聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症影像学检查选择

聚丙烯酰胺水凝胶（potyamidetydrogel，PAHG），是一种无色透明类似果冻状的液态物质，1977年由乌克兰引入我国，于1999年经我国国家药品监督管理司批准用于临床使用，在我国医疗整形美容界做为一种软组织填充材料，用于隆乳、隆臂等美容术。众多爱美的女性接受了聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳手术。但是随着时间的推移，聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳等患者，逐渐有乳房疼痛、硬结、     

注射隆乳术后不良16例分析

<正>聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)注射隆乳术国内临床应用十余年,因其方法简单、痛苦小、短期效果好、不留瘢痕而风行一时,但随着并发症的不断出现,要求处置的患者逐年增加,我院本科近6年来收治此类患者16例,现报道如下。1资料与方法     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术后局部组织中VEGF的变化

目的研究聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术后对局部组织的影响,为其预后及临床治疗提供基础理论依据。方法研究组9例:均为聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术后乳腺组织。对照组9例:其中2例为巨乳乳腺组织;2例为外伤后予以清创术提取的乳腺组织;1例为自体脂肪组织隆乳术后提取的乳腺组织;1例为乳房纤维瘤患者,术中取肿物边缘1 cm外的乳腺组织;2例从乳房烧伤后瘢痕患者提取的乳腺组织;1例为硅凝胶假体隆乳术后包膜挛缩患者提取的乳腺组织。将研究组及对照组采用简单数字随机分组法分为9组,采用实时定量PCR方法对血管内皮生长因子(VEGF)m RNA含量进行检测,最后用SPSS13.0统计分析软件进行数据分析和统计学处理。应用t检验进行统计学处理分析。结果研究组与对照组经t检验,P>0.05,无统计学差异。结论在本研究中长时间注射PAHG并没有引起乳房组织标本中VEGF m RNA含量的改变,但也不能说明PAHG就一定不会导致肿瘤的发生,对于PAHG注射术后是否会导致肿瘤的发生还需要进一步的临床观察和大量的相关研究加以证实。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及临床处理现状

目的 简介医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现各种并发症的种类以及临床处理措施。方法 通过检索医药学有关聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的文献资料，对注射隆乳术后患者出现的并发症类型、并发症的处理方法进行综述。结果 注射隆乳患者术后出现并发症种类繁多，以硬结、疼痛、感染、破渍等发生率最高，常常数种并发症共存；有些并发症是由于不恰当的处理所致。临床处理方法以手术取出、病变组织切除较为彻底。结论 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后可以出现多种并发症，并且不能从体内彻底清除，有些并发症是由不恰当处理方法所致。笔者反对聚丙烯酰胺水凝胶体内注射，建议规范处理方法，避免给患者造成更大的创伤，同时对聚丙烯酰胺水凝胶注射体内后对机体健康（包括生理及心理）的影响及注射入人体后的远期变化进行系统研究。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发乳腺癌1例

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后引起的并发症与部分乳腺癌症状相类似,从而导致早期诊断乳腺癌非常困难.目前,虽然没有直接证据证明聚丙烯酰胺水凝胶与乳腺癌之间有确切联系,但有学者已证实合成聚丙烯酰胺水凝胶的丙烯酰胺单体对人体有神经毒性及致癌性.该文回顾性分析了1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发乳腺癌患者病史特点及相关检查结果,...     

MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用

目的:探讨MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断和处理中的临床应用价值.方法:对24例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳者行MRI扫描,对注射物分布的层次、性状和数量进行定位和评估,再经乳晕切口,手术清除注射物.结果:24例病例中,10例(20只)注射隆乳术后的患者乳房形态可,乳房柔软度正常;7例(10只)患者乳房有变...     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理。方法对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类，予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访。结果症状及体征得以改善或消除，94％达到满意效果。结论对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果，     

经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶80例临床观察

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的手术取出方法。方法：对80例隆重乳者分别采用乳晕下半缘切口进行聚丙烯酰胺水凝胶取出治疗。结果：72例感效果满意,8例术后乳房形态欠佳。结论：对大多数聚丙烯酰胺水凝胶隆乳采用乳晕下半缘切口进行取出手术能得到满意效果,乳房瘢痕不明显,并发症少,外形较佳。     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的 探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理。方法 对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类,予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访。结果 症状及体征得以改善或消除,94％达到满意效果。结论 对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果     

聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺凝胶隆乳的术后并发症及处理. 方法对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症165例(硬结120例、感染18例、血肿15例、破溃2例、其他10例)进行分析、分类,予以抗感染、局部穿刺抽吸、冲洗、挤压按摩等处理并随访.结果症状及体征得以改善或消除,94%达到满意效果.结论对聚丙烯酰胺凝胶隆乳术后并发症采用恰当的方法及早进行治疗可取得满意的效果.     

内窥镜下聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的处理

2002年6月至2003年6月我们收治7例注射聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)隆乳术后并发症的病人，4例应用内窥镜技术治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

注射隆乳术并发症的声像图表现

目的 观察注射隆乳术的临床并发症情况。方法 采用高频超声检查隆乳术后的乳房。结果 可出现位置异常，形态不美，乳房持续性胀痛或压痛，胸壁疼痛等并发症。结论 注射隆乳术方法简单，效果好，不产生明显包膜，采用超声引导和监视的方法，可减少或避免并发症的产生。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的体会

我们自１９９９年以来采用亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳２６例，恢复了乳房良好形态，未出现并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料女性３６例。年龄２４～３８岁，平均３０岁。其中原发性乳房发育不良８例；哺乳后乳腺萎缩２８例。一次手术聚丙烯酰胺凝胶用量２００～３００ml，平均２８０ml。１．２材料及配制方法聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）为吉林富华医用高分子材料有限公司生产，５０ml凝胶加稀释液６ml（４０ml生理盐水加庆大霉素养２４万U）稀释调匀。１．３手术方法站立位，向内侧推动乳房，显露出乳沟，标记乳房内侧界…     

乳房内聚丙烯酰胺水凝胶取出术术后护理

目的探讨乳房内聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydrosel,PAHG）取出术后的护理措施。方法从2009年5月-2010年11月诊治因注射PAHG隆乳产生并发症的患者20例,给予及时治疗及护理,包括：前护理、术后护理和出院指导,具体措施有,心理支持,术前评估,一般护理,心理护理,术区护理,伤口及引流管的护理。结果20例患者经术后耐心细致的护理,均痊愈出院。结论严密观察病情的变化防止各种并发症的发生,同时做好用药及康复指导等,大大提高了手术的成功率及患者的满意率。     

注射式隆乳术后并发急性乳腺炎外科治疗的伤口护理

目的：总结1例注射式隆乳术后并发急性乳腺炎外科治疗的伤口护理。方法：对患者实施心理护理,取得患者的配合,在局麻下对该患者实施了下皱襞外侧作切口,切开引流并给予生理盐水及双氧水及大量0.1%高锰酸钾液反复冲洗,留置纱条引流,每日冲洗换药。结果：患者门诊换药60d后痊愈。结论：注射式隆乳术后并发急性乳腺炎的患者用针对性的心理护理,解除心理负担,最大程度地清除水凝胶以缓解症状,加上精心的换药护理,可获得满意的效果。     

自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理

目的 探讨自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理方法.方法 选择自体脂肪注射隆乳术后出现并发症的患者21例,其中16例患者采用乳晕、乳房下皱襞1～2cm小切口进行治疗,5例应用硅凝胶假体隆乳的同时对原乳房内脂肪液化、硬结及钙化予以清除.结果 经过6个月至3年的随访,有4例患者仍有1～2个包块或硬结,其余无并发症出现,切口愈合良好,所有患者瘢痕均不明显.同时应用硅凝胶假体隆乳者未出现并发症.结论 采用乳晕、乳房下皱襞小切口和应用硅凝胶假体隆乳的同时对自体脂肪注射隆乳术后常见并发症进行处理是可行的.     

自体脂肪颗粒注射隆乳45例应用体会

自体脂肪注射具有无免疫排斥,术后乳房质地柔软等优点。自1987年Bircoll首先报道用脂肪注入的方法增大乳房以来,自体颗粒脂肪注射隆乳一直受到整形外科医师的关注。但在临床运用中也存在了脂肪液化、感染和血肿、脂肪吸收等并发症。随着器械更新和注射技术改进,自体颗粒脂肪成为了一种相对理想的隆乳自体填充材料。我中心自2005年3月至2009年1月采用该方法为45例患者实施隆乳术,取得了良好的美容效果。     

注射式隆乳术后哺乳期并发严重乳腺脓肿3例报告

我科2004～2006年收治3例因使用聚丙烯酰胺水凝胶(简称水凝胶)作双侧注射式隆乳术后,于哺乳期并发乳腺炎,早期处理不当并发乳腺脓肿严重感染共5侧乳房,经外科切开引流、病灶清除、回奶等对症治疗后均治愈,效果满意.现将治疗体会报告如下.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法比较（附46例报告）

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出的方法。方法将聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者46例分成两组,第1组18例,第2组28例,分别行乳房外下方切开抽吸和乳晕切开直视下取出聚丙烯酰胺水凝胶,术后复查磁共振。结果乳房外下方切开抽吸术后聚丙烯酰胺水凝胶有较多的残留,乳晕切开直视下几乎能完全取出。结论注射隆乳术后聚丙烯酰胺水凝胶必须在切开直视下取出。     

囊腔内高压注入肿胀液负压抽出聚丙烯酰胺水凝胶

目的探索一种无痛、安全、有效、简便的注射式隆胸后聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)清除法。方法接受PAHG注射丰胸患者41例82侧,在局部浸润麻醉的同时,用高压注射泵将肿胀液注入PAHG分布的囊腔后,再进行负压抽吸,反复冲洗。术后加压包扎,并常规使用抗生素。随访3～24月。结果41例手术均得以顺利完成,注射物能完全或基本完全抽出,随访期内未见并发症发生。结论囊腔内高压注入肿胀液后用负压抽吸PAHG的方法镇痛效果好,安全有效,方法简便,值得推广。