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相似文献
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1.
目的 探讨Tei指数及等容收缩指数(ICT/ET)、等容舒张指数(IRT/ET)等相关参数在评价正常胎儿和子痫前期孕妇胎儿心室功能中的临床价值.方法 应用组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)测量64例孕妇胎儿右室等容收缩时间(ICT),射血时间(ET)及等容舒张时间(IRT),获得右室Tei指数及其相关参数,其中正常孕妇30例(A组)、子痫前期轻度孕妇21例(B组)及子痫前期重度孕妇13例(C组).并比较A、B和C三组间Tei指数及其相关参数.结果 C组胎儿右室Tei指数及IRT/ET明显高于A组,差异有统计学意义(分别为P<0.01与P<0.05);A、B两组间胎儿右室Tei指数及IRT/ET差异不明显,无统计学意义(P>0.05);A、B及C三组间的ICT、IRT、ET及ICT/ET差异均无统计学意义(P>0.05);结论子痫前期重度不仅损害母体脏器,而且累及胎儿心室舒张功能;Tei指数及其相关参数是一种定量评价心室功能的多普勒指数,能简便、敏感、准确地评估胎儿心室功能.  相似文献   

2.
目的 研究妊娠期高血压疾病(HDCP)对晚期妊娠胎儿心脏Tei指数的影响.方法 应用超声心动图测量41例HDCP患者的胎儿(28~36孕周)和41例与其胎龄匹配的正常胎儿的心脏多普勒时间间期,计算左、右心室Tei指数范围,分析两者之间差异.结果 41例HDCP患者的胎儿左心室Tei指数为0.35±0.01.右心室Tei指数为0.36±0.01,与正常胎儿左、右心室Tei指数(0.33±0.04与0.32±0.05)比较,差异有统计学意义(P均<0.01);不同程度HDCP组胎儿和对照组胎儿左、右心室Tei指数比较,只有重度子痫前期组(0.36±0.03与0.37±0.04)与对照组Tei指数差异有统计学意义(P均<0.01).结论 HD-CP患者晚孕期胎儿心脏Tei指数增高,提示其胎儿可能存在心功能异常;胎儿心脏Tei指数改变与HDCP患者病情发展程度有关.  相似文献   

3.
目的通过胎儿肺静脉血流参数评价妊娠高血压疾病对胎儿左心舒张功能的影响。方法应用彩色多普勒检测90例妊娠高血压孕妇,及其孕龄匹配的正常孕妇60例胎儿肺静脉频谱,测量肺静脉血流参数:心室收缩期峰值流速S、心室舒张期峰值流速D、心房收缩期峰值速度A、搏动指数(PI)及静脉峰值速度指数(PVIV)。结果重度子痫前期组血流参数A较健康对照组减低,PI、S/A及PVIV增高(P0.01);重度子痫前期组血流参数A较轻度子痫前期组及妊娠高血压组减低,PI、S/A及PVI增高(P0.05);轻度子痫前期组血流参数A较正常组减低,PI、S/A及PVI增高(P0.05)。结论通过对胎儿肺静脉检测能够定性及定量判断胎儿左心舒张功能改变。  相似文献   

4.
目的应用多个参数评估子痫前期(PE)孕妇胎儿宫内状况,为临床诊治提供可靠的依据。方法选取124例孕28~41~(+6)周的孕妇,分为轻度PE组(33例)、重度PE组(31例)、对照组(60例)。应用脉冲多普勒(PW)获得胎儿脐动脉(UA)收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、收缩期峰值和舒张末期流速比(S/D);主动脉峡部PSV、收缩末期最低点血流速度(Ns),并计算收缩指数(ISI)。应用组织多普勒(TDI)获得右心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),并计算Tei指数。结果轻度PE组、重度PE组主动脉峡部ISI均低于对照组,重度PE组主动脉峡部ISI低于轻度PE组(P0.05);轻度PE组、重度PE组脐动脉PI、S/D值及右心室Tei指数均高于对照组,重度PE组脐动脉S/D、PI以及右心室Tei指数均高于轻度PE组(P0.05)。结论综合评估胎儿AOI、UA血流参数及右心室Tei指数能够有效反映胎儿宫内状况,从而减少非必要的医源性早产和指导临床医师尽早干预,以取得良好的妊娠结局。  相似文献   

5.
目的通过检测及分析胎儿主动脉峡部收缩指数,结合围产儿预后,探讨胎儿主动脉峡部收缩指数对妊晚期妊娠高血压疾病患者胎儿窘迫的诊断意义。方法应用彩色多普勒超声技术,对80例妊娠期高血压疾病孕妇和80例相同孕周无年龄差别的正常孕妇行对照研究,妊娠期高血压疾病孕妇分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,测定胎儿主动脉峡部收缩期峰值流速(PSV)、收缩末期最低点流速(NS),并计算主动脉峡部收缩指数(ISI=NS/PSV);病例组围产儿分为预后不良组和预后良好组,采用方差分析或t检验比较ISI值在各组中的变化。结果妊娠晚期随着孕周的增加,PSV逐渐增加,NS、ISI逐渐减低。ISI值在轻度子痫前期组和重度子痫前期组均减小(P0.01);预后不良组与预后良好组比较ISI值减小,差异有统计学意义(P0.01)。结论妊娠期高血压疾病子痫前期患者胎儿主动脉峡部收缩指数发生明显变化,这种变化与围产儿预后有关。  相似文献   

6.
目的评价妊娠期高血压疾病(PIH)患者颈动脉血管弹性功能。方法应用超声极速成像技术(UFUI)对80例PIH患者(妊娠期高血压28例,轻度子痫前期32例,重度子痫前期20例)与60例正常妊娠孕妇的颈动脉收缩期开始时脉搏波传导速度(PWVBS)及收缩期结束时脉搏波传导速度(PWVES)进行检测,并比较两者之间的差异。结果随着PIH病情进展,颈动脉PWVBS、PWVES值逐渐升高,差异具有统计学意义(P均0.05),其中健康对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组PWVBS分别为(4.81±0.33)m/s、(5.64±0.27)m/s、(6.01±0.32)m/s、(6.22±0.26)m/s。健康对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组PWVES分别为(5.50±0.80)m/s、(6.67±0.37)m/s、(8.23±0.41)m/s、(8.97±0.56)m/s。结论 UFUI技术能够早期、简便、准确地反映PIH颈部血管弹性功能的变化。随着PIH病情的加重,颈动脉血管的弹性减低。  相似文献   

7.
目的 探讨妊娠期高血压疾病妇女血浆蛋白Z(PZ)和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)水平变化及其临床意义.方法 选择正常未孕妇女50名(未孕组)、正常孕妇100名(正常孕妇组)、妊娠期高血压疾病30例(妊娠期高血压组)、轻度子痫前期25例(轻度子痫前期组)和重度子痫前期30例(重度子痫前期组);妊娠期高血压疾病患者分娩的胎儿生长受限组20例(胎儿生长受限组),胎儿生长正常35例(胎儿生长正常组);采用酶联免疫吸附试验竞争法测定其血浆PZ和ZPI浓度.结果 PZ和ZPI血浆含量自未孕组到正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组逐渐下降[PZ含量分别为(374.79±133.51)、(329.00±78.53)、(258.56±51.60)、(246.40±132.23)、(214.27±82.46) ng/L;ZPI含量分别为(160.47±74.18)、(139.05±78.07)、(130.86±31.36)、(127.25±32.81)、(122.56±51.51) ng/L],PZ各组之间差异有统计学意义(F=5.209,P<0.001),重度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均<0.05),轻度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均<0.05),但其他各组之间比较差异无统计学意义(P均>0.05).但ZPI各组之间差异无统计学意义(F =0.758,P>0.05).在妊娠期高血压疾病孕妇中,胎儿生长受限组的PZ和ZPI含量低于胎儿生长正常组,但差异无统计学意义(t=1.251,P=0.229;t =0.775,P=0.556).结论 抗凝物质PZ和ZPI含量下降可能是妊娠期高血压疾病发生的一个危险因素,并且与妊娠期高血压疾病的严重程度及胎儿生长受限有关.  相似文献   

8.
目的应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征(PIH)孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化。方法应用彩色多普勒超声检测120例正常妊娠孕妇及其胎儿和49例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张末期血流流速(Vmin)、阻力指数(RI)。结果轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P〈0.01),中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组,且RI增高程度与病情轻重有关(P〈0.01)。结论彩色多普勒超声能动态追踪观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化,对预测PIH孕妇状况及其胎儿宫内状态具有一定的临床应用价值。  相似文献   

9.
目的:探讨妊娠高血压患者血清淀粉样蛋白 A(SAA)、血浆内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化及其相互关系。方法选择妊娠高血压患者65例,按照疾病严重程度分为单纯妊娠高血压24例,子痫前期轻度19例和子痫前期重度22例。健康孕妇30例和健康体检的妇女20例分别为正常妊娠组和健康对照组。检测各组 SAA, ET-1和 NO 水平,分析妊娠高血压患者 SAA,ET-1和 NO 水平与疾病严重程度之间的相关性。结果①与健康对照组比较,妊娠高血压组和正常妊娠组的 SAA 和 ET-1水平明显增高,妊娠高血压组明显高于正常妊娠组(P <0.01);妊娠高血压组和正常妊娠组 NO 水平明显降低,妊娠高血压组明显低于正常妊娠组(P <0.01)。②与单纯妊娠高血压组比较,子痫前期轻度和子痫前期重度组的 SAA 和 ET-1水平明显增高,子痫前期重度组高于子痫前期轻度组(P <0.01);子痫前期轻度和子痫前期重度组 NO 水平明显降低,子痫前期重度组低于子痫前期轻度组(P <0.05)。③妊娠高血压患者的 SAA 水平与 ET-1水平呈正相关(r =0.876,P <0.05),而与 NO 水平呈负相关(r =-0.761,P <0.05)。结论妊娠高血压患者存在内皮细胞功能紊乱,SAA,ET-1和 NO 参与了妊娠高血压的发生发展,测定SAA,ET-1和 NO 水平有助于妊娠高血压的早期诊断。  相似文献   

10.
狄海红 《临床医学》2011,31(9):75-76
目的研究妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响。方法 2007年至2009年安阳市妇幼保健院共有90例妊娠高血压综合征子痫前期患者,轻度妊娠期高血压疾病子痫前期(A组)45例,重度妊娠期高血压疾病子痫前期(B组)45例,妊娠期无各类疾病包括高血压病的患者50例(C组)。三组之间的年龄、病程比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察妊娠期高血压子痫前期的轻度、重度以及无高血压病孕妇生产胎儿的结果,观察期为1.5年。结果轻度妊娠期高血压疾病子痫前期(A组)、重度妊娠期高血压疾病子痫前期(B组)以及妊娠期无各类疾病包括高血压病的孕妇(C组)间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。妊娠期高血压对胎儿有一定的影响,会影响新生儿的体质量,增加早产率和死亡率。结论在我们的临床工作中要对妊娠期高血压疾病的危害有认识并且时刻警惕,及时进行有效地救治。  相似文献   

11.
目的 探讨右心室Tei指数检查伴肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室功能的价值.方法 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者28例,正常对照组33例,分别采用脉冲波多普勒成像和组织多普勒成像技术测算右室Tei指数1和Tei指数2.结果 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室Tei指数1、Tei指数2均明显大于正常对照组(P<0.01);伴中重度肺动脉高压房间隔缺损患者的右心室Tei指数1 、Tei指数2均大于伴轻度肺动脉高压房间隔缺损的患者;正常对照组、房间隔缺损组右心室Tei指数2与Tei指数1均呈正相关(P<0.01).结论 伴肺动脉高压的房间隔缺损患者存在不同程度的右室功能降低;右室Tei指数能较全面准确地评价右心室功能;而由组织多普勒脉冲法获取的右心室Tei指数更简便、易行,且准确性高,是对传统血流多普勒方法的改进和有益补充.  相似文献   

12.
王莲莲  曹霞  魏军 《医学临床研究》2011,28(2):231-232,235
[目的]研究CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+Treg细胞)和Foxp3基因表达与子痫前期发病的相关性.[方法]选择住院确诊的妊娠期高血压孕妇12例(A组)、轻度子痫前期(MPE)孕妇14例(B组)、重度子痫前期(SPE)孕妇15例(C组),30例正常妊娠晚期孕妇为对照组(D组),应用流式细胞术检测并比较四组外周血中CD4+ CD25+ Treg和 Foxp3的表达水平.[结果]A组、B组和C组孕妇外周血CD4+ CD25+ Treg 和Foxp3表达水平均显著低于对照组(P〈0.05) C组外周血CD4+ CD25+ Treg和Foxp3表达水平显著低于A组和B组(P〈0.05).[结论]子痫前期患者体内存在CD4+ CD25+ Treg细胞的异常,CD4+ CD25+Treg细胞的数量的减少和Foxp3表达的降低使CD4+ CD25+Treg细胞免疫抑制功能减弱,从而使母胎免疫耐受失衡,导致子痫前期的发生.  相似文献   

13.
目的 探讨彩色多普勒超声动态检测重度先兆子痫前期孕妇胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学变化的临床价值,为及时采取必要的干预措施提供依据.方法 检测30例正常孕妇(对照组)与30例重度先兆子痫前期孕妇(观察组)胎儿的脐动脉和大脑中动脉血流参数,结果进行对比分析.结果 对照组胎儿脐动脉和大脑中动脉血流阻力指数随着孕龄的增加呈降低趋势,观察组胎儿脐动脉阻力指数较对照组明显增高,而大脑中动脉血流阻力指数和胎盘小血管阻力指数明显下降,两组间比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 彩色多普勒超声动态血流检测晚孕期胎儿脐动脉和大脑中动脉血流参数指标可了解并评估胎儿宫内状况,为临床医师提供重要的诊断信息,降低孕产妇和新生儿的发病率及病死率.  相似文献   

14.
目的探讨高龄产妇并发子痫前期对母儿预后的影响。方法对210例子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,按年龄分为3组,Ⅰ组为观察1组:年龄≥40岁,共36例;Ⅱ组为观察2组:35岁年龄≤40岁,共60例;Ⅲ组为对照组:年龄35岁,共114例;应用彩色多普勒超声对孕妇进行血液动力学有关参数测定(包括UA-S/D、UA-PI、UtA-S/D、UtA-PI),并结合其预后进行统计分析。结果随着孕龄的增长,各组UA、UtA的S/D值及PI值均呈下降的趋势,三组比较,观察1组的UtA-PI、UA-S/D、UA-PI在各妊娠周均显著高于对照组,P0.05;轻、重度子痫前期的构成比及子痫的发生率上,观察组与对照组比较无显著性差异(P0.05);观察1组剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎盘早剥、心衰、肝损害、肾损害、产后出血、HELLP综合征等严重并发症的发生率高于对照组,三组比较,均无显著性差异(P0.05);观察组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生方面与对照组无显著性差异(P0.05)。在胎儿生长受限及早产的发生率上,观察1组显著高于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论高龄产妇(特别是年龄大于40岁);并发重度子痫前期时对母儿危害大;应加强产前监护;适时剖宫产终止妊娠;以改善母儿预后  相似文献   

15.
[目的]探讨不同孕周胎儿心脏结构及其心功能的相关参数.[方法]应用彩色多普勒超声心动图检测不同孕周孕妇216例,比较不同孕周胎儿心腔径线、瓣膜口峰值血流速度、射血分数和Tei指数.[结果]胎儿时期心脏各腔室大小随着孕周的增长而增大,右室大于左室,结构上右室占优势;各瓣口峰值血流速度随胎龄增加而升高,二尖瓣小于三尖瓣,主...  相似文献   

16.
目的运用组织多普勒成像技术(TDI)对肺动脉高压(PH)患者在多个取样位点进行右心室Tei指数的测量和计算,寻求测算肺动脉高压患者右心室Tei指数的更合理的测量点。方法对95例PH患者,按肺动脉高压程度分为轻、中、重度三组,和32例正常人进行右心室Tei指数测定。运用TDI技术分别在心尖四腔切面三尖瓣环前瓣附着处、隔瓣附着处及胸骨旁右心两腔切面三尖瓣后瓣附着处,三个测定点测算右室Tei指数。结果(1)TDI三个观测点测量PH患者右室Tei指数较正常对照组高,差异有统计学意义。(2)心尖四腔切面前瓣附着处取样点所测ni指数在PH各组间均有明显差异,差异有统计学意义;隔瓣及后瓣附着处取样点所测Tei指数在轻、中度组间无显著性差异,重度组较轻、中度组增高,差异有统计学意义。结论肺动脉高压患者右心室Tei指数升高,心尖四腔切面三尖瓣环前瓣附着处较隔瓣附着处及胸骨旁右心两腔切面三尖瓣后瓣附着处测量Tei指数评估右心室功能更为敏感,是一个较理想的测量点。  相似文献   

17.
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase—associated lipocalin,NGAL)水平与妊娠期高血压。肾损伤疾病病情进展的关系。方法选择我院2013年9月-2014年4月间住院治疗并分娩的妊娠高血压综合征患者105例,其中妊娠期高血压患者30例,轻度子痫前期患者30例,重度子痫前期患者30例.子痫期患者15例;并选择40例同期健康孕妇作为对照组。受试者均于入院24h内和产后72h采集尿标本和血标本,检测尿NGAL和血肌酐(creatinine,Cr)水平,分析其与疾病及其严重程度的关系。结果受试者入院24h内血Cr和尿NGAL的浓度较产后72h明显增高,差异均有统计学意义(P均〈0.05);各组间比较发现,随着疾病的进展,血Cr水平和尿NGAL水平均增高,除妊娠期高血压组与轻度子痫前期组血Cr水平比较,差异无统计学意义外,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。Pearson相关分析显示,妊娠高血压综合征患者尿NGAL水平与血Cr水平呈正相关(r=0.916,P=0.000)。结论通过检测尿NGAL值可及早发现和诊断妊娠期高血压肾功能损害,动态监测其变化可评价任妊娠期高血压疾病的治疗效果及病情发展,对于指导临床决策、降低母儿子痫前期相关严重并发症的发生有重要意义。  相似文献   

18.
目的探讨三维彩色能量超声(3D-CPA)检测胎盘组织血流灌注联合检测孕妇血浆中u-maspin基因含量以监测子痫前期患者风险的临床价值。方法正常晚期妊娠者15例为对照组,子痫前期轻度组18例,子痫前期重度组22例,对孕妇胎盘床血管进行三维重建,Vocal软件测量血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)。抽取孕妇血浆,应用甲基特异性PCR的原理及荧光定量PCR的方法,相对定量法检测u-maspin基因的含量。结果子痫前期轻度和重度组的VI、FI、VFI较对照组减小,子痫前期重度组的VI、FI、VFI较子痫前期轻度组减小(均P0.01)。40例子痫前期患者均检出u-maspin基因,u-maspin基因含量子痫前期轻度组是对照组的2.39倍,子痫前期重度组是对照组的5.78倍。结论 3D-CPA可更早更精确地提示子痫前期患者的胎盘血流灌注情况,孕妇外周血中u-maspin基因含量能够反映子痫前期患病的严重程度,二者结合可以更好监测子痫前期患者风险,指导临床。  相似文献   

19.
目的探讨组织多普勒成像(TDI)技术测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度(IVCv)评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv,同时超声检测右心收缩功能常用参数:右心室侧壁三尖瓣环平面位移(TAPsE)、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度(PSv)、右心室面积变化率(RVFCA)。另外,右心导管(RHC)检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压(PASP)将患者分为无PH组,轻度PH组,中度PH组,重度PH组4组,比较各组之间IVCv是否存在差异,受试者操作特性(ROC)曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度,以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关,r值分别为0.341、0.714、0.557,P值均〈O.001。IVCv与PASP呈负相关,,值为一O.739,P〈0.05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为(13.83±3.56)cm/s、(10.11±1.36)cm/s、(8.70±2.21)cm/s、(5.80±1.03)cm/s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组(P值均〈0.05),无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组(P值均〈0.01);轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义(尸〉0.05)。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限(TAPSE〈16mm,PSv〈10crn/s,RVFA〈35%)为标准,选用IVCv〈6.5cm/s作为阈值,诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91%、96%、87%,特异度分别是70%、53%、77%。结论组织多普勒测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数,值得进一步研究应用。  相似文献   

20.
佩尔地平治疗早发型重度子痫前期临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨佩尔地平对早发型重度子痫前期患者的血流动力学及血清Ca^2+、Mg^2+浓度的影响。方法将133例早发型重度子痫前期患者随机分为两组:A组(佩尔地平治疗组)66例;B组(酚妥拉明治疗组)67例。分别于治疗前后检测血压,血清Ca^2+、Mg^2+浓度和尿蛋白的变化等。结果①血压变化:各组治疗后收缩压、舒张压比治疗前均有所下降,以收缩压下降为主,其中A组下降尤为显著,与B组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。A组用药后3d达到显效水平,而B组为用药后4d,同时发现B组出现2例顽固性高血压患者,发生率为2.99%。②血清Ca^2+、Mg^2+浓度的变,化:各组治疗后血清Ca^2+、Mg^2+浓度均有升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);而组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。③两组尿蛋白下降比较:两组24h尿蛋白定量均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。④妊娠结局:A组平均维持妊娠时间较B组显著延长(P〈0.05),胎儿Apgar评分A组优于B组,两组产后出血量、新生儿体重比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论佩尔地平配合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,不但疗效肯定,可能对顽固性高血压也有一定的疗效,值得推广应用。  相似文献   

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