精准医学背景下肿瘤精准护理的应用现状与挑战

<正>全球范围内,2012年约有1400万新发癌症病例,预计今后二十年新发病例数将增加约70%~([1])。中国癌症统计数据~([2])发布显示,中国2015年有近430万例癌症新发病例,其中死亡280余万例。癌症成为第二大死因~([1]),其对全球经济造成的负担巨大,且影响在不断加剧,2010年由癌症导致的经济总费用已达1.16万亿美元~([3])。由此可见,癌症影响到每个人,对患者、家庭和社会都会带来巨大损失。     

外泌体在肝癌发生发展中的研究新进展

<正>肝细胞肝癌是全球第六大最常见的癌症,也是全球第四大癌症相关死亡原因。据统计肝癌在2018年全世界肝癌新发病例约84.2万人,死亡病例78.2万人。而中国是肝癌高发国家,中国肝癌死亡病例占了世界死亡病例的一半以上~([1])。由于早期肝癌患者并没有明显临床症状,肝癌的早期诊断十分困难。目前肝癌的筛查方法主要依靠影像学和肿瘤标志物,临床     

子宫颈HPV E6、E7 mRNA检测的临床诊断及预后评估价值研究进展

<正>子宫颈癌(以下简称宫颈)是威胁全球妇女生命的第二常见肿瘤,而肿瘤转移是导致该病患者死亡的主要原因~([1])。我国每年新发的宫颈癌病例达13万以上,占世界总发病数的28%。根据我国癌症统计数据显示,2015年宫颈癌新发病例数估计为9.89万人,死亡例数约为3.05万人~([2])。宫颈癌每年以2%～3%的速度递增,且发病平均年龄在10年间从50岁下降至45岁,明显趋于年轻化。人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是导致宫颈癌的主要致病元凶。在宫颈     

腹膜转移胃癌腹腔化疗药物的应用现状

<正>根据Globocan统计~([1]),2008年,中国胃癌发病人数为46.3万,胃癌死亡人数为35.2万,居癌症死亡率第3位。约10%的胃癌患者在确诊时已经存在腹膜转移;腹膜转移癌也是胃癌术后的常见复发症,占复发病例的33%~50%~([2-3])。腹膜转移胃癌是肿瘤的终末期,治疗效果不佳,预后极差。Saito等~([4])报告,经手术及全身化疗治疗后,90例腹腔游     

肺癌患者围术期呼吸道管理研究现状

<正>肺癌是临床常见肿瘤,发病率与病死率高居恶性肿瘤首位。据统计,全世界每年有超过180万新发肺癌病例(约占肿瘤新发病例的13%),每年大约有160万肺癌死亡病例(约占肿瘤死亡病例的20%),其中超过1/3的新诊断的肺癌病例发生在中国~([1])。中国肿瘤登记地区的恶性肿瘤发病率及病死率第1位均为肺癌~([2])。治疗肺癌的方式多种多样,外科手术是最有效的治疗手段。加速康复外科(ERAS)理念已被临床医务人员广     

大肠癌手术病人饮食教育研究现状及展望

<正>近20年来,我国每年新发癌症病例约310万例,死亡约200万例,结直肠癌死亡率位居前5位;特别是随着老龄化进程的加快,我国癌症发病率、死亡率还将不断上升~([1-2])。手术是治疗大肠癌的主要方式,手术前后的营养状况不仅影响病人的康复、生存率等,还影响病人的生命质量,而胃肠肿瘤病人是营养不良、营养风险的高发群体~([3-5])。因此,饮食问题是大肠癌手术病人     

隐丹参酮对顺铂化疗后荷瘤小鼠肝肾功能的保护作用

<正>据2017年癌症统计报告:美国将有1 688 780例新增癌症病例及600 920例癌症死亡病例,而肺癌仍作为全球发病率及致死率最高的恶性肿瘤,超过1/4的癌症患者死于肺癌~([1]);晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)标准一线治疗仍为含铂类两药联合方案化疗~([2])。顺铂是周期非特异性抗肿瘤药物,长久以来作为重要的一线化疗药物应用于临床,但其不良反应包括肝肾功能损伤、骨髓抑制、胃肠道不适等严重限制了其在临床中的应用,给肿瘤患者带来了极大的伤害~([3])。前期研究显示,隐丹参酮对顺铂具有增效抗肿瘤细胞的作用,其     

肿瘤康复在中国的现状分析与展望

正2015年中国平均每天新发12000例癌症,而有7500个死亡病例~([1]),发达国家中5年存活率在65%~([2]),而在中国肿瘤患者5年的存活率约为美国的一半~([3])。随着医学科学及相关学科的发展,恶性肿瘤的诊治水平不断增高,癌症患者较长期存活,甚至治愈的病例越来越多。癌症尽管难治,但每个患者都渴望能够得到治愈,科学的临床治疗无疑是治愈疾病的关键措施,但如何防止复发和转移,如何适应新的家庭和社会生活等涉及康复的问题也是患     

温州住院晚期肿瘤患者病情现状调查分析

正中国各地每年恶性肿瘤的死亡率高居不下。全国每年癌症死亡数超过270万例~([1])。在温州,恶性肿瘤是居民的首位死因,2011年癌症死亡达12396例~([2])。这表明每年肿瘤晚期患者数量不可小觑。晚期癌症患者生命质量低下,疾病严重威胁患者健康甚至生命。针对晚期肿瘤疾病的治疗不再生效,患者生命即将结束,护理理念应从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。患者病情包括症状、接受的治疗和护理,护士只有充分了解患者     

患者报告结局在癌症人群中的应用和研究进展

正随着疾病发病率和病死率的不断增加,癌症已经逐渐成为引起全世界人口死亡的主要原因。国际癌症研究所(International Agency for Research on Cancer,IARC)于2012年发布的全球癌症数据~([1])显示,2012年全球估计有1410万癌症新发病例以及820万癌症死亡病例,其中肺癌和乳腺癌分别是男性和女性人群中最常见的癌症类型,同时也分别是引起男性和女性癌症病死的最主要原因。癌症及其     

正念减压疗法在癌症患者中的应用研究进展

正癌症是威胁人类健康的常见病和多发病。据世界卫生组织报道~([1]),2012年全球新发癌症病例为1410万,死亡病例820万。中国最新数据统计显示~([2]),2010年新发恶性肿瘤病例约309万,死亡病例达195万。癌症不仅给患者带来了疾病相关的压力源和消极的心理后遗症,也给家庭与社会造成了沉重的负担。正念减压作为一种典型的心理疗法,已广泛应     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

<正>乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,据统计~([1]),2015年中国新发肿瘤病例约429.2万例,死亡病例约281.4万例,其中女性乳腺癌约占15%,对其身心健康造成严重危害。早期诊断与治疗对于防治乳腺恶性肿瘤至关重要,而乳腺肿瘤良恶性的准确鉴别对治疗方案的制定具有重要意义~([2])。近年来,随着超声技术的发展,实时灰阶超声造影已成为超声领域的热点技术,且在临床中的应用越来越广泛~([3])。但在乳腺疾病的鉴别诊断方面,临床对核磁共振成像(MRI)技术具     

乳腺癌疼痛护理的研究进展

正乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率在全世界范围内有上升趋势。2011年全国肿瘤登记中心的数据~([1])显示,乳腺癌居我国女性恶性肿瘤第一位。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,全世界每年新发癌症患者中有30%~50%伴有不同程度的疼痛~([2])。而我国乳腺癌患者中疼痛的发生率约为42%~([3])。疼     

书写表达对乳腺癌患者心理影响的研究进展

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据统计,全球每年约有138万女性被诊断为乳腺癌,占全部新发肿瘤的23%。我国每年女性乳腺癌发病16.9万例,居女性常见肿瘤首位,其发病率呈持续上升趋势和年轻化趋势~([1-3])。许多患者因手术及术后乳房缺失、放疗、化疗、癌症恐惧等原因,承受着巨大的心理压力,易产生焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,甚至出现抑郁症等心理障碍,严重影响患者预后和生存质量~([4-6])。     

血管生成抑制剂恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的研究进展

正结直肠癌在国内外是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在所有肿瘤中排在第3位,死亡率却排在西方国家癌症死亡的第2位~([1])。中国每年新发的结直肠癌患者数已稳居全球首位,结直肠癌的发生率、死亡率均占中国癌症的第5位,城市中结直肠癌患者发生率和死亡率均高于农村~([2])。早期诊断仍然是提高结直肠患者长期生存率最有效的方法~([3])。对于晚期不能手术及非根治术、术后复发或转移的晚期患者而言化疗是主要方法,     

临终护理在恶性肿瘤患者中的应用研究进展

正近年来,肿瘤尤其是恶性肿瘤患者的发病率和病死率逐年增高,在美国和欧洲,癌症已成为第2大死亡原因,导致死亡的最常见的癌症是肺癌、前列腺癌和乳腺等恶性肿瘤以及结肠直肠恶性肿瘤,预计2030年全球将有1 150余万人死于癌症~([1-2])。而随着医疗技术的不断进步,恶性肿瘤患者的生存期明显延长,但是恶性肿瘤患者生存期延长的同时,如何提高恶性肿瘤患者生存质量     

恶性肿瘤患者化疗相关性皮疹护理研究进展

正全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN2012)显示:2012年全球新增约1 410万例癌症病例,癌症死亡人数达820万;由于全球人口增长和老龄化,预计2025年全球每年新增癌症病例数高达1 930万例[1]。化疗是肿瘤治疗的重要组成部分,但可能会导致多种副作用,主要表现为光敏感性、色素过度沉     

居家肺癌患者团队模式延续护理的康复结局

正肿瘤正在成为危害人类健康的最重要因素,美国癌症协会(ACS)2016年报告显示:癌症是美国人的主要死亡原因,肺癌是男、女癌症新发病例的第二位和死亡的第一位疾病~([1])。2006年WHO将肺癌作为可控慢性疾病进行长期、规范的综合治疗~([2]),在肺癌发病进行手术、放化疗之后,患者居家期间的护理、调养、照护尤为重要。2016年全国护理事业发展规划要求为出院患者提供形式多样的延续性护理服务,     

乳腺癌患者术后心理社会干预现状

正目前,全球乳腺癌发生率正以每年3%的速度递增,患者逐渐趋于年轻化~([1])。统计显示,乳腺癌在女性常见癌症的比例中高居第一,2011年超过508000名女性死于乳腺癌,且有逐年增高的趋势~([2])。我国每年女性乳腺癌的新发病例约16.9万,是女性第二大常见的恶性肿瘤~([3])。据预估,55~69岁的女性患者总人数在2021年达250万~([4])。乳腺癌的病因、发病机制、治疗方法是学者们研究的焦点。目前,外科手术仍是乳腺癌的重要治疗方法。手术的治愈率虽高,却造成生理和心理创     

久坐行为对结直肠癌患者影响的研究进展

正随着科学技术的进步以及电子娱乐活动的普及,久坐行为成为现代成年人生活中最常见的现象。近年来多项研究关注于久坐对健康的影响,并证实久坐是导致多种健康问题和疾病的独立风险因素,与肥胖~([1])、心血管~([2-3])、癌症~([4-5])等都密切相关。结直肠癌是最常见的消化系统肿瘤,患者约60%的觉醒