视网膜母细胞瘤化学治疗进展

视网膜母细胞瘤是小儿最常见的眼内恶性肿瘤,化学治疗是视网膜母细胞瘤的一种有效疗法。随着化学治疗等保守疗法的应用,患者的生存率和眼球保存率均有较大提高。本文就视网膜母细胞瘤的常用化疗方案、化疗效果、化疗毒性反应、环孢霉素A的应用、基因组的改变对治疗效果的影响、化疗后再复发的补救治疗等方面的研究进展进行综述。     

视网膜母细胞瘤的化学治疗及耐药性研究进展

视网膜母细胞瘤（RB）是婴幼儿常见的眼内恶性肿瘤,其治疗手段包括化学治疗、眼球摘除、外放射治疗、冷冻治疗及经瞳孔温热疗法。近年来,化学治疗作为一种常见且有效的治疗方法日益受到重视。国内外的研究包括化学治疗药物的机制、化学治疗方案的研究、化学治疗后耐药性的研究等,均取得了一定的进展。其中化学疗法药物的多药耐药性与多种机制有关,p-糖蛋白、多药耐药相关蛋白、拓扑异构酶、谷胱甘肽-s-转移酶以及多种细胞凋亡相关蛋白等都与化学治疗耐药性有关,就其研究进展进行综述。     

视网膜母细胞瘤化疗进展

视网膜母细胞瘤是婴幼儿的一种先天性眼内恶性肿瘤,其治疗手段有化疗、眼球摘除术、外放疗、光凝治疗、冷冻治疗、内放射敷贴术.近年来化疗作为一种很有前途的疗法而受到重视.在视网膜母细胞瘤的眼内阶段,人们通过化疗来缩小肿瘤体积,以便于进一步进行局部治疗,化疗亦能预防眼内肿瘤转移及预防三侧性视网膜母细胞瘤.但单用化疗不能治愈视网膜母细胞瘤.化疗具有副作用,主要为骨髓抑制.     

化疗缩小双侧视网膜母细胞瘤

目的：评价应用化疗和局部治疗双侧视网膜母细胞瘤的方法。     

视网膜母细胞瘤的治疗进展

随着人们对视觉功能、面部外观及生活质量的重视,手术摘除患眼治疗视网膜母细胞瘤的传统治疗方法已受到挑战.视网膜母细胞瘤的早期诊断、早期治疗、保留眼球和有用视力,现已成为新的追求.光凝、超低温冷冻、经瞳孔温热治疗等局部治疗方法逐渐受到重视,化疗联合局部治疗成为趋势.现将其治疗方法及研究进展综述如下.     

儿童视网膜母细胞瘤的化学疗法

视网膜母细胞瘤是婴幼儿的一种先天性眼内恶性肿瘤,现阶段已有的治疗手段包括化疗（局部＋全身）、外照射、温热治疗、冷冻治疗、内放射敷贴术、光凝治疗、眼球摘除等。本文主要对视网膜母细胞瘤的化疗进展予以阐述。视网膜母细胞瘤化疗分为全身化疗和局部化疗两个阶段,全身化疗对于早期视母具有较好的疗效,但对晚期阶段效果欠佳,而合并局部化疗（眼内注射＋介入化疗）可有效帮助晚期视母患者获得更好的预后。     

局部治疗加化疗治疗眼内视网膜母细胞瘤

目的探讨局部治疗加化疗治疗眼内视网膜母细胞瘤的效果。方法对11例眼内视网膜母细胞瘤病人使用联合化疗(长春新碱、卡铂、环磷酰胺、VP 16)加局部治疗。有4例在3个方案的化疗后行眼球摘除术。结果停药后平均随访9.4月,有2例双眼视网膜母细胞瘤复发,其余患眼随访中无新病灶或对侧眼无病灶。结论对于眼内期视网膜母细胞瘤病人使用化疗加局部治疗是有效的,化疗可能有预防肿瘤转移的作用。     

视网膜母细胞瘤的治疗进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是小儿最常见的原发性眼内恶性肿瘤,大约每18000～130000个新生儿中就有一个发病[1].     

视网膜母细胞瘤的治疗新进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,预后较差,严重影响患儿视力甚至危及生命。临床表现主要为白瞳症,发病机制普遍认为是Rb基因的二次突变。治疗RB需按个体化的原则,并结合其病理分期。国内外就该病的治疗,包括眼球摘除术、放射疗法、化学疗法、药物疗法、激光光凝疗法、光动力疗法、温热疗法、冷冻疗法、基因疗法等已取得了一定的进展,本文现综述如下。     

人视网膜母细胞瘤的细胞凋亡

目的 观察凋亡是否为视网膜母细胞瘤（ＲＢ）细胞死亡的主要方式。方法 应用光镜（１６例）、电镜（４例）及ＴＵＮＥＬ标记（１２例）对ＲＢ进行观察研究。结果 光镜下凋亡细胞大多位于退化区。电镜下可见不同凋亡阶段的ＲＢ细胞,占瘤细胞死亡的４２％。ＴＵＮＥＬ标记阳性细胞大多位于肿瘤退化区。凋亡指数（ＡＩ）在未分化型和放疗后的ＲＢ中明显增高（Ｐ〈０．０５）,与视神经受累与否及临床分期无关（Ｐ〉０．０５）。结论 凋亡可能是导致ＲＢ细胞死亡的主要形式,诱导调亡可作为促使ＲＢ退化的一种手段。     

视网膜母细胞瘤20例临床追踪观察

视网膜母细胞瘤 (ＲＢ)为婴幼儿常见的恶性肿瘤。本文统计对象为 1980～ 2 0 0 1年来我院就诊的 2 0例ＲＢ患儿 ,凡单眼性手术 ,全部经病理切片证实确诊。双眼性同时发病的家长不同意手术 ,但都做了全面检查及诊断 ,只有 1例相隔 9年 ,对侧眼发病。有关临床资料报告如下。1 男女之比 :男 12例 ,女 8例 ,男女之比为 3∶2。2 单双眼 :单眼 13例 ,(65 % ) ,双眼 7例 (35 % ) ,单眼比双眼为 1 85∶1。3 初期症状 :白瞳孔 14例 (70 % ) ,斜视 1例 (5 % ) ,眼球突出 4例 (2 0 % ) ,青光眼 9例 (45 % ) ,前房积血 1例(5 % ) ,全眼球炎 1例 (5 % )…     

视网膜母细胞瘤治疗及研究进展

随着基础研究和临床实践的逐步深入,视网膜母细胞瘤（ RB）的治疗模式已发生改变。目前,RB的治疗方法包括局部治疗、化学治疗、放射治疗、手术治疗、基因治疗等,本文将就RB的治疗及研究进展进行综述。     

10遗传型视网膜母细胞瘤肿瘤Rb基因突变分析

１０例遗传型视网膜母细胞瘤肿瘤组织Ｒｂ基因突变分析张清炯箕田健生曾瑞萍吴中耀遗传性视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＲＢ）是由Ｒｂ基因两次突变而失活所致，第一次突变为生殖细胞性突变，第二次突变为体细胞性突变。生殖细胞性突变决定携带者患ＲＢ的...     

双眼视网膜母细胞瘤1例

1临床资料患者,男,8岁,因左眼视物障碍4月余入院。4月前无任何诱因出现左眼视力下降及眼红,无疼痛,未诊疗;后因左眼视物不见,于兰州大学第二医院就诊,诊断为“左眼视网膜母细胞瘤?”。今来我院门诊检查后,以“(1)左眼Coat’s病;(2)左眼视网膜母细胞瘤(RB)?”收入院。视力:右0.8,左无光感;双眼睑无畸形,球结膜无充血,角膜透明。左眼虹膜表面见新生血管,晶状体后囊轻度混浊,玻璃体腔内灰白色混浊间杂黄色反光,眼底窥视不见;右眼屈光间质清,眼底:视盘边界清,鼻上象限可见近扇形灰白色隆起,约3PD大小,距视盘1.5PD,边界清,病灶内见灰白色钙化…     

30例视网膜母细胞瘤术后放疗的长期随访

我们自1991年5月至1996年5月共收治42例(48眼)视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)术后患者,采用放射治疗.现将有完整资料的30例报告如下. 1 资料与方法 30例患者,男17例,女13例,5岁以下占96.7%.30例为眼外期,10例为眼内期,2例分期不明.30例眼外期RB患者中,28例行单眼或双眼眼球摘除术,术后病理证实为眼外期视网膜母细胞瘤,且12例患者术后病理证实视神经断端及眶内有残留,术后2周放置义眼并开始行体外放射治疗.照射方法视病变范围而定.用前野和颞侧野照射,颞侧野照射要注意保护晶状体.侵及双眼的患者照射时注意尽可能保存未摘除眼的视力.放疗剂量DT:50～60 Gy/5～7周.全组均随访5年以上.     

视网膜母细胞瘤相关基因研究进展

视网膜母细胞瘤(RB)是婴幼儿常见的眼内恶性肿瘤,严重危害患儿的视力、眼球,甚至生命.RB起源于视网膜胚胎发育阶段,其发生和发展与人类第1个分离克隆的抑癌基因RB1密切相关.RB12个等位基因的失活是RB发生和发展的基础.近年来,随着分子生物以及基因工程技术的迅猛发展,RB相关基因研究取得了一定进展.研究发现,RB的发生和发展除了存在RB1基因突变外,还存在许多染色体层面的改变,癌基因MYCN、鼠双微体4(MDM4,又称MDMX)、驱动蛋白家族成员14(KIF14)、DEK、E2F3,以及抑癌基因钙粘连素11(CDH11)等也在RB的发生和发展中发挥驱动作用.现就RB相关基因的研究进展进行综述,从DNA分子水平认识RB的发生和发展规律,为基因治疗RB以及临床医师制定治疗方案提供科学依据.     

视网膜母细胞瘤化疗耐药的研究进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,化疗是目前治疗RB最常用的方法,包括静脉化疗、动脉化疗和玻璃体腔化疗。然而,RB的化疗耐药时有发生,是导致RB患者保眼治疗失败的主要原因。因此,探索RB化疗耐药的发生发展机制、寻找RB治疗新策略及药物联合治疗的新方法具有重要临床意义。本文综述了RB细胞可通过ATP结合盒式蛋白(ABC转运蛋白)、非编码RNA、表观遗传学修饰、自噬、上皮-间充质转化、细胞外基质改变等多种途径获得化疗耐药性,并对其潜在的治疗靶点或药物进行总结,以期为RB化疗耐药性的进一步研究提供参考。