运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的发病率和复发率高,已逐渐成为严重的全球性社会和经济问题.运动疗法简便易学,副作用少,便于推广,已成为治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一.本文综述运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展.     

牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症20例

目的：观察牵引加运动疗法对后方腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎功能、下肢症状的影响。方法：将诊断为后方腰椎间盘突出症的38例患者随机分成两组,实验组18例,按牵引加运动疗法治疗,对照组20例,按传统牵引方法进行治疗,5 d为1疗程,1疗程后评定疗效。结果：两组疼痛和腰部功能及下肢症状均有改善,观察组比对照组改善更明显（P〈0.05）。结论：牵引加运动疗法治疗后方腰椎间盘突出症更有助疼痛的缓解、腰部功能的恢复和下肢症状的缓解。     

针刺运动疗法联合灸法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨针刺运动疗法联合灸法对治疗腰椎间盘突出症的临床研究。方法 选取万载县中医院收治的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为对照组与观察组。对照组采用针刺运动疗法治疗,观察组采用针刺运动疗法联合灸法进行治疗,对比2组患者临床疗效,通过治疗前后对比,采用日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)以及视觉模拟定级(VAS)评定法进行评分对比。结果观察组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),通过治疗后,比较2组患者VAS以及M-JOA评分,观察组均优于对照组(P <0.05)。结论 通过对腰椎间盘突出症患者进行针刺运动疗法联合灸法进行治疗,提高了患者的康复,降低了患者的疼痛,在临床中值得进一步推广并应用。     

针刺配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

腰椎间盘突出症,属于中医"腰腿痛"范畴,是腰腿痛最常见的原因之一,有研究表明临床上腰腿痛患者中腰椎间盘突出症约占93%.     

七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症

目的观察七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择110例腰椎间盘突出症患者,在急性期予七叶皂甙钠20~30 mg静滴,1次/d,连用5 d;在慢性期施加M ckenzie运动疗法。结果随访80例,显效65例占81%,有效10例占12%,无效5例占6%,无不良反应发生。结论七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、消除肿胀、缓解疼痛作用。运动疗法可使椎间盘压力降低,髓核向前滑动,改善腰椎的稳定性,从而缓解或解除椎间盘对后纵韧带、硬脊膜和神经根的压迫,缓解或解除腰腿痛的症状。     

内热针结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨内热针结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年7月收治的62例腰椎间盘突出症患者,用随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组给予基础治疗及运动疗法,治疗组同时给予内热针治疗,观察2组患者治疗前后VAS、JOA、ODI及LFR评分,评估临床疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者ODI、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),JOA评分与LFR均高于治疗前(P<0.05);治疗组ODI、VAS评分明显低于对照组,而JOA、LFR评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用内热针结合运动疗法可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善活动度,恢复正常功能,不失为中西医结合保守治疗的良好方法。     

注射疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见的一种脊柱疾病.绝大多数的患腰椎间盘突出症的病人可以通过非手术治疗得到缓解或治愈,而注射疗法就是把最有效的药物,直接送到病灶(椎间盘突出的部位或其周围)一种疗法,对该病的治疗可以取得良好的效果.作者自2000～2002年以来,运用注射疗法治疗腰椎间盘突出症136例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的：采用综合疗法观察治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：病例分两组。采用针刀闭合松解术、牵引、手法正骨、脊神经阻滞复合抗炎止痛注射疗法综合治疗550例;腰牵手法治疗组200例为对照组。结论：综合疗法采用“三调衡,二消炎,一锻炼”的方案,是目前治疗腰突症的理想方法。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

１９９５～１９９８年１０月间,我院骨伤科、康复科采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效较好,现报道如下。１临床资料９３例均为住院病人,男６７例,女２６例;年龄最小１６岁,最大８０岁,平均４４岁;发病时间最短４天,最长２０年,其中６个月以内４８例,７～１...     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察中医综合治疗方式对腰椎闻盘突出症的临床治疗效果。方法：对近两年我院329例住院腰椎闻盘突出症患者进行针欠、推拿、牵引、中药等综合治疗。结果：治疗329例,显效108例,好转184例,无效37例,总有效率88．75％。结论：采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症绝大部分病例明显有效,需要手术治疗的只占很小部分,保守疗法应该是腰椎间盘突出症首选的治疗方法。     

中医手法治疗腰椎间盘突出症的研究现状与展望

腰椎间盘突出症（LDH）是骨伤科常见病、多发病,以腰痛和下肢放射痛为主要特征,属中医学“腰腿痛”“痹证”范畴。中医手法是治疗本病的常用手段,具有缓解疼痛、改善局部功能的效应,因其疗效确切、操作简便和安全性高等优势在临床中被广泛使用。近年来,中医手法治疗LDH临床评价与机制研究方面取得了长足进步,但仍存在欠规范的问题,制约了中医手法的临床推广和应用。随着多学科交叉融合发展,医工结合研究模式为解决中医手法研究难题提供了有效途径。鉴于此,本文重点从临床和基础研究等方面对常用中医手法治疗LDH进行系统梳理,归结手法研究的不足,并针对存在的问题提出解决思路和方法,为后续手法规范化研究提供参考依据,助力中医药现代化研究进程。     

中医治疗腰椎间盘突出症的思考

腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,是骨科常见痛,多发病,属祖国医学之“痹病”、“腰腿痛”范畴,临床治疗多种多样,目前以手术治疗和非手术治疗为主,中医治疗腰椎间盘突出症历史悠久,虽取得了一定的成绩,但仍然存在很多问题值得我们思考,本文通过中医治疗腰椎间盘突出症所面临几个问题出发,旨在探讨如何规范中医治疗腰椎间盘突出症的发展.     

电针与药物治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：比较分析电针和药物结合与单纯药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2011年1月至2013年1月期间在我科因腰椎间盘突出采取保守治疗的60例患者,随机分成电针与药物结合组（A组）和单纯药物组（B组）,每组各30例。针药结合组穴位主穴取腰部华佗夹脊穴;配穴取阿是穴、环跳、绝骨、委中、秩边等,每次30 min,每日1次,7天为一疗程。同时口服布洛芬每次20 mg,每天2次;口服维生素B1,每次1粒,每天3次。单纯药物组仅口服上述药物。治疗两周后,观察评测两组患者治疗前后的临床疗效、VAS疼痛评分及活动能力评分情况。结果：A组（93．33％）患者临床疗效总有效率高于B组（43．33％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 A、B两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前,（P＜0．05）;治疗后比较,A组VAS评分（3．04±0．53）低于B组（4．82±0．62）（P＜0．05）。 A、B两组患者治疗后活动能力评分均低于治疗前,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后比较,A组活动能力评分（1．25±0．24）低于B组（1．85±0．27）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针药结合较单纯药物治疗腰椎间盘突出疗效更加确切,值得临床推广应用。     

刮痧疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察刮痧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效,以探索腰椎间盘突出症新的治疗方法及其治疗机制.方法:将240例腰椎间盘突出症患者分成两组,治疗组160例采用刮痧疗法,对照组采用临床常用针灸疗法治疗腰椎间盘突出症,观察两组治疗前后主要症状、体征的变化及其安全性.结果:刮痧疗法组疗效明显优于针灸疗法组(P<0.05),刮痧疗法组治疗腰腿痛疗效明显优于针灸疗法组(P<0.05),治疗下肢放射痛疗效无显著差异(P>0.05),未见有明显的不良反应.结论:通过两疗法对比观察,发现刮痧和针灸疗法均为治疗腰椎间盘突出症有效的保守疗法,在改善腰腿痛症状上刮痧疗法效果优于针灸疗法.     

理疗联合改良麦肯基运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察理疗联合改良麦肯基运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2020.8-2021.3来我科门诊就 诊的腰椎间盘突出症患者共 90例作为研究对象, 随机分为试验组与对照组,每组各45例。对照组采用干扰电和半导体激光治 疗,试验组在此基础上联合改良麦肯基运动疗法进行治疗,观察两组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分( VAS)、腰椎活动度、日 本骨科学会腰痛评分(JOA)、SF-36健康调查简表评分及复发情况。结果：治疗后试验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05); 腰椎活动度高于对照组(P<0.05);JOA评分高于对照组(P<0.05);SF-36健康调查简表评分高于对照组(P<0.05);复发率低于 对照组(P<0.05)。 结论：对腰椎间盘突出症患者进行物理因子联合改良麦肯基运动疗法治疗,可明显缓解患者疼痛,改善腰椎 功能,提高生活质量,降低复发率,治疗效果显著且安全有效,值得在临床推广应用。     

中药干预椎间盘退变治疗腰椎间盘突出症作用机制研究进展

腰椎间盘突出症（LDH）是一种常见的骨科疾病。椎间盘退变是其主要的病理基础,椎间盘生物学活性是影响椎间盘退变程度的重要指标,椎间盘细胞受病理因素影响,会加快衰老,出现细胞代谢障碍,导致细胞内环境稳态破坏,使其生物学活性降低,进一步导致了椎间盘退变的发生。目前现代医学对于LDH的治疗主要集中在手术治疗和非甾体抗炎药等,但是手术创伤较大、非甾体抗炎药较大的不良反应等影响了这类手段的临床疗效。现代基础研究证实,中药（单味药/复方）在治疗疾病过程中具有多成分、多通路、多靶点的特点,能够有效提高椎间盘细胞生物学活性,降低应激反应,抑制细胞凋亡,促进细胞自噬。主要能通过抗炎镇痛、改善微循环、调节免疫功能、促进软骨再生和调节神经系统功能等作用机制来改善LDH的临床症状,在LDH的治疗方面具有独特优势。     

脊柱定点旋转椅配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察自制脊柱定点旋转椅配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:纳入120例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组各60例,治疗组在脊柱定点旋转椅上进行端坐整脊,然后配合电针疗法治疗,对照组仅采用电针疗法治疗,2组均治疗2周,随访6个月至2年。治疗前后采用疼痛数字分级法(NRS)评定2组患者腰部的疼痛程度。比较2组的临床疗效。结果:治疗2周后,治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率55.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组疼痛情况均较治疗前改善,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用自制脊柱定点旋转椅配合电针疗法治疗腰椎间盘突出症,能够恢复脊柱正常解剖结构,有效缓解局部肌肉疲劳和疼痛,临床疗效确切。     

温针灸疗法对腰椎间盘脱出症患者神经功能的影响

目的：探讨温针灸疗法对腰椎间盘脱出症患者神经功能恢复的影响。方法：2011年3月～2012年8月共收治腰椎间盘脱出症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。应用JOA评分及腰痛功能障碍评价表（ Oswestry ）评价两组患者治疗前和治疗后神经功能情况。结果：治疗组及对照组治疗前JOA评分分别为（10±0．5）分和（10±0．7）分,Oswe-stry治疗前评分分别为（33±4．2）分和（33±3．5）分,两组间无显著性差异（ P＞0．05）。治疗第20天后治疗组与对照组JOA评分分别为（18±1．5）分和（16±2．3）分,Oswestry评分分别为（39±2．8）分和（36±3．3）分;治疗3个月后JOA评分分别为（24±1．8）分和（20±2．6）分,Oswestry评分分别为（16±1．5）分和（19±2．4）分,治疗组均优于对照组,两组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：温针灸疗法可明显改善腰椎间盘脱出症患者的神经功能。