慢性病患者久坐行为干预研究进展

介绍慢性病患者久坐行为的发生情况及危害，并从基于常规手段的干预、基于移动手机的干预、基于可穿戴设备的干预3个方面综述慢性病患者久坐行为的干预措施，对我国久坐行为相关干预研究及实践进行展望，旨在为慢性病患者久坐行为干预提供参考。     

电子健康干预手段在慢性病患者管理中应用的范围综述

目的 对电子健康干预手段(e-Health)在慢性病患者管理中应用的相关研究进行范围综述,为相关研究及应用提供参考.方法 检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、MEDLINE、Cochrane Library、美国国立指南数据库、中国知网、万方等数据库中相关研究.结果 纳入35篇文献.e-Health用于慢性病患者管理主要运用移动医疗和远程保健2种形式;慢性病患者管理e-Health的内容主要为提供慢性病自我管理指导、患者健康信息追踪、提供在线同伴支持资源、提供医疗健康资源、提供心理支持;慢性病患者管理e-Health的策略要素主要为以患者的需求为导向、建立多学科管理团队、保护隐私、使用培训和经济激励;慢性病管理e-Health评价要素主要包括健康临床结局、健康经济结局、智能设备使用依从性和可行性、患者使用满意度.结论 电子健康干预手段能在慢性病患者管理中起到积极作用,但在满足患者个性化需求、提供便捷简单的下载渠道及操作界面等方面需进一步提升.     

慢性病患者反刍思维的研究进展

阐述慢性病患者的反刍思维概念,综述慢性病患者反刍思维测量工具、现况水平、对患者的影响。对慢性病反刍思维的测量主要有反刍思维反应量表、事件相关反刍性沉思问卷及疾病多维度反刍思维量表;各类慢性病患者反刍思维总体处于中等水平;反刍思维对慢性病患者心理造成不同的影响,主要表现为负性及正性心理作用。提出应多关注慢性病患者反刍思维的纵向变化,以期为临床护士开展慢性病患者心理护理提供新的路径。     

慢性病患者自我同情的研究进展

主要从自我同情的概论、测量工具、相关因素及干预方法4个方面介绍目前国内外慢性病患者自我同情的研究进展,指出当前对慢性病患者的自我同情研究应扩大探索群体,继续开发专属量表,同时逐步完善横断面与纵向研究并积极开展干预性研究等,旨在为后续国内慢性病患者自我同情的相关研究提供参考,为医护人员帮助慢性病患者改善心理健康提供借鉴。     

生态瞬时评估在慢性病患者体力活动中的应用进展

对生态瞬时评估的定义和特征、在慢性病患者体力活动中的采样方法、数据采集方式、采样内容,生态瞬时评估在慢性病患者体力活动中的作用及面临的挑战进行综述,为慢性病患者体力活动的干预实践提供参考。     

利益相关者理论在慢性病护理中的应用研究进展

介绍利益相关者理论的发展、内涵及管理程序，对其在慢性病护理领域研究应用及潜在发展进行综述，以期为我国本土化应用该理论提供参考，为创新慢性病管理模式提供新思路，最终提升慢性病护理服务质量。     

老年慢性病患者健康赋权理念的质性研究

目的探讨老年慢性病患者健康赋权的理念内涵,为赋权的干预和评估提供参考。方法对22例老年慢性病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳。结果老年慢性病患者健康赋权理念包含6个要素,分别是责任信念、支持系统、知识技能、自我管理、赋权他人和重建自我。结论护理人员应努力激发老年慢性病患者的内在信念,充分发挥社会环境的力量,赋权他人的同时得到自我赋权,提升老年慢性病患者的赋权水平。     

自我超越理论在慢性病患者护理中的应用进展

介绍了自我超越理论的起源、理论假说、概念、评估工具;总结影响慢性病患者自我超越的因素、对患者健康结局的影响及干预措施,旨在为我国护理工作者提高慢性病患者的自我超越水平提供参考。     

慢性病患者健康促进生活方式评价工具研究现状

对慢性病患者健康促进生活方式测量工具的研究现状进行综述,以期为研究者选择合适的慢性病患者健康促进生活方式测量工具提供参考。     

老年慢性病患者出院意愿的质性研究

目的 了解住院老年慢性病患者的出院意愿,为实施针对性护理干预提供参考.方法 采用现象学研究法,对10例老年慢性病住院患者进行深入访谈.结果 提炼出影响老年慢性病患者不愿出院的3个主题为:自我保健知识及能力缺乏、家庭功能弱化及对社区卫生服务缺乏了解、信任.结论 需普及老年慢性病防治知识及开展延续护理工作,提高社区医疗护理服务质量,以提高老年患者在社区的就诊率,满足其健康需求.     

Implementation of the Dialysis Outcomes Quality Initiative Vascular Access Guidelines

To better care for patients with chronic renal failure and end-stage renal disease, the National Kidney Foundation has published a set of Clinical Guidelines, the Dialysis Outcomes Quality Initiative, based on current available evidence and, where such evidence is lacking, the expert opinions of current leaders in vascular access research. These Guidelines were developed to standardize the care of chronic renal failure and end-stage renal disease patients. This report describes some of the more important aspects of these recommendations and the authors' implementation strategies.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的最佳证据总结

目的总结慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的最佳证据,为开展长期家庭氧疗实践提供指导。方法计算机检索美国国立指南库、美国胸科协会、英国胸科协会、爱尔兰胸科协会者、澳大利亚和新西兰胸科协会、Cochrane Library、PubMed、JBI、BMJ等网站及数据库关于慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指南、专家共识、证据总结、系统评价和随机对照试验,由2名研究员对符合质量标准的文献进行证据提取归纳。结果共纳入10篇文献,包含指南5篇、临床决策1篇、专家共识1篇、系统评价1篇、随机对照试验2篇,形成最佳证据25条,包括长期家庭氧疗的适应证、禁忌证、长期家庭氧疗原则、评估与监测、长期家庭氧疗方案、质量控制、注意事项、健康教育等10个主题。结论建议医护人员遵循最佳证据为患者制订个体化的长期家庭氧疗管理方案,促进循证实践。     

Renal genetics in Australia: Kidney medicine in the genomic age

There have been few new therapies for patients with chronic kidney disease in the last decade. However, the management of patients affected by genetic kidney disease is rapidly evolving. Inherited or genetic kidney disease affects around 10% of adults with end‐stage kidney disease and up to 70% of children with early onset kidney disease. Advances in next‐generation sequencing have enabled rapid and cost‐effective sequencing of large amounts of DNA. Next‐generation sequencing‐based diagnostic tests now enable identification of a monogenic cause in around 20% of patients with early‐onset chronic kidney disease. A definitive diagnosis through genomic testing may negate the need for prolonged diagnostic investigations and surveillance, facilitate reproductive planning and provide accurate counselling for at‐risk relatives. Genomics has allowed the better understanding of disease pathogenesis, providing prognostic information and facilitating development of targeted treatments for patients with inherited or genetic kidney disease. Although genomic testing is becoming more readily available, there are many challenges to implementation in clinical practice. Multidisciplinary renal genetics clinics serve as a model of how some of these challenges may be overcome. Such clinics are already well established in most parts of Australia, with more to follow in future. With the rapid pace of new technology and gene discovery, collaboration between expert clinicians, laboratory and research scientists is of increasing importance to maximize benefits to patients and health‐care systems.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复教育的最佳证据总结

目的 为临床护理人员对慢性阻塞性肺疾病患者实施规范性肺康复教育提供指引与参考.方法 依据循证资源"6S"模型,自上而下检索国内外与COPD患者肺康复教育相关的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和汇总.结果 共纳入25篇文献,其中指南11篇、临床决策1篇,...     

糖尿病患者口腔健康状况及其影响因素分析

目的了解糖尿病患者口腔健康状况,为临床实施早期口腔保健知识教育提供依据。方法自行设计糖尿病患者治疗依从性问卷调查表,对92例门诊诊治的糖尿病患者治疗依从性进行调查,同时进行口腔健康状况检查。结果 94.56%患者出现口腔黏膜异常,患慢性牙周疾病及牙齿异常情况分别占96.74%、100.00%;大部分患者存在2种以上口腔不良健康状况;不同文化程度、医疗保险类型、家庭经济收入、糖尿病确诊时间及治疗依从性患者的口腔健康状况存在差异(均P<0.01)。结论糖尿病患者口腔不良健康状况严重,应将口腔保健知识纳入到糖尿病健康教育内容中,以提高糖尿病患者治疗的依从性,预防和减少并发症发生,提高患者生活质量。     

湖南省年轻女性乳腺癌患者生育力保存实施方案专家共识

年轻乳腺癌患者的生育力保存一直是肿瘤生殖学科学研究和临床实践的热点。为更好地给患者提供科学有效的生育力保存医疗服务,湖南省来自乳腺科、生殖科、遗传科的专家,汇总国内外相关重要研究结果和指南,结合临床实践经验,通过充分讨论后,制定了年轻乳腺癌患者生育力保存实施方案共识。内容包括:阐述疾病及治疗与生育之间的关系;介绍目前可及的生育力保存方案;形成患者筛选、评估、适应证临床指南;建议实施跨学科就诊的临床流程。     

运动治疗膝骨关节炎的实施方案及临床探索

骨关节炎是一种关节软骨退行性疾病,伴有软骨下骨损伤.膝关节骨关节炎是发生于膝关节的骨关节炎,它符合骨关节炎的共同特点,同时具有膝关节这特殊部位的特点,随着社会老龄化,膝关节骨关节炎患者数量不断增加,将成为第一个严重威胁老年人健康的慢性疾病.近年来,运动疗法已被证明对骨关节炎有益,国内外相关指南中都不同程度地推荐运动疗法...     

Potential nutritional conflicts in bariatric and renal transplant patients

An increasing number of morbidly obese patients with end stage renal disease (ESRD) are sequentially undergoing bariatric surgery followed by renal transplantation. Discrepancies between the nutritional recommendations for obesity and chronic kidney disease (CKD) are often confusing for the obese patient in renal failure. However, when recommendations are structured according to stage and treatment of disease, a consistent plan can be clearly communicated to the patient. Therefore, to optimize patient and graft outcomes we present nutritional recommendations tailored to three patient populations: obese patients with ESRD, patients post Roux-en-Y gastric bypass (RYGBP) with ESRD, and patients post RYGBP and post renal transplantation.     

Vascular access should be tailored to the patient

A cornerstone of hemodialysis treatment is the creation of a functional and durable dialysis vascular access. Every patient with chronic kidney disease should have a plan of renal replacement therapy and access site protection. Factors having a crucial impact on vascular access selection include age, comorbidity, vessel quality, prognosis, dialysis urgency, and surgeon’s preferences. Our medical group have reviewed these factors in our patients and, based on recently published data, developed a clinical decision tree for dialysis access in the chronic kidney disease patient. Vascular access care should be patient-centered with the aim to maximize patient survival without loss of vascular access options; and not focused only the primary patency rates of dialysis access procedures.