胃恶性间质瘤1例

胃肠道间质瘤 (Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒｓ ,ＧＩＳＴｓ)的研究是目前消化道临床病理学的热点[1 ,2 ,3] ,由于临床上对ＧＩＳＴ认识不足 ,常使ＧＩＳＴ的确诊和及时治疗遇到困难 ,在会诊、临床病理讨论会及读片时ＧＩＳＴ也常常成为争论病例。现报告 1例胃恶性间质瘤 ,并结合文献复习 ,以提高对本病的认识。1　临床资料　　男 ,66岁 ,因上腹部疼痛 1周入院。 1周前出现腹部剧痛 ,对症治疗后变为上腹持续隐痛不适 ,无恶心、呕吐、呕血、黑便体重无明显改变。查体 :上腹部可触及一巨大包块 ,表面光滑 ,质中 …     

胃恶性间质瘤1例

胃恶性间质瘤１例附属医院病理科胡建功赵晓明宋立刚关键词间质瘤，恶性；胃；病理胃肠道间质瘤是一种独立的消化道间叶肿瘤，既往多被诊为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年来由于免疫组化和电镜技术的应用，被认为是一种非定向分化的间质瘤，而平滑肌或神经源性肿瘤相对要...     

胃恶性间质瘤1例

病例 :女 ,5 3岁。上腹胀痛、呕血 2日 ,于 2 0 0 2年 1月 15日入院。查体无明显异常。胃镜示胃底肿瘤 (平滑肌瘤 ?)。于 2 0 0 2年 1月 2 4日行“剖腹探查术 +肿瘤及部分胃壁切除术” ,术中见胃底近大弯侧有一约 5× 5ｃｍ2 大小圆球形肿块 ,表面光滑 ,无靡烂、出血 ,已侵犯浆膜 ,肿块与胃及周围组织无粘连 ,周围淋巴结无肿大 ,肝表面无结节。病理诊断 :胃恶性间质瘤。镜下见 :肿瘤细胞排列成束 ,呈编织状细胞丰富呈长梭形 ,核呈梭形 ,部分区域可见异型的瘤巨细胞 ,核分裂像 >5个 / 5 0个ＨＰＦ ,部分区域坏死 ,细胞密集。免疫组比 :ＣＤ34…     

胃恶性间质瘤1例

患者，男，50岁，因反复上腹痛10余年，再发1周，伴黑便3d入院。患者十多年前无明显诱因出现剑突下阵发性隐痛，不向腰背部放射，疼痛持续时间不定，与饮食关系不明显，在外院诊断为“胃病”。予雷尼替丁、法莫替丁等治疗，症状改善，但反复出现。1周前再次出现剑突下阵发性隐痛，疼痛多于上午11：00和夜间2：00左右出现，放射至脐，在当地诊所予斯达舒治疗，腹痛有所改善。3d前出现黑便，为成形软便，每天1次，量约100g，伴口干口苦，偶有头晕、恶心。     

胃恶性间质瘤1例报告

患者赵×× ,男性 ,45岁。因上腹部胀痛 1年 ,加重伴反复黑便 3月于 2 0 0 1年 4月 5日入院。查体 :中度贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺 ( ) ,上腹部偏左侧可扪及 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质硬光滑 ,界限尚清 ,活动尚可 ,轻压通。纤维胃镜及超声胃镜检查示 :胃体平滑肌肉瘤。大便隐血试验阳性 ,血Ｈｂ 75ｇ/Ｌ。于 2 0 0 1年 4月 10日在全麻下行根治性远端胃大部切除术。术中见病变位于胃体前壁近胃窦处 ,约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,呈外生性生长 ,表面静脉迂曲怒张 ,肿瘤尚未侵出浆膜 ,与周围组织无粘连 ,查见幽门下淋巴结 2枚。　　病…     

恶性胃间质瘤二例

例1患者男,73岁,于2004年10月26日因上腹部不适来我院就诊。患者自述腹痛、腹胀多日,时有黑便,否认遗传病史及类似家族史。触诊发现上腹部有质硬巨大团块、可活动。上腹部CT平扫示：胃底部大弯侧可见一约6．7cm×8．2cm巨大团块,突向胃腔外,边缘呈分叶状,边界清晰,     

胃恶性间质瘤20例诊断与治疗

目的: 探讨胃恶性间质瘤的临床诊断与治疗。方法: 回顾性分析1997年9月~2005年4月我科手术治疗的20例胃恶性间质瘤患者的临床资料。术前行胃镜及(或)影像学检查,14例行根治性胃大部切除或全胃切除,5例局部切除,1例姑息性全胃切除,其中5例为联合脏器切除。结果: 胃恶性间质瘤成人多见,50岁以上占70%(14/20),临床以消化道出血、贫血、疼痛多见。全组无围手术期死亡,术后无主要并发症,均痊愈出院。结论: 内镜和影像学检查是发现胃恶性间质瘤的主要手段,术前明确诊断仍较困难。手术切除是病理确诊和治疗的主要方法,必要时需联合脏器切除,以保证肿瘤切除的彻底性,对防止术后复发有重要意义。     

胃恶性间质瘤自发性腹腔内出血1例

1病历简介 患者男性,69岁,汉族.7 d前无明显诱因突发持续性上腹痛,3d后自行缓解.外院B超检查示:左上腹肿物.入院查体:未见明确阳性体征.入院后B超检查示:肝周可见12mm厚液性暗区,透声好,考虑肝周腹水.     

胃前壁巨大恶性间质瘤1例报告

患者男性,66岁,因上腹剧痛6ｈ入院(住院号:269661)。入院前6ｈ无明显诱因突发上腹部剧烈胀痛,呈持续性,向下腹部放射,无畏寒、发热、呕血、腹泻、黑便,肛门停止排气排便及　　作者简介:安　永(1976-),男,山西省忻州市人,硕士研究生,医师,主要从事梗阻性黄疸、胰腺肿瘤方面的研究。电话:(023)68753737　　收稿日期:20000228;修回日期:20000410黄疸。查体:急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心、肺(-),腹饱满,上腹部可扪及一巨大包块,下缘平脐平面,左侧缘及左腹直肌外缘,右侧缘及右锁骨中线,表面光滑,质韧,活动性差,触痛(+),无波动感,与呼吸关系…     

胃恶性间质瘤误诊为脾脏肿瘤1例

患者女性 ,40岁 ,体重 3 8kg。患者在 6个月前感进食后上腹部胀满不适伴腹泻 ,但无腹痛、恶心、呕吐、呕血及黑便 ,未予以重视。 2 0 0 2年 7月 4日在外院行年度单位体检时 ,B超报告为脾脏占位性病变、血管瘤可能、脾脏其他肿瘤待排。CT检查报告为 (脾脏 )纤维肉瘤、脂肪肉瘤可能。患者遂以“脾脏肿瘤”转入我院。入院查体 :全腹无压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,移动性浊音 (- )。CEA 6 5μg·L- 1 ,CA 1 991 7 5U·ml- 1 ,意见为脾脏肿瘤。于 2 0 0 2年 7月 1 7日行剖腹探查术、腹腔肿物切除术。术中见左上腹脾肾间隙有约 1 2cm× 1 1cm…     

小肠恶性间质瘤1例

<正>患者,男,72岁。主因1月前体检时超声发现肝占位性病变,进一步做肝增强CT扫描及核磁共振检查示:肝内多发占位性病变,考虑转移癌。自发病以来,患者食欲、食量均正常,无恶心、呕吐及腹胀、腹痛等不适,大便量、色均正常。既往有前列腺增生电切手术史。查体:面色红润,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律规整,心音清晰,各瓣膜听诊区     

食管恶性间质瘤1例

食管间质瘤（esophageal stromal tumors）是指食管内存在的不同于平滑肌瘤（肉瘤）或神经源性肿瘤的一类间叶源性肿瘤。此病临床少见，恶性者更为罕见。我院经手术切除和病理免疫组织化学柃测证实发现一例，报告如下。     

空肠恶性间质瘤1例

空肠恶性间质瘤是一种起源于肠道肌层的间叶性肿瘤，属于胃肠道间质瘤（GIST），较为罕见，传统上大多将它诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年研究表明此类肿瘤是一种非定向分化的间质细胞肿瘤，我们报道1例空肠恶性间质瘤并对相关文献进行了复习，以期提高对空肠恶性间质瘤的重视和认识，减少临床误诊。     

胃巨大间质瘤1例

1 病例介绍 患者,女,63岁,因上腹饱胀不适月余就诊,腹部CT提示腹膜后18 cm×16 cm×14 cm占位,CT值 31.5～61 Hu,脾脏受压,胃受压,见图1;胰体尾受压移位,左肾受压向下移位,见图2.以腹膜后肿瘤收入院.     

胃间质瘤1例报告

患者 ,男 ,58岁。因反复解黑便 1年半于 1999年3月 18日入院。查体 :贫血貌 ,全身浅表淋巴结不肿大。心肺 (— ) ,腹部无异常体征。纤维胃镜检查 :胃底近贲门口见约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ新生物 ,向胃腔内突出 ,其表面多个浅表溃疡、糜烂。活检 :胃、贲门粘膜溃疡 ,粘膜下间质性肿瘤 ,良、恶性不能确定。大便隐血试验强阳性 ,血Ｈｂ4 9ｇ/Ｌ。全麻下经胸手术探查见 :病变位于胃底近贲门口 ,约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,表面多个溃疡 ,向腔内突出 ,其表面浆膜正常 ,周围淋巴结不肿大。常规行食管下段和近半胃切除、食管胃吻合术。术后标本病…     

巨大胃间质瘤1例

病例 男性,63岁,“左上腹胀痛10余天”入院。患者于10天前出现左上腹部持续性胀痛不适伴阵发加剧,以进食后明显。病后未治疗、未服用药物。既往体健,否认有家族史疾病。     

向腔外生长的胃恶性间质瘤1例

胃间质瘤为黏膜下肿瘤,临床较少见,多发生于胃肌层,尤其向腔外生长的更少见.现报道1例向腔外生长的胃恶性间质瘤.1 临床资料患者,女,68岁,主因间歇性左上腹痛20余天,门诊以腹腔占位病变收入院.查体:腹软,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张,左上腹部可触及一肿物,质硬,表面不光滑,上缘在左侧肋缘下,无法触及,无明显触痛.