股骨近端锁定加压钢板治疗复杂性股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗复杂性股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用股骨近端锁定钢板治疗复杂性股骨粗隆间骨折21例。结果经6~20个月,平均9个月的随访,21例患者均获得愈合。根据M atta髋关节评分,优12例,良8例,可1例。结论股骨近端锁定加压钢板治疗复杂性股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防内翻等优点,是治疗复杂性股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨该方法的可行性、优越性及相关注意事项。方法回顾性分析应用股骨上段解剖钢板治疗的老年股骨粗隆间骨折患者25例。结果 25例切口均一期愈合,住院期间无并发症发生。术后随访疗效满意。结论应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、疗效可靠等特点,有利于骨折愈合,具有良好的临床应用价值。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折48例,根据术前、术后X线片及术后髋关节功能恢复情况评价临床疗效.结果 随访4～15个月,平均10个月,48例患者均获骨性愈合.髋关节功能评分按Harris评分,优35例,良10例,可3例.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼,髋关节功能恢复满意.     

蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折79例临床分析

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗多型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2010年3月我院收治各型股骨粗隆间骨折79例患者的临床资料,均采用切开复位股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗,观察其临床效果.结果 79例患者随访10～18个月,骨折全部愈合,优73例,良6例,优良率100％.结论 股骨近端蛇形解剖锁定钢板内固定治疗多型股骨粗隆间骨折符合骨折内固定生物力学的要求,操作简便,创伤小,固定牢固可靠,并发症少,骨折愈合率高,疗效满意.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的研究分析股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗方法和效果。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月期间北海市中医医院骨一科收治的30例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,并对患者进行随访,观察骨折愈合情况及并发症情况,同时对患者行Harrs评分。结果对两组患者进行为期6～18个月的随访,骨折全部愈合,治疗优良率为90%。结论股骨近端解剖型锁定钢板在治疗股骨粗隆间骨折较其他内固定方式有明显优势,值得临床推广。     

股骨近端锁定钢板在老年骨质疏松型粗隆间骨折中的应用33例分析

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松型粗隆间骨折的临床效果。方法采用股骨近端锁定钢板对33例老年股骨粗隆间骨折进行手术固定治疗。平均随访时间16个月（8~20个月）。结果本组骨折均在20周内愈合。2例出现髋内翻。参照刘尚礼疗效评定标准,31例疗效优良,优良率93.9%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、手术操作简便、固定可靠等优点,尤其适合骨质疏松患者,是目前较理想的固定方法。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术经验。方法应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折38例。结果38例患者随访9～16个月,骨折愈合时间10～16周,平均12周。采用Harris评分标准进行评估,优32例,良5例,一般1例,优良率97．4％。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,操作简单,并发症少,疗效满意。手术成功的关键是充分的术前准备及术者的经验。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年4月间钦州市第一人民医院采用股骨近端锁定钢板治疗的22例股骨粗隆间骨折老年患者的临床资料.结果 本组22例患者术后平均随访8个月,平均骨折愈合时间15周,无内固定松动、断裂、脱钉以及明显髋内翻畸形、下肢短缩等现象发生;本组优良率为95.5％,其中优14例,良7例,可1例.结论 应用股骨近端锁定钢板具有操作简单、内固定牢靠、并发症少等优点,且疗效确切,是较为理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法.     

小切口插入锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨小切口插入锁定加压钢板在股骨粗隆间骨折中的临床应用。方法2005年1月至2009年6月期间,应用小切口插入锁定加压钢板治疗61例股骨粗隆间骨折患者,其中男38例,女23例;年龄42—91岁,平均68．7岁;术后1、3、6、12个月摄x片了解骨折愈合情况,术后6月按Bruin-back评价标准评定髋关节功能。结果所有患者随访6个月-3年,平均1．5年;无感染及骨折不愈合发生,术后6月髋关节功能评定优良率为93．4％。结论小切口插入锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折可以提供稳定的固定,减少对局部组织的破坏,尽可能保护血运,创伤小,骨折愈合率高,并发症少,术后髋关节功能恢复良好,是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法采用髋外侧纵行切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例,术后行膝髋关节功能锻炼,逐步下地负重。结果随访12周～8个月,所有36例骨折均愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象,无明显患髋部不适表现,髋关节活动良好。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,固定牢固,髋关节功能恢复良好,是一种有效的手术方法。     

股骨近端锁定钢板治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对31例需要手术的不稳定型股骨粗隆间骨折的老年患者均使用锁定钢板治疗.结果 31例患者术后出现贫血及低蛋白血症5例,经对症治疗后好转.均未出现静脉血栓、切口感染或内科合并症死亡.31例患者均获得10～18个月的随访,骨折全部愈合,愈合时间为3～8个月,髋关节功能基本正常.其中优16例,良13例,差2例,优良率为93.55％.结论 老年患者股骨粗隆间骨折需要牢固固定及早期功能锻炼;锁定钢板是治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物.     

髓内与髓外固定股骨转子间骨折的预后比较

背景：目前股骨转子间骨折临床多采用早期内固定治疗,随着现代医学及内固定器材等相关科学的发展,股骨转子间骨折的修复方式较多。然而股骨转子间骨折内固定方式及内固定类型的选择临床上存在较多争议。目的：对股骨转子间骨折髓内与髓外固定的临床预后进行对比分析。方法：选取2009年7月至2013年7月宣城中心医院收治的股骨转子间骨折患者146例,根据内固定方式不同分为3组,其中锁定加压钢板组者31例,动力髋螺钉组者66例,股骨近端抗旋髓内钉组者49例。动力髋螺钉组和锁定加压钢板均属于髓外固定系统,股骨近端抗旋髓内钉属于髓内固定系统。通过对比各组患者的手术时间、术中失血量、切口长度及临床疗效,探讨不同内固定方式对股骨转子间骨折预后的指导意义。结果与结论：所有患者均获得术后随访,随访时间为4个月-3年。与锁定加压钢板组及动力髋螺钉组比较,股骨近端抗旋髓内钉组的手术时间及术中出血量较少,差异有显著性意义（P〈0.05）;其中锁定加压钢板组的手术时间显著低于动力髋螺钉组（P〈0.05）。股骨近端抗旋髓内钉组的疗效优良率（94%）显著高于锁定加压钢板组（81%）及动力髋螺钉组（83%）,差异有显著性意义（P〈0.05）。提示应用髓内及髓外固定系统股骨转子间骨折患者均可取得良好的修复效果,但髓内固定系统较髓外固定系统在手术时间、失血量及患者内固定后疗效上更具优势。     

锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会

目的探讨锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会。方法对75例应用锁定钢板微创内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果除3例出院后并发其他疾病死亡外,其余72例均达到骨性愈合,未发生并发症。结论锁定钢板微创内固定治疗老年粗隆间骨折不仅手术创伤小、出血量少、预后好、安全性高,大大提高了老年人的生活质量,而且提高了护理满意度。     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

[目的]探讨锁定加压钢板（LCP）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法：回顾分析2006年4月至2010年3月收治的并得到随访的老年股骨粗隆间骨折患者,应用LCP治疗后的临床疗效. [结果]31例患者中23例得到随访.随访6～18个月（平均9.3个月）,骨折愈合时间16～20周.本组有2例有轻度的复位丢失,颈干角减小,但都骨性愈合,对患髋无明显影响.无钢板断裂和伤口感染病例.髋关节功能评定采用Harris标准：优14例,良7例,可2例,优良率为91.30%. [结论]锁定钢板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定牢固、可作早期康复锻炼和并发症少等优点.     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折比较

目的比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆部骨折优缺点,探讨内固定选择的策略。方法观察比较DHS组和LCP组的手术时间、失血量、术中X线暴露量、骨折愈合时间,观察术后功能评分、优良率、并发症及负重情况。结果LCP组的失血量、手术时间、接受X线量．与DHS组比较．差异均有统计学意义（t分别=3．12、2．45、3．46,P均〈0．05）;LCP组的优良率（100％）与DHS组（88．09％）比较,差异无统计学意义（X^2=3．22,P〉0．05）;随访结果显示LCP组髋内翻、下肢长短、内固定断裂等并发症发生率比DHS组低。结论两种侧方钢板固定系统治疗股骨粗隆部骨折均可获得良好的疗效．使用解剖型LCP能减少手术创伤,降低X线暴露量,手术操作简单,适应证广。     

三种内固定物治疗股骨远端骨折的稳定性比较

背景：目前,内固定植入物治疗股骨远端骨折的方式有多种,较多使用的方法为锁定加压钢板、顺行髓内钉和逆行髓内钉,临床对这3种固定方法的疗效持不同观点。 目的：通过对股骨远端骨折锁定加压钢板、顺行髓内钉和逆行髓内钉治疗方法的比较,选择合适的内固定方法。 方法：回顾性分析118例股骨远端骨折行内固定治疗患者临床资料,分别采用锁定加压钢板38例,顺行髓内钉21例,逆行髓内钉59例,比较3组内固定植入过程中失血量、手术时间、骨折愈合时间、以及膝关节术后恢复的优良率。 结果与结论：118例患者均获随访,时间为14-26个月,平均为20个月。所有患者未发生感染,1例患者因骨病例骨折导致骨缺失愈合延迟,采用骨填充后在第19周基本完全愈合,其余均在4.5个月内愈合。在骨折愈合时间上3者比较,差异无显著性意义（P 〉 0.05）。术中失血量及手术时间方面,顺行髓内钉组和逆行髓内钉组均优于锁定加压钢板组,顺行髓内钉组要优于逆行髓内钉组,差异有显著性意义（P 〈 0.05）。锁定加压钢板组、顺行髓内钉组及逆行髓内钉组3者膝关节Kolment的评分优良率分别为76.3%,52.4%,86.4%。说明逆行髓内钉内固定牢固,稳定可靠,出血量少,创伤小、骨折易复位等优点,特别在膝关节功能恢复方面表现效果更好,与锁定加压钢板及顺行髓内钉组比较,逆行髓内钉治疗股骨远端骨折更有优势。     

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨股骨上段解剖型锁定钢板锁定股骨颈内侧皮质在治疗各型股骨粗隆间骨折中的效果。方法 2008年6月—2010年3月,我科对13例股骨粗隆间骨折病人,采用闭合复位解剖型锁定钢板内固定术治疗,骨折近端采用3枚自攻长锁定螺钉固定,其中1枚拧入股骨颈内,余2枚经股骨颈并穿出内侧皮质;远端采用自攻锁定螺钉和普通螺钉固定。结果 13例病人获得3～12月随访,骨折均愈合,无明显髋内翻畸形及内固定物松动、断裂等;根据股骨粗隆间骨折的SANDERS创伤性髋关节评定标准：优12例,良1例,优良率100%。结论解剖型锁定钢板锁定股骨颈内侧皮质治疗股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,病人能早期活动,临床效果优良。     

应用股骨近端解剖型锁定板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端解剖型锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 36例股骨粗隆间骨折采用股骨近端剖型锁定钢板经股外侧切口手术治疗,并观察术后疗效。结果所有病例全部骨性愈合。髋关节功能评定根据Harris评分优25例,良8例,中3例,优良率为91.6%。结论采用股骨近端剖型锁定钢板经股外侧切口治疗股骨粗隆间骨折操作简便易行,手术时间短,出血量少,固定稳定可靠,术后功能恢复良好,特别适用于老年合并骨质疏松患者,是一种较为理想的治疗手段。     

PFNA和倒置股骨髁LISS钛板治疗股骨粗隆间骨折的疗效

【目的】评价新改进的股骨近端髓内钉（PFNA）和倒置股骨髁微创内固定系统（LISS）钛板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】本院2010年8月至2012年6月股骨粗隆间骨折患者57例,均采用手术治疗,其中27例采用PFNA固定（PFNA组）,30例采用倒置股骨髁LISS钛板固定（LISS组）,比较两组平均手术时间、出血量、切口长度、骨折愈合时间、内固定失效例数、术后6个月大腿疼痛（V A S法）评分、术后髋关节评分（Harris评分）。【结果】本组中57例患者随访时间为6～24个月。PFNA组手术出血量、切口长度、内固定失效例数小于LISS组（P＜0．05）;两组手术时间、骨折愈合时间、术后6个月VAS评分、Harris评分比较无显著性差异（ P＞0．05）。【结论】两种方法治疗股骨粗隆间骨折均取得满意疗效,但PFNA操作简单、组织损伤小,优于使用倒置股骨髁LISS钛板。     

髓内钉与锁定板置入修复股骨干并股骨远端骨折：内固定效果可靠

背景：目前应用髓内钉治疗股骨干骨折和应用锁定板治疗股骨远端骨折报道较多,但对股骨干并股骨远端骨折内固定选择报道甚少。 目的：观察髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干合并股骨远端骨折的临床疗效。 方法：应用髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干并股骨远端骨折患者18例,其中股骨干骨折合并髁上骨折6例,单髁骨折7例,髁间骨折5例。股骨股骨远端骨折按AO分型：33A2型3例,33A3型3例,33B1型2例,33B2型5例,33C1型1例,33C2型3例,33C3型1例。随访观察患者骨折愈合、并发症发生情况,依据美国特种外科医院（HSS）评分评价膝关节功能恢复情况。 结果与结论：18例患者均获随访,于治疗后3-5个月骨折愈合,平均3.4个月愈合。无感染、切口不愈合、骨折畸形愈合、内固定松动断裂、再骨折发生。HSS评分为68-96分,平均86.8分;其中优12例,良5例,中1例,优良率为94%。提示髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干并股骨远端骨折,固定简约可靠,创伤较小,骨折愈合率高,并发症少,功能良好。