癫痫儿童生活质量的研究现况

随着社会的发展和医学模式的转变，生活质量这个原本在社会学领域中使用的概念，也开始在医学领域中广泛的使用。癫痫是儿童常见的神经系统慢性疾病，严重影响患儿的生活质量。本文对癫痫儿童生活质量的研究现况进行综述。     

学龄前癫癎儿童健康相关生活质量研究

目的:研究学龄前癫癎儿童的健康相关生活质量(HRQOL)特点.方法:采用韦克斯勒儿童和学前儿童智力量表,测定学龄前癫癎组＜8岁23例、学龄期癫癎组8～10岁23例;青春期癫癎组10～16岁23例和对照组23例儿童的智力;采用癫癎儿童生活质量父母问卷(QOLCE)对其进行生活质量调查,按量表评分标准评分,得分高的生活质量好.比较各组儿童的HRQOL.结果:学龄前组的操作智商和总智商低于对照组(P＜0.05),与学龄期及青春期组无统计学差别,四组间言语智商差异无统计学意义(P＞0.05);QOLCE调查结果有身体功能、认知、社会功能(除外耻辱感)、行为、总的健康和自评生活质量中的11个分量表得分低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);情感健康和社会功能中6个分量表得分高于8～10岁和(或)≥10岁组(P＜0.05或P＜0.01).结论:学龄前癫癎儿童生活质量低于正常儿童,主要表现在身体功能、认知、行为和社会功能方面,而心理障碍不如其他年龄组癫癎儿童明显.     

精神运动性癫痫儿童生活质量的研究

目的：探讨精神运动性癫痫儿童的生活质量,方法：对50例精神运动性癫痫儿童进行研究。结果：精神运动性癫痫儿童生活质量低于正常儿童（P＜0．01）,并受减药与否,病程,发作频率及学习成绩的影响。结论：对精神运动性癫痫儿童在药物控制癫痫发作同时应积极防治心理障碍。     

精神运动性癫痫儿童生活质量的研究

目的探讨精神运动性癫痫儿童的生活质量.方法对50例精神运动性癫痫儿童进行研究.结果精神运动性癫痫儿童生活质量低于正常儿童(P＜0.01),并受减药与否、病程、发作频率及学习成绩的影响.结论对精神运动性癫痫儿童在药物控制癫痫发作同时应积极防治心理障碍.     

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素.方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定.结果 QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P＜0.01).不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P＞0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P＜0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P＜0.05).相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P＜0.01),与发作频率呈负相关(P＜0.01).结论成年癫痫患者QOL明显降低.用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键.     

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定。结果QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P<0.01)。不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P<0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P<0.05)。相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P<0.01),与发作频率呈负相关(P<0.01)。结论成年癫痫患者QOL明显降低。用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键。     

健康教育干预对提高癫痫儿童相关生活质量的研究

目的对健康教育和心理干预提高癫痫儿童的相关生活质量进行研究。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对49例癫痫患儿进行评估。对49例患儿进行健康教育、心理干预,并于干预前、干预后6个月,9个月分别进行生活质量量表-31的评估。结果干预治疗后癫痫儿童的相关生活质量评分比干预前有明显提高(P<0.05)。综合干预治疗后癫痫儿童的生活质量明显改善。结论综合干预治疗能促进癫痫儿童相关生活质量的提高。     

健康教育干预对提高癫痫儿童相关生活质量的研究

目的 对健康教育和心理干预提高癫痫儿童的相关生活质量进行研究。方法 采用癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-1）对49例癫痫患儿进行评估。对49例患儿进行健康教育、心理干预，并于干预前、干预后6个月，9个月分别进行生活质量量表-31的评估。结果 干预治疗后癫痫儿童的相关生活质量评分比干预前有明显提高（P〈0.05）。综合干预治疗后癫痫儿童的生活质量明显改善。结论 综合干预治疗能促进癫痫儿童相关生活质量的提高。     

特发性癫痫患者的生活质量

目的研究特发性癫痫患者的生活质量(qualty of life,QOL).方法采用癫痫患者生活质量量表-89,对64例特发性癫痫患者的生活质量进行测查评估,并与性别、年龄、文化程度和职业方面严格匹配的33例正常对照进行对比.结果癫痫患者的生活质量计分明显低于健康对照,与癫痫发作对人体生理功能的损害、情绪不稳、注意力差、沮丧、对发作的担心、社会隔绝感和缺乏社会支持有关.癫痫发作越频繁,QOL越差.结论癫痫患者确有多种心理社会问题,生活质量下降.心理治疗,社会支持将有助于提高他们的生活质量.     

癫痫患儿生活质量与气质类型的相关性

目的:探讨癫痫患儿的生活质量和气质类型以及它们之间的关系,为癫痫患儿的早期干预治疗提供理论依据。方法:采用癫痫患者生活质量专用量表(QOLIE-31)和儿童智商测试仪,对42例符合入选标准的癫痫患儿和56例正常儿童进行生活质量、气质类型评估。结果:癫痫组儿童的生活质量低于对照组(tQOL总分=3.585,P<0.01);癫痫组儿童与正常组儿童的气质类型分布不同,癫痫组难养型的儿童为40.5%,明显高于正常组的19.6%(χ2=6.417,P<0.05);癫痫组在活动水平、节律性、适应性、反应强度、坚持性、情绪本质、注意分散度等气质纬度的得分上均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同气质类型的癫痫患儿的生活质量评分,难养型与中间型、易养型比较均有显著性差异(P<0.05),难养型生活质量评分较低,其他类型之间无显著性差异(P>0.05)。结论:癫痫患儿的生活质量与正常儿童相比有明显差别,癫痫患儿的生活质量差;癫痫对儿童的气质特点有显著的影响,使患儿的气质偏向消极;癫痫患儿的生活质量与气质类型之间存在相关性,难养型癫痫患儿的生活质量较差。     

影响成年癫痫患者生活质量的危险因素分析

目的调查影响成年癫痫患者生活质量的因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31中文版(QOLIE-31中文版),对148例成年癫痫患者的生活质量进行评估。采用单因素分析对可能与癫痫患者生活质量有关的人口学变量(性别、年龄、婚姻状况、职业、教育程度等)、临床变量(起病年龄、病程、发作类型、发作频率、药物治疗等)及精神共病(抑郁、焦虑)进行筛选,再用多元逐步回归分析可能的预测因素。结果影响癫痫患者生活质量的因素,包括职业(P<0.05)、教育程度(P<0.05)、发作频率(P<0.05)、抑郁(P<0.001)及焦虑(P<0.001)。在多元回归分析中,抑郁(P<0.001)是解释癫痫患者低生活质量最强的因素,焦虑(P<0.001)也是预测因素。结论抑郁及焦虑超过了人口学及临床变量对癫痫患者生活质量的影响。识别和处理精神共病可以提高癫痫患者的生活质量。     

30例遗尿症儿童的个性特征与生活质量调查

目的探讨遗尿症儿童的个性特征及生活质量。方法采用儿童艾森克个性问卷(EPQ)及儿少生活质量问卷(ISLQ)，对30例遗尿症儿童及32例健康儿童进行对照研究。结果患儿组的E量表分、N量表分与对照组间差异有显著性意义，生活质量各维度均分及总体满意度患儿组与对照组问差异有显著性意义。结论遗尿症儿童个性特征倾向于内向性，有忧虑、抑郁及自卑感，生活质量受到明显损害。     

常规治疗联合拉莫三嗪对儿童难治性癫痫生活质量的影响

【目的】探讨常规治疗联合拉莫三嗪对儿童难治性癫痫生活质量的影响。【方法】选取儿童难治性癫痫患者35例,其中复杂部分性发作8例,部分性发作继发全身性发作8例,全身性强直-阵挛性发作12例,Len-nox-Gaust综合征7例,采用常规治疗联合拉莫三嗪治疗,采用Mark等制定的儿童癫痫生活质量量表（QOLCE）对拉莫三嗪治疗前后生活质量进行评估和对比。【结果】常规治疗联合拉莫三嗪对各种儿童难治性癫痫均有效,总有效率51．4％,尤其是对Lennox-Gaust综合征疗效最显著;治疗后患者生活质量较添加治疗前明显提高（ P＜0．05）,尤其是认知功能和社会功能方面改善显著（ P ＜0．01）;无明显不良反应。【结论】常规治疗联合拉莫三嗪治疗能明显改善儿童难治性癫痫患者的生活质量,安全性良好。     

传统抗癫痫药物和拉莫三嗪对成年癫痫患者生活质量的影响

目的:评价传统抗癫痫药物和拉莫三嗪对成年癫痫患者生活质量的影响。方法:104例临床新确诊的成年癫痫患者被随机分为两组:一组予以传统抗癫痫药物单药系统治疗(AEDs组),另一组予以拉莫三嗪单药治疗(拉莫三嗪组)。1个月后比较两组的发作频率和不良反应,并用QOLIE-30表对这102例癫痫患者进行生活质量评定。结果:拉莫三嗪组的发作频率和不良反应均明显低于AEDs组,而生活质量总分明显高于AEDs组,尤其在前五项的评分中更加明显。结论:拉莫三嗪能提高癫痫患者的生活质量,其改善生活质量的作用主要是通过控制发作和减轻不良反应实现的。     

癫痫患儿生活质量及其影响因素的研究

目的用新的生活质量量表研究癫痫患儿的生活质量并探讨其影响因素。方法用量表对71例符合标准的癫痫患儿的生活质量进行评估。结果癫痫患儿的生活质量明显低下,总评得分为63. 13±18. 89。发作频率、发作担忧及抑郁情绪与患儿生活质量呈负相关,相关系数分别为-0. 42、-0. 25和-0. 45,而记忆功能与患儿生活质量呈正相关,相关系数为0. 84。结论癫痫患儿的生活质量明显低下,对癫痫患儿进行药物治疗并辅以心理治疗、健康教育,能提高癫痫患儿的生活质量。     

成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价分析

目的：探讨成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价。方法：收集女性癫痫患者共138例（研究组）及女性健康体检者265例（对照组）,分别采用癫痫患者生活质量调查表（Qo．LIE-31中文版）、自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、慢性病自我效能量表评价患者及对照生活质量、抑郁、焦虑及自我效能水平并分析。结果：研究组与对照组生活质量总分其差异有统计学意义,且8个项目每一项差异均有统计学意义（P均〈0．05）。成人女性癫痫患者抑郁占86．23％,焦虑占78．99％。癫痫患者轻、中、重度抑郁、焦虑得分与对照组无抑郁、焦虑组得分,其差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。高级、中级水平生活效能患者的生活质量总分与低级水平者其差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论：成年女性癫痫患者生活质量水平低,抑郁、焦虑发生率高,且均是生活质量的重要危险因素。通过提升成年女性癫痫患者的自我效能水平可改善生活质量。     

注意缺陷多动障碍患儿父母生活质量调查

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母的生活质量状况。方法:采用生活质量综合评定问卷-74对80名注意缺陷多动障碍患儿的父母共160人与42名正常儿童的父母共84人对照进行评定。结果:ADHD患儿父母生活质量评定总分和四个维度方面评分均明显低于对照组,其中以躯体健康、心理健康和社会功能健康影响较大。结论:ADHD患儿父母的生活质量较正常对照组差,并涉及心身健康的多个方面。     

癫痫儿童治疗和社会支持问题的伦理学研究

癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病，我国人群的癫痫发病率为0．33％～0．58％，半数以上在10岁以内起病，对儿童的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响。本文从社会支持和科学治疗的方面，从伦理学分析的角度。提出了医生合理选用抗癫痫药物是提高治疗效果的关键，医生的科学指导是提高治疗效果的基础，社会支持是提高患儿生活质量的核心的基本论点。     

癫痫患者生活质量的研究现状

癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病,其发病年龄可以覆盖人一生的各个阶段,对患者生活质量产生消极和负性影响。癫痫对患者生活质量的影响与多种因素相关,直接受年龄、性别、病程及致痫灶部位等癫痫固有特点影响,亦与药物治疗效果和药物不良反应及患者的心理状态有关。合理治疗(包括药物、手术和心理治疗等)可以提高疗效和患者依从性,调整患者心理状态,改善生活质量。