（IL-8）、C-反应蛋白（CRP） 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组TNF-α、IL-8、CRP水平低于对 照组（P＜0.05）。治疗后,2组CAT、mMRC评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CAT、mMRC评分低于 对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：平喘固本汤加味治疗肺 肾气虚型COPD临床疗效较好,可促进肺功能改善,调节炎症因子水平,缓解呼吸困难症状,安全性高。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的临床效果。方法：采用随机数字表法将98 例COPD 患者随机分为对照组与观察组各49 例。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予补中益气汤联合舒利迭治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-23（IL-23） 水平及第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）,并比较2 组症状消失时间、治疗总有效率。结果：观察组治疗总效率95.92%,高于对照组81.63%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均降低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均较低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。观察组白细胞计数恢复正常时间、症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：补中益气汤联合舒利迭治疗COPD 有较好的临床效果,可改善患者临床症状并缩短症状消失时间,对改善炎症因子水平及肺功能也有积极意义。     

六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证临床研究

目的：观察六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法： 选取60 例COPD 稳定期肺脾气虚证患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与六君子汤组各30 例。常 规组参考COPD 诊疗指南进行常规干预措施;六君子汤组在常规组基础上内服六君子汤。维持治疗12 周后, 比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后肺功能、肺脾气虚证中医证候积分、外周血辅助性T 细胞 17 （Th17） 含量以及血清中白细胞介素-17 （IL-17）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、粒细胞-巨噬细胞集落 刺激因子（GM-CSF） 水平。结果：治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/ FVC 均升高（P＜0.05）,且六君子汤组高于常规组（P＜0.05）。治疗后,2 组气短、神疲乏力、恶风、易感 冒、纳呆、胃脘胀满或便溏等中医证候积分均下降（P＜0.05）,且六君子汤组低于常规组（P＜0.05）。治疗后 六君子汤组总有效率93.33%,高于常规组67.67% （P＜0.05）。治疗后,2 组外周血Th17 及血清IL-17、 TNF-α、GM-CSF 含量均下降（P＜0.05）,且六君子汤组低于常规组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础 上予六君子汤干预COPD 稳定期肺脾气虚证患者的疗效更明显,同时可以有效下调外周血Th17 含量及血清 IL-17、TNF-α、GM-CSF 水平。     

健脾涤痰汤联合常规西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证临床研究

目的：观察健脾涤痰汤联合常规西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD） 痰浊阻肺证 的临床效果。方法：回顾性选取78 例AECOPD 痰浊阻肺证患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各 39例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予健脾涤痰汤治疗,2组连续治疗10 d。评价2组 临床疗效,比较2组肺功能、中医证候评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷（CAT） 评分及血清 S100钙结合蛋白A8/A9复合物（S100A8/A9） 和核因子（NF） -κB水平。结果：观察组总有效率为94.87%,高 于对照组74.36% （P＜0.05）。治疗后,2组CAT评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CAT评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占用力肺活量（FVC） 百分比（FEV1/FVC） 较 治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分较 治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清S100A8/A9、 NF-κB水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清S100A8/A9、NF-κB水平低于对照组（P＜0.05）。结论： 健脾涤痰汤联合西医常规疗法治疗AECOPD痰浊阻肺证的临床效果明显,有利于病情的控制,促进肺功能、中 医证候的好转,以及抑制炎症反应。     

升阳益胃汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病合并白色念珠菌感染的临床研究

【目的】 观察升阳益胃汤加减方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并白色念珠菌感染的治疗作用。【方法】 将40例COPD合并白色念珠菌感染,中医证型为痰浊阻肺并肺脾气虚证的患者随机分为试验组和对照组,每组各20例。对照组给予西医常规治疗（包括吸氧、平喘、化痰等基础治疗和氟康唑静脉滴注治疗）,试验组在对照组治疗基础上配合升阳益胃汤加减方治疗,疗程为3周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血常规[白细胞计数（WBC）和中性粒细胞百分数（NEUT）]、血气分析[动脉血中二氧化碳分压（PaCO2）和氧分压（PaO2）]、肺功能指标[用力肺活量（FVC）和1秒用力呼气容积（FEV1）]的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部CT改善疗效、痰真菌培养转阴疗效及安全性。【结果】（1）治疗3周后,试验组的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部CT改善疗效、痰真菌培养转阴疗效的总有效率（或转阴率）分别为 100.0%（20/20）、100.0%（20/20）、100.0%（20/20）、85.0%（17/20）和 90.0%（18/20）,对照组分别为 100.0%（20/20）、50.0%（10/20）、45.0%（9/20）、50.0%（10/20）和55.0%（11/20）;组间比较（秩和检验或χ2检验）,试验组的中医证候疗效、中医舌象和脉象改善疗效、胸部 CT 改善疗效、痰真菌培养转阴疗效均优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（2）治疗后,2 组患者的各项中医证候积分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组对咳嗽、咯痰、干湿啰音、食少纳呆、倦怠乏力、饭后腹胀、大便异常等中医证候积分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的WBC、NEUT水平均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,2组患者动脉血中PaCO2水平均较治疗前降低,PaO2水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组对PaCO2水平的降低作用和对PaO2水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）治疗后,2组患者的FVC和FEV1等肺功能指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且试验组对FVC和FEV1等肺功能指标的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（6）研究过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的肝肾功能也均无异常变化。【结论】 升阳益胃汤加减方联合氟康唑治疗COPD合并白色念珠菌感染患者疗效确切,其疗效优于单纯西药治疗。     

自拟养气健肺汤联合噻托溴铵治疗肺气虚证稳定期COPD的临床疗效

目的：探讨自拟养气健肺汤联合噻托溴铵治疗肺气虚证稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性。方法：采用随机对照研究方法将2021年1月至2022年1月在福建中医药大学附属第二人民医院诊治的64例稳定期COPD患者分为对照组（噻托溴铵治疗）及观察组（自拟养气健肺汤联合噻托溴铵治疗）,比较两组患者治疗前及治疗后肺功能、中医证候积分、6 min步行试验（6MWT）及COPD评分（CAT）的差异。结果：两组患者治疗后第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1%、FEV1/用力肺活量（FVC）均较治疗前有不同程度提高,且观察组患者治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较对照组高,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前有不同程度下降,且观察组患者治疗后中医证候积分较对照组低,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗后6MWT均较治疗前有不同程度提升,CAT评分较治疗前有不同程度降低,且观察组患者治疗后6MWT较对照组远,CAT评分较对照组低,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗中均未见明显不良反应。结论：自拟...     

中医外治疗法联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察中医外治疗法联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方 法：选取 106 例 COPD 稳定期患者，随机分为对照组与研究组各 53 例。对照组给予常规肺康复训练治疗，研 究组在对照组的基础上联合中药熏蒸、耳穴埋豆、穴位敷贴等中医外治疗法进行治疗。2 组均治疗 15 d，比 较 2 组治疗前后中医证候评分、血气分析指标［动脉血氧分压（PaO 2 ）、二氧化碳分压（PaCO 2 ）、血氧饱和 度（SaO 2 ）］、呼吸困难分级、运动耐力情况。结果：治疗后，2 组咳嗽咳痰、喘息、气短等中医证候评分均 较治疗前降低（P＜0.05），且研究组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组 PaO 2 、SaO 2 水平 均较治疗前及对照组升高（P＜0.05），PaCO 2 水平较治疗前及对照组降低（P＜0.05）；对照组 PaO 2 、PaCO 2 、 SaO 2 水平治疗前后比较，差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后，2 组呼吸困难分级程度均较治疗前改 善 （P＜0.05），且研究组呼吸困难分级改善优于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组运动耐力均较治疗前改 善 （P＜0.05），且研究组运动耐力改善优于对照组 （P＜0.05）。结论：中医外治疗法联合肺康复训练治疗 COPD 稳定期患者可改善临床症状，提高肺换气功能及氧合作用。     

益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期患者临床疗效及对肺功能、缺血修饰白蛋白（IMA）、淀粉样蛋白A（SAA） 水平的影响。方法：选取COPD 稳定期患者120 例,随机分为观察组和对照组各60 例。对照组给以噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组的基础上加用益气固本汤治疗。观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后中医证候积分,肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、FEV1 与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）］,血清IMA、SAA 水平变化。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、皮肤晦暗无光泽、口干口渴、疲倦乏力及盗汗自汗评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1、EFV1%预计值及FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项肺功能指标均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IMA、SAA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IMA、SAA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组IMA、SAA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中2 组均未发生严重不良反应。结论：益气固本汤联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD 稳定期患者疗效显著,能显著改善临床症状和肺功能,有效调节SAA、IMA 水平,且安全性良好。     

固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】 探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表（CAT）生活质量评分的变化情况。【结果】（1）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）肺功能指标方面：治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）呼吸困难分级方面：治疗后,2 组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）生活质量方面：治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取100 例肺肾气虚型COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予补肺平喘方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、肺功能及免疫功能。结果：治疗组总有效率为94.00%,较对照组的70.00%高（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）;治疗组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred） 及免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白A （IgA） 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型COPD 稳定期能有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高机体免疫力。     

生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎临床研究

目的：观察生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的临床疗效。方法：80 例痰热 壅肺型老年重症肺炎患者按随机数字表法分成对照组与观察组各40 例。对照组给予常规西医对症治疗，观察 组在对照组基础上给予生脉散合千金苇茎汤加减治疗，2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候评 分、临床肺部感染（CPIS） 评分、多器官功能障碍综合征（MODS） 评分、急性生理和慢性健康评 分（APACHEⅡ）、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）、第1 秒用力呼气容 积（FEV1）、FEV1/FVC］、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平；比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率92.50%，高于对照组 75.00% （P＜0.05）。2 组治疗后中医证候评分、CPIS 评分、MODS 评分、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、 CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后各项评分、炎症指标均低于对照组（P＜0.05）。 2 组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组治疗后肺功能指标高于 对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生脉散合千金苇茎汤加 减治疗老年重症肺炎痰热壅肺证疗效确切，能够进一步缓解患者临床症状，抑制肺部炎症反应，改善肺功能， 安全性较高。     

益肺肾化痰瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的:探讨益肺肾化痰瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:选取2016年2月至2017年9月北京王府中西医结合医院收治的慢性阻塞性肺疾病加重患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组采取西医治疗方式,观察组在对照组的基础上给予益肺肾化痰瘀法,比较2组的治疗效果。结果:观察组临床总有效率为98%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05)2组在治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组的中医证候积分均得到了显著的改善,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗前FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组的FEV1、FEV1/FVC/均得到了显著的改善,但中,观察组FEV1、FEV1/FVC/明显高于对照组,2组在治疗后FEV1、FEV1/FVC/方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗前,其血清IL-10,IL-13,IL-18,TNF-α和CRP差异无统计学意义(P0.05)。2组在治疗后,血清IL-13,IL-18,TNF-α和CRP明显降低,IL-10显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用中医的补肺益肾、祛痰化瘀方法,和西医的医治方法相结合,可对患者的慢阻肺急性加重期取得良好的治疗效果,对改善治疗效果有一定的作用。     

凉膈散加减联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性胃肠损伤临床研究

目的：观察凉膈散加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 合并急性胃肠损伤（AGI） 的疗效。方法：选择64 例痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用凉膈散加减治疗,每天1 剂,共治疗7 d。比较2 组治疗前后的慢性阻塞性肺疾病（COPD） 中医证候积分、AGI 中医证候积分、每分钟肠鸣音次数、外周血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）。结果：治疗后,2 组COPD、AGI 证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组COPD、AGI 证候积分均低于对照组（P＜0.05）;2 组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP 水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均较治疗前升高（P＜0.05）;每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：凉膈散加减联合常规西药治疗能改善痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD 合并AGI 患者的临床症状及体征,改善其炎症反应、胃肠损伤及血气分析指标。     

布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床研究

目的:探讨布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期临床疗效。方法:研究对象选取医院2013年1月—2015年5月收治COPD急性发作期患者共170例,以随机抽签法分为对照组(85例)和联合组(85例),分别采用布地奈德雾化吸入单用和在此基础上加用暖肺祛瘀汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、FEV1/FVC、FEV1%预计值、TNF-α及IL-8水平等。结果:对照组和联合组患者临床治疗总有效率分别为82.35%(70/85),96.47%(82/85);联合组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前后中医证候积分分别为(14.80±2.82)分,(7.95±1.42)分;联合组患者治疗前后中医证候积分分别为(14.64±2.76)分,(4.24±0.70)分;联合组患者治疗后中医证候积分显著优于治疗前、对照组,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(49.85±3.50)%,(53.40±8.85)%;对照组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(57.14±4.41)%,(64.44±10.51)%;联合组患者治疗前FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(50.03±3.57)%,(53.53±8.92)%;联合组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值分别为(65.53±5.94)%,(70.83±12.94)%;联合组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值均显著高于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗前TNF-α和IL-8水平分别为(64.33±5.24)ng/L,(78.24±8.60)ng/L;对照组患者治疗后TNF-α和IL-8水平分别为(58.87±4.40)ng/L,(70.71±6.92)ng/L;联合组患者治疗前TNF-α和IL-8水平分别为(64.28±5.19)ng/L,(77.97±8.48)ng/L;联合组患者治疗后TNF-α和IL-8水平分别为(51.45±2.78)ng/L,(62.54±4.45)ng/L;联合组患者治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05)。结论:布地奈德雾化吸入联合暖肺祛瘀汤治疗COPD急性发作期可有效改善临床症状体征,增强肺部通气功能,并有助于降低气道炎症反应程度。