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1.
目的探究低分子肝素联合阿司匹林治疗对复发性流产患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)表达及妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年2月该院收治的复发性流产患者93例,采用随机数字表法分为观察组(47例)与对照组(46例)。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,对比两组D-D、FDP表达、凝血四项、妊娠结局及不良反应。结果治疗后观察组D-D、FDP水平分别为(0.31±0.11)mg/L、(2.43±0.37)mg/L,对照组分别为(0.44±0.12)mg/L、(2.68±0.44)mg/L,两组D-D、FDP表达水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(t=5.448,P=0.000;t=2.968,P=0.004);治疗后,两组患者血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);观察组先兆流产及流产发生率低于对照组,足月产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为34.04%、23.91%,两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=5.158,P=0.282)。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗可改善复发性流产患者血栓前状态与妊娠结局,调节止血、凝血系统,安全性较高。  相似文献   

2.
《临床医学工程》2019,(4):499-500
目的分析脂肪乳联合那屈肝素治疗复发性流产(RSA)患者的效果。方法 52例RSA患者随机均分为两组,对照组采用那屈肝素治疗,观察组采用脂肪乳联合那屈肝素治疗,比较两组的凝血功能、妊娠结局以及不良反应。结果孕12周时,观察组的PT水平高于对照组, PLT、 D-D水平低于对照组(P <0.05)。观察组的流产率低于对照组,足月分娩率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪乳联合那屈肝素治疗RSA患者,可有效控制妊娠期凝血功能异常,临床流产率低,不良反应少。  相似文献   

3.
孙巧霞  王云 《现代保健》2014,(23):139-141
目的:探讨低分子肝素治疗不明原因复发性流产的临床效果及相关机制。方法:选择2008年12月-2013年11月在本院就诊的不明原因复发性流产患者,其中低分子肝素治疗的167例为治疗组,未实施特殊治疗的123例为对照组,治疗组中D-二聚体检测正常的104例为D-D正常组,治疗组中D-二聚体检测升高的63例为D-D升高组,统计分析各组妊娠结局。结果:治疗组活产率为56.89%,对照组活产率为15.45%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);D-D升高组活产率为74.60%,D-D正常组活产率为46.15%,D-D升高组高于D-D正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:低分子肝素治疗不明原因复发性流产患者有理想疗效,尤其对D-二聚体升高的不明原因复发性流产患者疗效明显,这可能与低分子肝素的抗凝血功能相关,同时低分子肝素具有调节及促进滋养细胞增殖、增强滋养细胞的侵蚀性生长能力、免疫抑制和免疫调节作用等非抗凝血功能,防止流产的发生。  相似文献   

4.
目的研究低分子肝素钠对复发性流产患者前置胎盘和早产风险的影响。方法纳入80例复发性流产妊娠患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各40例。对照组行阿司匹林单药治疗,观察组联合应用低分子肝素钠干预。比较两组患者妊娠并发症和妊娠结局,记录两组凝血功能变化情况。结果两组治疗结束时组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)及t-PA/PAI-1较入院时均显著降低(P0. 05),观察组治疗结束时t-PA、PAI-1及t-PA/PAI-1显著低于对照组(P0. 05)。两组妊娠并发症总发生率差异无统计学意义(P0. 05),观察组胎盘前置发生率显著低于对照组(P0. 05)。观察组妊娠成功率显著高于对照组,早产率和流产率显著低于对照组(P0. 05)。结论低分子肝素钠用于复发性流产再次妊娠产妇能纠正和改善血栓前状态,降低前置胎盘和早产风险,有助于改善妊娠结局。  相似文献   

5.
目的:探讨小剂量阿司匹林、低分子肝素、泼尼松、阿司匹林联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产(URSA)的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月—2018年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心连续发生2次及以上妊娠早期自然流产的病因不明患者,因输卵管因素要求通过辅助生殖技术助孕,行人工周期冷冻胚胎移植的患者共1 013例。所有患者均给予同样的人工周期激素替代治疗,对照组(596例)不加用抗凝药物;观察组(417例)再分为单药泼尼松组、单药阿司匹林组、单药低分子肝素组和阿司匹林联合低分子肝素组4个亚组,加用的上述药物均使用到孕12周(成功妊娠的患者)。比较对照组和观察组、观察组各亚组间生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及分娩率。结果:观察组与对照组生化妊娠率和早期流产率差异有统计学意义(P0.05),各组临床妊娠率和分娩率差异无统计学意义(P0.05)。其中,单药阿司匹林组、单药低分子肝素组及阿司匹林联合低分子肝素组生化妊娠率均高于对照组(P0.05);单药阿司匹林组、阿司匹林联合低分子肝素组早期流产率均低于对照组(P0.05)。结论:对于URSA患者实施辅助生殖技术,在人工周期激素替代治疗中,加用抗凝药物至孕12周,可以改善URSA患者的妊娠结局,且低分子肝素的使用对于胚胎着床更有利,确定临床妊娠后加用阿司匹林能更有效地降低早期流产率。因此,URSA患者行人工周期胚胎移植加用抗凝药物治疗值得推荐。  相似文献   

6.
目的探讨低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产的临床效果。方法选取我院2018年1月至2019年2月收治的88例复发性流产患者,随机分为研究组与对照组各44例。对照组仅使用小剂量阿司匹林治疗,研究组使用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗,两组均持续用药至妊娠12周或超过流产月份,对比两组治疗前后的血清激素水平与免疫功能以及保胎成功率。结果治疗后,两组的血清HCG、E2及P水平高于治疗前,研究组的血清HCG、E2及P水平高于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组的血清IL-4水平高于治疗前,INF-γ、INF-γ/IL-4低于治疗前,且研究组的血清IL-4水平高于对照组,INF-γ、INF-γ/IL-4低于对照组(P均<0.05)。研究组的保胎成功率为97.73%,明显高于对照组的70.45%(P<0.05)。结论采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产可显著改善患者血清激素水平及免疫功能指标,提高保胎成功率,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
《临床医学工程》2015,(9):1217-1218
目的探讨低分子肝素钙治疗复发性流产的护理方法。方法选择我院2013年6月至2014年12月116例复发性流产再次妊娠患者分为两组各58例,均应用低分子肝素钙治疗,观察组采用针对性护理,对照组应用常规方法护理,比较两组的临床结局。结果两组抗磷脂抗体(ACA)清除率、活产率、足月产率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.62%,对照组不良反应发生率为22.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学有效的护理方法对降低低分子肝素钙治疗复发性流产的不良反应具有积极的作用。  相似文献   

8.
目的探讨肝素治疗对复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者凝血功能、并发症及妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在禹城市人民医院治疗的RSA患者100例,将患者分为观察组和对照组各50例,其中对照组予黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组的基础上给予肝素治疗,比较两组治疗前后纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆组织型纤溶酶原活化因子(tissue-type plasminogen activator,t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平变化、并发症发生情况和妊娠结局。结果治疗前两组APTT、FIB、PAI-1和t-PA比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组APTT无显著变化(P0.05);观察组FIB和PAI-1显著降低(P0.05),t-PA显著增加(P0.05);对照组FIB和PAI-1无显著变化(P0.05),t-PA显著降低(P0.05);治疗后观察组FIB和PAI-1低于对照组,t-PA高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组活产率(88.00%)明显高于对照组(68.00%)(P0.05);观察组的血小板减少、瘀斑和总并发症发生率(4.0%、4.0%、22.0%)均低于对照组(16.0%、18.0%、46.0%)(P0.05)。结论肝素治疗对RSA有较好的疗效,能改善患者凝血状态。  相似文献   

9.
目的分析低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择2017年5月-2019年3月余姚市人民医院收治的118例子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者,按随机数字表分为对照组和研究组,每组59例患者。对照组接受传统保胎治疗,研究组在对照组治疗基础上皮下注射低分子肝素钙实施抗凝治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学参数、凝血功能指标及妊娠结局、不良反应发生率。结果治疗后,两组患者血流动力学参数、凝血功能指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组患者血流动力学参数均显著降低,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著升高,纤维蛋白原(FIB)均显著降低(均P0.05)。研究组患者的活产率为98.31%,显著高于对照组的84.75%(P0.05)。研究组患者的不良反应发生率为5.08%,高于对照组的1.69%,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钙治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效确切,可有效调节血流动力学,改善血液高凝状态,降低不良妊娠结局发生率,不良反应少,安全性高,值得推广。  相似文献   

10.
《现代医院》2019,(7):1066-1068
目的探讨低分子肝素联合艾灸疗法对复发性流产患者妊娠结局的影响。方法选取符合诊断标准的患者56例,分为对照组和观察组,各28例,对照组给予常规低分子肝素治疗及护理,观察组在其基础上给予低分子肝素联合艾灸疗法,从妊娠结局、出血程度、疼痛及满意度评价等方面对治疗效果进行比较。结果观察组与对照组比较,观察组活产率92. 86%,高于对照组85. 71%,二者数据差异具有显著性(P <0. 05);观察组未出血率为92. 86%,高于对照组75. 00%,P <0. 05,具有显著性差异。同时,观察组VAS评分(2. 72±0. 74)低于对照组(3. 67±0. 93),满意度为96. 43%,高于对照组85. 71%,两组结果均具有显著性差异(P <0. 05)。结论低分子肝素联合艾灸疗法较单一肝素对复发性流产患者的治疗效果以及改善妊娠结局方面临床效果明显,值得进一步推广使用。  相似文献   

11.
目的:探讨低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产效果及对患者淋巴细胞亚群、性激素及再妊娠结局影响。方法:将2018年1月—2019年12月在本院治疗的94例复发性流产患者根据数字表法随机分为观察组与对照组各47例,对照组采用黄体酮联合叶酸治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较分析两组患者淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3+CD4~+、CD3~+/CD8~+、CD3~+/CD8~+、CD4~+/CD8~+)、性激素、再妊娠结局以及用药期间不良反应。结果:治疗后两组CD3~+/CD8~+明显升高,CD4~+/CD8~+明显下降、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均明显升高,且观察组变化幅度优于对照组(均P0.05);不良妊娠结局观察组(12.8%)低于对照组(29.8%),用药期间不良反应观察组(12.8%)与对照组(14.9%)无差异(P0.05)。结论:低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产可提高疗效,且更好改善患者淋巴细胞亚群、性激素水平,提高再妊娠保胎率且用药安全。  相似文献   

12.
目的:探讨小剂量阿司匹林、低分子肝素、泼尼松、阿司匹林联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产(URSA)的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月-2018年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心连续发生2次及以上妊娠早期自然流产的病因不明患者,因输卵管因素要求通过辅助生殖技术助孕,行人工周期冷冻胚胎移植的患者共1 013例。所有患者均给予同样的人工周期激素替代治疗,对照组(596例)不加用抗凝药物;观察组(417例)再分为单药泼尼松组、单药阿司匹林组、单药低分子肝素组和阿司匹林联合低分子肝素组4个亚组,加用的上述药物均使用到孕12周(成功妊娠的患者)。比较对照组和观察组、观察组各亚组间生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及分娩率。结果:观察组与对照组生化妊娠率和早期流产率差异有统计学意义(P<0.05),各组临床妊娠率和分娩率差异无统计学意义(P>0.05)。其中,单药阿司匹林组、单药低分子肝素组及阿司匹林联合低分子肝素组生化妊娠率均高于对照组(P<0.05);单药阿司匹林组、阿司匹林联合低分子肝素组早期流产率均低于对照组(P<0.05)。结论:对于URSA患者实施辅助生殖技术,在人工周期激素替代治疗中,加用抗凝药物至孕12周,可以改善URSA患者的妊娠结局,且低分子肝素的使用对于胚胎着床更有利,确定临床妊娠后加用阿司匹林能更有效地降低早期流产率。因此,URSA患者行人工周期胚胎移植加用抗凝药物治疗值得推荐。  相似文献   

13.
目的:探讨氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者对性激素水平和妊娠率的影响。方法:选取本院2015年7月—2017年7月收治的PCOS不孕患者106例,随机分组,观察组(53例)采取他莫昔芬用药,对照组(53例)给予氯米芬用药,记录两组HCG用药效果;监测月经不同时间子宫内膜厚度与性激素指标,观察排卵情况,评估两组妊娠率与流产率。结果:两组达到HCG时间及HCG日卵泡直径无统计学差异,滤泡期睾酮(T)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH),排卵期、黄体期LH、T水平比较均无统计学差异(P0.05);在排卵期与黄体期观察组E_2、P均低于对照组,子宫内膜厚度较对照组厚(P0.05)。两组排卵率无统计学差异(P0.05);观察组妊娠率高于对照组,早期流产率、用药不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:氯米芬与他莫昔芬治疗PCOS不孕者均有良好促排卵效果,但氯米芬对性激素影响较大,影响子宫内膜厚度,妊娠率较低;他莫昔芬对性激素影响较轻微,可提高妊娠率,促进孕囊、胚胎发育,减少早期流产率。  相似文献   

14.
目的观察低分子肝素对静脉血栓高风险孕妇妊娠结局的影响。方法采用随机数字表法将2018年1月-2019年1月期间该院收治的150例静脉血栓高风险孕妇随机分为观察组、对照组,各75例。比较两组孕妇妊娠30周;产后5 d凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、D-二聚体(DD)、血小板计数、血流动力学指标[血流量(BF)、血流平均速度(Vmean)、血流峰速度(Vp)]、下肢深静脉血栓发生率以及妊娠结局。结果两组孕妇妊娠30周PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);产后5 d两组PT、APTT、TT比较,差异无统计学意义(P0. 05),观察组FIB低于对照组(P0. 05);两组孕妇妊娠30周D-D;血小板计数水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);产后5 d,观察组D-D水平低于对照组P0. 05),血小板计数与对照组比较,差异无统计学意义(P0. 05);妊娠30周,两组BF、Vmean、Vp对比,差异无统计学意义(P0. 05),产后5 d,观察组BF、Vmean、Vp均小于对照组(P0. 05);观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组流产3例,早产活婴6例,足月活婴66例,活产率96%,对照组死胎流产9例,早产无活婴3例,早产活婴5例,足月活产58例,活产率84%,观察组活产率高于对照组(P0. 05)。结论静脉血栓高风险孕妇应用低分子肝素可显著降低下肢深静脉血栓的发生率,改善妊娠结局,提高妊娠成功率。  相似文献   

15.
目的探讨血栓前状态致复发性流产的临床危害和诊疗方法。方法选择84例血栓前状态致复发性流产患者随机分为两组,应用阿司匹林治疗组(对照组)42例,阿司匹林联合低分子肝素治疗组(观察组)42例,比较两组患者治疗前、后的流产率、早产率、足月产率的妊娠结局;对两组孕妇治疗前、后抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、凝血酶时间等指标进行检验比较以及两组在出血、血小板减少、瘀斑等不良反应的发生进行比较。结果两组流产率、早产率、足月产率的妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶时间(TT)等血栓性检验指标比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后出血、血小板减少、瘀斑等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素治疗由血栓前状态导致的复发性流产有良好的临床意义。  相似文献   

16.
目的 探讨低分子肝素联合阿司匹林对复发性流产患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平与保胎效果的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法 按照随机数字表法将2018年2月至2020年2月鄂尔多斯市中心医院(康巴什部)收治的100例复发性流产患者分为对照组(50例,予以阿司匹林治疗)与观察组(50例,予以阿司匹林+低分子肝素治疗),两组患者均连续治疗2个月,并嘱患者每月复诊1次,直至妊娠结束。比较两组患者治疗前后凝血功能、血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,IFN-γ/IL-4比值,治疗期间不良反应发生情况,以及保胎情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者血浆FIB与血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均显著降低,且观察组显著低于对照组;血浆APTT与TT指标均显著延长,且观察组显著长于对照组;血清HCG、E2、P及IL-4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,观察组患者的保胎总成功率显著高于对照组(均P<...  相似文献   

17.
目的:了解固肾安胎丸联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗复发性流产(RSA)的临床效果。方法:选择88例复发性流产患者,依据治疗方式的不同分为对照组及观察组各44例。对照组予以HCG治疗,观察组予以HCG+固肾安胎丸联合治疗,观察两组治疗后的临床疗效,分析性激素及相关血清因子水平变化,观察不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率(88.6%)高于对照组(65.9%)(P0.05);两组孕酮(P)、雌二醇(E_2)及HCG水平均较治疗前增加,且观察组高于对照组(均P0.05);两组干扰素(INFγ)、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(HCY)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:固肾安胎丸联合HCG可明显提高RSA患者临床疗效,其改善原因可能与有效调节患者性激素水平及相关血清因子水平有关。  相似文献   

18.
目的分析低分子肝素治疗复发性流产的疗效及对患者肝功能水平的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月,金华市人民医院接受治疗的复发性流产患者110例,随机分为观察组与对照组。对照组50例患者采用常规黄体酮等治疗,观察组60例患者在此基础上给予低分子肝素治疗,结合低分子肝素用量分为A、B、C三组,观察各组治疗效果及肝功能水平。结果对照组活胎率为64.00%(32/50),观察A组活胎率为90.00%(18/20),观察B组活胎率为95.00%(19/20),观察C组活胎率为95.00%(19/20),对照组活胎率低于其他三组,差异有统计学意义(χ~2=4.732、6.942、6.942,P=0.030、0.008、0.008)。对照组不良反应发生率为4.00%(2/50),观察A组不良反应发生率为5.00%(1/20),观察B组不良反应发生率为5.00%(1/20),观察C组不良反应发生率为10.00%(2/20),四组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=2.257,P=0.089)。四组患者D-二聚体、二磷酸腺苷、再生障碍性贫血、血小板计数,差异有统计学意义(F=9.598、8.452、7.265、8.264,P=0.014、0.025、0.034、0.023)。结论将低分子肝素应用到复发性流产治疗中,不同剂量选择对于疗效以及治疗安全性具有一定影响,大剂量低分子肝素造成肝功能损伤的风险更高。  相似文献   

19.
目的:探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素用于自身免疫性反复流产治疗的临床价值。方法:对30例有复发性流产病史、血清中抗心磷脂抗体(ACA)阳性的早孕孕妇分为研究组和对照组,研究组用阿司匹林联合低分子肝素治疗;对照组用强的松和阿斯匹林联合治疗。结果:研究组15例孕妇中12例足月正常分娩、2例早产、1例流产;对照组15例孕妇中8例足月正常分娩、3例早产、4例流产。研究组的活产率和清除率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗自身免疫性反复流产是有效、安全的,较常规治疗方法效果好。  相似文献   

20.
目的探讨阿司匹林和低分子肝素用于习惯性流产患者的治疗效果。方法选取2013年1月-2014年1月于鞍山市中心医院就诊的70例习惯性流产患者作为研究对象,按照随机分组原则分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者给予阿司匹林进行治疗,观察组患者给予阿司匹林联合低分子肝素治疗,比较2组患者的足月产率、活产率、流产率及分娩孕周。结果观察组患者的足月产率为77.14%、活产率为94.29%、流产率为2.86%;对照组患者的足月产率为54.29%、活产率为71.43%、流产率为22.86%;2组患者的足月产率、活产率、流产率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的分娩孕周为(39.54±2.56)周,明显长于对照组的(36.41±1.45)周,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论习惯性流产患者应用阿司匹林和低分子肝素进行治疗,临床效果显著,值得推广。  相似文献   

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