胫腓骨骨折并发症的护理

我科自 1998年来共收治胫腓骨骨折病人 10 8例 ,其中男 88例 ,女 2 0例 ,年龄18～ 6 5岁 ,平均 41.5岁。开放性骨折 30例 ,闭合性骨折 78例。 10 8例中出现骨筋膜室高压综合征 12例、腓总神经损伤 9例、动脉损伤 7例。因此 ,临床上应密切观察 ,细心护理 ,减少各种并发症的发生 ,促进骨折愈合。1　心理障碍胫腓骨骨折多因突发外伤所致 ,病人心理上压力很大 ,10 8例病人均有不同程度的紧张、恐惧心理 ,担心是否致残 ,愈合时间长短及手术中的危险 ,从而出现紧张、烦躁、不思饮食、失眠等。因此 ,通过仔细观察 ,注意沟通分析病人的性格特征及适…     

加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床疗效研究

目的探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月于我院进行治疗的胫腓骨骨折前肢体肿胀患者共计60例,根据患者的就诊时间将其分为观察组和对照组,对照组患者进行常规的护理和消肿工作,观察组在对照组的基础上增加使用加味桃红四物汤进行治疗,对比两组疗效和肿胀情况、疼痛情况。结果观察组患者的临床疗效要好于对照组,观察组患者的肢体肿胀程度要小于对照组,VAS评分要小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床胫腓骨骨折术前肢体肿胀的治疗中,给予患者加味桃红四物汤能够有效改善患者的临床症状,具有重要的临床意义,值得推广使用。     

胫腓骨开放性骨折手术方案

胫腓骨开放性骨折是一常见多发损伤，组织损伤轻重不等，可发生大面积皮肤剥脱伤、组织缺损、肌肉挫灭伤、粉碎性骨折和污染等问题。及时、正确处理骨折和软组织损伤，才能更好地促进骨折愈合和肢体功能恢复。手术治疗既要修复损伤的软组织，防止感染，又要尽可能地保证骨折愈合。     

身痛逐瘀汤对胫腓骨骨折术后肢体肿胀的影响

目的:探讨身痛逐瘀汤治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的效果.方法:从我院收治的胫腓骨骨折患者中抽选68例作为临床研究对象.随机分组:对照组34例,采用七叶皂苷钠注射液进行治疗;观察组34例,采用身痛逐瘀汤进行治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组肿胀治疗总有效率明显高于对照组,治疗后疼痛评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:身痛逐淤汤治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀的疗效良好,值得推广.     

七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的临床研究

目的：对使用七叶皂苷钠治疗由胫腓骨骨折导致肢体肿胀的临床治疗效果进行观察。方法随机2012年6月_2014年6月骨科收治的胫腓骨骨折患者70例作为研究对象,在患者自愿的基础上,根据治疗药物的不同将其分为对照组和观察组各35例。对照组使用甘露醇进行治疗,观察组使用七叶皂苷钠进行治疗,对比2组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组总有效率为91,43％明显高于对照组的71,43％,差异有统计学意义（p ＜0,05）。2组患者均未见肝肾功能异常等不良反应。结论对由胫腓骨骨折导致的肢体肿胀患者使用七叶皂苷钠进行治疗具有明显疗效。     

术前体位干预应用于胫腓骨远端闭合骨折患者的效果研究

目的:探讨在胫腓骨远端闭合骨折患者术前护理中体位干预对消肿的效果。方法:选取2019年6月至2021年2月在广州市第一人民医院接受治疗的60例胫腓骨远端闭合骨折患者为本次研究对象,其中男39例、女21例,年龄18～65岁,根据患肢护理体位抬高角度和石膏固定方法不同分为4组（15°、30°、45°石膏夹板外固定组和30°...     

胫腓骨开放性骨折治疗分析

胫腓骨骨折是一种最常见的骨折，约占全身骨折的13．7％。我院2008年3月至2010年2月共收治胫腓骨开放性骨折86例（不包括伴血管神经损伤或伤后立即截肢者），在治疗上，尤其是对软组织损伤的治疗，总结了一定的经验，现报告如下。     

开放性胫腓骨骨折的早期处理

目的 探讨胫腓骨开放性骨折早期处理方法及疗效。方法 早期彻底清创，根据开放性骨折Gustilo分型及骨折断端稳定性确定骨折固定方法；根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果 除3例病人行急诊Ⅰ期截肢处理外，148例病人中，优137例，良8例，差3例。结论 早期彻底清创，根据开放性骨折分型和骨折类型灵活选择骨折固定方法，以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理，有助于取得良好的手术效果。     

草木犀流浸液片联合甘露醇治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀

目的观察草木犀流浸液片治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的疗效及不良反应。方法选取胫腓骨骨折患者共90例的临床资料进行回顾性分析,根据用药情况将患者分为治疗组、对照组和联合用药组共3组,每组各30例,分别观察各组肢体肿胀消退的程度和治疗时间。结果草木犀流浸液片组与甘露醇组相比疗效无显著性差异(P>0.05),联合用药组的疗效优于单独用药组。结论草木犀流浸液片具有抗渗出、改善末梢循环、促进创面愈合及明显的消炎镇痛作用,故在治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀方面有应用价值。草木犀流浸液片和甘露醇联合应用,可以治疗中重度肢体肿胀;轻度肢体肿胀患者,单独服用草木犀流浸液片更为方便。     

重度、复杂性胫腓骨骨折患者的观察及护理

总结对164例重度、复杂性胫腓骨骨折的观察及护理.观察伤肢疼痛,肢端血运及运动,防止骨筋膜室综合征及伤口感染的发生.做好心理护理,密切观察生命体征的变化.做好基础护理,防止呼吸道及泌尿道的感染.指导患者行伤肢功能锻炼,促进患者健康.     

外固定支架治疗胫腓骨骨折28例的护理体会

目的 探讨外固定支架法治疗胫腓骨骨折的护理措施及临床疗效.方法 选取在我科就诊的28例腓骨骨折患者为本次研究对象,全部患者均行外固定支架治疗,并给予心理护理、体位护理、针道感染护理、外固定支架护理、饮食护理等干预措施,观察患者骨折愈合时间,并进行疗效评价.结果 28例患者未出现骨不连现象,骨折愈合时间0.5 ～ 4.0个月,平均（2.5±0.2）个月;术后关节恢复优良率为96.4％.结论 对外固定支架手术治疗胫腓骨骨折患者实施有效的护理干预可促进患者康复.     

内固定联合封闭负压吸引治疗胫腓骨骨折的疗效观察及护理

目的：探讨内固定联合封闭负压治疗胫腓骨骨折的效果及护理。方法将我院2011年1月～2013年1月收治的50例胫腓骨骨折患者随机分作观察组25例和对照组25例。对照组采取一期常规清创、外固定、术后换药及二期手术内固定及创面修复治疗,观察组采取内固定联合封闭负压吸引技术。且两组患者均予以有效护理。观察两组临床治疗效果。结果观察组全部患者创面修复以及骨折愈合良好,对照组有4例骨折延迟愈合。观察组与对照组相比,缩短了住院时间及二期创面修复时间,减小了创面感染率,组间差异有统计学意义（P＜0.05）,予以有效护理后且两组患者护理满意度均较高。结论内固定联合封闭负压技术治疗腓骨骨折,可取得良好效果;有效的护理对手术质量及患者术后康复有利,提高了医生及病患对护理工作的满意度。     

60例儿童胫腓骨骨折应用舒适护理效果分析

目的探讨分析应用舒适护理对儿童胫腓骨骨折的护理效果。方法随机抽取2010年6月～2012年6月在笔者所在医院进行治疗的60例儿童胫腓骨骨折患者,分为治疗组和对照组,每组各30例患者。给予对照组外加固的保守治疗和舒适护理;对治疗组采取的治疗方法为内加固的手术治疗,并且在其手术之后加以舒适护理。对两组患者采用Johner-Wruh评分进行治疗效果评价。结果经过治疗,治疗组优良率为90.00%;对照组的优良率为93.33%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对儿童胫腓骨骨折患者的治疗,在采用保守治疗及手术的治疗基础上,外加适当的舒适护理具有良好的治疗效果,减少并发症的发生,从而使患者的康复速度加快。     

外固定架治疗胫腓骨骨折并发症的护理干预

目的 探讨单用外固定架治疗胫腓骨骨折常见并发症及护理干预.方法 50例胫腓骨骨折患者随机分为日护理组27例和周护理组23例,采用Checketts-Ottberbums 感染程度分级法评价两组患者术后针道感染情况.结果 两组针道感染程度比较,差异无统计学意义,均无出现重度感染.整体护理干预可以减少并发症的发生.结论 外固定术后每周2次的针道护理具有可行性,可减少护理工作量.     

单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折21例

目的:探讨单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折的疗效,分析外固定支架治疗的优缺点.方法:2004年9月至2010年6月,应用单边外固定支架治疗35例儿童闭合性胫腓骨骨折,21例获得随访.在C形臂透视下进行闭合复位,单边外固定支架固定.结果:手术时间50～150 min,平均72 min;骨性愈合时间14～20周,平均16.1周;无1例因针道感染导致外固定支架失效.4例固定过程中出现Ⅰ～Ⅱ级针道感染,通过换药等手段控制.21例术后随访14～36月,平均30月,骨折全部骨性愈合.结论:应用单边外固定支架治疗儿童闭合性胫腓骨骨折,不破坏骨折段端血运,且固定牢固,允许早期关节活动及负重练习.     

外固定架与切开复位内固定治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折疗效比较

目的观察比较外固定架与切开复位内固定治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2007年7月～2011年7月于笔者所在医院接受治疗的胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者64例,随机分为外固定组与内固定组,每组32例,观察患者术后骨性愈合情况以及术后感染情况。结果外固定组患者术后骨性愈合情况良好31例,明显高于内固定组组的27例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);外固定组术后感染2例,明显低于内固定组的5例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床治疗效果明显优于切开复位内固定治疗,值得推广。     

七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的Meta分析

目的：评价七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI 、CBM、万方、维普从建库到2015年3月31日前七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀所有临床研究文献,采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究,共398例患者。七叶皂苷钠组较甘露醇组治疗胫腓骨骨折所致肿胀有效率更高,差异具有统计学意义[OR＝2．68,95％CI（1．41,5．10）,Z＝3．01,P＝0．003];七叶皂苷钠组与甘露醇组治疗胫腓骨骨折所致肿胀疗程上差异无统计学意义[MD＝－1．08,95％CI（－3．17,1．01）,Z＝1．01,P＝0．31];联合用药组较甘露醇组治疗胫腓骨骨折所致肿胀有效率更高,差异具有统计学意义[OR＝4．37,95％CI（1．37,13．96）,Z＝2．49,P＝0．01];联合用药组较甘露醇组治疗胫腓骨骨折所致肿胀疗程更短,差异具有统计学意义[MD＝－1．58,95％CI（－1．98,1．17）,Z＝7．65,P＜0．000001]。结论七叶皂苷钠单独使用可以增加治疗胫腓骨骨折所致肿胀有效率,但不能缩短疗程;联合用药不仅能增加治疗肿胀有效率,同时能缩短疗程。     

胫腓骨骨折软组织问题的临床分析

目的分析胫腓骨骨折后软组织缺损和感染坏死的治疗方法及效果。方法回顾性分析1992年1月～2011年12月来本院治疗并得到随访的74例胫腓骨骨折后软组织缺损和感染坏死患者的临床资料,总结治疗过程的经验和教训。结果有2例感染患者截肢,3例偶有植皮区水泡,其余患者恢复良好。结论胫腓骨骨折后软组织缺损和感染坏死后,应彻底清创,给予无创或微创手术,适当固定,及时修复创面,有利于减少皮肤软组织坏死和感染的概率,促进皮肤软组织及骨折的早日康复。