114例特发性夜间额叶癫痫的临床及脑电图研究

目的 分析114例特发性夜间额叶癫痫(NFLE)患者的临床特征、脑电图和神经影像学表现、治疗效果及预后.方法 回顾性分析解放军总医院癫痫门诊自1999年6月至2007年1月收治的114例NFLE患者的临床资料.结果 NFLE以夜间成串的偏转性、姿势性强直及过度运动发作为最显著的临床特征;本组22.9%清醒发作间期常规脑电图及28%清醒发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电,38%睡眠发作间期动态脑电图可见额叶癫痫样放电,66.7%发作期脑电图可见额叶癫痫样放电;79.8%药物治疗有效,其中29.7%可完全控制.结论 NTLE具有特征性的临床发作特点,发作期及发作间期脑电图改变阳性率不高,临床上应注意鉴别.额叶癫痫容易在夜间发作,睡眠腩电图对NFLE具有重要的诊断价值.     

非癫痫发作患儿120例视频脑电图诊断分析

目的：对120例非癫痫发作儿童视频脑电图结果进行分析,为该类疾病的诊断提供参考。方法选取2012-10-2014-04于昆明市儿童医院神经内科行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的120例非痫样发作患儿进行分析。结果行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的非痫样发作患儿120例。其中N ES合并癫痫12例,7例无癫痫病史也无发作时癫痫样放电,但存在与临床不同步的非发作期的颠痫样放电。结论癫痫性发作及非癫痫性发作治疗原则不同,临床上必须正确判断,通过V-EEG可仔细分析发作时临床表现其与EEG的关系,可对发作性质作出准确判断,为临床治疗提供依据。     

儿童非癫痫的癫痫样发作34例临床分析

目的探讨儿童非癫痫样的癫痫样发作的临床特点及诊断。方法对我院34例临床拟诊癫痫的发作性疾病做视频脑电图检查并进行分析。结果34例临床拟诊癫痫病患儿视频脑电图检查结果示患儿临床发作时同步脑电图无癫痫波发放。结论诊断儿童癫痫病应慎重，视频脑电图是确诊癫痫与非癫痫可靠有效的方法。     

脑电图诊断颞叶癫痫的价值探讨

目的探讨脑电图检查在颞叶癫痫诊断中的价值。方法选取许昌市中心医院2015-02—2016-02收治的78例颞叶癫痫患者,均经临床检查确诊为颞叶癫痫。所有患者实施常规脑电图、长程脑电图、动态脑电图及蝶骨电极不同时长脑电图检查,分析检查结果。结果长程脑电图、动态脑电图癫痫波检出率分别为54.2%(13/24)、66.7%(16/24),差异无统计学意义(P0.05);清醒期、睡眠期癫痫波检出率分别为31.3%(15/48)、54.2%(26/48),差异有统计学意义(P0.05);常规蝶骨电极、长程蝶骨电极癫痫波检出率分别为25.0%(4/16)、71.4%(10/14),差异有统计学意义(P0.05)。结论在颞叶癫痫患者的临床诊断过程中,实施脑电图检查的效果显著,且蝶骨电极、睡眠诱发试验能促使颞叶癫痫诊断准确性得到提升。     

精神疾病司法鉴定违法者的异常脑电图与违法类型的关系

目的探讨精神疾病司法鉴定中不同违法者脑电图异常与违法类型的关系。方法对送鉴违法者(178例)均进行常规脑电图检查，违法行为分为暴力(64例)和非暴力(114例)两类，按鉴定诊断将脑电图分成8个组，比较两类违法行为的脑电图差异性。结果癫痫和精神发育迟滞的违法者脑电图异常率高，两类违法行为间存在皮层电活动差异，非暴力违法者异常率较高。结论两类违法行为的脑功能异常部位可能不同，皮层功能异常在非暴力违法者中较多见。     

儿童腹痛型癫痫32例的临床与脑电图

儿童腹痛型癫痫３２例的临床与脑电图梁绍材，马崔，马静山儿童腹痛型癫痫是以内脏感觉性发作为主，腹部疼痛为特点的一种癫痫。现将我院门诊部作脑电图检查的４３８３例癫痫患者中确诊本病的３２例的临床及脑电图结果报告如下：资料与方法临床资料本组３２例中，男性１３...     

大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点

目的研究大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点。方法回顾性分析41例大面积脑梗死继发癫痫患者的临床资料及脑电图结果。结果大面积脑梗死合并癫痫发作发病率为26.1%,早发性癫痫占总发病数65.9%(27/41),迟发性癫痫占35.1%(14/41),早发性癫痫患者中全面性发作占66.7%,迟发性癫痫患者中部分性发作占78.6%,95.1%(39/41)大面积脑梗死并继发性癫痫患者脑电图异常。结论大面积脑梗死更容易合并癫痫发作,且早发性癫痫患者和迟发性癫痫患者发作类型特点不同。脑电图检查可帮助定位,预测病情及观察治疗效果。     

116例特殊类型癫痫的临床分析

目的探讨几种以特殊形式出现的癫痫和癫痫综合征的临床及脑电图特征,为早期识别和治疗提供依据。方法整理116例特殊形式出现的癫痫资料,总结发作期及发作间期的脑电图、实验室检查及影像学资料,分析临床特征。结果临床起病年龄2~65岁;41例呕吐形式发病,多数被认为是Panayiopoulos综合征(PS);头痛发作可以是不同类型癫痫的首发和病后的一种表现形式,也可以是其他非癫痫性疾病的一种症状。腹痛作为一种癫痫或癫痫综合征的分类难以成立;发笑发作伴下丘脑错构瘤可以独立存在。结论癫痫的发作形式多样;某些特殊发病形式既可以是一种独立的癫痫或癫痫综合征,也可以是癫痫发作的一种表现形式,也可以与某些疾病共同存在。因此,临床病史分析、影像学和脑电图检查及鉴别诊断尤为重要。     

老年自主神经性癫痫二例

目的探讨老年自主神经性癫痫发病机制和临床特点。方法分析2例老年自主神经性癫痫患者临床资料,结合影像学、脑电图结果探讨其临床特点和发病机制。结果 2例患者分别为67岁、60岁,均有高血压和(或)糖尿病病史,表现为发作性自主神经症状,头颅MRI检查可见颅内多发缺血灶(例1无明确边缘系统损害),无癫痫既往史及家族史,首诊均出现误诊,长程脑电图检查发现痫性放电,抗癫痫治疗有效。结论老年人自主神经性癫痫发病机制复杂,临床表现形式多样,动脉粥样硬化性脑梗死是其常见因素之一,影像学往往不能发现癫痫病灶,长程脑电图检查可提高诊断准确性。     

视频脑电图在假性癫痫发作诊断中的价值

假性癫痫发作系指在各种诱因下 (情绪原因为主 )出现的类似癫痫发作的非癫痫发作 ,常易误诊。现将我院经视频脑电图监测诊断的 16例假性癫痫发作患者进行回顾性分析 ,并与 16例癫痫患者比较 ,探讨视频脑电图鉴别假性癫痫的价值。资料和方法 :16例假性癫痫发作患者 ,男 4例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 42岁 ,均为视频脑电图检查前临床诊断为癫痫的患者。临床分型 :全身强直 阵挛性发作 11例 ,复杂部分性发作 3例 ,单纯部分性发作 2例。病程 1ｄ至 2 0年。同时选择临床确诊且视频脑电图监测到发作的 16例患者 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 1…     

脑电图-录像监测对癫痫发作分类诊断的价值

脑电图－录像监测对癫痫发作分类诊断的价值吴立文孔杰辰高华周祥琴刘秀琴癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及脑电图发作和发作间歇期的癫痫放电。为了明确各类癫痫综合征的诊断，采用常规脑电图－录像监测，对９００例临床具有各种发作性症状的患者进行了监测。现将检查及...     

额叶癫癎发作的癫癎灶定位

目的 通过分析40例额叶癫痫发作患者术前定位的临床资料，探讨额叶癫痫发作的癫痫灶综合定位方法。方法 应用临床发作症状评估、MRI／CT扫描、单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查、长程视频脑电图监测以及颅内电极记录等方法综合定位额叶癫痫患者的癫痫灶。结果 应用非侵袭性检查可以为45．0％的患者进行额叶癫痫灶定位；结合颅内脑电图长程记录，癫痫灶定位率可达90．0％；当影像学检查阴性时，78．9％的患者可以定位癫痫灶。结论 应用临床发作症状学评估、影像学检查、长程视频脑电图监测以及颅内脑电图长程记录相结合的综合定位方法，可以显著提高额叶癫痫发作的癫痫灶定位效果。     

儿童非癫痫性发作

目的：探讨儿童非癫痫性发作的各种临床表现形式。方法：对３５例非癫痫性发作患儿的临床结合脑电图监测进行分析。结果：３５例儿童非癫痫发作中,生理性发作占５１％,且平均年龄最小,全部患儿经２４小时脑电图或录相监测脑电图检查发作间期和／或发作期均无异常放电;本组误诊２１例,其中阗痫１０例。结论：儿童的非癫痫性发作表现形式多样,以生理性发作最多。儿童非癫痫性发作易误诊为癫痫及其它疾病,应用动态脑电图监测对其     

89例动态脑电图监测对诊断癫痫的意义

目的探讨动态脑电图（ambulatory electroencephalogram,AEEG）对癫痫鉴别诊断的意义。方法对89例临床可疑癫痫病人进行动态脑电图监测,并对监测结果分析。结果AEEG检查发现有痫样放电者69例,占77.5%,其中27例（30.3%）有临床发作,42例（47.2%）仅在AEEG检查发现样放电,20例（22.5%）排除癫痫。结论AEEG对癫痫的鉴别诊断具有重要作用。     

视频脑电图监测对癫痫的诊断价值

目的探讨视频脑电图(Video-EEG)对癫痫的诊断价值.方法对252例发作性疾病患者进行连续12～24小时监测,其中包括清醒、睡眠及诱发试验,分析临床发作和异常放电的关系,异常放电出现的时相,癫痫分型与异常放电的关系,临床发作前脑电图的改变以及临床发作间期和发作期异常脑电图的不同表现.结果252例监测到临床发作142例,其中同时伴异常放电者为111例;252例检出异常放电187例,其中出现于睡眠期者146例;确诊的111例中103例确定了发作类型,其中25例修正了发作类型;确诊的111例监测到发作前脑电图的异常改变,表现为背景脑电波频率和波幅的改变,或者出现痫样放电;111例不同发作类型癫痫患者发作间期和发作期有不同的异常脑电图表现.结论视频脑电图可提高痫样放电的检出率,有助于癫痫的诊断及分型,有利于观察癫痫患者发作间期及发作期脑电图的表现.     

以癫痫发作为主要症状的病毒性脑炎患者临床及脑电图分析

目的探讨以癫痫发作为主要症状的病毒性脑炎患者临床及脑电图的特点。方法回顾性分析27例以癫痫发作为主要症状的病毒性脑炎患者的颅内压、脑脊液、头颅MRI、视频脑电图等相关临床资料。结果 27例患者颅压有所升高的患者为18.5%,74%患者脑脊液中主以白细胞升高且以单核细胞升高为著,影像学改变为22.2%,脑电图的异常率为100%。结论以癫痫发作为主要症状的病毒性脑炎患者临床症状不典型,常规需完善视频脑电图、头颅MRI平扫、腰椎穿刺了解颅内压及脑脊液性状检查,尤其是脑电图检查非常重要。     

伴精神发育迟缓癫痫患者的CT及脑电图特征

目的探讨伴精神发育迟缓癫痫患者的CT及脑电图表现特征,为伴精神发育迟缓癫痫患者的诊断提供参考。方法选取佛山市第三人民医院2016年1月-2018年1月收治的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的伴精神发育迟缓癫痫患者44例,对其行颅脑CT扫描和脑电图检查,收集并分析CT扫描和脑电图资料。结果 CT扫描表现异常24例,异常率为54. 55%;脑电图检查表现异常39例,异常率为88. 64%。不同性别、年龄及智力水平患者的CT扫描结果差异均有统计学意义(P均0. 05),但脑电图结果差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论 CT扫描对伴精神发育迟缓癫痫的诊断敏感性不高,脑电图检查对伴精神发育迟缓癫痫的诊断具有较高敏感性,不同性别、年龄和智力水平患者的CT扫描结果存在差异,脑电图检查结果无差异。     

128导长程视频脑电图系统在癫痫灶定位中的应用

目的 报告顽固性癫痫病人进行多导长程视频脑电图监测，了解癫痫灶定位的方法与价值。方法 回顾性分析105例顽固性癫痫病人的发病、检查及癫痫灶的定位分析结果与过程，分析了其检查的准确性及影响因素。结果 对视频脑电图的直接人工分析定位率为81％，结合临床症状、偶极子定位分析准确率可以达到91．4％，且均可以达到与术中皮层脑电图检查定位一致或基本一致。结论 128导长程视频脑电图是一种无创、准确的癫痫灶定位手段。     

儿童非癫痫性发作

目的 :探讨儿童非癫痫性发作的各种临床表现形式。方法 :对 35例非癫痫性发作患儿的临床结合脑电图监测进行分析。结果 :35例儿童非癫痫发作中 ,生理性发作占 5 1% ,且平均年龄最小 ,全部患儿经 2 4小时脑电图或录相监测脑电图检查发作间期和 /或发作期均无异常放电 ;本组误诊 2 1例 ,其中癫痫 10例。结论 :儿童的非癫痫性发作表现形式多样 ,以生理性发作最多。儿童非癫痫性发作易误诊为癫痫及其它疾病 ,应用动态脑电图监测对其诊断及鉴别诊断有重要意义。     

儿童腹型癫痫36例临床及脑电图分析

目的 探讨儿童腹痛型癫痫的临床特点及脑电图改变。方法 对３６例儿童腹型癫痫患者的临床表现及脑电图改变进行分析。结果 脑电图异常３０例,正常６例,主要表现发作性剧烈腹痛,部分患儿有植物神经功能紊乱症状,经抗痫治疗后脑电图大部分恢复正常,腹痛控制。结论 诊断儿童腹痛型癫痫应慎重,须排除器质性疾患引起的腹痛,高度怀疑病例,除脑电图检查外,可试行抗癫痫治疗。