痔上黏膜环切“∞”字术治疗环状脱垂痔30例体会

目的:总结痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状脱垂痔临床经验及疗效。方法:回顾分析30例经PPH治疗环状脱垂痔的临床资料。结果:手术时间15 min～25 min,术中搏动性出血9例,术后平均住院时间4 d,术后尿潴留10例,肛门局部坠胀感8例,大便带血8例,肛门轻微疼痛12例,全部治愈。随访5个月～23个月,无再出血,较大内痔再次脱出2例,吻合口狭窄1例,肛门轻度失禁1例。结论:PPH治疗重度环状脱垂痔和痔引起出血效果明显,与传统手术方法相比,具有疼痛轻、时间短、恢复快、并发症少、复发率低等优点。远期效果有待于进一步观察。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2005年4月至2009年12月来从化市中心医院准备行PPH术的110例Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔患者的临床资料。结果110例患者中,合并结直肠癌3例;本组行PPH术108例,单荷包缝合15例,双荷包缝合93例,平均手术时间20min,平均住院时间5d;98例平均随访26个月;疗效满意93例,5例复发。无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘘等并发症发生。结论PPH是治疗Ⅲ至Ⅳ度环状混合痔的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔并发症防治分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状脱垂痔术后并发症的防治。方法对2008年5月至2009年12月行PPH治疗的18例痔患者临床资料作回顾性分析。结果所有患者吻合均一次成功,术后发生吻合口出血、肛门疼痛、肛门坠胀、尿潴留等并发症,经相应的处理后,取得满意疗效。结论吻合器痔上黏膜环切术较传统手术具有明显的优点,操作简单,手术创伤小,时间短,术后痛苦小,恢复快,并发症少等,重视并发症防治的相应措施,可有效地减少其发生。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔病

1998年意大利学者Ｌｏｎｇｏ提出了吻合器痔上粘膜环切术 (ＰＰＨ) ,国内称之为吻合器痔环切除术、ＰＰＨ手术、Ｌｏｎ ｇｏ手术等。 2 0 0 1年 3月在广州召开的ＰＰＨ研讨会上 ,夏穗生、汪建平、陈道达等教授和与会代表进行热烈讨论后 ,将其命名为吻合器痔上粘膜环切术。并在 6月全国肛肠外科新进展学习班得到认同。一、理论依据传统治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的方法 ,是Ｍｉｌｌｉｇａｎ＆Ｍｏｒｇａｎ手术的改良术式 ,旨在通过切除肛垫 ,使痔核缩小或消失。虽然其手术复发率低 ,但术后疼痛时间长 ,创面愈合慢。有括约肌损伤及肛管狭窄可能[1] 。 1…     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔26例体会

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)的手术方法 及疗效.方法 分析PPH手术治疗26例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者的临床资料.结果 手术平均时间25 min,术后平均住院时间4d,术后当日需用止痛剂10例,轻微疼痛6例,无疼痛10例,无出血、无直肠阴道瘘及感染病例.随访6～15个月,24例痔团完全回缩,2例有残留皮赘,无复发病例.结论 PPH手术治疗重度痔安全有效,具有手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短、病人术后痛苦小、无肛门狭窄和大便失禁等优点,术后恢复快,复发率低,精细控便功能不受影响.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的体会

重度痔（Ⅲ、Ⅳ内痔和混合痔）出血、痔核脱出等症状明显,非手术治疗和传统手术治疗虽有一定疗效,但易复发。多次手术易造成肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症。2003年5月以来我们采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）男Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔58例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗严重脱垂性痔13例

我院于 2 0 0 1年 12月 31日引进了美国强生公司生产的痔切除吻合器 (PPH) ,治疗了严重内痔脱垂患者 13例 ,均取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　 13例患者中 ,男 7例 ,女 6例 ;年龄最大 74岁 ,最小 2 9岁 ,平均 4 7.9岁 ;病程 3个月至 30年 ,平均 7.5年。 1例合并溃疡性直肠炎 ;2例合并肛乳头肥大 ;1例合并直肠前突、会阴下降 ,直肠轻度内套叠 ;1例合并肛门尖锐湿疣。1.2　器械　美国强生公司痔切除吻合器 ,包括吻合器、肛管扩张器、肛镜缝扎器、带线器。1.3　方法　患者手术前晚及手术晨起用开塞露灌肠排便 ,采用…     

痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术，并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短，随访1～10个月，术后并发症少，无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗严重脱垂性痔术后并发症及预防

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗严重脱垂性痔时的常见并发症及预防措施。方法结合文献，回顾性分析65例行吻合器痔上粘膜环切术的严重脱垂性痔患者的治疗效果和术后并发症及预防措施。结果：术后发生尿潴留6例(9．23％)，吻合口出血3例(4．61％)，大便带血15例(25．08％)，肛门疼痛10例(15．38％)，术后1月发现吻合口狭窄2例(3．08％)，本组24例女性病例无一例发生直肠阴道瘘，无盆腔严重感染 。结论：PPH治疗严重脱垂性痔具有疗效好，并发症少的优点，大多数并发症均可通过规范手术操作、提高手术操作技巧来预防。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例报告

目的为探讨吻合器治疗重度痔的临床应用价值。方法回顾性分析重度内痔经吻合器切除的诊治资料。结果应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例，平均手术时间10min，术后平均住院时间2天，8例术后当天有肛门下坠感，24例术后当天无肛门疼痛。随访1-15个月效果良好。结论吻合器切除术安全，有效，术后疼痛小，住院时间短和恢复快的优点，是治疗重度痔较好的手术方法。     

痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔效果观察

目的观察痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔的效果。方法将300例符合纳入标准的Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔患者分为PPH组和Milligan．Morgan术组（MMH术组）,各150例。观察两组近期评价指标手术时间、住院时间、恢复工作时间、患者满意度及术后72h并发症发生情况）及远期评价指标（并发症发生情况及患者满意度）。结果两组手术时间、住院时间、术后恢复时间及近期满意度差异均有统计学意义（均P〈0．05）。PPH组术后远期肛门疼痛和痔块脱出的发生率高于MMH组（均P〈0．05）。结论PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状脱垂痔安全,近期疗效优于MMH术,而远期复发率高于MMH术。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔31例临床观察

目的:探计吻合器痔上黏膜环切实可行术(PPH术)治疗环状混合痔的临床应用。方法:总结31例环状混合痔的PPH手术经验,观察其疗效及并发症。结果:31例术后症状明显改善,肛门部灼痛4例,下腹部坠胀感7例,尿潴留2例,黏膜下脓肿2例。结论:PPH手术不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后疼痛轻,操作简单,住院时间短,是一种安全有效的术式,远期疗效需进一步观察。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔疗效观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂痔的疗效。方法:对46例脱垂痔患者采用采用吻合器行痔上黏膜环切术。结果:手术平均20~30 min,术后尿潴留2例,出血2例,轻度脱出1例,平均住院5 d,全部随访1~4年,效果良好。结论:PPH治疗重度脱垂痔是一种安全、有效的新技术,远期效果还有待进一步观察。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病75例体会

目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病的经验,探讨该术式的有关问题,以便提高疗效.方法:回顾性总结了75例2006年8月～2009年4月间应用PPH治疗痔病患者的临床资料.结果:手术时间20～45 min(平均29 min),住院时间3～7 d(平均4.9 d)术后发生尿潴留32例(43%),术后疼痛较剧烈18例(24%),75例患者无大出血及肛门狭窄,术后症状改善满意者70例(93%),其余有效,随访6月～2年无复发.结论:①PPH简单易行,疼痛轻,住院时间短,效果好.②应在各个环节注意PPH疗效影响因素,以便改善PPH手术疗效.③对重度痔病可以PPH手术为主,配合其它常规手术,对于提高手术效果有很大的帮助.     

环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术后并发症的处理及预防

18例,中度6例,重度4例);术后1周内出血3例,再手术缝扎止血1例,术后1周后出血2例,手术止血1例;外痔团不回缩4例;肛门挛缩、坠胀3例;排便障碍1例.54例平均随访18个月(6～27个月),疗效满意51例,3例复发.无肛门狭窄、大便失禁、肛门外翻和直肠阴道瘿等并发症.结论 PPH是治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔病的有效方法,但也存在一些手术并发症,正确选择病例、提高手术操作水平、根据不同的病情采用不同的手术技巧,在预防和处理PPH手术并发症中有着重要的临床意义.     

吻合器痔上粘膜环切术并发症的体会

目的：探讨基层医院使用经肛门吻合器痔上粘膜环切术（ PPH）后并发症的发生原因及防治措施。方法：回顾性分析我院采用PPH术治疗痔疮67例患者资料。结果：本组67例患者术后出现吻合口出血2例,尿潴留3例,肛门坠胀疼痛3例,痔块回缩不全12例,无吻合口感染及狭窄。结论：PPH术治疗痔疮时,具有效果明显、住院时间短、恢复快等优点,但需要术前仔细评估、严格手术指征、术中注意操作细节、提高手术操作技能以降低PPH术后并发症。     

痔上黏膜环切术治疗重度痔126例临床分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的一些经验及效果。方法:回顾性分析我科2010年3月～2012年12月期间应用PPH术治疗126例重度痔患者的临床资料和随访结果。结果:105例患者术后脱垂痔完全回缩,7例于术后第2天完全回缩,14例部分回缩。术后诉肛门部疼痛者13例,尿潴16例,无肛门部水肿及出血。手术时间平均25分钟,术后住院时间平均4.5天。随访1～24个月(平均5个月),效果良好,无大便失禁、肛门狭窄等发生。结论:PPH术治疗重度痔具有独特优势,治疗效果可靠,并发症少,创伤小,病人恢复快,住院时间短等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术的治疗体会

吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapsand haemorrhoids,PPH),于1998年由意大利学者Longo等首先报道,国内姚礼庆、傅传刚等于2000年7月开展该手术,由于该手术符合生理、手术简单、术后并发症少,在国内外迅速得到推广应用。本院自2004年7月～2010年10月行PPH 52例,取得满意效果,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组52例,男30例,女22例;年龄25～75岁,平均46岁;病程3～35年,平均12.6年,Ⅲ、Ⅳ期内痔15例,以内痔为主的混合痔37例;均有肛门坠胀,便血、便后痔核脱出症状,其中5例有外     

吻合器痔上粘膜环切术的护理体会

目的：探讨对吻合器痔上粘膜环切术（PPH）病人术前及术后的护理。方法：对45例PPH术患者提供护理,包括术前术后护理。结果：患者术中肠道清洁,术后无出血、局部感染及肛门水肿。病人的舒适度及满意度提高。结论：PPH术是一种安全、有效、并发症少、复发率低的手术方法,护士在术前术后加强对病人的基础及心理护理,可以提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量。