康柏西普辅助玻璃体切割手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变伴玻璃体积血的临床效果

目的：探讨康柏西普辅助玻璃体切割手术(PPV)治疗增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)伴玻璃体积血(VH)的临床效果。方法：对2020年5月～2021年12月高州市人民医院收治的102例(102眼)PDR伴VH患者的临床资料进行回顾性分析，按照患者治疗意愿，将其分为观察组(51例51眼)和对照组(51例51眼),对照组接受PPV治疗，观察组于PPV术毕时给予玻璃体腔注射康柏西普治疗，两组术后均予以3个月随访，比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、VH复发情况及并发症。结果：与治疗前比较，两组治疗后3个月的BCVA明显提高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月的BCVA明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组视网膜激光光凝评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月VH复发评分低于对照组，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中电凝止血、医源性裂孔、填充硅油、术后玻璃体再出血及术后一过性眼压升高的眼数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：康柏西普辅助PPV术可有效降低PDR患者术...     

康柏西普辅助23G微创玻切术治疗增生型糖尿病视网膜病变的效果观察

目的：观察玻璃体腔注射康柏西普辅助23G微创玻切术对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者的治疗效果。方法：将92例PDR患者的92只眼作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组选择23G微创玻切术,观察组在对照组基础上给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组患者治疗前后视力指标、眼表功能及术后并发症。结果：治疗后,观察组最佳矫正视力(BCVA)相关值及黄斑中心区厚度(CMT)均小于对照组,眼表疾病指数量表(OSDI)评分低于对照组,泪膜破裂时间(TBUT)长于对照组,泪液分泌检测(SIT)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：玻璃体腔注射康柏西普辅助23G微创玻切术治疗PDR效果确切,可有效提高视力指标与眼表功能。     

补气利水方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的 观察补气利水方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法 选取就诊于我院的糖尿病性黄斑水肿患者52例(64眼),随机分为中药联合康柏西普治疗组(联合治疗组)和单纯康柏西普治疗组(对照组),联合治疗组采用补气利水方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组采用单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗,分别观察起始治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),统计注射次数,并进行比较。结果 两组患者治疗前BCVA、CMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后BCVA、CMT均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但同时间点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者注射次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 康柏西普可以有效改善DME患者的视力,联合使用补气利水方可以明显减少玻璃体腔注射康柏西普次数。     

玻璃体腔单次注射康柏西普与曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的短期疗效观察

目的评价玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子药物康柏西普及曲安奈德（TA）治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的短期疗效。方法选择光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光血管造影（FFA）确诊为DME患者215例264眼,随机分为康柏西普组及TA组,每组各132眼。康柏西普组行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml（10 g/L）,TA组玻璃体腔注射TA 0.1 ml（40 g/L）。术后1周、4周、12周观察两组视力、黄斑中心厚度（CMT）、眼压（IOP）及发生的并发症的比较。结果两组患者玻璃体注射后,玻璃体腔药物注射后1周、4周、12周视力与注射前比较均提高,差异有统计学意义（P<0.01）;两组患者在玻璃体注射后各时间监测点的CMT值与注射前比较都减少,差异有统计学意义（P<0.01）。TA组玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值都高于康柏西普组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,TA组患眼玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值均高于注射前基线值（P<0.01）。TA组注射后眼压升高发生率为16.67%。结论康柏西普组及TA组玻璃体腔注射后相比,均能提高视力,减轻糖尿病黄斑水肿。康柏西普组安全性更好,TA组玻璃体腔注射后必须严密观察眼压。     

康柏西普对增殖型糖尿病视网膜病玻璃体切割术的影响

目的 观察康柏西普眼内注射对增殖型糖尿病视网膜病(PDR)玻璃体切割手术(PPV)的影响. 方法 2014年5月-2016年5月,因PDR行PPV联合硅油注入手术的患者共53例(53眼),按是否进行术前玻璃体腔康柏西普注射,分为单纯PPV组(A组)28例(28眼)及康柏西普玻璃体腔注射联合PPV组(B组)25例(25眼),回顾性分析2组患者的临床资料,并比较2组患者在术中累计出血量、手术时间及术后1周、1月及3月时视网膜出血、视网膜增殖及视力预后的情况. 结果 B组的手术时间、术中累计出血量均少于A组(P<0.05);术后1周时,B组视网膜出血例数少于A组,平均视力高于A组(P<0.05),而视网膜增殖方面2组差别无统计学意义;术后1及3月时,B组较A组视网膜增殖少,视力预后更好(P<0.05),而视网膜出血情况2组差别无统计学意义. 结论 在PDR患者行PPV手术中,术前眼内注射康柏西普可减少术中出血、缩短手术时间、减少术后再出血、减轻视网膜增殖,并能获得更佳的术后视力,为PDR患者保留相对较佳的视功能.     

康柏西普玻璃体腔注射联合25G微创玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的研究康柏西普玻璃体腔注射联合25G微创玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法选取2018年3月至2019年2月方城县人民医院收治的PDR患者80例,按照治疗方案分为单一组(40例)与联合组(40例)。单一组采取25G微创玻璃体切除术治疗,联合组采取康柏西普+25G微创玻璃体切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血眼数、术中电凝数、硅油填充数、医源性视网膜损伤数及术后最佳矫正视力(BCVA)。结果联合组手术时间短于单一组,术中出血眼数、术中电凝数、硅油填充数、医源性视网膜损伤数少于单一组(均P<0.05);联合组术后BCVA较单一组高(P<0.05)。结论康柏西普玻璃体腔注射联合25G微创玻璃体切除术治疗PDR患者能改善患者视力,缩短手术时间。     

康柏西普联合不同手术治疗新生血管性青光眼的临床观察

目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入与康柏西普联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效差异。方法 回顾性分析大连市第三人民医院2014年1月至2015年1月收治的70例70眼新生血管性青光眼患者的临床资料。根据患者所接受的治疗方法分为康柏西普联合FP-7Ahmed引流阀植入术组（A组）36例36眼和康柏西普联合小梁切除组（B组）34例34眼,术前3天行玻璃体腔注射康柏西普（0.05 mL/0.5 mg）,待药物起效后分别行两种术式治疗,术后不同时间段随访1年,分别对两组术后眼压、视力、并发症及手术成功率进行比较。结果 两组患者术后视力提高率比较差异有统计学意义（P<0.05）,A组术后视力提高率明显高于B组。两组患者术后眼压均较术前明显下降,差异有统计学意义（P<0.01）,两组患者术后1周、1个月、3个月及6个月眼压比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,但术后1年A组的术后平均眼压明显低于B组（P<0.05）。两组患者术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者绝对手术成功率无明显差异（P>0.05）,但相对手术成功率及失败率两组间比较,A组明显优于B组（P<0.05）。结论 康柏西普联合FP-7Ahmed青光眼引流阀植入术和康柏西普联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼均可有效控制眼压,前者对远期的眼压控制及视功能的稳定性更为持久。     

自拟益气利水方联合康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的临床观察

目的探讨自拟益气利水方联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的临床疗效。方法选取2015年至2017年间就诊于我院行白内障超声乳化术后3月仍出现黄斑水肿的糖尿病患者92例(92眼)纳入研究,其中有糖尿病但无糖尿病视网膜病变患者44例(44眼)为A组,有糖尿病伴非增殖期糖尿病视网膜病变患者48例(48眼)为B组,将A、B2组患者分别随机分为治疗组和对照组。对照组(A组22眼和B组24眼)给予玻璃体腔内注射康柏西普,每月1次,连续3月之后根据病情需要决定是否重复治疗。治疗组(A组22眼和B组24眼)在对照组治疗基础上加用自拟益气利水方,每日1剂,疗程均为3月。观察治疗前及术后1月、3月、6月的最佳矫正视力(BCVA)、眼压及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的改变,并观察并发症的发生情况。结果治疗前各组患者的BCVA及CMT差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1月、3月、6月各时间点,2组BCVA及CMT的改善程度较术前均有显著好转,差异有统计学意义(P0.05);术后各时间点对照A组与治疗A组,对照B组与治疗B组间BCVA及CMT差异均有统计学意义(P0.05),术后3月及6月CMT治疗B组与治疗A组间差异有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后眼压正常,均未见严重并发症。结论采用自拟益气利水方联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后的黄斑水肿效果显著,能明显提高患者的视力,减轻黄斑水肿,尤其是对合并糖尿病视网膜病变的患者,其术后视力恢复有较大影响。     

玻璃体腔注射抗VEGF康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的 探讨玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效。方法 回顾性研究。选取2014年3月至2015年3月在齐齐哈尔医学院附属第三医院眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊的DME患者72例72眼,按所采用治疗方法不同分为治疗组和对照组各36例。治疗组给予玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗;对照组给予激光治疗,对比分析两组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的变化。结果 对两组患者BCVA和CMT分别采用两因素重复测量方差分析结果表明,两组BCVA和CMT在组间的处理效应与时间效应的交互作用均有明显统计学意义(F=46.92,P<0.01;F=60.231,P<0.01),处理主效应也均有明显统计学意义(F=12.16,P<0.01;F=8.983,P<0.01),两种治疗方法的疗效有明显的差异,治疗组的BCVA和CMT指标优于对照组。时间主效应有明显统计学意义(F=116.14,P<0.01;F=397.376,P<0.01),BCVA均数随治疗时间延长而增加,CMT均数随治疗时间延长而减少。结论 玻璃体腔内注射康柏西普联合激光在治疗DME上,减轻黄斑水肿、提高患者视力方面效果更优于单纯激光光凝治疗。     

康柏西普玻璃体腔注射联合激光光凝对糖尿病黄斑水肿患者脉络膜厚度的影响

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝治疗对糖尿病黄斑水肿(DME)患者脉络膜厚度的影响。方法:将光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影诊断为糖尿病黄斑水肿的患者56例(63只眼),随机分为两组:联合治疗组30例(32只眼),激光治疗组26例(31只眼)。联合治疗组先给予玻璃体腔注射康柏西普,1周后行黄斑区格栅光凝治疗,激光治疗组行黄斑区格栅治疗。两组中、重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)及增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者行全视网膜激光光凝术(PRP)治疗。在治疗后1个月,3个月,6个月观察黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT),同时观察最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT)。分析黄斑中心凹下脉络膜厚度变化与最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度变化的关系。结果:术后1个月,3个月,6个月两组的黄斑中心凹下脉络膜厚度与术前比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);最佳矫正视力(BCVA)与术前比较均提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);CMT与术前比较均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,联合治疗组SFCT低于单纯激光组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,3个月联合治疗组的BCVA高于单纯激光组,差异具有统计学意义(P<0.05),联合治疗组CMT低于单纯激光组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿,短期内脉络膜厚度明显降低,脉络膜厚度的变化可在一定程度上评估糖尿病黄斑水肿的治疗效果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。