膀胱滑疝误为马鞍疝1例

患者,男,71岁.因左侧腹股沟斜疝术后41年,复发1个月入院.查体:患者肥胖,左侧腹股沟有一长8cm的切口瘢痕,并可见一约7cm×8cm大的包块隆起,质软,界欠清,无压痛,站立时包块进入阴囊,卧位可还纳入腹.入院诊断:左侧腹股沟斜疝术后复发.     

陈旧性脾破裂并发左侧腹股沟直疝1例

1病历简介患者,男,36岁。因左侧腹股沟可纳性包块3年并嵌顿2h急诊入院。入院前半小时(途中)包块自行消失,疼痛明显缓解。入院体查:腹肌揉面感,下腹部轻压痛,无反跳痛,以左下腹为甚。左腹股沟区触及痛,站立或咳嗽时可扪及一2.0cm×2.0cm包块,未入阴囊,推挤或平卧自行消失,左精索静脉轻度曲张。实验室检查:白细胞13.4×109/L,N0.80。入院诊断:(1)左侧腹股沟直疝(嵌顿型);(2)左侧精索静脉曲张。入院后予抗炎等治疗3d,左下腹隐痛存在,改变体位时明显,考虑肠管或肠系膜受嵌压损伤所致。一般情况好,饮食、二便正常。常规行疝高位结扎修补术。术中…     

隐睾扭转复位1例

患儿,男,3岁,因左侧腹股沟区疼痛10h于2009年12月2日16时入院,患儿父亲诉患儿自幼双侧阴囊空虚,于双侧腹股沟区可触及活动性包块,右侧者有时可降至阴囊.查体:T 36.2℃,心率100次/min,呼吸19次/min,血压100/60mmHg;左腹股沟区可触及痛性包块,彩色多普勒提示双侧隐睾,左侧隐睾有不均质改变.血常规:白细胞11.3×109/L,中性粒细胞0.82.     

Littre疝致肠梗阻1例

患儿，男，12岁，主因右腹股沟及阴囊出现包块伴疼痛1d，于2005年3月27日急诊人院。自述入院前1d腹部胀痛、恶心呕吐，停止排气排便，曾在当地村卫生室行灌肠、输液等治疗，无好转。患儿1岁时发现右腹股沟及阴囊间断出现可复性包块，曾被诊为“腹股沟疝”未手术治疗。查体：腹部膨隆，右侧腹股沟及阴囊部锥样肿大，可触及一约8．0cm×6．0cm肿物，     

男性同侧腹股沟斜疝合并膀胱滑动直疝1例

患者男性,64岁。因左腹股沟部可复性包块30年余人院。查体：站立时左侧腹股沟处可见椭圆形包块降人阴囊,约8cm×6cm×3cm,质地柔软。患者平卧,用手很容易将包块还纳,但还纳不甚完全,因为病史较长,当时考虑可能与疝囊粘连有关。还纳后用手压迫内环位置,增加腹压,包块不复现,松手后包快又出现,并降入阴囊,腹股沟外环可容2指,患者咳嗽时有冲击感,诊断为左侧腹股沟斜疝。     

憩室性直疝伴肠脂垂嵌顿后脂肪瘤变1例

1一般资料患者,男,62岁.因左侧腹股沟区无痛包块逐渐增大1月余入院.查体：腹软,无压痛,左侧腹股沟区可触及一大小约4cm×3cm包块,表面光滑,质硬,与周围分界清,活动度好,无触痛,不能还纳.双侧阴囊无肿大,睾丸于阴囊内.B超示：左侧腹股沟囊袋状肿物,其与腹腔相通．     

原发性精索平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,70岁。因发现左侧阴囊无痛性包块9个月余于2015年11月28日入院。查体:阴囊皮肤完整,左侧阴囊稍大,触及左侧精索近睾丸处有2.5 cm×2.0 cm大小的包块,无压痛,质硬,与睾丸及附睾界限清,与精索粘连、活动度欠佳,透光试验(-)。B型超声提示左睾丸鞘膜脏层积液、左精索走行区低回声结节(考虑来源于精索可能性大),双侧睾丸及附睾未见异常。患者既往有肺结核病史,考虑患者左精索包块为结核可     

双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

超声诊断左侧隐静脉瘤1例

患者,女,61岁因发现左腹股沟包块5天来就诊,查体:左腹股沟处皮肤无红肿,可触及一大小约3.0×2.5cm囊性包块,无压痛,按压时变小.超声检查:左腹股沟探查,于左侧大隐静脉上段入股总静脉口约2cm处其后方可见范围约2.8×2.3cm囊性包块,内透声差,呈云雾状浮动的密集点状回声,借一0.7cm口与大隐静脉相通,站立时包块增大,半卧位或加压时明显变小.CDFI探头加压囊性包块内可见血流信号,且与大隐静脉干血流相连,PW:静脉频谱.超声诊断:左大隐静脉瘤形成.     

左侧原发性巨输尿管合并右侧隐睾一例

患者男,14岁,左侧腰腹部间断性疼痛5年,加重半个月,于2005年12月24日入院.查体:左肾区叩击疼,右侧阴囊未触及睾丸,右侧腹股沟近内环口处可触及一3 cm×3 cm包块,质中、无压痛,可活动.左侧睾丸正常,阴茎发育良好.B超示:左侧肾、输尿管重度积水,右侧隐睾.静脉肾盂造影(IVU):左侧肾脏不显影,右侧正常.术前诊断:左侧输尿管梗阻,右侧隐睾.于2005年12月27日在硬膜外麻醉下行输尿管探查、睾丸固定术.     

以腹股沟淋巴结肿大为首发症状的输卵管癌1例

<正>1临床资料患者,女,68岁。因“扪及右腹股沟区包块1年余,确诊转移性低分化腺癌4日”于2021年3月29日入住大连医科大学附属第二医院妇产科。1年前,患者自觉包块直径约1 cm,边界清,无触痛,未到医院诊治。后因包块进行性增大于2021年3月17日当地医院就诊,行盆腔CT示：双侧腹股沟区见大小不等结节影,较大灶约5.8 cm×4.2 cm（图1）,进一步行肿物穿刺活检,病理提示：转移性低分化腺癌,倾向卵巢来源。入院后,我院病理会诊：符合高级别浆液性腺癌（图2A）,请查附件及盆腹膜。查体：右侧腹股沟区可触及一肿物,大小约6 cm×6 cm×3 cm,边界尚清;左侧腹股沟区可触及一肿物,大小3 cm×2 cm×2 cm,边界尚清。     

隐睾扭转坏死1例

患儿,男,7岁.于2008年6月14日因发现左腹股沟痛性包块24h入院.入院查体:抱入病房,神志清醒,精神萎顿,无发热;左侧阴囊红肿,触痛,其内未扪及睾丸,左腹股沟可见一半球形隆起,大小约5cm×3cm,皮肤发红,皮温略高,触痛明显.     

异位睾丸5例报告

<正> 异位睾丸是男性生殖系少见的先天性畸形。临床上分成5型,即间质型、耻骨型、会阴型、股三角型及横跨型。我院子1979年以来诊治5例。现报告如下。病例介绍例1:35岁,右腹股沟包块明显增大3月余。体检见右侧阴囊空虚,腹股沟区可触及拳头大肿块.术前诊断右侧隐睾伴恶变。术中探查睾丸位于右腹股沟皮下,约12×10×10cm。由皮下环翻转向上至皮下,施行睾丸切除术。病理报告睾丸精原细胞瘤。术后诊断右侧间质型异位睾丸伴恶变。出院后放射治疗。例2:11岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左会阴部可触及比花生米稍大包块,活动度大。术中见睾丸位于会阻部皮下,约1.5×1.0×0.5cm。施行睾丸固定术。临床诊断左侧会阴型异位睾丸。例3:15岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左腹股沟韧带内下方皮下可触及蚕豆大包块,活动度大。术中     

精索转移性胃腺癌一例

<正> 崔广启,巩兆福(阜阳市人民医院)报道:某男,52岁,因双侧睾丸肿痛26天伴胃痛6年,入院。体检:左阴囊内可触及拳头大小的包块,质中等,左精索自腹股沟以下明显增粗(约3cm左右)。右阴囊可触及鸭蛋大小的肿块。两侧阴囊透光试验均为(±)。术中见:双侧睾丸鞘膜积液,左侧附睾缘至腹股沟处精索上有5cm长的结节状肿块(直径为3cm)。将其切除。     

巨大腹股沟直疝伴膀胱滑动疝巴德补片修补术1例

1　病历报告患者 ,男 ,72岁。因右侧腹股沟可复性包块 4年于 2 0 0 3年 9月 9日入院。查体 :一般情况好 ,心肺腹无异常。站立位 ,右腹股沟可见隆起性梨形包块 ,大小约 15cm× 10cm×8cm ,质软 ,呈囊性感 ,无明显压痛 ,外环口明显扩大 ;嘱其平卧 ,包块能消失 ,压迫内环口嘱其站立 ,包块不出现 ,松开内环口包块再次出现。入院诊断 :右侧腹股沟斜疝。常规术前检查后择期行右侧腹股沟疝巴德补片无张力修补术。术中见疝囊位于精索前内侧 ,囊壁较薄 ,呈灰白色 ,约 12cm× 6cm×5cm ,无疝内容物 ,位于腹壁下动脉内侧 ,直疝三角处缺损较大 ,约 3cm×…     

左侧腹股沟无性细胞瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,65岁。因左侧腹股沟区包块40年入院。既往史:绝经期前数月行月经一次,且量极少,45岁绝经,终身未孕。曾以不孕症到省、市多家医院就诊未愈。曾多次行腹部B超检查示"幼稚型子宫"。体检:腹部平坦,左侧腹股沟外环处可触及6 cm×5 cm的卵圆形包块,质较硬,边界清楚,无压痛,不能还纳入腹,腹股沟淋巴结无肿大,无阴毛,外阴无畸形。B超报告左侧腹股沟区皮下约6 mm处,可见5 cm×4 cm的低回声包块,其内回声不均匀,周边光整,提示左腹股沟区混合性包块。CT平扫未发现卵巢包块及腹腔淋巴结肿大。择期行手术治疗,术中见腹股沟外环处有5 cm×4 cm的     

睾丸鞘膜恶性间皮瘤1例

病人,男,57岁,哈萨克族。左侧阴囊进行性增大2年,平卧不消失,近期感阴囊明显增大,囊性感,可触及多个大小不一的结节。查体：左侧阴囊可触及5.3 cm×4.2cm×3cm大小包块,质中等,有轻压痛,右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,     

特发性腰疝1例

患者,男,69岁。因“发现左腰部包块10多天”入院。入院前10多天扛重物后发现左腰部包块,无疼痛感。查体:一般情况良好。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。站立位时,左腰部可见一10cm×10cm包块,上界达左侧第12肋下缘,下界至左髂嵴上缘,内界到棘突附近,右侧卧位包块消失。B超:左髂嵴上方后腹壁薄弱,肌层有一3cm大小缺口,内见4cm大小无回声团块。诊断:左侧特发性腰疝。于1999年10月14日在持硬麻下手术。术前标记包块位置,取右侧卧位施术。选取通过包块表面从左肋脊角至左髂前上棘之斜行切口约8cm。术中见背阔肌较正常薄弱,疝囊自腰上间隙突…     

精原细胞瘤颈部转移1例

1临床资料 患者,男,46岁,因左侧睾丸肿大7 年,术后2 月伴左颈部包块进行性增大于2005年10月3日入院.患者于2005年7月11日因左侧睾丸进行性增大(14cm×10 cm×7 cm),在当地医院行高位睾丸切除及精索结扎术,术后病理切片经当地医院会诊为精原细胞瘤.术后未行放、化疗,后发现左颈部1枚约2×2cm3包块,进行性增大,无疼痛,当地医院穿刺活检为转移癌(多系精原细胞瘤).体查:发育正常,左侧锁骨上可见6cm×5em大小包块,质硬,活动度差,无压痛,左侧腹股沟可扪及3枚直径1cm质硬肿大淋巴结,右侧腹股沟可扪及1枚直径2cm质硬肿大淋巴结.入院诊断:精原细胞瘤术后颈部转移Ⅳ期.入院后血分析:WBC:7.40×109/L,NEU:9.41×109/L,RBC:5.69×1012/L,HGB:145g/L,PLT:158×109/L,尿分析:UBG:17μmol/L,MS: ,肝功:ALT:48.7U/L,TBIL:9.5μmol/L,AST:49.7U/L,B超:肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、盆腔内未见确切异常,大便正常.入院后行VP-16、顺铂化疗,配合TDP照射左颈部,化疗期间予格拉司琼、胃复安防止恶心呕吐,别嘌呤醇防尿酸生成,化疗1疗程后复查:左颈部包块3×3cm3,左侧腹股沟扪及1枚直径1cm肿大淋巴结,右侧腹股沟肿大淋巴结变化不明显.     

创伤性睾丸脱位33例的手术治疗

我院收治创伤性睾丸脱位 33例 ,现报告如下。临床资料　　本组 33例均为 12～ 2 3岁的男子 ,病史 1天～ 4个月。其中 12岁 9例 ,因创伤致右侧阴囊空虚 1天入院 ;查体 :右侧腹股沟区可触及一包块 ,活动度差 ,质地硬 ,手术探查发现腹股沟区包块为睾丸 ,周围粘连较重 ,睾丸萎缩如杏核大小 ,精索不能充分松解 ,睾丸未能放回阴囊内。 17岁 13例 ,因创伤致左侧阴囊空虚 4个月 ;查体 :左侧腹股沟外环口处可触及一包块 ,手术探查发现睾丸位于外环处 ,瘢痕已软化 ,分离顺利 ,松解固定于阴囊内。 2 3岁 11例 ,因阴部被踢伤 2月入院 ;查体 :阴囊发育正…