奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床观察

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,奥曲肽先予0．1mg静脉推注,然后以25μg/h持续静脉滴注48～72h;奥美拉唑40mg加入生理盐水100mL静脉滴注持续48—72h。对照组使用垂体后叶素,先予20U静脉推注,然后以15U／h微泵维持48-72h;观察各组的止血效果。结果观察组治疗总有效率为93．33％,高于对照组的56．67％,差异具有显著性（P〈0．01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑是治疗肝硬化上消化道出血的有效措施之一,副反应小,值得临床推广。     

奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血76例疗效观察

目的探讨奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化上消化道出血临床疗效.方法将76例临床诊断的患者随机分成奥曲肽联合洛赛克组(A组,n=39例)和垂体后叶素组(B组,n=37例),A组给予奥曲肽0.1Mg静脉推注,然后以30μg/h持续静脉滴注48~72h,洛赛克40Mg静脉推注;B组给予垂体后叶素6U静脉推注,然后以3U/h微泵维持48~72h,洛赛克40Mg静脉推注.结果 A组总有效率均明显高于B组(P<0.05).结论奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化上消化道出血比垂体后叶素联合洛赛克具有更好疗效,值得临床推广.     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血65例临床观察

目的:观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法:选择我院肝硬化上消化道出血患者125例,随机分为观察组65和对照组60例。观察组应用奥曲肽0.1mg加入生理盐水20ml静脉推注后,奥曲肽0.5mg加入5%葡萄糖500ml中,25～50μg/h,24h连续静脉滴注,止血后减量维持24～48h。对照组给予垂体后叶素0.2～0.4μ/min、硝酸甘油50～100μg/min持续静脉滴注24～72h,止血后减量维持24～48h。结果:观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:奥曲肽对肝硬化上消化道出血疗效显著。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将48例肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血患者随机分成奥曲肽组和垂体后叶素组.奥曲肽组:首次冲击量为0.1 mg加入5%葡萄糖20 mL,静脉推注,再以0.05mg/h维持72 h,止血后,剂量减半维持48 h后停药;垂体后叶素组:以0.4u/min速度...     

奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的：观察应用奥曲肽治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效。方法：对100例上消化道大出血患者采用奥曲肽注射液0.1mg配生理盐水20ml缓慢静脉推注,再以0.025mg/h静脉滴注24～72h。结果：24h及72h止血率分别为56%和40%,治疗3天总有效率为96%。未发现明显不良反应。结论：奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在基层医院临床急救中应及早使用。     

垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效比较

目的：对比奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法选取广西天等县人民医院于2012年6月～2013年6月收治的86例肝硬化并发上消化道出血患者,将其随机均分成观察组与对照组（n=43）。观察组给予奥曲肽进行治疗,先行静脉缓慢推注奥曲肽0.1 mg,再静脉滴注奥曲肽25μg/h,持续2～3 d;对照组给予垂体后叶素进行治疗,先静脉缓慢滴注垂体后叶素10 U,再静脉地主垂体后叶素2～4 U/h持续2～3 d。比较2组的治疗效果。结果观察组的总有效率95.35％（41/43）,对照组的总有效率72.09％（31/43）,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效确切,止血效果显著,不良反应少,安全可靠。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果观察

目的 对奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果进行观察和分析。方法 选取新疆塔城地区乌苏市中医院2012年5月~2013年5月收治的100例肝硬化合并上消化道出血的患者为对象,采用随机分配的原则,将患者均分为对照组和实验组（n=50）。对照组主要采用奥曲肽进行治疗,剂量为0.1mg,静注治疗,之后将0.6mg奥曲肽溶于500mL且浓度为5%的葡萄糖溶液中,并对患者进行持续24h静脉泵入,速度控制为每小时25~50μg,出血得到控制后,则继续治疗48~72h。实验组则采用奥曲肽联合凝血酶进行治疗。将2000U凝血酶混合15mL的生理盐水,对患者进行口服或者胃管推注治疗,每4h小时进行1次。对2组患者临床疗效以及出血时间进行观察和比较。结果 实验组总有效率为100%,对照组总有效率为80%,实验组患者的总有效率显著明显大于对照组,差异有存在统计学意义（P〈0.05）。实验组患者的平均止血时间为（17.6±5.4）h,对照组患者的平均止血时间为（28.3±4.5）h。实验组平均止血时间显著明显低于对照组,差异有存在统计学意义（P〈0.05）。结论 采用奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血患者进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

奥曲肽联合凝血酶治疗老年上消化道出血77例临床观察

目的:观察奥曲肽联合凝血酶治疗老年上消化道出血的疗效.方法:对证实为上消化道出血的77例老年患者,随机分为奥曲肽组、凝血酶组及联台组,奥曲肽组采用首剂0.1 mg静脉推注,再以(25～50)μg/h持续静脉泵入,凝血酶组采用凝血酶2 000U加生理盐水15～20ml口服或胃管注入,每4～6h一次,联合组采用首剂0.1mg静脉推注,再以(25～50)μg/h持续静脉泵入,同时凝血酶2 000U加生理盐水15～20ml口服或胃管注入,每4～6h一次.结果:联合组止血总有效率达92.3%,较奥曲肽组及凝血酶组明显增高,而其止血平均时间及症状改善平均时间则均较奥曲肽组及凝血酶组明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组间不良反应无明显差别.结论:奥曲肽联合凝血酶治疗老年上消化道出血效果显著,具有良好疗效.     

善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的 观察善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 肝硬化并上消化道出血57例,随机分为治疗组29例及对照组28例,治疗组用善宁0.1mg静脉注射后,以25 μg/h微量泵持续静脉推注,出血停止后维持48 h.同时应用洛赛克80 mg静脉缓慢推注,继之以8mg/h微量泵持续静脉推注,对照组用垂体后叶素注射液10U加入5%CS 20mL中静脉注射,然后将垂体后叶素注射液按0.2U/min微泵维持48h.另用洛赛克注射液40mg加入5%NS 100mL静滴,1日1次.两组均于出血停止后维持48h.治疗48 h未止血者即为治疗终点.用药72h后比较两组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血比垂体后叶素联合洛赛克疗效好,不良反应少.     

奥曲肽配伍立止血治疗食管静脉曲张破裂出血65例疗效观察

目的 探讨奥曲肽配伍使用立止血治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血的疗效及其不良反应。方法 65例患者随机分为两组,对照组31例,观察组34例。对照组：首次应用奥曲肽100μg静脉推注,再以25μg/h,维持3~5d;观察组：在对照组的基础上加用立止血1 kU静脉推注同时肌注1 kU,然后每8h肌注1kU,3d后改为12h肌注1 kU。分别观察6、12、24、48、72h的止血情况和药物不良反应。结果 6、12、24、48和72 h止血率,对照组分别为38.7%、48.4%、54.8%、58.1%和61.3%;观察组分别为52.9%、64.7%、76.5%、91.1%和94.1%;两组6、12和24h止血率疗效无显著性差异（P〉0.05）,48和72h止血率观察组明显高于对照组,有统计学意义（P〈0.01）。结论 奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血有较好的近期疗效,配伍使用立止血效果更佳。     

生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血120傻临床疗效

目的探讨奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道m血的疗效及不良反应。方法选取2011年2月～2012年2月我院收治的120例肝硬化上消化道出血患者,其中61例给予奥曲肽治疗,59例给予生长抑素治疗。观察两组的止l札效果及不良反应。结果奥曲肽成功止血54例,有效率为88．5％,其不良反应率为6．6％;生长抑素组成功止血52例,有效率为88．1％,其不良反应率为8．5％。两组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽与生长抑素均为治疗肝硬化L消化道出血有效安全的药物,可广泛使用。     

奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

目的探讨奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择该院50例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予奥曲肽、奥美拉唑和凝血酶治疗,对照组给予奥曲肽和奥美拉唑。观察两组患者止血时间和便血持续时间。结果观察组止血时间和便血持续时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血中的止血效果显著,值得借鉴。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的疗效观察

目的：观察生长抑素联合泮托拉唑在治疗肝硬化并发上消化道大出血止血治疗中的疗效。方法：随机将136例患者分为治疗组（n=68）和对照组（n=68）,治疗组应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,先应用生长抑素250μg静脉推注,然后以250μg/h的速度持续微量泵滴入,维持48～72 h;泮托拉唑40mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,维持48～72 h。对照组单用生长抑素治疗,先生长抑素250μg静脉推注,然后250μg/h持续微量泵注射,维持48～72 h,观察各组治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的85.30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生长抑素联合泮托拉唑是治疗肝硬化上消化道大出血的有效措施之一,疗效优于单用生长抑素的止血效果,且副作用小,值得临床推广,更适合基层医院临床应用。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年10月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者60例为研究对象,随机分为3组,3组入院后均进行补液、应用凝血酶止血药、血管活性药、输血等常规处理.奥美拉唑组采用奥美拉唑40 mg入生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d;奥曲肽组采用奥曲肽0.3 mg静脉滴注,后以25μg/h维持静脉滴注;联合组采用奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,方法同奥美拉唑组和奥曲肽组.3组均连续治疗3 d进行评价.3组分别于6、12、24 h通过试纸进行胃液pH值测定,观察出血控制时间(大便潜血试验)及治疗后24、48、72 h白细胞计数、血红蛋白,记录3组24、48、72 h血压、脉搏,治疗后进行疗效评价.结果 联合组治疗后6、12、24 h胃液pH值均高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组治疗后24、48、72 h白细胞计数低于同期奥美拉唑组、奥曲肽组,血红蛋白高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组治疗后48、72 h收缩压高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组,治疗后48 h脉搏慢于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组总有效率为95.0%,明显高于奥美拉唑组的70.0%和奥曲肽组的70.0%(P<0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽可有效抑制非静脉曲张性上消化道出血患者的胃酸分泌,缩短止血时间,临床效果明显优于单独用药.     

肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治(附97例报告分析)

目的研究肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治特点.方法对该院收治的经急诊胃镜确诊的97例肝硬化非静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行统计分析.结果非静脉曲张破裂出血占全部肝硬化上消化道出血的33%,以消化性溃疡和门脉高压性胃病并出血为主要原因,占79%.出血量以中等量出血为多,占47%.出血量的多少和肝功能Child-Pagh分级有关,其中C级患者比例明显大于A和B级患者.内科综合治疗的止血率为87%.结论非静脉曲张破裂出血在肝硬化上消化道出血中占有相当比例;急诊胃镜检查对明确出血病因有重要意义;内科保守治疗有较好的止血效果.     

奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效比较

目的 探讨奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效差异。方法 选择我院2008年12月至2010年12月肝硬化上消化道出血患者90例,将上述患者随机分为2组,观察组和对照组。2组均给予基础治疗。观察组给予奥曲肽,对照组给予垂体后叶素。观察2组患者止血和不良反应发生情况。结果 观察组有效率为95.6%,对照组有效率为77.8%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,不良反应少,值得借鉴。     

特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化失代偿期并急性上消化道大出血的疗效观察

目的：：总结特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化失代偿期并急性上消化道大出血的临床效果。方法：选取44例肝硬化失代偿期并急性上消化道大出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各22例。对照组给予特利加压素治疗,观察组给予特利加压素联合生长抑素治疗。给药48h后观察止血效果,比较再出血、止血时间、病死率和住院时间等。结果：观察组止血总有效率为95.4%,对照组止血总有效率为72.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组输血量、止血时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.01),2组再出血发生率和病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的血压、尿量恢复时间及大便隐血转阴速度均明显快于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率(13.6%)与对照组(4.6%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论：特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化失代偿期并急性上消化道大出血具有止血效果好、止血时间快、安全性高等优点,同时可缩短住院时间,降低输血量。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张内镜下套扎术后早期再出血的临床疗效研究

目的:观察食管静脉曲张患者在接受内镜下曲张静脉套扎术后注射奥曲肽预防曲张静脉早期再出血的疗效。方法:84例肝硬化伴活动性出血或具有最近出血征象的食管静脉曲张患者随机分为内镜下曲张静脉套扎单一治疗组4 2例,奥曲肽和套扎联合治疗组4 2例(奥曲肽50 μg静脉注射,随后2 5μg/h静脉点滴3d)。结果:30d内单一治疗组发生再出血1 7例,其中1 6例发生在4 8h内,再出血率为1 7/42 ( 4 0 % ) ,联合治疗组发生再出血4例,均在4 8h内,再出血率为1 0 % ( 4 /42 ) (P <0 . 0 5)。结论:奥曲肽可以显著减少食管静脉曲张破裂出血患者内镜下曲张静脉套扎术后早期再出血率。     

奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血

目的观察奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血的临床疗效。方法选择我院确诊的门静脉高压性上消化道出血患者90例,随机分为治疗组53例和对照组37例。治疗组应用奥曲肽0.1 mg加入生理盐水20 mL静脉注射后,奥曲肽0.3 mg加入5%葡萄糖60 mL或生理盐水60 mL中,5mL/h微量泵持续泵入,患者出血停止后减量维持24～48 h;对照组给予垂体后叶素0.2μg/min、硝酸甘油50μg/min持续微量泵入,观察出血停止后减量维持24～48 h。结果治疗组24 h出血停止35例,72 h出血停止16例,总有效率96%;对照组24 h出血停止19例,72 h出血停止11例,总有效率81%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽对门静脉高压性上消化道出血疗效显著。     

云南红药胶囊治疗应激性胃溃疡出血的疗效观察

目的观察云南红药胶囊对应激性胃溃疡出血的疗效。方法选择我院2004年8月—2007年10月各种原因引起的应激性消化道出血病人148例,随机分为观察组58例和对照组90例,两组病人均常规输血、补液、抑制胃酸分泌、对症治疗。对照组在此基础上使用4℃的0.9%氯化钠溶液30ml加去甲肾上腺素8U经胃管注入,夹管30min,若未止血,每隔8h重复上述方法,持续48~72h。观察组在常规治疗的基础上给予云南红药胶囊口服治疗,2粒/次,3次/d。留置胃管者云南红药0.5g加入0.9%氯化钠溶液30ml中混匀,注入胃管,夹管30min,3次/d。观察两组病人的疗效及不良反应。结果两组病人临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后无发热、皮疹、口唇及肢体麻木、头晕、胸闷、心悸等不良反应及再出血,对照组第一次出血停止后1~11d有5例再出血。两组病人病死率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南红药直接作用于出血部位,能使血小板黏附、聚集,加速凝血酶生成,从而缩短了凝血过程,可保护胃黏膜,促进溃疡愈合。